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做醫(yī)生,沒必要太正常 第十四章調(diào)節(jié)院士
周峰文請(qǐng)客,帶著大家來到了一個(gè)附近的還算不錯(cuò)的飯店,但是不巧的是包間都滿了。
所以大家只能在大廳里找了一個(gè)大點(diǎn)的桌子。
楊曉東秦歌等人,不約而同的離得陳恭遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。
周峰文見狀,連忙笑著:“小楊,你們和小陳坐的近一點(diǎn),那么遠(yuǎn)干啥?”
“我和秦教授可是同學(xué)。”
“你們以后,也得相互幫扶。”
“還有,小陳還年輕,你們做學(xué)長的,得多照顧照顧。”
此話一出,楊曉東不禁和秦歌對(duì)視一眼,兩人眼神里都是滿滿的幽怨。
好家伙!
你這家伙……
簡直是出生啊!
和他坐一起,他們擔(dān)心沒有食欲。
今天上午的兩場(chǎng)解剖知識(shí)考核,可以說難度很高,可陳恭竟然說第一場(chǎng)缺乏考核含量,對(duì)不起路費(fèi)。
第二場(chǎng),明明是送命題,你說是送分題?!
從一百多個(gè)指節(jié)骨骼模型中挑選正確的組成掌指關(guān)節(jié),這哪兒是送分題?
要知道……
他們幾人可是被這一道題限制了很久很久。
楊曉東尷尬的笑了笑:“老師,知道了……”
話雖如此,但是大家都很誠實(shí)的一動(dòng)不動(dòng),絲毫沒有靠近陳恭的意思。
這時(shí)候……
周峰文忽然問了句:“對(duì)了,第二場(chǎng)總共兩個(gè)內(nèi)容。”
“第一個(gè)是找茬。”
“你們找到幾個(gè)?”
此話一出,秦歌和楊曉東對(duì)視一眼,眼神里滿是緊張。
秦學(xué)海好奇的看著秦歌:“你找到幾個(gè)不對(duì)的地方?”
秦歌猶豫一番,說道:“五個(gè)!”
“恥骨、肩胛骨、股骨……”
楊曉東聽到之后,頓時(shí)眼睛一亮:“我也是五個(gè),而且答案和秦歌的一樣。”
其他幾人聞聲,頓時(shí)松了口氣。
“我找到四個(gè)!四個(gè)……和你們一樣,但是……第五個(gè)沒找到。”
“我也是五個(gè),答案一樣。”
“四個(gè)……”
這一番下來,除了陳恭之外,大家的答案都趨向于五個(gè)不同。
這一下!
楊曉東和秦歌臉上多了幾分興奮。
畢竟,這就和出來以后對(duì)答案一樣,大家答案都接近,如此一來……
這就說明,他們無限接近去正確答案。
而陳恭卻默默的吃著飯,并不做聲。
秦學(xué)海見狀,笑了笑:“好了,考完了,就不要對(duì)答案了,免得影響下午考核。”
“不過……上午只是知識(shí)競(jìng)賽,下午才是技能競(jìng)賽。”
“這也是難點(diǎn)所在。”
“你們吃完飯,回去好好休息休息,然后積極準(zhǔn)備下午的考核。”
聽見這話,周峰文還是有些好奇的看著陳恭:
“小陳,你怎么不說話啊?”
“你找到幾個(gè)?”
此話一出,楊曉東和秦歌眼神里多了幾分躍躍欲試的沖動(dòng)。
似乎他們對(duì)陳恭的答案,特別期待。
陳恭聽見這話,抬頭看了一眼對(duì)面眾人,說了句:
“還好吧!”
“畢竟,我做過原題,應(yīng)該差不多。”
陳恭現(xiàn)在聽見了幾位學(xué)長的答案,沒有多說話,只是笑了笑,這么說了一句。
周峰文見狀,他忽然覺得……不對(duì)勁兒。
他總覺得陳恭似乎不太想說成績。
仔細(xì)一想,看了一眼旁邊的楊曉東等人,頓時(shí)明白了過來。
而此時(shí)……
旁邊桌子,幾個(gè)中年男子也在吃飯。
聽見幾個(gè)學(xué)生的對(duì)話以后,頓時(shí)眼神里多了幾分笑意。
他們就是這一次競(jìng)賽的工作人員,其中還有上午第二場(chǎng)考核的出題人吳利民。
吳利民此時(shí)來外面吃飯,沒想到收獲了不少驚喜。
聽到大家聊天內(nèi)容之后,他發(fā)現(xiàn)和自己預(yù)期的考核結(jié)果相差不多。
甚至聽到了不少專家對(duì)于本次出題內(nèi)容稱贊的聲音!
