白衣披甲 505 這臺(tái)ai機(jī)器人的話太多了

大外手術(shù)室的鉛衣本來(lái)就不多，一般在這兒接觸放射線的只有骨科，只有手術(shù)中途拍個(gè)片子看看骨頭對(duì)的是不是嚴(yán)絲合縫，需不需要改一下角度。

其他的，幾乎約等于零。

雖然都號(hào)稱是雜交術(shù)間，可真能雜交的手術(shù)并不多，很多都是湊數(shù)的。

陳巖先穿上一件衣服，楊靜和還站在里面，只剩下三套鉛衣。

“外科手術(shù)，進(jìn)那么多人，不怕感染么。”金榮燦霸道的拿過(guò)一件鉛衣遞給趙祥明，隨后自己又穿上一件。

其他人相互看了看，沒敢說(shuō)話。

還剩一件鉛衣，大家也沒臉去拿。

做任何事情都要有冗余，一旦出事，穿鉛衣的就要忙起來(lái)，還是留一件的好。

趙祥明披上鉛衣，覺得這玩意簡(jiǎn)直太沉了。再加上鉛裙和其他護(hù)具，連走路都費(fèi)事，更別提要做精細(xì)的手術(shù)。

做介入手術(shù)的這幫人真是好體格子！

“金院，我記得你們最開始做介入手術(shù)的循環(huán)內(nèi)科張春芳張主任現(xiàn)在退了吧。”

“提前退休的，被南方醫(yī)院返聘去了。”金榮燦有些遺憾，“張主任的水平很高，據(jù)說(shuō)她去的是山中的一家附屬醫(yī)院，帶著整個(gè)團(tuán)隊(duì)直接空降。”

“可惜張主任走了之后我們這面的技術(shù)水平倒退了至少5年。”

“張主任能干，當(dāng)年她披著鉛衣熬下來(lái)，算是有心氣，有本事。咱們經(jīng)濟(jì)還是落后，給不起那么多錢，留不住人才啊。”

趙祥明掂量著鉛衣，嘴上贊道。

至于張春芳去哪，跟他沒什么關(guān)系。這些年江北省走的人還少了？

哪家大型三甲醫(yī)院不被挖走千八百人的，還都是3545歲的臨床實(shí)打?qū)嵉墓歉闪α俊?p/> 想想有些心疼，但卻沒什么辦法。

披上鉛衣，幾人走進(jìn)手術(shù)室。

氣密鉛門關(guān)閉，把手術(shù)室里外隔成兩個(gè)世界。

“手術(shù)還是要多小心一點(diǎn)，以后的趨勢(shì)應(yīng)該是連腹腔鏡都要少做。開刀的話，能比腹腔鏡少花不少錢。”

羅浩對(duì)面，助手在閑聊著。

他似乎沒注意到兩個(gè)院長(zhǎng)走進(jìn)來(lái)，低著頭拉鉤，羅浩在開刀。

“腹腔鏡已經(jīng)很成熟了。”

“成熟不重要，少花錢，治好病是一把鑰匙。青霉素，幾塊錢一支，國(guó)外青霉素老貴了。”

“害。”柳依依披著鉛衣站在患者頭側(cè)，眼睛盯著監(jiān)護(hù)儀和呼吸機(jī)上的數(shù)值，也沒看見身后誰(shuí)進(jìn)來(lái)，“我聽人說(shuō)，國(guó)外都不做皮試，國(guó)內(nèi)的純度不夠？羅教授，是這樣么？”

“不是。”羅浩直接給了一個(gè)篤定的答案后隨即沉默下去，專心手術(shù)。

“青霉素有很多種，主要是側(cè)鏈的不同和青霉素上非常重要的3個(gè)手性碳結(jié)構(gòu)造成的。

只有這三個(gè)碳原子以2S5R6R的形式存在，才會(huì)有消炎的效果，其他不同構(gòu)型的青霉素，不但沒有消炎的效果，還會(huì)在人體中代謝出致敏的成分。”

“正常情況的青霉素，在常溫下會(huì)發(fā)生水解和重構(gòu)，也就是說(shuō)你生產(chǎn)的青霉素，即使是100純度，在室溫下也會(huì)產(chǎn)生雜質(zhì)并慢慢生成其他類型的青霉素。

