氪金醫(yī)生 第二百五十二章 偉大還是固執(zhí)?

第二天，夜班。

6點(diǎn)整交接班。

此時(shí)飯店時(shí)間，病人還不多。

阮彬也是偷得一點(diǎn)空閑看了會(huì)兒書。

其實(shí)作為一個(gè)醫(yī)生平時(shí)忙得要死，不但需要忙工作，還要看書，刷題，院內(nèi)各種考試，還要備考各種證。不然你怎么升職啊？

好在阮彬有系統(tǒng)，很多基礎(chǔ)知識(shí)隨著升級(jí)手術(shù)之后附帶的知識(shí)點(diǎn)，讓他不需要怎么看書。現(xiàn)在他只是看一些少量他還沒有太熟悉的知識(shí)點(diǎn)。

晚上七點(diǎn)，病人終于陸陸續(xù)續(xù)的多了起來。

忽然，急診科門外一個(gè)中年男子抱著一個(gè)婦女快步的走了進(jìn)來，“醫(yī)生，快看看我老婆，她快呼吸不上氣了！”

此時(shí)阮彬恰好在大廳，連忙推了一輛平車迎上去：“放平車上！”

“好好好！”中年男子滿頭大汗的把婦女放上去。

阮彬一看，這個(gè)三十多歲的中年婦女此時(shí)臉色有些發(fā)白，呼吸短促，看上去呼吸非常的困難！

但也不至于呼吸不上氣那么夸張！

不需要做喉部插管！

“什么個(gè)情況？”阮彬一邊快速的簡(jiǎn)單檢查，一邊詢問。

“今天早上我老婆發(fā)熱，中午的時(shí)候溫度較高，她以為發(fā)燒，就吃了點(diǎn)家里常備的退燒藥。但是到了下午沒有見好轉(zhuǎn)，同時(shí)開始輕微咳嗽、胸痛，下午3點(diǎn)多的時(shí)候就出現(xiàn)輕微的氣短，后來越來越嚴(yán)重！”唐亮解釋道。

“診斷！”阮彬一邊點(diǎn)頭，一邊直接丟了一個(gè)全科診斷術(shù)過去。

病人：潘娟娟

年齡：36歲

病歷：肺排異反應(yīng)（輕度）、肺部真菌合并鮑曼不動(dòng)桿菌感染（中度）、肺水腫（中度）。

阮彬看了之后，臉色頓時(shí)沉重了起來，肺部真菌合并鮑曼不動(dòng)桿菌感染。

這個(gè)感染很棘手！

更讓他詫異的是肺排異反應(yīng)（輕度）？

“你老婆做過肺移植？”阮彬抬起頭對(duì)著唐亮問道。

“對(duì)，大約大半年前。”唐亮點(diǎn)頭道。

“醫(yī)生，我老婆到底是怎么回事啊？”唐亮焦急的問道。

“可能是肺部感染，不過這是我的臨床分析，最終結(jié)果得做了檢查才知道！先去做檢查吧。”阮彬開口道。

感染也會(huì)引起發(fā)熱發(fā)燒的。更被說肺部感染，所以胸部位置的疼痛肯定是有的。病情是很嚴(yán)重！

“啊？感染？”唐亮聽了之后頓時(shí)臉色一白。因?yàn)樗掀抛隽朔我浦仓螅t(yī)生叮囑他們得按時(shí)吃藥，按時(shí)檢查。一旦發(fā)現(xiàn)肺感染，或者肺排斥，問題就麻煩了！

阮彬看了看對(duì)方的表情，估計(jì)對(duì)方貌似也意識(shí)到問題的嚴(yán)重性。

不過一切等結(jié)果出來再說吧。

很快，這對(duì)夫婦就在一個(gè)實(shí)習(xí)生的帶領(lǐng)下去做緊急檢查。

阮彬來到辦公室的電腦前調(diào)查起病人的檔案起來。

一查不知道，一查嚇一跳！

這個(gè)女的就是在他們魔都第一附屬醫(yī)院做的肺移植手術(shù)，可是在做肺移植手術(shù)之前，她竟然還生過孩子！

對(duì)方之前是擁有肺動(dòng)脈高壓癥的。

“可是擁有肺動(dòng)脈高壓癥，我們醫(yī)院的產(chǎn)科怎么會(huì)讓她生孩子呢？”阮彬眉頭頓時(shí)皺了起來。

因?yàn)閾碛蟹蝿?dòng)脈高壓癥的人是不可以生孩子的！

因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)非常的高！

肺動(dòng)脈高壓是一種極度嚴(yán)重的疾病，如果不及時(shí)治療，患者的肺動(dòng)脈高壓會(huì)逐步加重，甚至使壽命縮短。多數(shù)肺動(dòng)脈高壓相關(guān)的癥狀源自右心衰竭。

