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重生1977大時代 第489章 丑時喝藥,開了三個方收到協(xié)和的邀請
老太太張開嘴,方言看到舌頭顏色淺淡,顏色比例幾乎看不到紅色,全是白色,像是上面的血都沒有了似的,而且舌體比一般人要濕潤,這是很明顯的舌淡潤。
舌淡在內(nèi)傷雜病中較為多見,一般多主虛證,日常表示病程較長,不易迅速治愈。
這也很符合她四十五年的癥狀歷史。
而舌頭潤舌象則是由于脾虛、水飲不化、痰濕內(nèi)盛及陰虛等癥狀引起的。
方言隨后又看了下她的舌頭下面,依舊是沒有血色,兩邊還有少許淤斑。
方言對著老太太說道:
“我再給您把下脈。”
老太太聽話的將手放在方言墊在桌上的報紙上,方言旋即在她寸關(guān)尺上把起脈來。
兩只手都輪流的摸了一遍脈,都是脈沉弦的脈象。
中醫(yī)里,脈沉弦的脈象表現(xiàn)與多種因素有關(guān)。
肝郁氣滯,寒邪凝滯,氣血不足,痰濕內(nèi)阻,腎陰虧虛,都可能表現(xiàn)出脈沉弦。
結(jié)合老太太的舌相,方言判斷應(yīng)該是寒邪凝滯造成。
這股氣在肚臍以下往上沖,沖到位胃則發(fā)嘔,沖到腦則腦鳴耳鳴。
接著方言又詢問老太太大小便。
得知其大便燥結(jié),必須輔以藥物才能通暢。
接著老太太說肚臍周圍之前那股氣不見后,出現(xiàn)了燒灼感。
而且他這個問題是白天起床的時候變得嚴(yán)重,到晚上的時候就會減輕。
這已經(jīng)完全符合“奔豚氣”的描述。
本癥分為寒熱二型,寒為本,熱為標(biāo),寒證積聚日久,變生熱證。
患者高齡,腎氣虛衰,八脈失養(yǎng),沖脈不能下守,陳寒痼冷達(dá)四十五年之久,老年之后五液虧損,陰虛于下,故成化熱之勢。
現(xiàn)在她發(fā)病,白天的時候嚴(yán)重,晚上的時候減輕,此為寒熱錯雜。
按七經(jīng)八脈病變的診斷經(jīng)絡(luò)學(xué)說,以作歸納。
奔豚氣和沖脈有關(guān)。
沖脈是十二經(jīng)之海,滲灌十二經(jīng)氣血。
病變后表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)不孕,流產(chǎn),氣急,腹內(nèi)絞痛,奔豚氣。
八脈病有兩大特點(diǎn),第一就是久治不愈,頻發(fā)痼疾。
第二就是定時發(fā)作。
老太太的情況,幾乎就是在對號入座。
所以方言的治療方案,還是和老陳頭治療奔豚氣一樣。
使用桂枝加桂湯變通治療沖脈,同時佐以填補(bǔ)任督二脈。
因?yàn)槔咸昙o(jì)大了,需要補(bǔ)其余脈才能起到效果。
另外根據(jù)《得配本草》歸納的八脈病用藥規(guī)律,老太太這個治療還必須得在丑時的時候用藥,可收事半功倍的效果。
于是方言開始拿起筆寫藥方。
桂枝、油桂、白芍各十克。
炙甘草六克。
當(dāng)歸、首烏、肉蓯蓉、黑芝麻、紫石英、活磁石、生龍牡、知母各30克。
龜板45克。
鹿角膠、鱉甲膠、巖柏(九死還魂草)、細(xì)辛各十克。
澤瀉18克,鮮生姜10片,棗12枚。
二煎混勻,在丑時初刻,也就是凌晨1點(diǎn)服用。
方言拿著單子對著他們患者叮囑道:
“就按照上面的要求撿好藥,然后熬兩次,頭煎和二煎的混合在一起,凌晨一點(diǎn)的時候準(zhǔn)時服用。”
老太太的兒子問道:
“必須要凌晨一點(diǎn)嗎?”
方言點(diǎn)點(diǎn)頭:
“沒錯,老太太這個時間太久了,所以最好是凌晨一點(diǎn)服藥才能事半功倍。”
男子拿著方言開好的藥方,嘟囔道:
“可那會兒家里人都睡了啊……”
大冷天的,凌晨一點(diǎn)大部分人都已經(jīng)睡了,這個時候讓人起來熱藥再給老太太喂藥,確實(shí)是麻煩了點(diǎn)。
方言對著他說道:
“這也是沒辦法的事兒,只能這樣才能早點(diǎn)好。”
自己醫(yī)囑說到位,至于病人聽不聽那就是另外一回事了。
久病床前無孝子。
剛開始的時候這么細(xì)心照顧還挺容易,等到時間一長,家里人就會有意見的。
方言說完后,馮主任就說道:
“你都來找方大夫了,人家讓你按時服藥你又嫌麻煩,那你干嘛還來啊?”
“而且你媽自己都說了年輕的時候舍不得看病花錢,才從三十歲挺到這個歲數(shù)的,她是為了誰?”