這個(gè)過(guò)程需要通過(guò)冷藏來(lái)避免。”

柳依依一怔，是這樣么？

雖然是麻醉醫(yī)生，但柳依依還真就不知道青霉素的藥理學(xué)深層次上的知識(shí)內(nèi)容。

別說(shuō)是柳依依，即便是換藥劑科主任過(guò)來(lái)，也說(shuō)不到羅浩這么詳細(xì)。

“主要起作用的青霉素G，醫(yī)學(xué)證明人類幾乎不對(duì)其過(guò)敏。

造成過(guò)敏的是生產(chǎn)，運(yùn)輸過(guò)程中，以及注射到體內(nèi)后的水解過(guò)程的產(chǎn)物和其他手性結(jié)構(gòu)的青霉素的代謝產(chǎn)物，這些產(chǎn)物在人體中會(huì)和賴氨酸結(jié)合變成致敏原，也就是其他答案里面的雜質(zhì)。”

“理論上講，只要全程冷鏈運(yùn)輸再加上保存，只要花大價(jià)錢，肯定不需要試敏。”

“不對(duì)吧，我還見過(guò)皮試沒事，點(diǎn)完就過(guò)敏的。”柳依依爭(zhēng)論到。

“那是輸液的時(shí)候出現(xiàn)了變化，這種情況很少見。”

趙祥明怔住。

醫(yī)大一院這么高端么？

一般外科手術(shù)臺(tái)上，大家閑聊一下是正常的，要是沒人閑聊，那就意味著出了大事。而閑聊的內(nèi)容，幾乎都是開車，跑跑黃腔，這都是人之常情，大家喜聞樂(lè)見，誰(shuí)都別站到道德的制高點(diǎn)上呲別人。

可助手和麻醉醫(yī)生在聊青霉素的藥理學(xué)，這也太高端了一些。

趙祥明心中百味陳雜。

“你以為國(guó)外不做皮試就可以了？點(diǎn)完滴后觀察3個(gè)小時(shí)，沒事可以回家，但觀察費(fèi)用是要交的。如果過(guò)敏，那恭喜醫(yī)院，會(huì)有一筆不菲的搶救收入。”

“……”柳依依沒出過(guò)國(guó)，不知道國(guó)外什么情況。

“國(guó)內(nèi)講普惠，花一千多的掛號(hào)費(fèi)就能看見世界上最頂級(jí)的醫(yī)生，這在其他行業(yè)內(nèi)是不存在的。你看雷軍，賣車的時(shí)候開個(gè)門就被大家稱贊。”

“你話太多了，少說(shuō)點(diǎn)。”羅浩淡淡說(shuō)道。

他的助手瞬間閉上嘴。

“羅教授，緊張了？”柳依依問(wèn)道。

“沒有，都扯到雷軍上去了，我的車被撞完了后送去修，準(zhǔn)備把后備箱改成透明的，和小米suN一樣，等柴老板開年會(huì)來(lái)釣魚，送他一份大禮。”

“開車在中央大街炫耀釣上來(lái)的魚？！”柳依依笑道。

“不至于中央大街，其他地兒也可以。總之呢，越多人看見老板越高興。”羅浩道，“準(zhǔn)備。”

助手抬頭，轉(zhuǎn)身。

就在他抬頭的一瞬間，趙祥明渾身寒冷，血液都像是瞬間凝結(jié)了一般。

羅浩的助手戴著一副墨鏡，轉(zhuǎn)身的動(dòng)作有些滯澀。

他不是他，而是它！

機(jī)器人，羅浩竟然用機(jī)器人當(dāng)自己的助手！

器械護(hù)士不在，器械臺(tái)上放著一個(gè)箱子。

羅浩的助開箱子，從里面取出來(lái)一個(gè)圓柱狀的東西，放在患者的腹腔內(nèi)。

與此同時(shí)，羅浩、柳依依和楊靜和轉(zhuǎn)身，看見身后的人，羅浩微微頷首，隨后來(lái)到手術(shù)室的角落里。

“小羅，這是？”

“有放射線，要用機(jī)器固定放療線光桶。所以帶它上手術(shù)，讓它直接固定就可以。”

“機(jī)器人？！你用機(jī)器人放？”

