做醫(yī)生，沒必要太正常 第二十五章大哥,賢弟

此時(shí)此刻的趙曦是如此的眉清目秀，別具一格。

以至于讓趙雷一時(shí)間有一種錯(cuò)覺……

這他娘的是我的女兒？

沒錯(cuò)！

外科的診斷水平，一直都比較捉襟見肘，雖然在專業(yè)范圍內(nèi)大家能應(yīng)付的游刃有余。

但是……一旦偏科，只會出現(xiàn)大眼瞪小眼，小眼兒請外援的局面。

趙雷的水平已經(jīng)算是可以的了。

普外科本身牽扯范圍就比較廣，能把自己分內(nèi)的事兒做的明白，實(shí)際上實(shí)屬難得了。

可是……

鉛中毒……

大家是懂。

都是搞醫(yī)學(xué)的，對于中毒的確懂一點(diǎn)，但是……懂的也有限啊。

現(xiàn)在讓趙曦說出這么多專業(yè)名詞限定下的診斷和治療。

簡直就是刀尖上的華爾茲。

太他媽美妙了！

一時(shí)間，房間里眾人都很沉默。

片刻之后……

葉愛國急匆匆的拿出了一個(gè)鉛中毒的指南遞給了趙雷。

“趙主任，您看！”

“真的是和趙曦說的一毛一樣。”

“完全正確！”

“我覺得趙曦的方案切實(shí)可行，她是下了功夫的，而且……診斷中的細(xì)節(jié)也很到位。”

“去年的時(shí)候，我查了一下，咱們醫(yī)院急診科就有一例四歲男孩兒長期服用馬口鐵罐頭出現(xiàn)鉛中毒的現(xiàn)象。”

“對了，我邀請了急診內(nèi)科的霍主任過來了。”

此時(shí)，韓世峰忽然問了句：

“馬口鐵含有鉛嗎？”

周圍眾人也是紛紛好奇。

這個(gè)問題更加超出大家的腦細(xì)胞的細(xì)胞壁了。

趙雷都忍不住瞪了一眼韓世峰。

你問這個(gè)問題，不是顯得我們智商著急嗎？

有這么問問題的嗎？

明明知道我們都是一群糙漢，讓我們搞這個(gè)，不是為難人嗎？

可是……

話音剛落，很快后方一陣聲音響了起來。

“根據(jù)最新的食品耗材分析來看的話，馬口鐵罐頭是不含鉛的！”

“馬頭鐵罐頭的殼是熱鍍錫的！”

“馬口鐵其實(shí)又名鍍錫鐵，是電鍍錫薄鋼板的俗稱，英文縮寫為SPTE，是指兩面鍍有商業(yè)純錫的冷軋低碳薄鋼板或鋼帶。”

“一般情況下，是不會發(fā)生鉛中毒的，但是……這只是一般情況。”

“但是現(xiàn)實(shí)中，錫礦中往往伴生一定鉛，這是礦物質(zhì)以及金屬領(lǐng)域的常識，相信大家都很清楚這一點(diǎn)。”

趙雷：？？？

韓世峰：？？？

眾人：……

你說話注意點(diǎn)！

小心我們報(bào)警啊。

什么叫做常識？

我懷疑你貶低我們的智商！

大家紛紛轉(zhuǎn)身看去，說話的人，肯定不是自己人。

自己人才不會說出這樣的話呢！

果不其然！

大家發(fā)現(xiàn)，是陳恭。

難怪了。

這個(gè)是我們科室的學(xué)生，時(shí)間呆的還不夠長，但凡時(shí)間長一點(diǎn)，對我們了解加深一些，也很清楚，我們不是那樣的人……

但是……

伱這孩子。

三十六度五的嘴里面，怎么能說出來這樣冰冷的話呢？

你不是在傷我們的心嗎？

陳恭繼續(xù)說道：

“大家都知道，錫和鉛的親和性又很強(qiáng)，如果是工業(yè)錫沒有經(jīng)過精密的電解提純的話，多少都有鉛。”

“而不少廠家，為了節(jié)省原材料的采購成本，會選擇相對較為便宜的馬口鐵罐頭殼的廠家。”

“所以……這種情況，依然時(shí)有發(fā)生。”

聽見陳恭的話，這時(shí)候……忽然一陣掌聲響了起來。

大家尋聲望去，發(fā)現(xiàn)這人不是別人，正是急診內(nèi)科的霍主任。

霍健拍著手走了進(jìn)來。

“這位就是陳恭同學(xué)吧！”

“呵呵……說的很對。”

“趙主任，韓主任，你們好。”

“之前的時(shí)候，我們科也有一個(gè)類似的患者，之前病因都沒有查出來，后來才知道，是因?yàn)檫@個(gè)材料原因?qū)е碌摹！?p/> “之后，我還專門去找了相關(guān)部門確定，的確，正如小陳說的那樣。”