特別是這種找茬,屬于解剖學(xué)的創(chuàng)新性題型,可以說出題意義非同一般。
要知道,解剖學(xué)領(lǐng)域的研究,需要從粗往細(xì)走,吳利民是參與教材改革的關(guān)鍵人選,他這一次提出來解剖學(xué)要從科研和臨床兩手抓的思路。
之前的時(shí)候,解剖在國內(nèi)的發(fā)展,一直都被認(rèn)作是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科。
甚至考研都不需要考。
只有考博的時(shí)候,專業(yè)性的內(nèi)容才有這個(gè)東西。
但是,吳利民卻掀起了這一次的改革浪潮。
競(jìng)賽,就是其中一點(diǎn)。
因?yàn)閲鈱?duì)于解剖學(xué)的發(fā)展,十分穩(wěn)健,而國內(nèi)的外科發(fā)展,有一點(diǎn)近似于重技輕本的感覺。
國內(nèi)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)起步比較晚。
很多疑難手術(shù)更是學(xué)習(xí)國外的方式。
因此呢,加入世界衛(wèi)生組織之后,我們花費(fèi)了大量的精力去提高我們的手術(shù)能力。
這并不是錯(cuò)事兒。
因?yàn)橄啾扔谔岣呋A(chǔ)解剖學(xué)的研究而言,提高外科手術(shù),是最具性價(jià)比,而且效果直觀甚至顯著的一種方式。
可是……
歷史證明。
缺失的東西,在往后的歲月里,都需要一點(diǎn)一點(diǎn)的補(bǔ)回來。
這不……近二十年,國內(nèi)外科看似發(fā)展迅速,但是……我們重技輕本的代價(jià),也來了。
那就是拔尖很難!
現(xiàn)在外科的發(fā)展,因?yàn)楦鞣N先進(jìn)手段的出現(xiàn),大家驚訝的發(fā)現(xiàn),技術(shù)的革新太快了。
比如說腹腔鏡的出現(xiàn),直接讓以前的開腹手術(shù)迎來了一次史無前例的換代。
這個(gè)時(shí)候……
大家忽然意識(shí)到,基礎(chǔ)才是根本,因?yàn)槿f變不離其宗,而解剖學(xué)本身,就是這個(gè)“宗”。
想要熟練掌握各種術(shù)式,想要順利平滑過渡各種科技設(shè)備,這一切的前提,就是解剖學(xué)本身。
所以,這時(shí)候,大家開始了瘋狂的補(bǔ)課。
吳利民就屬于新生代的院士,他們的理念進(jìn)行了革新。
而這一次的競(jìng)賽題,吳利民親自下場(chǎng),進(jìn)行出題,而這個(gè)從骷髏上尋找不同,就是對(duì)于骨骼系統(tǒng)深入剖析的結(jié)果。
可以說,這種類型的題目,聞所未聞!
這甚至是吳利民內(nèi)心引以為傲的一點(diǎn)。
可是……
這時(shí)候!
偏偏他聽到了身后的小伙子,竟然說做過原題?!
這句話,頓時(shí)讓吳利民多了幾分驚訝。
于是,他忍不住耐心繼續(xù)“偷聽了”起來。
雖然說不禮貌,但是……禮貌能比得過那內(nèi)心抓撓的好奇心嗎?
此時(shí),聽見陳恭這么說。
周文峰忍不住搖了搖頭:“呵呵!”
“行了,那我換個(gè)方法問你。”
“你覺得,這個(gè)第二場(chǎng)題怎么樣吧?”
陳恭沉吟片刻之后說道:
“第二道題就不說了,掌骨那個(gè)送分題,大家都知道。”
“第一道題,找茬吧。”
“怎么說呢?”
“題目立意比較新,但是……出題人太保守,在選擇的不同的時(shí)候,我覺得有點(diǎn)太……學(xué)院派了!”
“我感覺,出題人應(yīng)該是搞教學(xué)出身的,他對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究功底很深,甚至在出題的時(shí)候,不可避免的……加入了他做老師那時(shí)候的一些思想。”
“比如:這道題里面,有百分之五十的題目,太過于基礎(chǔ),基本上拉不開任何差距,大家應(yīng)該都能找到。”
“而且,這百分之五十,都是考點(diǎn)。”
“考點(diǎn)是”
“就是為了出題而出題,根本不切實(shí)際。”
聽見陳恭的這個(gè)分析,周峰文和秦學(xué)海兩人都好奇了起來。
“什么意思?”
