白衣披甲 356 貓招財,招財貓

“不是，聽口音也知道，我是游客。”羅浩笑了笑，“但我在華西認(rèn)識不少專家，你繼續(xù)說，我看看情況，可以幫你聯(lián)系個專家。”

女生眼睛一亮，但隨即黯淡下去。

專家？自己見過的專家還少么？

“喏，切開引膿汁的地方一直不好，前段時間我還開始咳嗽、肺炎。去華西住院治療，肺炎倒是好了，檢查也做了一大堆，但還是不知道什么病。”

“哦?！绷_浩點了點頭。

陳勇已經(jīng)在準(zhǔn)備生火，他從倉庫里搬出來一個大黑鍋，就像是馮子軒每天背的那種。

至于陳勇想要做什么，羅浩沒琢磨，只是靜靜的看著。

陳勇回到老地方，肉眼可見的開心起來。他對那些貓笑的很真摯，比面對姑娘們的笑還要真摯，好像那是一群柳依依。

“呀！我想起來了?。　迸鋈惑@呼，“我就說他怎么看著這么眼熟?。　?p/> “想起什么來了？泰坦尼克號？”羅浩問。

“真像年輕時候的小李子啊。”女生感慨，眼睛里放著光，隨后點開手機。

手機屏?！?p/> 女生的手機屏保是竹子手持竹竿，斜挑蒼穹，把一只白頭鷹釘死的畫面，和沈自在的屏保一樣。

“你也喜歡這張圖片？”

“是啊，我周圍的人有一小半都用這張圖片當(dāng)屏保?！迸呛堑恼f道。

她打開手機，找到圖片庫里陳勇和竹大一起拍的那張宣傳照。

上下比對，女生最后確定就是陳勇。

“我就說，我就說……”

羅浩也沒著急，患者生病的時間已經(jīng)很長了，沒必要急于一時。

至于這個患者，倒是可以作為標(biāo)準(zhǔn)的疑難雜癥“樣本”給學(xué)生看一眼，漲一漲臨床經(jīng)驗。

“你們是哈動熊貓館的！”女生有點興奮，黑暗中臉上的紅暈若隱若現(xiàn)。

“我們是醫(yī)大一院的醫(yī)生，熊貓的野生項目只是我青長的一個項目。”羅浩解釋。

“啊？”

“網(wǎng)上有資料，你可以去查。”羅浩微笑。

女生沉默了許久，看見陳勇熟練的一邊開始生火煮水，一邊掰苞米、洗干凈扔進大鍋里。

百十來只貓乖乖的坐在正南方的空場處，翹首以待。

那場面，有些詭異，羅浩感覺要是用在恐怖片里，下一秒大恐怖就要登場了似的。

但卻又有哪里不像，氣氛有些溫馨，無論是陳勇還是那些貓。

火光中，小貓們的臉上帶著笑，而不是凌厲的殺氣。原來是這樣，羅浩也笑了笑，只是還不知道陳勇煮玉米做什么。

貓吃玉米么？

羅浩不知道。

過了很久，女生才嘆了口氣，“剛才說到哪了？”

“檢查做了一大堆?！绷_浩提醒。

“嗯，檢查做了一大堆，連骨穿都做過了，最后還是不行，沒有確定診斷?！迸行┏羁唷?p/> “后來呢？”

“我住院的時候遇到了一位青城山的老人家，他也住院治療。”

“啥？”

“他們也生病啊，也要住院?！迸Φ?，“他給我算了一卦，說我這病能治?！?p/> 這么神奇么？

羅浩聽女生有些興奮的說著卜卦的結(jié)果，出院后她就走遍省內(nèi)名川大山的道觀寺廟。

最后還是沒好，她這才來到比較偏僻、知道的人不多的趙公祖廟這類次一級的地兒。

竟然落到了自己身上，羅浩心里感覺有些荒謬，但系統(tǒng)面板上5的祈福幸運值在那提醒著自己。

“希望這次能有好結(jié)果?！?p/> “華西已經(jīng)很好了，找會診了么？風(fēng)濕免疫科看了么？”

“風(fēng)濕免疫？我不是風(fēng)濕病啊。呼吸科的醫(yī)生建議做的骨穿，看看是不是血液病。后來結(jié)果沒問題，唉?！?p/> 一聲嘆息，在黑夜中婉轉(zhuǎn)悠長，盡是無奈。

