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白衣披甲 157 看不見我,看不見我,看不見我
陳勇和一個陌生的醫(yī)生推著平車直接沖了過來。
平車的車輪轟鳴,仿佛攻城車,直接沖向裴英杰。
“裴主任,閃開!”羅浩一溜小跑,越過裴英杰,看樣子是去叫電梯。
怎么羅浩比自家醫(yī)生還要上心?裴英杰貼著墻根站直,一股風(fēng)刮過,吹亂了裴英杰的頭發(fā)。
“怎么回事?”裴英杰問后面跟著的衛(wèi)總。
“羅教授來看了一眼,說大概率是腎栓塞,要抓緊時間上手術(shù)。我……我……”
衛(wèi)總也有些恍惚,跟做夢似的。
“和患者家屬交代病情了么?”裴英杰問道。
衛(wèi)總搖頭,但揚(yáng)起手,他手里拿著筆和紙。
手術(shù),羅浩可以做,但身為泌尿外科的住院老總,總得做點(diǎn)什么吧。
站在一邊看著別人忙前忙后搶救自家患者,怪不好的。
急診急救,分工協(xié)作,大家的目標(biāo)一致——把患者從鬼門關(guān)里撈回來。
“你去和患者家屬說明情況,往重了說!”裴英杰叮囑。
“主任,我知道,就說患者在家耽誤的時間太長,可能要切腎。”衛(wèi)總嚴(yán)肅的小聲說道,“是吧?!?p/>
“嗯?!迸嵊⒔茳c(diǎn)頭,大步流星追上去。
來到電梯口,那部手術(shù)專用電梯已經(jīng)下去了,裴英杰只能繼續(xù)等。
和患者家屬交代的重一點(diǎn)沒毛病,治好了是醫(yī)生的功勞,治不好……那是在家里耽擱的時間太長。
這種小伎倆上不了臺面,但臺面上的東西已經(jīng)夠多了!
急診心電沒發(fā)現(xiàn)有房顫,從住院總到三線值班教授都懷疑是房顫導(dǎo)致的腎梗死,這已經(jīng)是國內(nèi)第一流的診斷水準(zhǔn),裴英杰懷疑患者就算是去了協(xié)和也未必能做得更好。
“羅教授怎么說?”
“他進(jìn)搶救室,看了一眼患者,又看了一眼報告單,就說肯定是房顫導(dǎo)致的腎梗死。”衛(wèi)總有些恍惚,“他說的很肯定,我差一點(diǎn)就信了。”
“別耍小聰明,趕緊跟患者家屬交代,對了,別忘了說房顫,患者隨時隨地可能死亡!”
“是是是?!?p/>
“再有,不排除其他臟器栓塞。”裴英杰想了想,補(bǔ)充道,“總之,怎么嚴(yán)重怎么說?!?p/>
“好?!?p/>
“醫(yī)務(wù)處聯(lián)系了么?”
“羅教授第一時間聯(lián)系了醫(yī)務(wù)處,值班的干事已經(jīng)去了?!?p/>
真省心啊,裴英杰心里忽然冒出這么個想法。
自己過來,除了和患者家屬交代病情之外,別的根本不用自己操心。
羅浩還真是能干。
裴英杰心情略有復(fù)雜。
這種罕見病,泌尿外科經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),還見過相關(guān)的患者。
即便這樣,無論是住院老總和三線教授都無法給出確定診斷,只能逐級匯報到自己這兒。
可羅浩呢?
進(jìn)門看完后直接風(fēng)風(fēng)火火把患者拉走。
協(xié)和出來的博士都這么牛逼么?
裴英杰想起羅浩損自己的那句話——協(xié)和打掃衛(wèi)生的大姨都能診斷。
媽的!
這句話簡直太特么損了。
“叮咚”
電梯聲響,裴英杰走進(jìn)電梯里。
他越來越好奇,自家醫(yī)生的診斷、羅浩羅教授的診斷到底對不對。
要是診斷正確,羅浩應(yīng)該是置管溶栓吧,但他有這個資質(zhì)么?