而此時(shí)……
身后的吳利民更加臉色一變?
因?yàn)椤惞н€真的猜到了他的出身!
因?yàn)閰抢襁€真的是學(xué)院派,他是從中國科學(xué)院協(xié)和醫(yī)學(xué)院上來的。
做了二十多年的老師,吳利民自然是被打上了學(xué)院派的標(biāo)簽。
而且……從陳恭話語中,他聽到出題分值的時(shí)候,這才恍然醒悟過來。
對(duì)啊!
自己這么多年了,怎么這個(gè)東西還沒有改變呢?
這其實(shí)是很多老師做出題人,常見的一種思維。
但是……
吳利民聽到陳恭說自己出題太刻意的時(shí)候,明顯是有些皺眉。
他覺得自己選擇的都很好啊?
周峰文也好奇的問了句:“具體”
陳恭認(rèn)真說了句:“出題人應(yīng)該是搞基礎(chǔ)的,臨床水平一般。”
“舉個(gè)例子。”
“題目里有個(gè)錯(cuò)誤點(diǎn)是頸椎第六椎體。”
“這里為什么錯(cuò)了呢?”
“我先說錯(cuò)誤的點(diǎn)在哪兒,錯(cuò)誤的點(diǎn)在椎體角度和椎體厚度,這里出錯(cuò)了。”
“但是……關(guān)鍵就在這里。”
“秦老師,您是從事骨科的,椎體應(yīng)該很了解,咱們從事的那個(gè)課題就是下頸椎椎體的術(shù)式改良。”
“您知道,在下頸椎發(fā)生骨折或者不穩(wěn)定的時(shí)候,即便是進(jìn)行手術(shù),這第六頸椎也沒有太多意義啊!”
“我們一般都是在第七椎體上進(jìn)行操作,而第六椎體選擇替換或者填補(bǔ)。”
“雖然說第六椎體是存在生理學(xué)角度上的明顯不同,但是……你考這個(gè)有什么意義?”
“沒有意義!”
“這甚至可以說是為了考試而考試。”
“當(dāng)然了,我這是從完美角度出發(fā)去分析這些題目的。”
“畢竟,競(jìng)賽的核心目的,不僅僅考試,而是更好的為了讓大家記住解剖學(xué)的關(guān)鍵點(diǎn),啟發(fā)大家的臨床思維……”
“不過,瑕不掩瑜,我覺得,雖然已經(jīng)很不錯(cuò)了,但是……還有進(jìn)步空間!”
這一番話……
頓時(shí)讓身后的一桌人有些坐立不安!
好家伙……
這小子,好大的口氣啊!
也不看看這題目是誰出的?
一時(shí)間,大家的眼神都有些怪異,面色復(fù)雜的看了一眼吳利民。
而此時(shí)的吳利民則是陷入了沉思之中。
因?yàn)椤?p/>
他覺得陳恭的話說的真的很有道理。
這并非是無稽之談,這些話都說在了關(guān)鍵點(diǎn)!
而此時(shí),伴隨著陳恭的這一番話說出口。
楊曉東和秦歌等人頓時(shí)內(nèi)心咯噔一聲。
“等等……第六頸椎錯(cuò)了?”
陳恭尷尬的撓了撓頭:“嗯……錯(cuò)了!”
楊曉東和秦歌等人聽見這話,頓時(shí)眼神里多了幾分失落。
好家伙……
怎么他們就沒有發(fā)現(xiàn)呢?
秦學(xué)海白了一眼周峰文,眼神里滿是責(zé)怪。
你這人,亂說什么啊!
現(xiàn)在好了。
打擊大家的積極性!
一旁的桌子上,就在眾人擔(dān)心的時(shí)候,吳利民面色激動(dòng)了起來。
他轉(zhuǎn)過身去,看著陳恭,豎起拇指:
“好啊,說的真好!”
“小伙子……”
“你剛才的那一番話,我十分認(rèn)可!”
陳恭看見身后的男子突然轉(zhuǎn)身,頓時(shí)愣了一下。
秦學(xué)海見狀,連忙笑著說道:“不好意思!”
“學(xué)生的一點(diǎn)點(diǎn)的拙見,見笑了!”
“打擾。”
吳利民頓時(shí)笑著搖頭:“不不不!”
“沒有打擾!”
“我覺得這個(gè)少年說的很有道理。”
“考試不能為了考試而考試,為了競(jìng)賽而競(jìng)賽,一定是為了啟發(fā)科研思維,增加臨床效果。”
“我覺得很有道理!”