“沒事，一會他們忙完我給你看?！绷_浩笑呵呵的說道。

“你？”

“協(xié)和，羅浩，很有名的?！绷_浩認(rèn)真說道。

女生第一次聽有人說自己很有名，關(guān)鍵自己還真的沒聽說過，只是覺得他看起來眼熟，聊起來親切。

就這？

雖然心里有些腹誹，但女生很有禮貌，也沒反駁羅浩。

過了一會，煮熟的玉米飄香，有的小貓已經(jīng)弓下身子，準(zhǔn)備好上去搶食。

“等一會，不著急?！标愑掳矒岬馈?p/> “他以前在趙公祖廟養(yǎng)貓么？”女生有些奇怪的問道，“貓和熊貓是一類生物？熊貓應(yīng)該是熊才對吧?！?p/> “熊還是貓都不影響，要不為什么叫熊貓呢，你說是不是?！绷_浩看著陳勇開始晾煮熟的玉米，覺得這一幕的確很溫馨。

過了會，陳勇找來一根樹枝。

樹枝被盤的包了漿，跟科里二黑的頭頂一樣亮，不知道陳勇盤過多少次。

陳勇用樹枝穿了幾根玉米，“嘬嘬嘬”

喂狗的聲音響起。

貓群頓時沸騰起來，大大小小的貓撲上去，開始啃玉米。

羅浩看著眼前的場景，頓時沉默，一句話都不想說，覺得心好累。

他一直在猜陳勇在青城山有什么奇遇。

沒想到這貨竟然還不是青城山出身，而是趙公祖廟一個喂貓的小雜役。

難怪平時陳勇都說自己是散修，說什么都不肯講自己學(xué)習(xí)道法的過程。

但怪是怪，眼前這一幕卻極有煙火氣，特別有愛。

一根根玉米被貓吃光，沒有貓因為搶食而打架，所有貓都很乖巧，目標(biāo)只有玉米。

半個小時后，陳勇面前的貓散去，這貨拿著一根玉米和柳依依你一口我一口吃的正香。

“教你一件事?！?p/> “??？你說?！?p/> “看不明白的病，一定要去風(fēng)濕免疫科?！绷_浩認(rèn)認(rèn)真真的說道，“比如說你的病，呼吸科醫(yī)生有些大意了，要是直接找風(fēng)濕免疫科會診的話，應(yīng)該已經(jīng)有正確診斷?！?p/> “？？？”女生沒聽懂，一腦門子問號。

“其實你要是不出院，把呼吸科醫(yī)生逼急了，他也會給你找風(fēng)濕免疫科的專家會診?！?p/> 女生根本聽不懂羅浩在說什么。

“莊嫣！”羅浩喊了一聲。

聲音在群貓散去的山中回蕩，嗡嗡作響。

“師兄，怎么了？”

羅浩簡單說了一下患者的病史，“問陳勇要個僻靜屋子去查體，給你五分鐘時間，看你有沒有確定診斷?！?p/> “好咧！”莊嫣對師兄的考驗很感興趣，一臉興奮的帶著患者去找陳勇。

“你搞什么呢？”陳勇啃著玉米來到羅浩身邊。

“你在趙公祖廟就喂貓？不學(xué)道法？”

“你懂什么，貓招財，我不喂貓喂啥？后山的那群傻猴子么?！?p/> “招財貓？”

“……”陳勇沉默，猶豫再三，還是點了點頭。

“這算是諧音梗的一種變種么？”羅浩問道。

“我問的是，你讓莊嫣給那個女生查體，搞的是什么。”

“看見了一個患者，順手給她個診斷。時間還早，華西風(fēng)濕免疫沒開門呢，順便讓莊嫣漲漲經(jīng)驗。”羅浩隨口回答道。

“你這也太草率了吧?！?p/> “那我問你，你知道患者是什么病么？”羅浩問道。

“不知道?！标愑聦嵲拰嵳f，“聽起來是口腔潰瘍誘發(fā)的各種副反應(yīng)，沒別的。”

“口腔潰瘍也是病，尤其是常年不愈的那種，一定要上心。”羅浩輕聲說道。

“直接給答案?！?p/> “我估計是白塞病。”