類似的活應(yīng)該都是血管外科在做。
裴英杰心不在焉的下了電梯,看見一個濃眉大眼、鼻直口闊的中年醫(yī)生正在滿臉嚴(yán)肅的和患者家屬說著什么。
走近,裴英杰聽到那人嚴(yán)肅的說道,“在家耽擱了20分鐘才送來!怎么這么久??!”
“……”裴英杰沉默。
那名醫(yī)生言語并沒有多犀利,也沒有多埋怨,但細(xì)微之處的婉轉(zhuǎn)卻讓患者家屬慚愧。
“我們先搶救著,幸好你們直接把人拉到我們……醫(yī)大一了,要是換小點(diǎn)的醫(yī)院,估計至少要噶個腰子?!?p/>
“喏,這里,先簽個名。你們家誰主事?”
“這兒,我們搶救呢,沒時間寫術(shù)前交代,在這里先簽個字,該說的我都跟你們說了,事后補(bǔ)術(shù)前交代?!蹦敲t(yī)生嚴(yán)肅的說道,“我們會盡量保證患者的臟器、生命,你們也看見情況了。”
隨后,他簡單解釋了一下情況。
可能是這名醫(yī)生不夠?qū)I(yè),對房顫、腎梗阻了解的不多,解釋的話語里略有一點(diǎn)小毛病。
但無所謂,他正在說的,就是裴英杰剛和衛(wèi)總交代的那些事兒。
一點(diǎn)都沒遺漏,甚至因?yàn)樗荒樥龤獾拿嫦?,讓患者家屬的敵?,信任度2。
裴英杰到?jīng)]有驚訝,只是覺得羅浩醫(yī)療組里人才濟(jì)濟(jì)。
這位就是傳染病院“分流”來的人?
是個人才啊。
沒想到傳染病院也不全是混日子的醫(yī)生。
裴英杰深深看了那人一眼,進(jìn)去換衣服。
“主任,我……”
“人家都交代完了,一會你和羅浩醫(yī)療組的人一起琢磨下,看看怎么在空白紙上寫術(shù)前交代,一定要周全。”
換完衣服,裴英杰急匆匆進(jìn)入介入導(dǎo)管室。
“老孟,水平不錯。”
裴英杰進(jìn)去后馬上聽到羅浩的聲音傳來。
“嘿?!泵狭既酥皇呛倭艘宦暎瑥陌追乜谏夏孟乱幻肚鷦e針,把空白紙和幾張a4紙別在一起。
而后他抽出一張a4紙,寫上——重要病歷,勿動六個字,放到首頁。(注)
心夠細(xì)的,裴英杰越看這人越是順眼。
孟良人隨即披上鉛衣,進(jìn)術(shù)間后老老實(shí)實(shí)的站到羅浩身后,看羅浩和陳勇做手術(shù)。
“老孟,幫我把手機(jī)關(guān)掉?!绷_浩撅了撅屁股。
透過鉛化玻璃,裴英杰看見孟良人在羅浩的褲兜里掏出手機(jī),關(guān)閉。
這是?
裴英杰疑惑,但馬上想到一件事——剛剛濃眉大眼的孟良人做術(shù)前交代的時候開著麥,羅浩在手術(shù)室里一字不落的都聽到。
或許還有其他交流也說不定。
真是心細(xì)如發(fā),急診急救的檔口竟然還能滴水不漏!