“是啊，動(dòng)作沒什么難得，難點(diǎn)在于放射線劑量不小，對(duì)術(shù)者有傷害。雖然一次兩次沒事，可要把這種術(shù)式鋪開，就要考慮放射線對(duì)術(shù)者造成的傷害。”

“戴鉛手套是可以的，可是吧，鉛手套笨拙，還不如讓ai機(jī)器人來(lái)放置。沒問(wèn)題的，我在一邊看著，有事兒我第一時(shí)間修改位置。”

手術(shù)室里參觀手術(shù)的人全部陷入沉默。

尤其是趙祥明，他知道羅浩在醫(yī)大一院搞科研搞的風(fēng)生水起，但沒想到這么快就應(yīng)用在臨床，還是這種術(shù)中放療的高端術(shù)式。

更是應(yīng)用了ai機(jī)器人來(lái)做一些“簡(jiǎn)單”的工作。

“正常需要一個(gè)機(jī)械臂或者其他東西，但咱不是有機(jī)器人了么，讓它拿著光桶直接放療就可以。”羅浩見沒人說(shuō)話，便又換一種方式重復(fù)了一遍。

趙祥明感覺腦子里嗡嗡作響。

他才意識(shí)到一點(diǎn)——?jiǎng)倓偤吐樽磲t(yī)生聊青霉素過(guò)敏問(wèn)題，最后引申到普惠醫(yī)療這種本源問(wèn)題的“人”，竟然不是人，只是一臺(tái)機(jī)器人。

要不是轉(zhuǎn)身的動(dòng)作略有生澀，光是對(duì)話的話自己還真就看不出來(lái)。

“羅教授，語(yǔ)音對(duì)話現(xiàn)在都發(fā)展到這種程度了么？怎么我車?yán)锏恼Z(yǔ)音識(shí)別總是有問(wèn)題呢。”趙祥明問(wèn)道。

“趙院長(zhǎng)，這是最簡(jiǎn)單的。家里的小愛同學(xué)什么的不是10年前就有了么。”

“有是有，可是不好用啊。”

“那是因?yàn)闆]有必要，智能家居總要利潤(rùn)，我這是科研，在這方面不要求利潤(rùn)，都上最好的。”羅浩微笑。

他沒看趙祥明，眼睛死死的盯著機(jī)器人。

機(jī)器人手里拿著放療線光桶，光桶是鉛制的，有些重量，但在機(jī)器人的手里像是一張紙似的。

它拿著放療線光桶放在某個(gè)位置上。

“羅教授，給多大劑量？”機(jī)器人問(wèn)道。

機(jī)器人開始工作。

它很聽話，保持沉默。

“你可以說(shuō)話，但不要把話題發(fā)散。”羅浩想了想，和機(jī)器人說(shuō)道。

“我還不知道您喜歡什么，不喜歡什么。”

趙祥明甚至從機(jī)器人的語(yǔ)氣中聽出來(lái)一絲苦惱。

它在琢磨怎么給羅教授提供情緒價(jià)值？！

“那有不需要皮試，也不需要觀察的青霉素么？”趙祥明試探著問(wèn)道。

“有，藥物設(shè)計(jì)者對(duì)側(cè)鏈R1的修飾來(lái)阻止核心結(jié)構(gòu)的水解和跟賴氨酸的結(jié)合。感謝21世紀(jì)的生物科學(xué)，只可惜國(guó)內(nèi)不能大范圍做相關(guān)的試驗(yàn)。”

“……”趙祥明似乎聽懂了什么，但卻一點(diǎn)都不懂。

“世界級(jí)的大藥廠做相關(guān)試驗(yàn)都去印度或是非洲，成本拉到最低。咱們不行啊，除非港口停著055。”

“說(shuō)多了，只說(shuō)醫(yī)療上的內(nèi)容。055是誰(shuí)跟你說(shuō)的？”

“陳醫(yī)生。”ai機(jī)器人說(shuō)道。

“他還說(shuō)什么了？”羅浩問(wèn)道。

“他說(shuō)了好多，但都不能在手術(shù)臺(tái)上說(shuō)。”