“正是因?yàn)檫@方面的漏洞，出現(xiàn)了這一類的疾病。”

“雖然概率比較小，但是卻不能忽視。”

趙雷見狀，連忙邀請對方走了進(jìn)來：“霍主任，那麻煩你您給看看。”

霍健點(diǎn)頭走了過去，看了一眼患者，隨后診斷一番，點(diǎn)了點(diǎn)頭。

“嗯，應(yīng)該問題不大。”

“就是鉛中毒。”

“而且是一個(gè)慢性鉛中毒的急性發(fā)作征兆。”

“鉛類的這種重金屬代謝很慢，而且患者偏偏經(jīng)過消化系統(tǒng)的手術(shù)，所以這段時(shí)間，會加重該類癥狀的加重。”

“剛才，葉主任也和我交流過來。”

“不得不說，你們科室的人才，真的很優(yōu)秀。”

“因?yàn)檫@種隱形發(fā)作的患者，想要精準(zhǔn)探尋病因，還是挺難的。”

聽見霍健的稱贊，趙雷內(nèi)心欣慰無比。

這比夸他可要開心得多了。

而趙曦聽見這一番話，也是臉紅無比。

她其實(shí)不是一個(gè)虛榮的人。

趙曦忍不住看了一眼陳恭，想要說點(diǎn)什么，卻看見陳恭微微一笑，搖了搖頭。

陳恭其實(shí)根本不在乎誰稱贊自己，或者是有什么表現(xiàn)立下功勞的。

因?yàn)樗褪且粋€(gè)學(xué)生。

壓根一點(diǎn)都不需要。

說實(shí)話……

與其浪費(fèi)，倒不如給了小趙老師。

而且，小趙老師表現(xiàn)越好，機(jī)會也就越多，在這樣一個(gè)賞罰分明的科室，陳恭自然也才能有更好的機(jī)會啊。

再說了……

陳恭這可不是在讓小趙老師承受過多的期待，本來……陳恭就已經(jīng)在培養(yǎng)小趙老師了。

雖然陳恭口口聲聲叫著小趙老師，但其實(shí)……哪怕是鄭楚光主任都很清楚，其實(shí)陳恭是在帶小趙老師。

無論是診斷、治療、或者是換藥、手術(shù)……

等等！

陳恭是按照自己分析疾病的技術(shù)和手段，對小趙老師進(jìn)行培養(yǎng)。

陳恭怎么能沒有自己的打算呢？

首先，陳恭很清楚一點(diǎn)，手術(shù)不是一個(gè)人能完成的，哪怕是強(qiáng)如趙雷，也需要有韓世峰主任的幫忙。

陳恭首先是想要培養(yǎng)一個(gè)自己得心應(yīng)手的手術(shù)助手。

其次呢……

陳恭也是在探索一種培養(yǎng)學(xué)生，培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的可能性。

所以，陳恭并不希望自己在這里有多出彩。

同樣呢，陳恭也很清楚，他不可能一直待在普外科。

他對于自己的實(shí)習(xí)，也是有規(guī)劃的。

最起碼要在實(shí)習(xí)期間，確定自己未來的發(fā)展。

因此，陳恭給自己定下來的計(jì)劃是：外科、內(nèi)科、急診科。

至于其他功能性的科室，比如檢驗(yàn)類和影像類的科室，陳恭并不計(jì)劃專門去了。

牙科、眼科……這些，陳恭也太多想法。

畢竟時(shí)間有限，陳恭必須要盡可能讓這段實(shí)習(xí)的時(shí)間充沛起來。

外科，就去普外，這是毫無疑問的。

內(nèi)科，去內(nèi)綜科，山河醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院，其實(shí)保留了一個(gè)內(nèi)綜科。

內(nèi)綜科原來是腫瘤科的別名，畢竟……以前大家都很難接受腫瘤科這個(gè)名字，很多患者是有恐懼的。

所以，就有了內(nèi)綜科這個(gè)名號。

但是……后來伴隨著腫瘤已經(jīng)變成了一個(gè)多發(fā)病，所以腫瘤科獨(dú)立出來了。

可是，醫(yī)院卻保留了內(nèi)綜科的存在。

雖然這幾年內(nèi)綜科已經(jīng)逐漸成為了“疑難雜病科”，內(nèi)科綜合科依然是主要的。

所以，在這里，陳恭才能得到更好的鍛煉機(jī)會。

除此之外……

就是急診了！

作為一名臨床大夫，若是不去親自感受一下急診，這多少是一個(gè)損失。

陳恭不做聲，此時(shí)眾人都把這個(gè)功勞歸結(jié)于趙曦的身上。

趙雷很高興，但是面部表情沒有太多的變化。

韓世峰見狀，淺淺一笑。

趙雷心情不錯(cuò)，對著霍健說道：“那……霍主任，這個(gè)患者就到你們科吧？”

“畢竟，這種專業(yè)的問題，還是得交給你們。”

霍健點(diǎn)頭，聞聲一笑：“好！”