陳勇沒說話，而是咬著玉米坐在羅浩身邊，拿出手機開始百度白塞病。

很快，陳勇就皺起眉，“白塞病這種罕見病的確有長期口腔潰瘍、眼角膜有問題的癥狀，但是不是有點太武斷了？”

“你倆說什么呢？”柳依依拿著幾根玉米過來，遞給羅浩一根。

羅浩接過來，咬了一口。

“咦？還挺香。”

“前段時間剛收的，我郵遞過來的東北玉米。這面的貓都喜歡吃這個，甜滋滋的?！标愑陆忉尩馈?p/> “你們倆聊什么呢？”柳依依沒有讓話題轉(zhuǎn)移，又問了一次同樣的問題。

“那個女生是白塞病，羅浩看一眼就知道，厲害吧?！标愑潞V定的說道。

“嗯？羅教授這么厲害么？我估計是協(xié)和病歷庫里有相關(guān)的資料吧?！绷酪揽兄衩?，也沒有質(zhì)疑羅浩的診斷。

“差不多，長時間、反復(fù)不好的口腔潰瘍要懷疑白塞病。只是這個病生病的人不多，絕大多數(shù)基層醫(yī)院都無法給出正確診斷，所以要來我家協(xié)和?！?p/> “你是912的人了，別總說我家協(xié)和，不好?！标愑录m正。

他一邊說，一邊繼續(xù)查看，隨后恍然大悟，“難怪你讓莊嫣去查體，是要看一下殖生系統(tǒng)附近有沒有潰瘍？”

“是啊，不過臨床查體基本不會查那里，我估計莊嫣會遺漏。另外，患者做過骨穿，骨穿的位置應(yīng)該也有變化?！?p/> “什么變化？”

“就是傳說中的針刺反應(yīng)，針孔周圍有些紅腫，看起來就像個痘痘一樣。有這幾樣，基本可以判斷是白塞病?！?p/> 羅浩說著，看向孟良人。

老孟叼著玉米在不斷的啃，老老實實的，一點存在感都沒有。

“老孟，你跟莊嫣聊的比較多，你說說莊嫣的查體水平能到什么程度?！?p/> “水平中等偏上，但白塞病是罕見病，估計小莊不行?！泵狭既撕幕卮鸬?。

幾分鐘后，莊嫣神神秘秘的出來。

她沒馬上和羅浩說什么，而是叫陳勇幫她找洗手的東西。

足足洗了十幾分鐘，羅浩感覺莊嫣把她自己的表皮層都洗掉，這才回來。

幾人已經(jīng)進了趙公祖廟，在一處廂房坐下。

“師兄，是艾滋病么？我感覺患者渾身都是潰瘍?！?p/> “哦？你說說?！?p/> “嘴里、眼角、陰外都有潰瘍，骨穿的位置也紅呼呼的，怎么感覺切口始終不愈合呢?！鼻f嫣的雙手平舉，小心翼翼的，距離羅浩等人3步遠。

看莊嫣小心翼翼的樣子和她的回答，羅浩滿意的笑了。

“不錯，老孟帶的不錯，有點我家協(xié)和的樣子了。”羅浩給了一個肯定的評價。

但這個評價讓莊嫣聽起來百感交集。

“看見了主要的要點，只是你最后的結(jié)論不對。”

“那應(yīng)該是什么？”

“查體很細致，你怎么做到的？”羅浩問道。

他沒有回答莊嫣的問題，而是追問。

莊嫣想也沒想，直接回答道，“我又重新問了一遍病史?！?p/> 羅浩臉上的笑容收斂，嚴(yán)肅起來。

“孟老師跟我說過，男醫(yī)生和女醫(yī)生詢問病史得到的結(jié)論可能不一樣?！?p/> 莊嫣對孟良人的稱呼也變成了孟老師。

“繼續(xù)。”

“我詢問的時候，患者說她陰外有潰瘍，最近出現(xiàn)的，還去婦科、皮膚科看過，說是沒什么事兒，給開了婦炎潔。”

“難怪。”羅浩喃喃說道。

“難怪什么？”陳勇問。

“她身上有一種淡淡的薄荷香味，我還奇怪，想了半天?！绷_浩也不藏拙，直接回答。

“那是婦炎潔……”陳勇一句話沒說完，羅浩的腳就踩在他的腳上，“我記得群里面說，有些男人現(xiàn)在也用婦炎潔?！?p/> “啊？”

