我真不是醫(yī)二代 579.分析

577沒(méi)通過(guò)解禁......估計(jì)太過(guò)暴力，我今天值班太忙了，沒(méi)空改，得等明天

幾個(gè)醫(yī)療訊息，后面是同性問(wèn)題

2021年5月13日10時(shí)，北京市海淀區(qū)知春路14號(hào)，國(guó)家疾病預(yù)防控制局正式掛牌。國(guó)家疾病預(yù)防控制局成立，意味著疾控機(jī)構(gòu)職能從單純預(yù)防控制疾病向全面維護(hù)和促進(jìn)全人群健康轉(zhuǎn)變，新機(jī)構(gòu)將承擔(dān)制訂傳染病防控政策等五大職能。

5月12日，世界衛(wèi)生組織新冠大流行防范和應(yīng)對(duì)獨(dú)立小組發(fā)布最新報(bào)告。報(bào)告顯示，預(yù)計(jì)到2021年底，新冠疫情會(huì)給世界帶來(lái)10萬(wàn)億美元的損失。2020年全球至少17000名醫(yī)務(wù)工作者死于新冠。過(guò)去的一年半，全球至少1.5億人被感染，超300萬(wàn)人死于新冠。小組在報(bào)告中建議，促進(jìn)疫苗公平分配，建立由國(guó)家元首領(lǐng)導(dǎo)的全球健康威脅理事會(huì)，加強(qiáng)防范工作以應(yīng)對(duì)下次危機(jī)。

5月12日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布“關(guān)于建立保護(hù)關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)”，“意見(jiàn)”稱(chēng)醫(yī)務(wù)人員是戰(zhàn)勝疫情的中堅(jiān)力量，是人民健康和生命安全的守護(hù)者。為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，建立保護(hù)關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員的長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)保障醫(yī)務(wù)人員權(quán)益，“意見(jiàn)”從保障工作條件、維護(hù)身心健康、落實(shí)待遇職稱(chēng)政策、加強(qiáng)人文關(guān)懷、創(chuàng)造安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境、弘揚(yáng)職業(yè)精神六個(gè)方面出具了指導(dǎo)意見(jiàn)，并各地要認(rèn)真貫徹落實(shí)，高度重視醫(yī)務(wù)人員保護(hù)關(guān)心愛(ài)護(hù)工作。

《性學(xué)觀止》說(shuō)：“性不是游戲，它是快樂(lè)之源泉，也是至悲之出處。”

集悲喜之大成的莫過(guò)于“同志群體”。性是他們的“不能言說(shuō)”，更是其被關(guān)進(jìn)集中營(yíng)的理由。

德國(guó)聯(lián)邦議院數(shù)據(jù)顯示，1933年1945年，德國(guó)警方登記在案的同性戀者約10萬(wàn)人。根據(jù)一本記有同性戀者姓名、住址的名冊(cè)“按圖索驥”，約1.52萬(wàn)人被關(guān)入集中營(yíng)。處罰從一開(kāi)始的閹割，發(fā)展到后來(lái)的死刑。約60的同性戀者被折磨至死。這使得同性戀成為集中營(yíng)內(nèi)，除猶太人外死亡率最高的群體。

前述名冊(cè)被稱(chēng)為“粉紅色名單”，是柏林“性學(xué)研究所”的訪客記錄。

它本是性學(xué)家、醫(yī)學(xué)家進(jìn)行社會(huì)學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)研究的寶貴病案，卻成了黨的獵殺名單。

悲劇始于19世紀(jì)末的一個(gè)深夜。猶太人馬格努斯·赫希菲爾德（MagnusHirschfeld，1868.5.141935.5.14），關(guān)上診所大門(mén)，往家走。

赫希菲爾德有多重身份：哲學(xué)家、醫(yī)生、性學(xué)家，及“同志運(yùn)動(dòng)”先驅(qū)。他曾公開(kāi)出柜，并主張“對(duì)同志群體的社會(huì)差別對(duì)待和法律迫害，是非人性的、錯(cuò)誤的”。

快到自家門(mén)口時(shí)，他看見(jiàn)一位年輕的德國(guó)士兵。后者手足無(wú)措地說(shuō)：“我是一個(gè)深柜。”

在19世紀(jì)末的德國(guó)，談?wù)摗俺龉瘛笔欠浅ＮｋU(xiǎn)的事。于1871年5月15日頒布的德國(guó)刑事法第175條明確規(guī)定，男男性行為是應(yīng)予以懲處的犯罪行為，可判處最高6個(gè)月的監(jiān)禁。