“現(xiàn)在就可以辦理。”

“趙主任這人才培養(yǎng)儲備，真的是讓我們羨慕啊。”

“呵呵……”

“說實(shí)話，這一類的鉛中毒，還很難發(fā)現(xiàn)，因?yàn)檫@種突然發(fā)作的慢性癥狀并不典型，只有精通于中毒類疾病的急診科主治醫(yī)師以上，才能有所發(fā)現(xiàn)。”

“但是！”

“卻很及時(shí)，若是耽誤了最佳排鉛時(shí)機(jī)，還是會可能導(dǎo)致癥狀加重，引起鉛中毒腦病。”

“到時(shí)候，治療起來可就麻煩了。”

“小趙醫(yī)生的診斷，我也很支持。”

一句話，讓趙曦的身價(jià)，再次提升不少。

現(xiàn)在，霍健給出了診斷，患者家屬這邊，也松了口氣。

畢竟，情況現(xiàn)在還不嚴(yán)重。

楊晨說實(shí)話，聽到這些話，有些不甘心。

前段時(shí)間，他的失誤，導(dǎo)致了楊晨在科室里的評價(jià)，直線降低。

這段時(shí)間，無論是患者還是手術(shù)，都已經(jīng)大幅度縮減了。

這就是科室已經(jīng)因?yàn)樗氖д`，開始減少了他的病人數(shù)量。

他原本還想要依靠這個(gè)機(jī)會增加自己在眾人心中的分量。

但是現(xiàn)在！

趙曦的突然站出來，讓他感覺到了不安。

霍健并沒有著急離開，而是來到了趙雷的辦公室內(nèi)。

“趙主任，今天造訪，其實(shí)……也是希望趙主任幫忙進(jìn)行一臺手術(shù)。”

趙雷聞聲，微微一愣：“哦？什么手術(shù)？”

“怎么回事？”

“霍主任請坐，具體什么情況，你跟我說一說。”

霍健點(diǎn)頭：“嗯，其實(shí)……也不算是太麻煩的手術(shù)。”

“我老丈人，有一個(gè)股動(dòng)脈瘤，瘤體不小。”

“現(xiàn)在已經(jīng)嚴(yán)重影響到了生活。”

“前天因?yàn)樗さ沽耍Y(jié)果……破裂出血，送到了急診科，現(xiàn)在已經(jīng)清理了血腫了。”

“還好問題不大，但是……現(xiàn)在我擔(dān)心他繼續(xù)下去，可能會形成血栓，萬一要是靜脈回流，造成了肺栓塞或者其他，情況就比較嚴(yán)重了。”

“所以，還希望您這邊看看有沒有時(shí)間，幫我們做一做這一臺手術(shù)。”

“對了，這是片子，你先幫我看看，難度大不大。”

趙雷聽完，連忙點(diǎn)了點(diǎn)頭，接過片子看了起來。

醫(yī)院這種相互幫忙的事情，不在少數(shù)，一般情況下，大家也是能幫則幫，不會去拒絕。

動(dòng)脈瘤的位置在大腿內(nèi)側(cè)，而且瘤體的大小，將近一個(gè)拳頭左右。

動(dòng)脈瘤手術(shù)，其實(shí)對于外科而言，難度并不算太高。

但是！

難就難在血管吻合上。

當(dāng)瘤體切除之后，需要重建血液循環(huán)，而且因?yàn)槭莿?dòng)脈瘤，所以需要注意縫合時(shí)間。

除此之外，似乎沒有太大的問題，無非就是一個(gè)熟練度的問題。

這邊，趙雷這種手術(shù)也算是比較精通，沒多久心里就有了一個(gè)方案。

看完之后，頓時(shí)笑了笑：

“行！”

“手術(shù)難度不是很高。”

“應(yīng)該沒有什么問題。”

“但是，你瞧這里，這兩條血管，在動(dòng)脈瘤切除之后，我們可能需要重建。”

“重建的話，其實(shí)因?yàn)閯?dòng)脈瘤切除，這一段血管需要切除，這樣一來，應(yīng)該是需要使用人造血管。”

趙雷把相關(guān)注意事項(xiàng)和手術(shù)流程給霍健說了一番。

霍健微微一笑：“那好！”

“那這件事兒……就拜托主任了。”

“對了，我老丈人從急診外科轉(zhuǎn)過來嗎？”

趙雷笑了笑，擺了擺手：“不用了，算不上什么太大的手術(shù)。”

“我去急診外科手術(shù)室做就行了。”

“大概什么時(shí)候？”

霍健眼睛一亮：“越快越好！”

“不知道趙主任什么時(shí)候有時(shí)間。”

趙雷沉默些許，思考一番之后：“今天下午三點(diǎn)到五點(diǎn)。”

霍健連忙點(diǎn)頭：“行的！”

“那我這便去安排了。”