機(jī)器人很明顯遵循著最基本的守則——聽羅浩的話。

“小羅教授，這也……太牛逼了。”趙祥明贊嘆道。

至于癌晚患者的生存期怎么樣，對(duì)趙祥明來(lái)講已經(jīng)不重要了。

羅教授能利用機(jī)器人做手術(shù)，光是這件事就足以震撼整個(gè)醫(yī)療界。

哪怕它做的只是最簡(jiǎn)單的工作，手里拿著放療線光桶給患者做腹腔內(nèi)的放療。

對(duì)話不重要？

那是羅教授在炫耀！能說(shuō)話的機(jī)器人，能提供情緒價(jià)值的機(jī)器人，這要是出現(xiàn)在市場(chǎng)上……

趙祥明已經(jīng)不敢想下去。

用在醫(yī)療系統(tǒng)里，趙祥明覺得太浪費(fèi)了，這種機(jī)器人簡(jiǎn)直就是一座金山，只是隨便一想就能想到有n1種用處。

幾分鐘后，羅浩做了個(gè)手勢(shì)，機(jī)器人把放療線光桶拿起來(lái)，羅浩走上前看了一眼。

“接受的輻射量多么？”

“不多，對(duì)人體有一點(diǎn)點(diǎn)危害，但對(duì)我來(lái)講沒問(wèn)題。”

“這里，繼續(xù)，還是12Gy的量，給3分鐘。”

“好。”

這回羅浩沒回來(lái)，他站在術(shù)者的位置，看著機(jī)器人給患者做放療。

放療持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，畢竟位置多，但術(shù)前對(duì)這個(gè)術(shù)式質(zhì)疑的所有人都了解到了意義所在。

臨床上的放療其實(shí)副作用很大，最開始的放療散射線極多，以至于會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎等等并發(fā)癥。

但隨著機(jī)器的進(jìn)步，放療越來(lái)越標(biāo)準(zhǔn)，能量越來(lái)越集中，只是費(fèi)用不菲。

開刀，直接對(duì)著腫瘤照射，這思路簡(jiǎn)直就是天外飛仙。

效果肯定杠杠的，而且還切掉一部分腫瘤，患者的生存期質(zhì)量大概率會(huì)得到改善。

大約半個(gè)小時(shí)后，機(jī)器人把放療線光桶收起來(lái)，并且拎著放到一個(gè)鉛箱里。

“好了。”羅浩看陳巖，“陳主任，咱一起？”

“好。”

陳巖上臺(tái)。

羅浩很自覺的走到助手的位置，陳巖也沒客氣，他清楚小羅教授的想法。

雖然有執(zhí)業(yè)證，做手術(shù)的資格是有的，但他還是很謹(jǐn)慎的避免任何麻煩，不給人以口實(shí)。

他上臺(tái)手術(shù)，總是要披一層外衣，而自己就是那層外衣。

“小羅，你的機(jī)器人看起來(lái)真不錯(cuò)。”陳巖開始尋找出血點(diǎn)，一邊手術(shù)，一邊閑聊。

哪怕身后有兩位院長(zhǎng)在觀臺(tái)，陳巖研究沒忍住。

“還行，時(shí)間還是短，尤其是話太多太密。外形也不好，我捉摸一下修改修改，老孟就不錯(cuò)，不行以后按照老孟的外形做。”羅浩伸鉗子，夾住出血點(diǎn)，陳巖直接用電燒止血。

兩人配合天衣無(wú)縫。

“話多點(diǎn)就多點(diǎn)，有什么大不了的。”

“它還要和患者家屬做溝通，話多有失。國(guó)內(nèi)和國(guó)外不一樣，比如說(shuō)青霉素過(guò)敏，真要是死人了，患者家屬能把醫(yī)院給拆掉。”

“換做國(guó)外，不說(shuō)國(guó)外，香江前段時(shí)間公立醫(yī)院有青霉素過(guò)敏的，死了就死了，悄無(wú)聲息。換國(guó)內(nèi)再看看，不可能么。”

“所以ai語(yǔ)音系統(tǒng)還是要謹(jǐn)慎一點(diǎn)，這里要考慮的事情比較多，我現(xiàn)在傾向于提供情緒價(jià)值。”