1896年，赫希菲爾德用筆名，出版手冊(cè)《怎樣解釋男人或女人愛(ài)同性者》。其中，他提出一個(gè)問(wèn)題：為什么誘騙女教師的已婚男人“無(wú)罪”，但兩情相悅的同性伴侶卻要被關(guān)進(jìn)監(jiān)獄？

1897年被性學(xué)界認(rèn)定為“全球第一次同志運(yùn)動(dòng)”的開(kāi)端。赫希菲爾德聯(lián)合志同道合者，創(chuàng)辦世界首個(gè)“科學(xué)人道主義委員會(huì)”。作為委員長(zhǎng)，赫希菲爾德向德國(guó)政府遞交請(qǐng)?jiān)笗?shū)，要求廢除刑法第175條。“我們能從學(xué)術(shù)上證實(shí)，同志不是‘異類(lèi)’。”

3000余名醫(yī)生、700多名學(xué)者，大批功高望重的作家和詩(shī)人等，都在請(qǐng)?jiān)笗?shū)上簽字。其中包括阿爾伯特·愛(ài)因斯坦（AlbertEinstein）和托馬斯·曼（ThomasMann）等名人。

赫希菲爾德竭盡全力地安慰這個(gè)緊張、局促的小伙：“科學(xué)是通往公平之路。很快會(huì)有一天，科學(xué)將戰(zhàn)勝錯(cuò)誤，正義戰(zhàn)勝不公正，人類(lèi)之愛(ài)將戰(zhàn)勝人類(lèi)的仇恨和無(wú)知。”

幾天后，赫希菲爾德收到士兵寄來(lái)的一封信。里面是他的遺書(shū)，寫(xiě)道：“我決定結(jié)束自己的生命。當(dāng)太陽(yáng)再次升起時(shí)，我要結(jié)婚了。法律規(guī)定，只有兩個(gè)不同性別的人才能結(jié)合。我無(wú)法接受，亦沒(méi)有選擇。只有死亡才能讓一切好起來(lái)。”

“他期望我多做一些。希望有一天，德國(guó)能更公正地對(duì)待同性戀者。”赫希菲爾德在回憶錄中寫(xiě)道，在這場(chǎng)孤獨(dú)的死亡后，他辭退診所工作，專(zhuān)門(mén)研究性學(xué)。

1899年，赫希菲爾德以“科學(xué)人道主義委員會(huì)”委員長(zhǎng)身份，編輯出版《“中間性”年報(bào)》，并率先提出一個(gè)對(duì)后世影響深遠(yuǎn)的概念：“同志”是第三性，介于男性與女性之間的“中間性”。

在那樣一個(gè)年代，男女性別的認(rèn)定與其“生理屬性”必須對(duì)等、不容改變。而赫希菲爾德提出的概念，模糊男女“生理性別”的界線。

“第三性”這一名詞最早出現(xiàn)在印度宗教中。公元前8世紀(jì)的印度神話就有許多關(guān)于“第三性”群體的描述。比如《梵書(shū)》記載過(guò)一個(gè)“既不是男人又不是女人的長(zhǎng)發(fā)者”，出現(xiàn)在宗教的儀式上。

為了解同性戀群體在德國(guó)總?cè)丝谥械恼急龋?0世紀(jì)初，赫希菲爾德設(shè)計(jì)、完成史上首個(gè)大規(guī)模性行為調(diào)查。1903年，柏林工業(yè)大學(xué)3000名學(xué)生參與問(wèn)卷調(diào)查，回收有效問(wèn)卷1756份。結(jié)果顯示，異性戀占比達(dá)94，同性戀占比為1.5，雙性戀4.5。次年，他向5721名鋼鐵工人發(fā)放同樣問(wèn)卷，有效回復(fù)率達(dá)41.6。結(jié)果和大學(xué)生們的回復(fù)差不多。

“我們的調(diào)查顯示，個(gè)體自我的性別認(rèn)同是天生的，絕不是此前所說(shuō)的‘性變異（變態(tài)）’。有些人天生具有與其生理性別相反的天性。”赫希菲爾德解讀稱(chēng)，蘇格拉底、米開(kāi)朗基羅和莎士比亞可能都是“中間性”者。