說完之后，霍健這邊開心的離開了。

趙雷也沒當(dāng)回事。

開始組織眾人查房。

查房結(jié)束之后，對著趙曦說了句：“趙曦，葉愛國。”

“下午有一臺手術(shù)，你們過來看看吧。”

聽見趙主任的話，辦公室內(nèi)眾人頓時(shí)心照不宣看了一眼趙曦。

葉愛國現(xiàn)在是重點(diǎn)培養(yǎng)對象，大家知道。

屬于老中青三代人中，科室里有天賦的外科能手，無論是趙雷還是韓世峰，都在認(rèn)真培養(yǎng)。

頗有副主任醫(yī)師中領(lǐng)軍人物的征兆。

而趙曦……

說白了，大家都很清楚，還是今天上午的事情立了功勞。

楊晨看著趙曦的眼神里，多了幾分嫉妒。

不過，趙主任向來公正，賞罰分明，科室里眾人倒也認(rèn)可，所以無論楊晨怎么羨慕嫉妒，都沒有什么意義。

這邊，陳恭則是開心不已！

說實(shí)話……

又能參加大手術(shù)了。

對于參加這種高級別手術(shù)，陳恭實(shí)在是太上癮了。

沒辦法……

高手術(shù)，難度高，參與度哪怕低一些，獎(jiǎng)勵(lì)也很豐富。

想到這里，陳恭微微一笑：

“果然，抱大腿的感覺真好！”

“又能混手術(shù)了！”

趙曦白了一眼陳恭：“你自己怎么不抱自己大腿啊？”

“明明你有這樣的實(shí)力！”

“上午非要讓我領(lǐng)了這個(gè)功勞。”

陳恭笑了笑：“趙老師大腿比較香，我這……沒意思！”

“再說了……”

“趙老師，咱們倆還分誰跟誰啊！”

此話一出，趙曦頓時(shí)臉一紅，白了一眼陳恭，但是內(nèi)心卻美滋滋的。

“對了，你幫我捋一捋思路吧？”

“上午這個(gè)診斷，我還是做不到那么流暢的思維。”

陳恭聽完頓時(shí)點(diǎn)了點(diǎn)頭，開始幫助趙曦分析了起來。

下午三點(diǎn)。

陳恭和趙曦跟著一同到了手術(shù)室內(nèi)。

對于下午要進(jìn)行的手術(shù)，兩人壓根一點(diǎn)都不了解。

當(dāng)陳恭洗完手，得知是動(dòng)脈瘤切除手術(shù)后，頓時(shí)興奮了起來。

終于等到了你！

還好我沒放棄啊！

要知道，動(dòng)脈瘤手術(shù)最鍛煉的基本功就是血管縫合術(shù)！

血管縫合，一直都是高階進(jìn)階技巧。

為何這么說呢？

因?yàn)楹芏嗍中g(shù)，都需要進(jìn)行血管吻合。

心外科手術(shù)，對于血管吻合的要求極高。

陳恭早就聽說趙雷的血管縫合很強(qiáng)，但是……未曾一見。

今天終于有了偷師學(xué)習(xí)的機(jī)會。

如此一想，陳恭忽然覺得今天早晨讓小趙老師裝這個(gè)嗶有多劃算。

若是說縫合術(shù)分為幾種。

皮膚縫合、血管縫合、臟器吻合、腸道吻合、肌腱吻合。

陳恭現(xiàn)在只是一個(gè)掌握了基礎(chǔ)縫合法的小嘍嘍，也就在皮膚縫合領(lǐng)域還能拿得出手一點(diǎn)。

其他的幾種高級縫合方式，除了腸道縫合能完成，其他幾個(gè)動(dòng)手的機(jī)會都沒有。

想到這里，陳恭笑著說道：

“趙老師！”

“還得是您。”

“腿真粗。”

“竟然能看到雷神展示血管手術(shù)。”

趙曦聽完，忍不住白了一眼陳恭：“你腿才粗呢！”

“你家腿都粗！”

“哼！”

陳恭聽完，也不嫌棄，笑了笑：“謝謝夸獎(jiǎng)。”

趙曦和陳恭越發(fā)熟絡(luò)，陳恭也就越能開玩笑了，臉皮厚度直線上升。

葉愛國這時(shí)候走了過來。

對著兩人說道：“今天的手術(shù)是股動(dòng)脈切除手術(shù)。”

“這一臺手術(shù)，能學(xué)習(xí)的地方很多。”

“但是最為重要的還是血管吻合手術(shù)。”

“你們好好看看。”

“趙主任的血管手術(shù)，可是咱們醫(yī)院一絕。”

“要知道，就連心外科的主任，都說趙主任的血管吻合技巧是全醫(yī)院數(shù)一數(shù)二的。”

“有福了！”