裴英杰心里對羅浩的評價不知不覺中被改變。
術(shù)前交代對羅浩來講只是搶救中的一個步驟,說不上微不足道,但也沒那么重要。
手術(shù)成功,術(shù)前交代隨后補(bǔ)都可以。
手術(shù)失敗,就要拼患者家屬的人品了。一張白紙簽字,可以讓患者家屬的人品上升20,但絕對不是萬無一失的保障。
再說,搶救的目的是什么,羅浩一直沒有忘記。
說話中,羅浩已經(jīng)置管完畢,準(zhǔn)備開始造影。
氣密鉛門緩緩關(guān)閉,手術(shù)室和操作間變成了兩個世界。
“羅浩,舌戰(zhàn)群儒你唱的不錯。”陳勇按下高壓注射器的按鍵后稱贊了一句。
“嗯?專心點(diǎn),急診急救呢。”羅浩目視前方,看著對面的屏幕。
造影劑的黑色影像奔流在血管中,但左腎區(qū)卻幾乎是一片空白。
診斷,無誤。
操作間里,看見這一幕后,裴英杰吁了口氣。
“時間。”裴英杰問道。
“不到1個小時?!?p/>
衛(wèi)總也無法把時間精確到分、到秒。
畢竟最開始患者家屬緊張焦慮,時間敘述不詳,只有一個大概。
但大概時間也夠,不到1個小時,腎臟還能承受,不過也已經(jīng)到了極限。
剩下的就要看羅浩的手術(shù)了,要是做得快,患者腎臟能保住。慢一點(diǎn)的話,哪怕手術(shù)成功都沒啥用,腎臟已經(jīng)缺血壞死,必須噶掉。
需要置管溶栓吧,裴英杰緊皺眉頭看著屏幕。接下來要看命,看患者運(yùn)氣好還是不好。
如果患者命好的話,血栓是剛剛凝結(jié)的,置管溶栓能快速沖出一條通路,只要有血供,哪怕不完全,也能保住腎臟,剩下的可以慢慢來。
即便以后腎功能受到影響,也要比噶一個腰子強(qiáng)很多。
但要是陳舊性血栓,硬邦邦的跟石頭一樣,前期搶救再如何及時都沒用。
裴英杰凝視屏幕,過了1分鐘后按下對講器的按鍵。
“羅教授,你怎么判斷?”
“陳舊性血栓,麻煩。”羅浩回答道。
患者的運(yùn)氣真心不太好。
裴英杰關(guān)閉對講器,“這里是雜交術(shù)間吧?!?p/>
“是,主任。”
“聯(lián)系手術(shù)室,準(zhǔn)備外科手術(shù)。”
一想到在這兒手術(shù),裴英杰一個頭變成兩個大。
麻醉、器械等等,等等都是大問題。
可沒辦法,留給患者的時間不多了,切腎是大概率的事兒。
早做準(zhǔn)備,總要比到時候忙手忙腳強(qiáng)很多。
怎么是陳舊性的呢,裴英杰心里有點(diǎn)堵。難道之前就沒癥狀么?
是患者粗心,還是患者家屬粗心大意?
直到房顫、栓子脫落堵住腎臟的供養(yǎng)動脈才覺察到不對勁兒。
“主任,手術(shù)室都忙著呢?!毙l(wèi)總聯(lián)系完后無可奈何的匯報到。
裴主任直撓頭。
趕上手術(shù)室晚上急診多,那是真的惡心人。
最近幾年還好一些,前些年剖腹產(chǎn)排十幾臺,要是中間加進(jìn)去一臺急診搶救,算好生辰八字的父母有直接上門拼命的。
而且手術(shù)室的麻醉醫(yī)生、護(hù)士們也愿意做剖腹產(chǎn)。
簡單、喜慶,母子平安后迎接自己的是笑臉以及分享喜悅的紅包。
急診急救呢?
忙出一身汗不說,還可能有連帶責(zé)任。
換誰都想做剖腹產(chǎn)。
正想著,氣密鉛門打開。
陳勇走出來,摘掉手套摸出手機(jī)。
“大妮子么,取栓導(dǎo)管有什么?”
“SkySurfer5F125遠(yuǎn)端通路導(dǎo)管??!”電話那面?zhèn)鱽砘盍λ纳洹⒇悆贺悆簛y蹦的聲音。
“取栓支架有吧。”
“SkyFlow430取栓支架,愛德華雙腔取栓支架也有,需要什么型號的?!?p/>
“全套設(shè)備,拿來!”