此后10年，赫希菲爾德的學(xué)術(shù)成果不斷：1910年出版《異裝》，首次提出術(shù)語(yǔ)“異裝癖”，并將之與同性戀者進(jìn)行區(qū)分；1913年，出版《男性同性戀和女性同性戀》，“同性戀”一詞由此被廣泛使用；1914年出版《同性愛(ài)》，這被譽(yù)為同志群體的“百科全書(shū)”；1917年1919年，出版《性病理學(xué)》（全5卷）。

“人具有無(wú)限多樣‘性’。”赫希菲爾德稱(chēng)，已被覺(jué)察的人類(lèi)性行為有千萬(wàn)種，這說(shuō)明“愛(ài)與人一樣多變”。基于此，應(yīng)該提供一種科學(xué)的方式，幫助“中間性”者成就自身，并重獲社會(huì)認(rèn)可。這應(yīng)惠及所有二元性別以外的性別，包括女同性戀者、男同性戀者、雙性戀者、跨性別者等。

1913年，赫希菲爾德攜手伊萬(wàn)·布洛赫（IwanBloch）等人，在柏林創(chuàng)辦“性醫(yī)學(xué)和優(yōu)生學(xué)會(huì)”，展開(kāi)一系列學(xué)術(shù)研討。

1919年，他用全部家當(dāng)，購(gòu)買(mǎi)一棟樓，掛上“性學(xué)研究所”（InstitutfürSexualwissens插ft）的門(mén)牌。史料記載，研究所工作包括三方面，開(kāi)展性學(xué)、社會(huì)學(xué)研究，提供包括婚前指導(dǎo)、性保健等臨床服務(wù)，以及醫(yī)學(xué)法律援助。

來(lái)自歐洲各國(guó)的研究人員、醫(yī)生、同志們，到訪該研究所，為的是增加對(duì)性的了解，以及免費(fèi)咨詢(xún)自己的性關(guān)系問(wèn)題和性功能障礙問(wèn)題。開(kāi)業(yè)僅1年，研究所就積累了近2萬(wàn)份病案。

1921年，研究所擴(kuò)建禮堂、圖書(shū)館和實(shí)驗(yàn)室。尤其值得一提的是圖書(shū)館。10年間，其書(shū)籍達(dá)2萬(wàn)余卷，照片5000余張，各類(lèi)藝術(shù)品3萬(wàn)余份，以及保存約4萬(wàn)份“中間性”者自傳體材料。

1930年，研究所又創(chuàng)出一個(gè)“世界首例”：赫希菲爾德邀請(qǐng)婦科醫(yī)生路德維希·萊維·倫茲（LudwigLevyLenz）和外科醫(yī)生埃爾文·格爾班特（ErwinGohrbandt），共同完成第一例性別重置手術(shù)。

接受手術(shù)者名叫莉莉·艾爾伯（LiliElbe）。手術(shù)成功切除其男性生殖器官，用其自身皮膚進(jìn)行再造。外科醫(yī)生試圖為其做卵巢移植，以失敗告終。1931年，艾爾伯再次接受子宮移植手術(shù)，期望達(dá)到真正的“變性目的”。不幸的是，術(shù)后因嚴(yán)重的排斥反應(yīng)而病逝。

這一開(kāi)創(chuàng)性手術(shù)引起國(guó)際關(guān)注，也吸引大量“中間性”者的關(guān)注。此后，陸續(xù)有人找上門(mén)，希望接受性別重置手術(shù)。因技術(shù)所限，當(dāng)時(shí)研究所僅能完成男性到女性生殖器官的重置，包括用皮膚再造。術(shù)后，醫(yī)生會(huì)醫(yī)囑使用激素藥物，使術(shù)者上圍更具女性特征。

但遺憾的是，有些性別重置為“女”者，難以獲得工作、維持生計(jì)。有5名術(shù)后女性因此成為研究所的雇員。

在赫希菲爾德的努力下，20世紀(jì)頭30年里，德國(guó)對(duì)“中間性”者的態(tài)度非常寬容。到1920年時(shí)代，同志文化在柏林等城市蓬勃發(fā)展。德國(guó)國(guó)會(huì)傳出消息，稱(chēng)在考慮廢除刑法第175條。

19301932年，赫希菲爾德開(kāi)始“環(huán)球巡講”。他的足跡遍及美國(guó)、日本、中國(guó)、印度、菲律賓、印度尼西亞、埃及、巴基斯坦等。各國(guó)醫(yī)學(xué)界、科學(xué)界盛贊其為“性學(xué)愛(ài)因斯坦”。