“冒昧問一句,你們是哪個(gè)學(xué)校的?”
“還有……這位小兄弟,怎么稱呼?”
秦學(xué)海看著吳利民,忽然覺得有些面熟,但是……具體是誰也說不出來。
畢竟,圈子不大不小,他感覺自己見過。
秦學(xué)海笑著自我介紹道:
“我們是山河醫(yī)科大的,秦學(xué)海。”
陳恭笑了笑:“您好,我是陳恭。”
吳利民沉吟許久之后,忽然問了句:
“陳恭?呵呵,好名字?”
“小伙子,我很期待你的表現(xiàn)。”
“我相信以后我們會(huì)再見面的。”
“你今天的這一番話,受益匪淺。”
“真的是感謝了!”
說完之后,吳利民和同桌的人,吃完了飯起身離開。
陳恭幾人連忙起身相送。
大家雖然不知道對(duì)方是誰……但是總覺得不是一般人。
陳恭好奇的問了句:“您是……”
吳利民笑了笑:“你說的沒錯(cuò),我就是學(xué)院派,做了幾十年老師的人。”
“吳利民。”
說話間,吳利民掏出了一張名片遞給陳恭:“遇到什么學(xué)術(shù)上的問題,可以給我打電話。”
說完,吳利民起身笑著離開了。
留下秦學(xué)海和周峰文兩人愣在原地!
“他是……”
“吳院士?!”
“吳利民吳院士?”
兩人對(duì)視一眼,連忙搜索一番,看到畫面里的人之后,兩人頓時(shí)有些傻眼了。
真的是吳院士!
沒想到出來吃個(gè)飯,竟然遇到了吳院士。
秦學(xué)海哭笑不得,忍不住輕聲說了句:“我滴個(gè)乖乖……”
“遇到大神了!”
周峰文也是感慨搖頭:“是啊,解剖學(xué)院士,國內(nèi)首個(gè)單純從事解剖學(xué)科研工作做到院士的人!”
“我說難怪這么眼熟呢!”
秦學(xué)海無奈搖頭:“我們都是臨床體系的,接觸的大多數(shù)是臨床領(lǐng)域的專家。”
“吳院士從事的是基礎(chǔ)研究……”
“正常!”
按理說,周峰文和秦學(xué)海大小全國的會(huì)議參加過不少,但是大多數(shù)都是臨床領(lǐng)域的學(xué)術(shù)會(huì)議。
臨床看起來和基礎(chǔ)研究是一起的。
但是……
國內(nèi)這種學(xué)科的割裂感很強(qiáng)。
搞基礎(chǔ)研究的自己玩。
搞臨床的也是自己玩。
國外的話,就玩的比較花,搞解剖的經(jīng)常都是外科專家,外科專家經(jīng)常去做基礎(chǔ)研究。
雖然這些年國內(nèi)有所改善,但是……還是一步步的還是比較慢。
畢竟,中國人這個(gè)小圈子文化影響太深,三五成群。
哪怕都是搞臨床的,骨科、普外、肝膽外……能分一大堆。
而骨科里面,還有關(guān)節(jié)、骨傷、脊柱……這些人也是自己玩。
他們很喜歡在自己小圈子里玩。
秦學(xué)海忽然說了句:“對(duì)了!”
“吳利民院士是出題人吧?!”
此話一出,頓時(shí)大家都臉色一變。
陳恭尷尬的是……一不小心,給院士上了節(jié)課?
而楊曉東和秦歌幾人尷尬的是……這他媽真的錯(cuò)了一道題?
畢竟,出題人都親自坐鎮(zhèn)了,還能有假?
中午,回去之后。
楊曉東和秦歌等人坐下來,開了一次圓桌會(huì)議!
秦歌回來以后,倒下就睡。
短暫的休息之后。
大家再次回到了學(xué)校。
下午的考核,楊曉東、秦歌等人形成了統(tǒng)一戰(zhàn)線。
這一次……不能輸?shù)奶珣K!
要給小學(xué)弟做一個(gè)榜樣看看,讓他知道,學(xué)長們不是吃干飯的!
一個(gè)個(gè)非但沒有受到打擊,反而是義憤填膺,視死如歸,士氣很足!
周峰文和秦學(xué)海見狀,頓時(shí)也有些詫異。
幾個(gè)孩子們這是怎么了?