“好咧??!”
陳勇說完,掛斷電話。
“小陳,伱們要取栓?”裴主任抬頭問道。
“試一試,羅浩說栓子是陳舊的,不知道能不能行。醫(yī)院趕緊倒閉算了,要啥沒啥,集采倒是把這些東西都采進(jìn)來??!什么事兒!”
“取栓時間夠么?咱們沒東西……”
“試試吧,總不能直接噶腰子不是。眼睜睜看著,好像也不太合適?!?p/>
裴主任無奈的嘆了口氣。
醫(yī)保沒錢了,那三年之后全線耗材都缺,而且報銷額度雖然沒變,但卻在醫(yī)保付費(fèi)上醫(yī)院各種賠錢。
這里面說多了都是眼淚。
正想著,陳勇往出走。
“你干嘛去?”裴英杰下意識問道。
“去和患者家屬交代一下,取栓支架可能要自費(fèi),而且自費(fèi)還有可能噶腰子。”陳勇看樣子很不開心,一把撕掉身上的無菌衣,披著鉛衣走出去。
裴英杰心中一動,起身跟在陳勇身后。
陳勇并沒有走正門,那個濃眉大眼的老主治打開正門,和患者家屬做交流。
裴英杰注意到陳勇來到后門。
“小陳,你這是?”
“等取栓支架。”陳勇瞥了裴英杰一眼,“裴主任,你們也準(zhǔn)備上吧,我估計很難取出來。栓子我試了一下,棒棒硬,跟石頭似的。羅浩要是勉強(qiáng)往出取,取不出來的可能性比較大,也有可能把血管碰壞了?!?p/>
裴英杰挑了挑眉,陳勇說的是實(shí)話。
2′22″,拉桿箱轱轆壓著大理石地面的聲音響起。
“醫(yī)院就多備點(diǎn)耗材唄,都不想花錢,成本成本,成他麻痹的本。跟老百姓說一套,回頭跟咱們說一套,還亮出刀子說要扣錢。”陳勇開始牢騷。
“兩張嘴,一張說治病救人,另外一張說沒錢了,都特么省著點(diǎn)花。就應(yīng)該把手術(shù)室開到醫(yī)保中心去,到時候讓患者家屬和醫(yī)保直接聯(lián)系?!?p/>
裴英杰搖搖頭,嘆了口氣。
話是實(shí)話,但誰又在意呢?
下一秒,一身藍(lán)布小碎花出現(xiàn)在眼前。
我艸!
裴英杰懷疑自己穿越了。
只有在極其古老的電影、電視里才能見到這么一身衣服。
穿著藍(lán)布小碎花衣服的王佳妮喘著粗氣,霞飛雙頰,一路狂奔而來。
藍(lán)布小碎花沒說話,陳勇也沒說話,他們倆仿佛相互之間看不見似的。
裴英杰恍惚覺得羅浩醫(yī)療組的耗材商仿若阿飄,身穿著幾十年前的衣服,滿滿怨氣。
但那姑娘臉小,皮膚很白,哪怕是晚上,燈光下膩白的皮膚泛著紅暈,看起來特別好看。
和想象中的女鬼相差了十萬八千里。
只是她這一身藍(lán)布小碎花的衣服……真特么的復(fù)古。
可是,陳勇仿佛根本沒看見身穿藍(lán)布小碎花的那個姑娘,根本沒有打招呼的想法。
裴英杰怔怔的看著拉桿箱被姑娘用力一推,遠(yuǎn)遠(yuǎn)地快速奔著陳勇“滾”去。
陳勇蹲下,打開拉桿箱,熟練的取出羅浩需要的取栓支架以及其他相應(yīng)耗材。
“SkySurfer5F125遠(yuǎn)端通路導(dǎo)管,內(nèi)徑0.058“和其他內(nèi)徑的都有;SkyFlow430取栓支架;SkyWay21微導(dǎo)管;6F長鞘;2m微導(dǎo)絲;5F多功能導(dǎo)管;泥鰍導(dǎo)絲?!?p/>
陳勇一邊快速取出耗材,嘴里一邊絮叨著,生怕忘了什么。
隨后,他抱起所有的東西,轉(zhuǎn)身就走。
至于那個身穿藍(lán)布小碎花衣服的姑娘仿佛不存在。
而拉桿箱也仿佛憑空被陳勇召喚出來的一樣,理所應(yīng)當(dāng)。至于送拉桿箱的人……根本不存在。
裴英杰怔怔的看著這一幕。
難道那個身穿藍(lán)布小碎花衣服的姑娘真的不存在?!