所有人愣住。

“是真的，不過療效未知。小莊你繼續(xù)，我就是八卦一下?！?p/> “我懷疑她說謊，就沒多碰，簡單查體。而且看見骨穿的針眼紅腫，考慮有可能是免疫力低下導(dǎo)致的?！?p/> 莊嫣簡單敘述自己的查體經(jīng)過，羅浩頻頻頷首。

老孟要得，小莊要得。

這哪是剛來臨床幾個月的研究生，簡直就是身經(jīng)百戰(zhàn)的那種老主治。

看起來一個一個什么都不會，但臨床上的坑，他們能躲的七七八八。

莊嫣雖然沒得出正確的診斷，那是因為她的臨床經(jīng)驗少，但她該看的都看了，無一遺漏。

哪怕是地市級三甲醫(yī)院的主任、專家，都未必能做到莊嫣做到的程度。

“你做的很好，老孟教的也好?！绷_浩再次肯定，隨即話鋒一轉(zhuǎn)，“但免疫力低下，首先做好自我防護的同時要考慮一些常見的疾病，而不是艾滋。”

“師兄！”莊嫣很罕見的反駁羅浩，“山城抽檢300個男性，艾滋率極高，這事兒你知道么？”（注）

“？？？”羅浩一怔，旋即說道，“口、眼、殖生系統(tǒng)三聯(lián)癥，你能想到什么？”

“白塞病！”莊嫣本能的回答道。

說完后，她一下子愣住。

這就是書本和臨床的不同。

可能上學(xué)的時候很多知識點都背過，但拿到紛繁復(fù)雜的臨床上，就極少會想起。

畢竟臨床以常見病為主，很少考慮罕見病。

“原來是白塞??！”莊嫣一下子跳起來。

“嗯，你基本已經(jīng)碰到正確答案了。哪怕沒得出正確答案也不要緊，按照程序?qū)懖v的話，有經(jīng)驗的醫(yī)生看一眼你的病歷就能給出確定診斷。”

“這一點，的確已經(jīng)超出臨床上絕大多數(shù)的醫(yī)生了?！?p/> “不錯?！?p/> 羅浩不吝贊美，把莊嫣夸的小臉蛋通紅通紅的。

孟良人低頭啃著玉米，看不清表情。

陳勇想說點什么，但眼角余光看見柳依依，也就住了嘴。

“尤其是一些細節(jié)，比如說再次問診、陰外的查體小莊做了，這一點很好?！?p/> “類似的細節(jié)，其實很重要。我遇到過一次危險的事兒，那時候我陪著老板去隔壁醫(yī)院會診，患者在做高壓氧，我們就等了一會?！?p/> “在高壓氧艙里，我看見有人坐了20分鐘后閑不住，開始摸兜。當(dāng)時我沖進去，把他按在地上?！?p/> “要抽煙？在高壓氧艙里？”莊嫣愣住。

孟良人抬頭，嘴角帶著玉米粒。

“我艸，那不是整棟樓都得砰的一聲？”陳勇也驚訝。

“嗯，我直接搜身，在患者身上搜出煙和火機。按說進高壓氧艙的時候要摸兜，把火源拿走。

但那次不知道發(fā)生什么事兒了，忽略了這點，可能是老板要去，那家醫(yī)院招待老板比較占人手吧?！?p/> 羅浩說著說著，嘆了口氣，“還有很多細節(jié)都需要注意，小莊進步明顯，表揚?！?p/> 莊嫣對羅浩的夸獎表示不理解，有些不知所措。

“師兄，你說協(xié)和掃地大姨都能看病，我真的見到了?！?p/> 莊嫣想要謙虛一下，但卻又不知道從何說起，只能轉(zhuǎn)移話題，生澀的讓人感覺有些別扭。

“嗯，很正常?！绷_浩來了興致，沒理會莊嫣偏移的話題，又問道，“假設(shè)，你遇到了一個醫(yī)從性極差的患者和患者家屬，什么檢查都不做，你說什么他都不聽，怎么辦？”