趙曦聽完，內(nèi)心自豪無比。

父親的成就，說實(shí)話……是她這輩子最為驕傲的。

雖然是普外科的專家，但是……卻一個(gè)人成就了好幾個(gè)科室。

一個(gè)敢于把手下趕出去，成立新科室的人。

他的內(nèi)心底氣，就是來源于對于自己實(shí)力的自信。

沒多久！

趙雷和兩名男子就朝著這邊走來。

其中一人陳恭認(rèn)識，就是那天幫自己手術(shù)的張鵬，急診外科副主任。

至于另外一個(gè)和趙雷結(jié)伴而行的，陳恭不認(rèn)識。

而對方……

卻徑直走到了陳恭身邊，主動(dòng)伸手一笑。

“你好，我是急診外科付韜。”

“我聽張鵬說過你，你的剖腹探查手術(shù)做的很好。”

“希望有時(shí)間到我們急診來轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。”

付韜微微一笑，主動(dòng)和陳恭示好。

這一幕，讓葉愛國有些驚訝。

他沒想到，付主任對于陳恭如此看好？

趙雷點(diǎn)了點(diǎn)頭，對著付韜說道：“那咱們開始吧？”

付韜點(diǎn)頭，洗完手，一行人就朝著手術(shù)室內(nèi)走去。

手術(shù)難度不高！

簡單商量一番之后，趙雷就制訂了手術(shù)流程。

基本沒有太多的疑慮。

這一臺手術(shù)，其實(shí)就是一臺炫技手術(shù)。

什么意思呢？

就類似于手外科的肌腱縫合手術(shù)一個(gè)道理。

這一類的手術(shù)，很大程度上取決于主刀醫(yī)生對于該項(xiàng)縫合的精通程度。

方案很簡單。

步驟也很簡單。

切開！

切掉！

縫合！

就這么三步……

嗯，聽起來都會，做起來都廢。

只是……陳恭有些期待的是……自己怎么才能在這一臺手術(shù)中，盡可能的學(xué)到更多呢？

說實(shí)話，陳恭感覺，這一臺手術(shù)，自己的參與度肯定是很低的。

甚至動(dòng)手的機(jī)會都不太有。

但是……

自己如何才能獲得更好的獎(jiǎng)勵(lì)呢？

手術(shù)評價(jià)，現(xiàn)在已經(jīng)超越了積分，成為了陳恭提升自己的手段。

因此，現(xiàn)如今的陳恭已經(jīng)不再滿足于用積分兌換了。

手術(shù)即將開始。

麻醉選擇的是硬膜外麻醉。

患者的腿部外旋，固定之后，即將開始手術(shù)。

就在這時(shí)候，趙雷忽然停下來自己的操作。

轉(zhuǎn)身看了一眼趙曦，猶豫片刻，又看向葉愛國……

不過！

沉思片刻之后，趙雷對著陳恭說道：

“我聽說你的切除做的不錯(cuò)。”

“你來吧！”

“患者的動(dòng)脈瘤在這個(gè)區(qū)域。”

“你來選擇切口，進(jìn)行切開術(shù)。”