但自己分明看見了啊。
天已經(jīng)黑了。
后門走廊里有一陣陣?yán)滹L(fēng)吹起,不知從哪吹來的。
裴英杰打了個寒顫。
“看不見我,看不見我,看不見我?!?p/>
裴英杰隱約聽到那個身穿藍(lán)布小碎花衣服的姑娘嘴里念叨著。
我艸!
這是啥意思?
陳勇已經(jīng)消失,裴英杰怔怔的看著一身藍(lán)布小碎花衣服蹲下,整理拉桿箱。
這不是醫(yī)生和廠家銷售的相處模式,哪怕在沒人管的時候、哪怕在廠家技術(shù)人員能跟著上臺做手術(shù)的時候,他們和醫(yī)生之間總要說兩句話,客氣一下吧。
裴英杰旋即想起一件事——據(jù)說羅浩的助手是魔法師,還是一名道士。
難道這就是傳說中六丁六甲搬山的術(shù)法?
難怪她穿著一身藍(lán)布碎花的衣服,這種衣服裴英杰小時候才見過,已經(jīng)好幾十年看不見了。
而且看料子都不是裴英杰小時候見的那種的確良,而是純正的布料。
解放前的……阿飄,被羅浩的助手給拘來當(dāng)耗材銷售。
前幾年開玩笑說解放后不讓成精,但身穿藍(lán)布小碎花衣服,可能是解放前的精怪。
一個怪異的念頭出現(xiàn)在裴英杰的腦海里。
這個念頭是那么的無稽,可裴英杰卻相信。
畢竟那身藍(lán)布小碎花的衣服清晰出現(xiàn)在自己眼前,陳勇連一句話都沒和這姑娘說,她也沒和陳勇交流,現(xiàn)在嘴里小聲嘟囔著——看不見我。
裴英杰差點(diǎn)沒哭出來,全身血液凝固,手腳冰冷,開始顫抖。
這都是啥??!
分明剛剛還在急診搶救,怎么下一秒就都市傳說了?
“看不見我,看不見我,看不見我?!彼{(lán)布小碎花絮絮叨叨的聲音清晰的傳到裴英杰的耳朵里。
收拾完東西,王佳妮站起身,拉著拉桿箱看了一眼裴英杰。
王佳妮雖然是coser,但她也覺得自己今兒穿了一身奇裝異服。一路跑來的時候,無數(shù)人指指點(diǎn)點(diǎn)。
可王佳妮接到電話的時候還在家剪輯視頻,實(shí)在來不及換衣服,只能拎著拉桿箱穿著一身藍(lán)布小碎花的衣服狂奔出來。
Cos祥林嫂的這一身像不像另說,足夠另類是真的。
丟死人了,希望這名醫(yī)生是散光白內(nèi)障,看不見自己。
天隨人愿,那名老醫(yī)生一直怔怔的看著自己,一句話都沒說。
王佳妮收拾好拉桿箱里的東西,習(xí)慣性的笑了笑,拎著拉桿箱轉(zhuǎn)身飛奔回家。
“人”沒了,藍(lán)布小碎花也沒了。
后門走廊里空蕩蕩的,裴英杰全身顫抖,各種括約肌同時痙攣,差一點(diǎn)就出了丑。
眼花了,一定是自己眼花了
裴英杰木然轉(zhuǎn)身,膝關(guān)節(jié)都不會回彎。
像木偶一樣,裴英杰直挺挺的回到操作間。
他不是怕鬼,而是看見了比鬼還要可怕的東西。
陳勇沒上臺,正抱著膀在看屏幕。
“小陳,耗材商是哪家的?”裴英杰勉強(qiáng)咧出一個笑臉問道。
“什么耗材商?”陳勇冷冷問道。
“廠家與狗不得入內(nèi),裴主任你該不會不知道這事兒吧。”
我艸!