羅浩和莊嫣說話，眼睛卻看著孟良人。

孟良人只是低頭啃玉米，嘴角上掛著玉米粒都沒擦一下。

“立馬啟動醫(yī)患預(yù)案，把保安和男醫(yī)生叫兩三個過來，通知警務(wù)室備勤。

不要離開診室，不要在診室以外說任何話、做任何動作，因為診室里有攝像頭，可以錄音錄像。

接下來把患者住院部推，住院部會往其他醫(yī)院推，其他醫(yī)院再來一遍，公立醫(yī)院收不了可以去私立醫(yī)院。

病歷一定第一時間寫好存檔，只寫病情自訴，寫清楚患者和患者家屬堅決不同意做任何檢查無法下診斷，建議轉(zhuǎn)住院。

與此同時，第一時間報科室主任、帶組教授和醫(yī)務(wù)處?！?p/> 莊嫣像是背誦一樣背了一長串的內(nèi)容。

她的眼神有些閃爍，似乎莊嫣自己有一定的心理負擔(dān)。

這么做好么？這么做真的好么？

莊嫣并不確定。

陳勇手里拿著玉米棒子，怔怔的看著孟良人，柳依依也微微皺眉，若有所思。

羅浩吁了口氣，“行，你要是能把這一切都落實的話，就是一名成熟的醫(yī)生了?！?p/> “師兄，這么做真的好么？”莊嫣不懂就問。

“臨床幾個要點，首先是膽大心細，看病要看得準(zhǔn)，剛剛白塞病的患者證明你基本已經(jīng)合格了，剩下的就是千錘百煉的臨床經(jīng)驗?！?p/> “第二，要保護自己。遇到不講道理的患者、患者家屬的時候，你就按照上面你說的去做，千萬別有任何猶豫?！?p/> 羅浩叮囑。

“哦。”莊嫣含含糊糊的應(yīng)了一聲。

“老孟，厲害??！”陳勇湊到孟良人身邊，用力的拍了拍他的肩膀。

“都是小手段，小手段。”

孟良人含含糊糊的說著。

“小莊，我把華西風(fēng)濕免疫專家的信息發(fā)給你了，你去看看患者，跟她說一聲。雖然這病不好治，現(xiàn)在還沒好的治療方式，但能用糖皮質(zhì)激素沖擊，少遭罪，也算是不錯了?！?p/> “好?！?p/> “去吧?！?p/> 孟良人站起身，擦了擦嘴，“我跟著去看看?！?p/> 羅浩揮揮手。

“羅浩，老孟可以?。　标愑驴粗狭既撕颓f嫣出門的身影，贊嘆道。

“你是怎么學(xué)會的？”

“我?guī)煾附痰?，言傳身教，我們遇到過一次類似的事情，患者家屬非說昨天已經(jīng)做過ct了，今天再做就是醫(yī)生為了開單子提成?！?p/> “后來呢？”

“大概和老孟教的步驟一樣，對了，那次醫(yī)務(wù)處來的人是你?！?p/> 羅浩都忘了有沒有這事兒，類似的小事兒羅浩從來不放在心上，按照程序一步步走就是。

“羅浩，這就是傳說中的臨床經(jīng)驗，甩鍋秘籍？”

“害，你可以換一種說法，叫集體決策，屬于民主集中制的一種醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的體現(xiàn)?！?p/> “切?！?p/> “話說啊，陳勇，你到底跟誰學(xué)的道術(shù)？”羅浩很罕見的八卦問道。

陳勇猶豫了一下，隨后展顏一笑，“師父已經(jīng)休息了，日出而作，日落而息，這是老人家的習(xí)慣。我?guī)闳ズ笊剑h遠的看一眼，剩下等明天。”

陳勇竟然真的有老師？

羅浩上下打量陳勇，見他這次說的很認(rèn)真，應(yīng)該不是開玩笑。

“我以為你在趙公祖廟光養(yǎng)招財貓了呢。”

“害，陳家小哥，省城赫赫威名，不是開玩笑的?！标愑乱黄沧?，嘬嘬嘬的逗貓。

這里的貓都很胖，懶洋洋的，吃飽了玉米后它們更懶，對陳勇的招呼愛搭不理。

陳勇似乎也早都習(xí)慣了這群貓的叛逆，只是逗著，沒想會有什么良好的反饋。

這一點和竹子不一樣，竹子會躺在面前，露出肚皮，或者把頭硬塞到手里。

注：作者群里提到的，也不知真假，山城那面我沒什么聯(lián)系。要是有誤，先給山城道個歉，總之小心再小心。

請：m.llskw.org