馮主任在方言面前那一直以來都是很好說話的,但是今天面對其他人,她可就沒有那么好商量了。
她怎么說一個街道辦主任,那也算是一個干部了。
一生氣自然就給來人嚇了一跳。
嚇得男人趕忙解釋:
“不是不是,我是害怕我媽晚上起來不來,而且她晚上睡眠本來就差,叫起來后很難再睡著。”
馮主任才不信這話呢。
就在這時候,方言對著患者兒子說道:
“老太太睡眠差的情況和這個也有關(guān)系,等到治好了她自然就睡得好了,你按照醫(yī)囑來就好的快一些,不按照醫(yī)囑來就好的慢一些,自己看著辦吧。”
方言也懶得說那么多了,這種事情他都要盯著的話,那他這個中醫(yī)也當(dāng)?shù)锰y了。
這又不是自己的老媽。
患者的兒子點(diǎn)點(diǎn)頭:
“好好好,我記下來了,一定按照醫(yī)囑來做。”
說完他留下了自己帶來的白酒和糕點(diǎn),帶著自己老娘去最近的協(xié)和按照方子去拿藥去了。
等到人走了之后,馮主任叫了兩個街道辦的小年輕,幫忙提上了這些東西,然后送到了方言家里。
并告訴方言,以后只要有病人來看病,都可以叫到街道辦去。
方言對著熱情的馮主任道了謝,接受了她的好意。
等到馮主任走后,方言才發(fā)現(xiàn)今天這就看了三個病人,收獲要是換算成錢,可比在同仁堂里要多得多。
只不過這三個人都是比較難的疑難雜癥,也是其他地方?jīng)]有看好才找過來的,這些禮物也代表著,他們認(rèn)為這事兒在他們心里的重量,也是對方言醫(yī)術(shù)的信任。
送的這些東西也都是能吃的,倒是很符合現(xiàn)在這個年代的送禮價值觀,就是這送來的雞,方言考慮到底是殺了,還是留著。
最后方言決定留著,反正家里也不缺肉吃,這公雞早上時候打個鳴,就當(dāng)是家里的鬧鐘了。
而這時候另外一邊的協(xié)和中藥房,連續(xù)收到了三個方子。
還都是外邊的醫(yī)生開的,藥房的人也就納悶了,這是把看診的地方擺到協(xié)和門口了?
要不然這么短時間里怎么會開出三個方子。
詢問患者后才知道,原來方子都是方言開的。
說起方言他們就知道了,開完了藥就把這個消息報了上去。
院里的領(lǐng)導(dǎo)一商量,決定干脆邀請方言到協(xié)和坐診。
順便就把協(xié)和中醫(yī)這塊也辦起來。
不過他們也沒急急忙忙的去找方言,而是找到了方言老娘和他媳婦兒,將協(xié)和的打算說了。
想讓她們?nèi)ソo方言說,只要說通了,中醫(yī)辦公室那邊就給他掛個顧問職位。
協(xié)和的中醫(yī)雖然不厲害。
但是他們的中醫(yī)顧問可就厲害了,從49年以來,有京城四大名醫(yī)的施今墨,還有著名中醫(yī)任應(yīng)秋,陳慎吾,錢淇光,李重仁,都在里面擔(dān)任過中醫(yī)顧問。
他們這個顧問就相當(dāng)于是東直門醫(yī)院的掛職專家,也是每個月拿固定工資,但是不用去里面上班。
這時候協(xié)和醫(yī)院給出橄欖枝,也算是西醫(yī)醫(yī)院對方言中醫(yī)能力的一種認(rèn)可。
協(xié)和在全國醫(yī)生眼里那就太醫(yī)院一樣的存在,里面既有中醫(yī)也有西醫(yī)。
不過一直以來都是西醫(yī)為主導(dǎo),中醫(yī)在里面一直都不強(qiáng)。
所以能夠被聘為協(xié)和中醫(yī)辦公室的顧問,也算是協(xié)和領(lǐng)導(dǎo)想要把中醫(yī)辦起來的一個信號。
他們都知道方言高考已經(jīng)結(jié)束,報考的還是首都中醫(yī)藥大學(xué)。
只要搭上方言這條線,有方言做榜樣。
以后那里面的中醫(yī)大學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè),協(xié)和也能去撈一手。
協(xié)和的領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)在可沒有什么中西醫(yī)之爭的想法,至少是目前的院領(lǐng)導(dǎo)大部分人沒有這種想法,他們就想把協(xié)和辦好,西醫(yī)厲害中醫(yī)也得支楞起來。
讓中西醫(yī)在協(xié)和雙開花。
隨后當(dāng)天晚上,這個消息就通過老娘和朱霖的帶話,傳到了方言耳朵里。
“要讓我進(jìn)去當(dāng)中醫(yī)辦公室的顧問?”方言實(shí)在是沒想到,自己今天就在家門口開了三個方子,居然在吃晚飯的時候,就得到了協(xié)和中醫(yī)辦公室的顧問醫(yī)師邀請。
如果他記得沒錯的話,這里的顧問醫(yī)師可都是京城名醫(yī)。
自己咖位啥時候在協(xié)和領(lǐng)導(dǎo)眼里,抬到和名醫(yī)一樣了?
方言覺得自己一直都在看病,保持百分百的治愈率。
但是他并沒有接觸到太多屬于大醫(yī)院接診的重癥患者。
上輩子在中醫(yī)院的時候,他可知道里面那些奇奇怪怪的毛病是多么難治。
一直以來他都是在同仁堂那么個藥店里呈威風(fēng),雖然能撿到一些西醫(yī)治不好的病,但那畢竟是少數(shù)。
這時候收到邀請,他自己都有些不相信。
朱霖對著方言說道:
“院領(lǐng)導(dǎo)們商量過后,讓我們回來給你帶個話。”
“如果你同意的話,明天一大早就可以去把手續(xù)全辦了,到時候你就是協(xié)和中醫(yī)辦公室的顧問中醫(yī)師了。”
方言捏著自己太陽穴定了定神,老實(shí)講這事兒來的有些突然。
不過現(xiàn)在答應(yīng)下來也沒什么不好的。
于是他點(diǎn)點(diǎn)頭說道:
“行,明天我去辦。”
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