裴英杰的腦子嗡的一下。
藍(lán)布小碎花帶著大恐怖映滿眼簾。
雖然不是紅色嫁衣,但也足夠讓裴英杰害怕的。
他知道事情真相,可裴英杰寧愿相信這世上有鬼,也不愿意相信自己看見的那一幕。
“主任,你怎么了?”衛(wèi)總奇怪,怎么主任出去一趟回來后就變了個人似的呢。
“扶我一把。”裴英杰一把搭在衛(wèi)總的肩膀上,緩緩坐下。
陳勇沒好氣的透過鉛化玻璃看著里面的羅浩。
耗材比較罕見,能不能報銷不一定,羅浩還堅(jiān)持要做取栓。
陳勇當(dāng)然知道患者會有收益,但這事兒一旦有人查,絕逼要比青千的事兒要大。
就不知道愛惜點(diǎn)羽毛?!陳勇心里想到。
現(xiàn)在的他看什么都不順眼,尤其是里面正在做手術(shù)的羅浩。
屏幕中,羅浩沿鞘送入6FNeuronMax長鞘,通過泥鰍導(dǎo)絲和125cm單彎導(dǎo)管將長鞘置于頸內(nèi)動脈C1段末端。
微導(dǎo)絲、SkyWay21微導(dǎo)管、SkySurfer5F125遠(yuǎn)端通路導(dǎo)管同軸,微導(dǎo)絲通過腎動脈閉塞段,沿微導(dǎo)絲跟進(jìn)SkyWay21微導(dǎo)管越過閉塞段,微導(dǎo)管“冒煙”示遠(yuǎn)端血管通暢。
手術(shù)簡簡單單的成功了。
對羅浩來講,手術(shù)并不難,難的是術(shù)后怎么處理這事兒。
患者、患者家屬會不會為了不報銷的耗材翻臉?
羅浩不知道,陳勇也不知道。
“羅教授,患者家屬認(rèn)可,說哪怕不報銷也行,花錢試一試能不能保住……”孟良人回來,和羅浩匯報。
可下一秒,他赫然看見腎動脈冒煙,手術(shù)就在自己和患者家屬交流的時候就做完了,孟良人愣住。
這也太快了吧!
孟良人雖然因?yàn)槭趾拱Y無法做細(xì)致的操作,但手術(shù)他是懂的。
取栓手術(shù)幾分鐘就做完了?!
“哦,那就好,手術(shù)做完了?!绷_浩取出支架,仔細(xì)看那枚血栓。
隨后的步驟很快結(jié)束,腎臟恢復(fù)供血,抽出導(dǎo)管導(dǎo)絲,手術(shù)成功。
“孟醫(yī)生,你來壓迫止血?!?p/>
羅浩轉(zhuǎn)身下臺,撕開無菌衣扔到醫(yī)療廢棄物桶里。
“刺啦”
撕掉鉛裙,扔到地上。
孟良人正在壓迫止血,看見有人想要撿起鉛裙,他馬上大吼,“放那我來!!!”
注:有一次搶救,兵荒馬亂,下臺后簽字單找不到了。折騰了很久才在角落里找到,那之后我會常備3枚曲別針。好像一般情況下也沒什么用,23年能用上一次。
(本章完)
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