此話一出，頓時(shí)眾人瞪大眼睛。

說實(shí)話！

誰也沒有想到，臨近手術(shù)開始的時(shí)候，趙雷竟然把切開術(shù)給了陳恭。

葉愛國很清楚，趙主任是一個(gè)對于手術(shù)掌控近乎偏執(zhí)的人。

他很少會主動(dòng)把他認(rèn)為重要的手術(shù)給別人做。

可是……

他竟然給了陳恭。

陳恭此時(shí)也愣了一下，只有付韜在一旁帶著幾分笑意看著陳恭。

陳恭見狀，沒有絲毫猶豫，走到了趙雷的身邊，等對方讓出位置之后，直接深吸一口氣，拿起了手術(shù)刀。

作為一名專業(yè)的，心理素質(zhì)過硬的外科醫(yī)生。

此時(shí)此刻，最不應(yīng)該的就是膽怯。

既然有了機(jī)會，就得上。

陳恭眼睛盯著患者大腿區(qū)域，開始思考切口間隙。

這個(gè)過程沒有持續(xù)太久。

瞬間，陳恭就有了思路。

在大腿內(nèi)側(cè)恥骨結(jié)節(jié)旁一橫指做了一個(gè)標(biāo)記。

緊接著，他拿起手術(shù)刀，直接沿著自己的標(biāo)記做縱行切口。

刀很穩(wěn)，不是垂直持刀。

如此一來，刀子入口很淺，傷口清晰可見。

沒多久！

一道口子出現(xiàn)，葉愛國連忙拉開傷口。

頓時(shí)……

眼前的一幕，讓對方差點(diǎn)拍案叫絕。

好手法！

因?yàn)榈蹲拥纳疃葎偤茫查g切開皮膚組織之后，還順著朝下，直接打開了腹股溝的韌帶。

如此一來，整個(gè)腿部的區(qū)域瞬間展示出來。

接下來，正當(dāng)葉愛國準(zhǔn)備讓陳恭繼續(xù)切開深筋膜的時(shí)候……

忽然……

手繼續(xù)撥開。

竟然清楚的看見，深筋膜上，依然有一道淺淺的刀印。

順著印記分離，頓時(shí)！

腿部肌肉暴露出來。

一刀流！

一刀達(dá)！

沒有絲毫的猶豫。

刀口清晰可見。

平展如鏡。

整個(gè)切口，宛若藝術(shù)品一般，精準(zhǔn)出現(xiàn)。

這一幕，所有人都驚艷了。

趙雷和付韜對視一眼，眼神里滿是震驚。

他們都是外科專家，怎么能不清楚，一刀達(dá)到如此效果的難度有多高呢？

因?yàn)樯罱钅は路骄褪羌∪狻?p/> 一不小心，就會切傷肌肉組織。

可以說，這一刀，堪稱完美！

就是完美的切口。

趙雷忍不住瞠目結(jié)舌的看向陳恭，原本自己想要給他一個(gè)機(jī)會。

結(jié)果這小子，給了自己一個(gè)下馬威。

趙雷忍不住說了句：

“好厲害的切口！”

“你小子，可以！”

“你這可是給我出了個(gè)難題啊。”

“呵呵……”

“要是我這手術(shù)做不好，可是耽擱和浪費(fèi)了你如此精湛的切開術(shù)。”

“不錯(cuò)！”

“你很不錯(cuò)！”

趙雷這一次，絲毫沒有吝嗇自己的稱贊，對于陳恭，更是贊不絕口。

而陳恭只是笑了笑，沒有說話。

而是退開一步，把C位讓了出來。

他知道，這一步之后，就沒有自己的操作余地了。

因?yàn)橄乱徊剑蛛x肌肉之后，就是要解剖動(dòng)脈瘤了。

看著陳恭如此知進(jìn)退的樣子，趙雷也是很滿意。

趙雷點(diǎn)頭微微一笑，對著葉愛國說道：“以后可以多給這個(gè)孩子一些機(jī)會！”

葉愛國點(diǎn)了點(diǎn)頭。

而趙雷看著陳恭，說道：

“看好了，這一臺手術(shù)，我教你做。”

“以后有機(jī)會，我讓你上手。”

趙雷還沒有對趙曦說過這樣的話，反而對陳恭說。

足以看出來，這是對于陳恭有多么的欣賞。

不過……

趙雷忽然側(cè)目看著陳恭，問了句：“這是什么切開手法。”

陳恭微微一笑：“一刀流！”

“自創(chuàng)的。”

這一句話，讓現(xiàn)場眾人，除了趙曦之外，都傻眼了。

他才經(jīng)過幾臺手術(shù)？

竟然自創(chuàng)了切開術(shù)。

而趙雷接下來的手法，讓陳恭眼睛一亮。

只見他輕松的分離肌肉，整個(gè)瘤體暴露出來。

瘤體拳頭大小。

趙雷手法輕巧，繞過瘤體，循著血管，很快摸索起來。

沒多久！

噸銳結(jié)合的手法下，快速解剖出近端的股總動(dòng)脈及遠(yuǎn)端的股深動(dòng)脈、股淺動(dòng)脈。

“準(zhǔn)備結(jié)扎！”

聽見趙雷的話，葉愛國不疑有他，連忙動(dòng)手，分別繞過橡皮帶以備控制血流。

這個(gè)手術(shù)，并非是要絕對截?cái)嘌鳌?p/> 而是需要控制住血流的流速，為手術(shù)保留緩和的余地。

絕對的控制血流后，若是手術(shù)中間發(fā)現(xiàn)意外，萬一長時(shí)間不能進(jìn)行吻合，很容易出現(xiàn)組織缺血情況發(fā)生。

雖然下肢區(qū)域這部分血管截?cái)嗖粫δX組織和心臟造成缺血。

但是……

手術(shù)的嚴(yán)謹(jǐn)性，就是如此。

每一根血管，都有著獨(dú)特的使命。

控制血流，是最佳方案。

手術(shù)繼續(xù)！

動(dòng)脈瘤體和周圍粘連緊密，不容易分離。

葉愛國作為韓世峰的得意門生，自然是開始了他的操作。

沒多久，瘤體分離，他對著趙雷點(diǎn)了點(diǎn)頭。

趙雷見狀，正準(zhǔn)備切除！

忽然這個(gè)時(shí)候……

他看著血管，眉心緊促。

“把人工血管拿過來。”

此話一出，頓時(shí)葉愛國和付韜臉色微微一變。

付韜把人工血管拿來之后，趙雷皺了皺眉：

“不行！”

付韜一愣，連忙看向趙雷：“什么意思？”

趙雷認(rèn)真說道：“誤差超過了2毫米！”

“人工血管和這里端端吻合的話，會有2毫米左右的誤差出現(xiàn)。”

