重生1977大時(shí)代 第667章 背了同樣的書我怎么沒想到?強(qiáng)化藥效

張延昌還沒真沒想到，方言已經(jīng)想到治療辦法了。

并且思路都已經(jīng)理清了出來。

雖然現(xiàn)在還不知道對(duì)不對(duì)，但是他確實(shí)是從自己也看過的《黃帝內(nèi)經(jīng)》里，將病人的問題歸納了出來。

就光是這點(diǎn)，張延昌自己就做不到。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》他也會(huì)背啊，關(guān)鍵是自己就愣是沒想到關(guān)聯(lián)性，思路跟不上。

但凡是方言應(yīng)用其他張延昌沒看過的古籍，都還讓人好受一些，但是方言應(yīng)用的就是學(xué)中醫(yī)的人，最先看的幾本書之一。

金匱腎氣丸張延昌也知道。

它源自漢代張仲景所著的《金匱要略》，原名腎氣丸，也叫桂附八味丸，是中醫(yī)補(bǔ)腎的經(jīng)典方劑。

主要由地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、炮附子等藥物組成。

不過金匱腎氣丸主要作用就是補(bǔ)充腎陽，對(duì)于腎陽不足所致的一系列癥狀有很好的調(diào)理作用。

主要針對(duì)癥狀如：

腰膝酸軟，畏寒肢冷，少腹拘急，小便不利或小便反多，入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細(xì)等。

換做張延昌，他是做夢都想不到還能把金匱腎氣丸用到嘴里這種地方。

他晃了晃腦袋，心里嘀咕：

‘不行不行，思路感覺完全不是一個(gè)層面上的，從辯證思維上就沒跟上方言的節(jié)奏。’

這時(shí)候方言已經(jīng)開始寫起了搭配金匱腎氣丸的方子了。

只見到方言寫到：

烏附片15g，上肉桂6g，熟地20g，丹皮6g，懷山藥12g，茯苓10g，山茱萸10g，懷牛膝12g，澤瀉6g。

看到這個(gè)藥方，張延昌又愣一下。

不是……怎么藥方中的熟地、丹皮、懷山藥、茯苓、山茱萸、澤瀉、上肉桂（肉桂）與金匱腎氣丸中的大部分藥物重合了？

八味藥，一共7味藥重合？

甚至附子其實(shí)也重合的，只是一個(gè)用的是炮附子，一個(gè)用的烏附片。

炮附子炮制方法是將生附子用沙子或其他輔料加熱炒制。

這種炮制方法可以降低附子的毒性，使其更易于粉碎和煎出有效成分。

用于丸劑正好合適。

而烏附片的炮制方法相對(duì)復(fù)雜多樣，常見的是用膽巴水浸泡后再進(jìn)行煮制、切片等工序。

先將附子浸泡在膽巴水中數(shù)日，使其充分吸收膽巴成分，然后撈出煮制一定時(shí)間，至附子透心，再切成薄片，最后進(jìn)行干燥處理。

據(jù)中藥師謝國萊說，在協(xié)和用的烏附片，還會(huì)經(jīng)過其他特殊的炮制處理，一般用甘草、黑豆等輔料與附子一起煮制，以進(jìn)一步提高安全性。

另外上肉桂其實(shí)就是肉桂樹上，樹干較粗、皮較厚、含油質(zhì)較多的部位，經(jīng)過精細(xì)加工，在古代，用于進(jìn)貢給朝廷或用于上等藥材配方的肉桂。

這就是上肉桂，分開取名字主要是強(qiáng)調(diào)其品質(zhì)上乘。

不過很快張延昌的疑惑就得到了方言的解答。

只見方言隨后又寫到：

“金匱腎氣丸以附子、桂枝溫補(bǔ)腎陽，此藥方中用烏附片和上肉桂，烏附片較金匱腎氣丸中的附子通常炮制方法不同，其溫陽之力可能更強(qiáng)，上肉桂與桂枝雖有相似功效，但肉桂更偏于引火歸元，二者搭配增強(qiáng)了溫補(bǔ)腎陽、引火歸元的作用。”