就是拍馬屁唄。

陳巖腦海里已經(jīng)出現(xiàn)了一個(gè)畫面，機(jī)器人在和患者家屬做術(shù)前交代的時(shí)候不斷給對(duì)方提供情緒價(jià)值，情商巨高，把患者和患者家屬拍的舒舒服服的。

“而且吧，它對(duì)青霉素的描述有很多不對(duì)的地方。唉。”羅浩說(shuō)著說(shuō)著，嘆了口氣。

“不對(duì)？”

“害，不提這個(gè)，就是做手術(shù)的時(shí)候一個(gè)八卦。”羅浩笑了笑。

“小羅，我們能靠近了么？”

“可以，測(cè)定的外溢輻射量可以接受。現(xiàn)在的輻射源也拿走了，過(guò)來(lái)沒事。”

眾人湊過(guò)去，陳巖問(wèn)道，“小羅，術(shù)后怎么辦？”

“術(shù)后兩三天可以下地活動(dòng)，疼痛評(píng)分大概在3以下，能用口服藥物控制，生活質(zhì)量提升。”

“再過(guò)2周，讓他去我那，局麻下介入化療3次，方案為吉西他濱氟尿苷奧沙利鉑。”

“再往后，看看有沒有機(jī)會(huì)做腹腔鏡下胰體尾腫瘤術(shù)中放療胰腺腫塊切除活檢胰腺修補(bǔ)手術(shù)。”

“那你預(yù)估患者能活多久？”

“2年以上吧，再多暫時(shí)看不到。和患者家屬多說(shuō)說(shuō)，要給希望，最近生物制藥領(lǐng)域的發(fā)展很快，或許明天就有治療胰腺癌的藥物出現(xiàn)了也說(shuō)不定。”

“術(shù)中放療的效果這么好么？”趙祥明問(wèn)道。

“還行，但涉及的步驟比較多，一般不愿意做。”羅浩道，“這不是有機(jī)器人了么，有些困難可以克服，所以試了試，感覺還不錯(cuò)。”

這是羅浩對(duì)機(jī)器人的一個(gè)肯定。

趙祥明抬頭看不遠(yuǎn)處站在角落里的機(jī)器人，他戴著墨鏡，身穿手術(shù)服，一股子頂級(jí)術(shù)者的架勢(shì)。

這東西都能用在臨床上，還真是日新月異。

“小羅教授，南方已經(jīng)大規(guī)模用機(jī)器人了么？”

“不是啊，南方?jīng)]有，咱們不是和工大比較近么。”羅浩笑笑，“工大的機(jī)器人一直都搞的很不錯(cuò)，技術(shù)積累很多，但主要方向是軍工領(lǐng)域，所以一直不被人知道。”

軍工！

這個(gè)詞的作用下，大家都知趣的不再問(wèn)相關(guān)話題。

小羅能把工大的機(jī)器人帶來(lái)醫(yī)院，做一些之前不敢做、不能做的手術(shù)，甚至還有其他用處，所有人都知道意味著什么。

手術(shù)結(jié)束，羅浩沒有去送患者，而是和金榮燦、趙祥明去換衣服。

兩位院長(zhǎng)詢問(wèn)了很多相關(guān)內(nèi)容，羅浩一一做出解答。

而且羅浩沒有隱晦的說(shuō)這是新的科研項(xiàng)目，大大方方的把普外科和放療科合作的事情講了出來(lái)。

要是可以的話，這項(xiàng)技術(shù)可以繼續(xù)開展、推廣。

“好像前一任的省里大佬想要建重粒子治療癌癥的項(xiàng)目，說(shuō)魔都那面這種項(xiàng)目排隊(duì)要排一兩年，轟一次300萬(wàn)。”

“是，最后不知道為什么沒落地，有點(diǎn)遺憾。”羅浩道，“不過(guò)300萬(wàn)這個(gè)價(jià)錢和普通人沒關(guān)系，都是中產(chǎn)及以上的家庭能用的。”

“全名叫什么？”

“有很多種，國(guó)產(chǎn)的叫碳離子治療系統(tǒng)。在州蘭那面，這套裝置就像一個(gè)‘原子大炮’，能夠發(fā)射重離子束，精準(zhǔn)‘狙擊’癌細(xì)胞，具有療效好、副作用小等優(yōu)勢(shì)，是腫瘤治療領(lǐng)域的尖端利器。”