陳恭聞聲，頓時(shí)瞪大眼睛。

他看著付韜手里的人工血管，又看了一眼趙雷指著端口區(qū)域。

他很驚訝！

對方是怎么發(fā)現(xiàn)的？

若是陳恭，他使用自己的鼠目寸光，是可以實(shí)現(xiàn)放大和微操效果的。

但是……

趙雷沒有啊！

他怎么就如此精準(zhǔn)的判斷出來了呢？

這時(shí)候，他注意到了，趙雷用雙手觸摸血管，就發(fā)現(xiàn)了這里的區(qū)別了。

這一刻，陳恭不禁肅然起敬。

果然，成功從來沒有偶然。

這得是多么豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，才能用雙手和肉眼，瞬間判斷出來血管吻合的粗細(xì)存在差別呢？

眾所知周！

在進(jìn)行股動(dòng)脈瘤切除人造血管移植術(shù)的前提，就是選用的人造血管口徑必須與股動(dòng)脈口徑要一致。

雖然說……

這個(gè)要求是基本一致。

因?yàn)楹茈y出現(xiàn)圓滿契合的血管。

可是……

這個(gè)誤差，是存在一些考究的。

付韜皺眉看向趙雷：“趙主任，2毫米的誤差……危險(xiǎn)嗎？”

趙雷點(diǎn)了點(diǎn)頭：“你聽過血管危象嗎？”

“當(dāng)這個(gè)誤差存在2毫米的時(shí)候，其實(shí)縫合難度，對我而言，并不大。”

“我是擔(dān)心，出現(xiàn)存在血管危象。”

“這里……你瞧，這個(gè)區(qū)域的血管流速是比較快的。”

“如果進(jìn)行不完美的吻合，會影響血管流速，甚至，在這個(gè)區(qū)域，造成血管危象。”

“而且，你們記住，血管吻合，從來不存在完美這種說法。”

“因?yàn)橹灰俏呛希鸵袀诘某霈F(xiàn)，這意味著，當(dāng)血管流速出現(xiàn)以后，說不定……會形成動(dòng)脈瘤！”

“到時(shí)候……真要是形成了，麻煩可就大了！”

“我們不能冒險(xiǎn)。”

陳恭這時(shí)候，問了句：“就沒有足夠完美的人工血管嗎？”

趙雷不禁一笑：“沒有！”

“你要是有辦法，我覺得用不了幾年，你就會成為國內(nèi)的首富！”

陳恭不禁錯(cuò)愕。

好吧！

趙雷解釋道：“全球每年有超過60萬人需要進(jìn)行血管重建手術(shù)。

其中大于6毫米的“人造血管”現(xiàn)在的確是已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了商品化了。

但是……而小于6毫米的小口徑血管制備則成為一個(gè)國際性的難題。

而且，進(jìn)口的人工血管價(jià)格很高！

國內(nèi)的人工血管，都得上萬元，可想而知……”

“BJ理工大學(xué)材料科學(xué)與工程學(xué)院采用絲素蛋白為基本原料，制備出了35毫米抗凝血材料及小口徑血管樣品。”

“但是……你知道，這僅僅是35毫米，也僅僅依然在試驗(yàn)階段嗎？”

“所以說！”

“6毫米以內(nèi)，每一毫米，都是歷史性的一步！”

“手術(shù)，特別是血管手術(shù)，這是牽扯全身的一種介入設(shè)備，千萬不能大意的。”

趙雷的話，讓眾人紛紛點(diǎn)頭。

陳恭對于這個(gè)看似粗魯莽夫一樣的趙主任，多了一種新的認(rèn)識。

還真的是，心有猛虎，細(xì)嗅薔薇啊！

如此精密的細(xì)節(jié)，也能考慮到。

屬實(shí)有些厲害。

這時(shí)候！

付韜看著趙雷問了句：“那……怎么做？”

趙雷沉默起來，淡淡的說了句：“我想想！”

可是……

想想，得有多困難？

而陳恭盯著血管，內(nèi)心陷入了思考之中。

他本身對于解剖學(xué)的掌握就很高，而且……剛才結(jié)合趙雷的思維，他腦海里忽然想成了一種特殊的血管解剖學(xué)的思路。

時(shí)間，一分一秒流逝。

陳恭閉著眼睛，腦海里對這個(gè)區(qū)域的血管循環(huán)，血液供應(yīng)區(qū)域，以及多方面開始思考了起來。

就在眾人都陷入糾結(jié)的時(shí)候。

陳恭忽然說了句：“我有個(gè)辦法！”

此話一出，頓時(shí)周圍眾人看向陳恭，趙雷也是好奇的說了句：

“你說一下！”

“其實(shí)……我覺得沒必要使用這個(gè)人工血管！”

趙雷很快明白了陳恭的想法，但是……

“你想要哪里的血管？”

陳恭直接說道：“旋股外側(cè)動(dòng)脈降支血管！”