在研究所“成立十周年”慶典上，與會(huì)嘉賓都認(rèn)為，一個(gè)更大膽、更美好的未來(lái)或?qū)㈤_(kāi)啟。

但1933年，一切戛然而止。上臺(tái)伊始，就開(kāi)始嚴(yán)厲打壓同性戀群體。同年5月，希特勒政府下令關(guān)閉性學(xué)研究所。黨徒、士兵蜂擁而至。他們推倒赫希菲爾德的銅像，把所有書(shū)籍、資料堆成山，扔出一個(gè)又一個(gè)火把。

和藏品一起付之一炬的，是赫希菲爾德所有的家當(dāng)。彼時(shí)，赫希菲爾德恰好在海外巡講。他被驅(qū)逐出境、逃亡國(guó)外。

也是在翻查過(guò)程中，看到了性學(xué)研究所的病案資料。那些過(guò)往前來(lái)尋求幫助的人們，陸續(xù)被列入“粉紅色名單”。

“一戰(zhàn)時(shí)，德國(guó)戰(zhàn)敗，尸骨如山。如果沒(méi)有足夠的人口、孩童，德意志民族如何萬(wàn)古長(zhǎng)青，同性戀必須被連根拔除。”在這暴虐認(rèn)知下，集中營(yíng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的識(shí)別體系。每個(gè)囚徒都要佩戴三角形章，黃色代表猶太人，紅色為政治犯。粉色則是同性戀。

士兵們興之所至，會(huì)到集中營(yíng)里拉出一群同性戀，讓其站在遠(yuǎn)處，以粉紅三角章為靶，練習(xí)槍法。的軍隊(duì)醫(yī)生開(kāi)展“人體研究”，活體切割男同性戀的身體，試圖尋找其同性戀基因（Gaygene），以求治愈有同性戀傾向的“優(yōu)秀日耳曼少年”。

1935年，當(dāng)局對(duì)刑法第175條做了更嚴(yán)厲的“修正”：“違背自然的淫亂行為”中“違背自然”這一定語(yǔ)被取消。同性之間接吻或“拋媚眼”，都可以被定性為“淫亂”，從而被投入監(jiān)獄。根據(jù)同一時(shí)期出臺(tái)的刑法175條附加a款，“嚴(yán)重同性淫亂”的最高處罰可達(dá)10年監(jiān)禁。

二戰(zhàn)后，德國(guó)政府釋放猶太人，卻繼續(xù)收押同性戀囚犯。直到2002年，德國(guó)政府才向受迫害的同性戀群體道歉。

赫希菲爾德至死都沒(méi)能再回到德國(guó)。

1935年，他于法國(guó)尼斯逝世，終年68歲。身兼學(xué)生和愛(ài)人雙重身份的李修棠（LiShiuTong），陪其走完人生路。兩人結(jié)識(shí)于1931年的中國(guó)上海。“我曾想學(xué)業(yè)有成后，去中國(guó)香港開(kāi)性學(xué)診所。但赫希菲爾德走了，帶走了我的一切。”李修棠書(shū)寫(xiě)回憶錄道。

盡管赫希菲爾德的許多觀點(diǎn)在今天看來(lái)已經(jīng)過(guò)時(shí)，但它向人們提供一種思路，拓寬人們描述和理解性偏愛(ài)。這具有開(kāi)創(chuàng)性意義。

1990年5月17日，世界衛(wèi)生大會(huì)決議，將同性戀自疾病分類(lèi)中刪除。5月17日后來(lái)成為“國(guó)際不再恐同日”（IionalDayAgainstHomophobia）。

2001年，中國(guó)亦實(shí)現(xiàn)“同性戀”去病理化。中華精神病學(xué)會(huì)推出第三版“中國(guó)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)”（CCMD3），將同性戀?gòu)木窦膊》诸?lèi)中刪除。

德國(guó)刑事法第175條在赫希菲爾德死后60年，終告廢除。

2011年，德國(guó)政府成立“馬格努斯·赫希菲爾德德國(guó)聯(lián)邦基金會(huì)”，以消除對(duì)同性戀及跨性別群體的歧視。“赫希菲爾德在爭(zhēng)取性少數(shù)群體權(quán)利方面的貢獻(xiàn)，是公認(rèn)的。他是將性學(xué)當(dāng)作獨(dú)立學(xué)科進(jìn)行研究的創(chuàng)始者之一，是一位積極為同志爭(zhēng)取權(quán)利的先驅(qū)，更是一位將性學(xué)與人性、權(quán)利連接起來(lái)，并奮戰(zhàn)不懈的科學(xué)家。

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