“說(shuō)轟，比較準(zhǔn)確。”

“那你這種呢？”趙祥明問(wèn)道。

“現(xiàn)在看，隨時(shí)隨地都能做，和重粒子轟腫瘤走的是兩個(gè)技術(shù)路線，說(shuō)不上誰(shuí)好。但我感覺，還是那面好一些。可是這面的好處是便宜，而且不用排隊(duì)。”

不用排隊(duì)，普惠醫(yī)療。

雖然缺點(diǎn)有點(diǎn)多，但能普惠的話，似乎也不是不能忍受。

趙祥明心中慶幸，幸好自己沒有憑著主觀想法興師問(wèn)罪。

直接來(lái)興師問(wèn)罪那是扯淡，又不是，自己一個(gè)副院長(zhǎng)怎么可能這么囂張。

別說(shuō)是自己，級(jí)別再高又能怎么樣。

關(guān)鍵是來(lái)了之后看見羅浩羅教授做的都在醫(yī)生可以理解的范圍之內(nèi)，只是方式方法比較跳脫。

但效果肯定好就是了，直接拿著放療線光桶對(duì)著腫瘤照射，肯定要比體外照射效果好，副作用低。

問(wèn)題在于醫(yī)生要接觸放療線，但現(xiàn)在羅浩身邊有機(jī)器人，幾乎完美的解決了這個(gè)問(wèn)題。

趙祥明看著朝氣蓬勃的羅浩，心中后悔。

去年冬天，那個(gè)大雪皚皚的冬天，自己頂風(fēng)冒雪跑到東蓮去，誠(chéng)意滿滿。

至少自己是這么認(rèn)為的。

可現(xiàn)在看，自己的誠(chéng)意還不夠。

當(dāng)時(shí)認(rèn)為小羅教授坐地起價(jià)，現(xiàn)在看人家還收著來(lái)的。

羅浩脫掉上衣，趙祥明看見了一面小銅鏡。

“小羅教授，你這是？”

“一位長(zhǎng)者送的。”羅浩摸了摸那面銅鏡，并沒顯擺這玩意。

銅鏡透光后有河洛八卦，還有一些古怪的圖形。

但沒必要和所有人說(shuō)，偷偷摸摸占便宜也就是了。

趙祥明若有所思。

“趙院長(zhǎng)，小羅現(xiàn)在可是我們醫(yī)大一院的頂梁柱，最近各科室主任都要找小羅合作。”

倒查科研，涉及到職稱，趙祥明很清楚。

要不然臨床上沒人會(huì)對(duì)科研感興趣。

只是！

趙祥明深深的知道之所以對(duì)科研不感興趣，是因?yàn)榱饔谛问剑吘古R床屬于應(yīng)用階段，讓醫(yī)生們從基礎(chǔ)科研開始弄，未免強(qiáng)人所難。

可羅教授卻可以用天馬行空的想法把很多內(nèi)容變成現(xiàn)實(shí)，比如說(shuō)——都不說(shuō)太過(guò)于科幻的液態(tài)金屬，開腹直接放療就是最好的例子。

“小羅，去年我和老金去東蓮?fù)谀悖?dāng)時(shí)我覺得你開價(jià)太高，現(xiàn)在看倒是我的不對(duì)了。”

“哪有，哪有。”羅浩已經(jīng)換上衣服，微笑看著趙祥明，“趙院長(zhǎng)對(duì)我的知遇之情，我一直記得。”

這是客氣的話，趙祥明可沒當(dāng)真。

羅浩的姿態(tài)放的很低，身邊的機(jī)器人也在換衣服。機(jī)器人的動(dòng)作略有生澀，不知道的還以為有點(diǎn)小殘疾，屬于生活能自理的那種，但知道的就會(huì)相當(dāng)感慨。

把兩位院長(zhǎng)送走，羅浩和楊靜和交代了一些術(shù)后需要注意的事情以及數(shù)據(jù)搜集工作，這才回介入手術(shù)室。

“你不知道，我去采耳后才打開了新世界的大門！”

66號(hào)技師的聲音出現(xiàn)。

“南越的雙人采耳按摩更好，去一次保準(zhǔn)你忘不掉。”羅浩身邊傳來(lái)一個(gè)聲音。