“另外，金匱腎氣丸中無懷牛膝，而此藥方加入懷牛膝，可引藥下行，使藥效更好地作用于下焦肝腎部位，同時(shí)活血通利，對(duì)于可能存在的因腎虛導(dǎo)致的血脈不暢等問題有一定的改善作用，使補(bǔ)中有通，補(bǔ)而不滯。”

看到這里，張延昌才回過味兒來。

原來藥和藥一樣，但是又不是完全一樣。

看似方言開了重復(fù)的藥方在玩套娃，其實(shí)是他在做強(qiáng)化。

隨后方言又寫到，針灸穴位。

針刺：合谷、腎俞。

艾灸：氣海、關(guān)元、三陰交、女膝（經(jīng)外奇穴，位于是后跟都正中白肉際）。

穴位張延昌倒是比較了解了。

合谷這是手陽明大腸經(jīng)的穴位，位于手背，第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。

針刺合谷穴，具有疏風(fēng)解表、行氣活血、通絡(luò)止痛等作用。

常用于治療頭面五官疾病，如頭痛、牙痛、鼻塞等。

這倒是和患者牙疼的情況能對(duì)上號(hào)。

腎俞為足太陽膀胱經(jīng)穴位，在腰部，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

針刺這地方，能起到補(bǔ)腎益氣、強(qiáng)腰健腎的功效，可用于治療腎虛相關(guān)病癥，如腰膝酸軟、耳鳴、耳聾、陽痿、早泄、不孕不育等，對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病也有一定的調(diào)節(jié)作用。

對(duì)于患者現(xiàn)在這撒尿頭暈的情況，也可以對(duì)上號(hào)。

至于艾灸氣海這穴位，有培補(bǔ)元?dú)狻⒁婺I固精、補(bǔ)益回陽的作用。

艾灸關(guān)元穴能補(bǔ)腎培元、溫陽固脫。

艾灸三陰交可健脾益血、調(diào)肝補(bǔ)腎，還能安神，主要應(yīng)該是針對(duì)患者容易受到驚嚇這點(diǎn)來的。

艾灸女膝穴對(duì)足跟部疼痛、下肢痿軟無力等有一定的緩解作用，不過經(jīng)外奇穴的應(yīng)用相對(duì)更具靈活性和針對(duì)性，具體功效可能因臨床實(shí)踐和個(gè)體差異而有所不同，張延昌也不太懂方言為什么針灸這地方。

這時(shí)候方言已經(jīng)將寫好的藥方遞給了張延昌，并說道：

“你去按照藥方把藥煎出來，順便待會(huì)兒一起把金匱腎氣丸帶過來，我在這里給患者針灸。”

張延昌這才回過神來，接過方言給的藥方，立馬去煎藥去了。

患者看到這一幕，大著舌頭，驚喜的問道：

“方大夫，您想到怎么治了？”

方言點(diǎn)點(diǎn)頭說道：

“嗯，你這是腎氣虛弱，感冒后遭到寒邪入侵體內(nèi)，寒邪與膿毒相互凝結(jié)，借助你體內(nèi)的氣血生成了多余的骨質(zhì)。”

“古籍里其實(shí)也有記載，但這種情況大多出現(xiàn)在舌下、眼胞、頦下等部位，你這個(gè)在牙齒上，并且長得這么兇的，應(yīng)該還是第一個(gè)有記錄的，因?yàn)闆]有前人經(jīng)驗(yàn)，我猜測主要還是和你本身體格有關(guān)系。”

“針對(duì)你這個(gè)問題，我打算采用溫補(bǔ)腎陽、引導(dǎo)虛火回歸本源的治療方法來處理。”

“現(xiàn)在先給你針灸，待會(huì)兒再喝藥。”

聽到方言這么說，患者一家人頓時(shí)臉上都露出欣喜的神色。

雖然聽不太懂，但是也知道方言是有辦法治療的，并且他還說了，這種情況雖然比較嚴(yán)重，但是以前古時(shí)候還是有人得了這種病的。

只要有治療方法就行啊！

患者迫不及待的對(duì)著方言說道：

“那方大夫，你看扎什么地方？別客氣，盡管來！我全力配合您就是了。”