都市仙醫(yī) 188 驚險(xiǎn)！

驚險(xiǎn)！

“開始吧！”孫曉天深吸了一口氣，然后說道。

站在孫曉天對面的是第一助手譚杰，而林峰則站在第二助手的位置。

見孫曉天發(fā)話，譚杰點(diǎn)了點(diǎn)頭，應(yīng)了一聲，隨即拿起手術(shù)刀，沿著患者左側(cè)第四五肋間隙處開始手術(shù)！

鮮血，隨著手術(shù)刀劃開皮膚的瞬間冒了出來，林峰做為第二助手，立刻拿起無菌紗布，輕輕的沾掉滲血，以便為譚杰提供一個(gè)干凈的視野。

一般來說，這樣的手術(shù)，在沒有進(jìn)入胸腔之前，主刀孫曉天是不會動(dòng)刀的，一切都是由第一助手譚杰完成。而二助所要做的，就是為術(shù)者保持一個(gè)干凈的術(shù)野，從而使得術(shù)者能夠更快、更精準(zhǔn)的進(jìn)行手術(shù)。

通常來說，術(shù)中止血無外乎用紗布壓迫止血、電刀燒灼止血，縫合止血等等手段。

滲血一般會采用前兩種止血方法，如果是血管破損出血，則需要采用縫扎止血。

而如果是組織大面積滲血，上述的手段都難以止血的話，那就需要采用明膠壓迫止血，或者紗布填塞腹腔止血等方法。

鋒利的手術(shù)刀，劃開患者的皮膚、皮下組織、胸膜腔，進(jìn)而進(jìn)入患者胸腔之內(nèi)。

進(jìn)入胸腔，眼前的情況赫然讓在場的眾人齊齊吸了一口冷氣！

只見折疊刀正扎在患者的左心室處，鮮血雖然不斷流出，但是因?yàn)檎郫B刀尚未取出，因此血液流的速度極慢。

這尚在其次，真正讓眾人驚訝的是，折疊刀剛好穿過縱膈，刺入左心室，如果折疊刀的走向再稍稍的偏那么一點(diǎn)點(diǎn)的話，就會刺破縱膈，到時(shí)候很有可能損傷到下腔靜脈，那樣的話，勢必會造成患者大出血，死于當(dāng)場！

好在此人命不該絕，雖然僅僅差了不到一厘米的距離，但是這點(diǎn)距離卻是讓傷者撿回了一條性命！

“好險(xiǎn)！”譚杰見狀不由驚呼一聲！

“孫教授，一會兒對心臟進(jìn)行縫合的時(shí)候，需要進(jìn)行體外循環(huán)嗎？”麻醉醫(yī)生見到患者心臟的情況，也吸了一口冷氣，隨即問道。

體外循環(huán)，是心臟手術(shù)特有的一個(gè)手段，是將患者的血液從體內(nèi)通過儀器轉(zhuǎn)移到體外，在體外形成一個(gè)類似于心臟泵的存在，從而為各個(gè)組織和臟器提供血液和氧氣。

“暫時(shí)不需要！”孫曉天沉吟片刻說道。

麻醉醫(yī)師剛想再說幾句，忽然見到麻醉科的主任盧昌榮不知道什么時(shí)候站在了自己的身后，向著他搖了搖頭。

麻醉醫(yī)生立刻明白了主任的意思，當(dāng)即不再堅(jiān)持。既然主任都這么說了，那自己只有遵從，有上級醫(yī)師在場的時(shí)候，需要聽從上級醫(yī)師的指揮，這是醫(yī)院的規(guī)定。