趙雷對于腿部解剖結(jié)構(gòu)十分了解，很快就順著陳恭的話，找到了那一條血管。

很快！

趙雷瞪大眼睛，雙手一摸，就感知到了兩者的契合度有多高！

這一刻！

驚訝的不再是陳恭了。

而成了趙雷！

好小子！

你是怎么知道他粗細(xì)的？

要知道……

這能這一雙能判斷尺寸的雙手，是經(jīng)過了不知道多少臺手術(shù)歷練出來的。

而陳恭呢！

壓根手都沒上。

這雙眼睛……得有多妖孽？

真的是……

趙雷盯著陳恭的眼睛。

而陳恭看著趙雷的手。

兩人相視一眼，彼此從對方眼神里，看到了幾分：驚艷。

同道中人！

但是……

這，并不能成為說服趙雷的理由。

千萬要記住，血管移植，可不僅僅只是說讓兩條血管能吻合起來就行了。

這里面考慮到的東西很多。

首先就是血管供應(yīng)區(qū)域，能否滿足相關(guān)血液循環(huán)。

可以說，這些血管，每一條，都有獨(dú)特使命，所有的嫁接、移植都是盲目的。

趙雷看著陳恭：“你為什么覺得這里可行？”

陳恭眼神里多了幾分興奮。

“不是可行！”

“首先我們得從解剖學(xué)上，對這幾條血管進(jìn)行分析，討論出它的主要血供區(qū)域。”

“其次，我覺得，可以通過改變這兩條血管的順序，建立一個(gè)新的側(cè)支循環(huán)，如此一來，可以完美的符合人體的正常血流循環(huán)！”

聽到陳恭的話，趙雷越發(fā)眼睛瞪大：“細(xì)說說！”

陳恭咽了口口水。

“首先，第一點(diǎn)，您瞧，這個(gè)旋股外側(cè)動(dòng)脈及其升降支多在根部發(fā)出粗大分支供養(yǎng)附近的肌肉，如股直肌、股中間肌及股外側(cè)肌等。”

“所以，這里的總血管血供應(yīng)豐富，并不會影響這一區(qū)域的血液循環(huán)。”

“對于組織，也沒有損傷。”

“其次，升支是恒定的，除在根部有大的分支外，沿途并無大的分支，末端分布于闊筋膜張肌、臀中肌等處。”

“但是，降支不一樣。”

“降支粗大且長，行徑恒定，末端管徑較細(xì)，除根部外，無重要分支。”

陳恭越說越興奮。

此時(shí)已經(jīng)順著整個(gè)血管區(qū)域，對著趙雷講解了起來。

而趙雷聽得也很驚訝。

因?yàn)椋绞堑搅撕竺妫惞еv解的越發(fā)深邃起來。

逐漸……

其他人已經(jīng)無法跟上陳恭的思維了。

而唯獨(dú)趙雷，卻聽得津津有味。

甚至于……

伴隨著時(shí)間一分一秒流逝，趙雷腦海里的頭腦風(fēng)暴越發(fā)興奮起來。

漸漸地！

伴隨著陳恭的講解，趙雷甚至已經(jīng)意識到了一點(diǎn)。

那就是……

似乎，股動(dòng)脈瘤切除手術(shù)，似乎壓根不需要進(jìn)行血管移植！

真的如同陳恭所說的那樣，可能真的會改變一些傳統(tǒng)的術(shù)式。

這個(gè)手術(shù)，并非只是選擇一條血管那么簡單。

而是需要改變兩條血管。

改變之后！

之前困擾他們的難題，將會全部迎刃而解。

趙雷越想越激動(dòng)。

越想這個(gè)事情的可行性就越高。

安全！

高效！

廉價(jià)！

這簡直是符合術(shù)式改良的所有優(yōu)點(diǎn)啊。

趙雷看著陳恭的眼神里，此時(shí)竟然有一種相見恨晚的激動(dòng)。

陳恭繼續(xù)說道：

“因此，降支是股前部的一個(gè)極好的多用血管，它既可以作為股前部受區(qū)血管，同時(shí)，也可以考慮將其植入股骨干骨內(nèi)，建立新的血供，以治療股骨干或股骨下端骨折不愈合。”

“可以說，無論是骨科，還是普外科，這都是我們改良的方向！”

周圍眾人聽完，徹底傻眼了。

好家伙！

你們竟然討論到了這個(gè)地步？

上升到了術(shù)式改良的方向？

趙雷激動(dòng)的看著陳恭，大有一副結(jié)拜的意思。

太他媽的投緣了！

畢竟，這么多年來。

他真的是第一次遇到如此驚世才華的人才。

他越看陳恭，越開心！

“好！”

“好！”

“這是一個(gè)大課題！”

“我們可以拉著骨科一起做！”

“我去找秦學(xué)海！”

“陳恭，這個(gè)課題，你是功臣，你也是重要參與人員！”

陳恭見狀，笑了笑：“先把這臺手術(shù)做完吧！”

“大哥！”

趙雷面帶激動(dòng)：“好，賢弟！”

趙曦：？？？