女性肺動(dòng)脈高壓患者可以生育嗎？答案是堅(jiān)決的否定。這是因?yàn)椋蝿?dòng)脈高壓女性一旦懷孕就會(huì)有致命危險(xiǎn)。患者從懷孕的最初3個(gè)月起，流經(jīng)肺動(dòng)脈的血流增加，肺動(dòng)脈壓力也會(huì)增加，心臟的負(fù)擔(dān)加重。在懷孕和分娩時(shí)，病情可能惡化。盡管有患者成功懷孕、分娩的報(bào)道，但通常懷孕和分娩會(huì)使肺動(dòng)脈高壓患者病情惡化，甚至導(dǎo)致死亡。其中重度肺血管病患者的病死率高達(dá)百分之三十。即便是那些僥幸存活的患者，在懷孕期間增高的肺動(dòng)脈壓力，在分娩后也不會(huì)改善。此外，治療肺動(dòng)脈高壓的藥物，如華法林、萬他維、全可力等均可能對(duì)胎兒造成損害。

“那么答案只有一個(gè)，是這個(gè)婦女和她的家人堅(jiān)持要生？”阮彬心中暗暗分析。

“去一趟產(chǎn)科那邊問問！”阮彬立馬走去產(chǎn)科那邊。

很快，就找到了今晚在值班的一個(gè)主治醫(yī)生劉月嬋。

劉月嬋是一位三十出頭的女醫(yī)生，短發(fā)，干練。

“劉醫(yī)生，這個(gè)叫潘娟娟的病人大半前是不是在你們產(chǎn)科做過剖腹產(chǎn)？”阮彬拿著病歷遞給對(duì)方問道。

“潘娟娟？這個(gè)女人我有很深的印象，當(dāng)初她擁有肺動(dòng)脈高壓，而且非常的嚴(yán)重，從她第一個(gè)月來孕檢的時(shí)候我門產(chǎn)科就勸她不能要孩子。可是她固執(zhí)的說一定要生一個(gè)孩子，沒有孩子的生活不圓滿！但是我們告訴她如果執(zhí)意要孩子，可能隨時(shí)會(huì)一尸兩命！但是她堅(jiān)持要孩子！”劉月嬋無奈道。

“可她患有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，原本不適合生育，但是她卻不聽我們的忠告，執(zhí)意要生，結(jié)果在妊娠的中后期出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的心肺功能不全。不過也幸運(yùn)的讓她撐到了七個(gè)半月的妊娠，那時(shí)候在我們產(chǎn)科實(shí)施了剖腹產(chǎn)，一個(gè)星期之后呼吸外科、心血管外科團(tuán)隊(duì)冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn)給她做了肺移植手術(shù)。手術(shù)成功，當(dāng)時(shí)還轟動(dòng)一時(shí)呢！”

“怎么了？難道這個(gè)病人現(xiàn)在出現(xiàn)在你們急診科？”劉月嬋問道。

“對(duì)！發(fā)熱、胸疼、呼吸困難，我擔(dān)心是肺部感染！甚至出現(xiàn)排斥！不過具體情況得等結(jié)果才知道。”阮彬開口道。

“如果是肺部感染的話……那問題就大了！”李月嬋臉色一變。

“我先回去！”

“好！”

阮彬回到急診室，檢查結(jié)果出來了，的確是肺部感染和肺水腫！

他知道是什么細(xì)菌感染，不過檢查結(jié)果還需要深入檢查才可以確認(rèn)。

不過當(dāng)唐亮聽說自己老婆是肺部感染，還有肺水腫的時(shí)候，整個(gè)人臉色一白：“怎么可能！我老婆可是按時(shí)吃藥，定時(shí)來檢查的，怎么移植的肺還是出現(xiàn)了問題？”