“孫教授，這把刀，現(xiàn)在可以取了嗎？”清理完周圍的血塊，分離完周圍的組織之后，譚杰開口問道。

“可以了！不過一定要小心，一會兒你從這里慢慢的取，取完之后…

…”孫曉天向譚杰詳細(xì)的講解怎么取折疊刀，才不會造成更大的損傷，并且沒有風(fēng)險(xiǎn)。

譚杰點(diǎn)頭答應(yīng)，林峰則將孫曉天的話一一記在心里，并且牢牢記住孫曉天分析的情況。

只見譚杰小心翼翼的用手握住折疊刀的刀柄，然后按照孫曉天的指示，猛的一把拔了出來！

“噗！”的一下！

鮮血猶如利箭一般瞬間噴射而出！

正是因?yàn)檎郫B刀拔出之后，左心室破損處射出的鮮血！

心臟乃是人體血液循環(huán)的一個(gè)強(qiáng)力“泵”，機(jī)體通過肺循環(huán)將血液帶到心臟，進(jìn)行氧和交換之后，再通過體循環(huán)輸送到身體的各個(gè)器官，從而滿足各器官對血液和氧氣養(yǎng)料的需要。

這其中起到關(guān)鍵作用的，自然就是心臟這個(gè)強(qiáng)大的“泵”了！

一旦心臟受損，就相當(dāng)于泵受到了損害，心臟供血不足，機(jī)體各臟器得不到有效的循環(huán)壓力和氧氣供應(yīng)，短暫的缺血缺氧尚可，如果時(shí)間一長，就會造成機(jī)體某些器官因?yàn)槿毖毖醵l(fā)生組織細(xì)胞壞死。

有的時(shí)候，就算是及時(shí)恢復(fù)了血供，組織細(xì)胞也會因?yàn)橹暗娜毖藭r(shí)血流加速，而導(dǎo)致缺血再灌注損傷，后果一樣嚴(yán)重。

就在譚杰將折疊刀拔出的一瞬間，麻醉監(jiān)護(hù)儀上的動(dòng)脈血壓，立刻驟然下降！心率隨即快速提升！

麻醉醫(yī)生見狀不由眉頭一皺，但是看到手術(shù)臺上正在進(jìn)行的手術(shù)情況，麻醉醫(yī)生立刻明白是怎么回事，到也沒急著給患者立刻上升壓藥。

果然，就在折疊刀剛剛被拔出的一瞬間，孫曉天右手猛地拿起縫合針，向著破裂的左心室快速縫合起來！

只見孫曉天運(yùn)針如飛，飛快的將左心室破裂之處予以縫合！

林峰則是不斷的用吸引器吸著左心室噴射而出的血液，從而為孫曉天保持一個(gè)清晰的視野！

譚杰則因?yàn)闊o菌手套被折疊刀給污染了，只能下臺，重新刷手，再戴無菌手套才能上臺繼續(xù)手術(shù)。

“厲害！”林峰心中暗暗的稱贊了一句！

在孫曉天快速而準(zhǔn)確的縫合之下，傷者的左心室破裂處，大約能有三厘米左右的刀口，在孫曉天的手中，沒用上一分鐘就立刻縫合完畢，再無一絲血液外漏！

與此同時(shí)，患者的心中也隨之趨于平穩(wěn)，不再似剛才那般跳動(dòng)劇烈，血壓也慢慢的穩(wěn)定了下來。

見到這一幕，麻醉醫(yī)師不由長長松了口氣。本來剛才麻醉醫(yī)生曾經(jīng)詢問是否需要進(jìn)行體外循環(huán)，當(dāng)時(shí)孫曉天直接拒絕，麻醉醫(yī)生還有些不以為然，但是此時(shí)看來，孫曉天之所以這么說，想來是有絕對的把握，否則絕對不會冒這么大的危險(xiǎn)！

“好了，剩下的事情你們做就可以了吧？”孫曉天望了一眼重新刷手站在臺上的譚杰，說道。

“可以了！孫教授請休息一會兒吧！”譚杰聞言連忙點(diǎn)頭答應(yīng)。

見狀，孫曉天滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭，然后走下手術(shù)臺，徑直在旁邊的一個(gè)椅子上坐了下來。

見孫曉天離開手術(shù)臺，譚杰抬頭望了一眼林峰，忽然壓低了聲音說道：“小林，你來！”

“嗯？”林峰一愣，隨即心中一陣大喜！