不過……這起碼不是壞事兒。
伴隨著警戒線打開。
陳恭等人魚貫而入,朝著實(shí)驗(yàn)樓內(nèi)走去。
下午是技能考核,大多數(shù)人都懷揣著一個(gè)激動(dòng)的心,想要在這個(gè)考核中展示自己的風(fēng)采。
陳恭也不例外。
他知道,這是自己的不足,所以……這一次盡可能的展示自己。
來到實(shí)驗(yàn)室后。
陳恭找到了自己的位置坐了下來。
伴隨著鈴聲的響起,陳恭深吸一口氣,讓自己思緒放空。
這時(shí)候,工作人員緩緩走了進(jìn)來。
讓陳恭吃驚的事情,也從此開始。
因?yàn)楝F(xiàn)在開始,每一位學(xué)生的身邊,都出現(xiàn)了一名工作人員。
他們年紀(jì)不大,不少人和楊曉東他們年紀(jì)相仿。
和上午第二場(chǎng)考核的室內(nèi)布局有些類似,每個(gè)人的眼前都出現(xiàn)了一個(gè)操作臺(tái)。
上面擺滿了各種各樣的器械。
沒多久……
一個(gè)大箱子搬了進(jìn)來。
監(jiān)考老師站在臺(tái)上,對(duì)著下面眾人宣布道。
“大家現(xiàn)在打開自己的試卷,看清楚題目。”
陳恭身邊的是一名女老師,年紀(jì)不大,和楊麗相仿,帶著一副黑框眼鏡,不茍言笑的站在一旁,等待著考核開始。
陳恭打開試卷,頓時(shí)看到了題目。
“要求一:對(duì)兔腎進(jìn)行部分切除,并且制造缺損,缺損區(qū)域如圖所示。”
“要求二:對(duì)受損的兔腎進(jìn)行修補(bǔ)。”
嗯,很簡單的兩個(gè)要求。
一個(gè)是切除,一個(gè)修補(bǔ)。
陳恭猶豫片刻。
如果……
如果自己不開腹直接交卷,這算不算是直接優(yōu)質(zhì)完成考核?
畢竟,切下來再修補(bǔ),這不是多此一舉嗎?
他可算是被這個(gè)題目給雷到了。
不僅是陳恭,基本上每一個(gè)參賽的人看到題目之后,都哭笑不得!
好家伙……
這考核方式,真的太優(yōu)秀了!
不過……
陳恭此時(shí)微微皺眉。
因?yàn)樗?xì)細(xì)觀察切除的區(qū)域,忽然萌生了一個(gè)想法。
“造模!”
沒錯(cuò)!
原本陳恭覺得,這一次的考核,肯定會(huì)有不少的消耗。
這些兔子應(yīng)該也是。
但是……
細(xì)細(xì)的觀察切除區(qū)域之后,陳恭驚訝的發(fā)現(xiàn)了一點(diǎn)。
因?yàn)榍谐牟糠郑袀€(gè)腺體,叫做腎上腺!
腎上腺是生物重要的內(nèi)分泌腺之一,位于腎的上方,左右各一,右側(cè)為三角形,左側(cè)為半圓形。
腎上腺的外層為皮質(zhì),中心部為髓質(zhì)。
皮質(zhì)可產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素,對(duì)調(diào)節(jié)水、鹽代謝及糖與蛋白質(zhì)的代謝有重要作用。
腎上腺髓質(zhì)能產(chǎn)生腎上素和去甲腺素,有加快心跳、收縮血管、升高血壓的作用。
而手術(shù),是要切除一只腎臟的一部分,包括腎上腺在內(nèi)。
陳恭記得在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物造模中有一個(gè)類型就是這樣。
因?yàn)橐话闱闆r下,切除一個(gè)腎臟的一部分,其實(shí)本質(zhì)上來說,對(duì)于兔子而言,甚至是對(duì)于人體而言,短時(shí)間內(nèi)看不到影響。
所以說……
官方讓這么做的目的,應(yīng)該很明確。
就是要把這些實(shí)驗(yàn)成果的兔子,制作成單腎上腺模型的兔子。
就在這時(shí)候!
臺(tái)上的監(jiān)考老師宣布到:
“我說幾點(diǎn)。”
“第一點(diǎn):兔子現(xiàn)場(chǎng)死亡,算作0分!”
“第二點(diǎn):完成第一步之后,若是沒有把握完成第二步,可以選擇放棄。”
“第三點(diǎn):術(shù)中不得向輔助人員進(jìn)行求助。”
“好了,現(xiàn)在開始吧!”
“時(shí)間,90分鐘。”
伴隨著聲音落下,現(xiàn)場(chǎng)眾人明白了過來,旁邊的原來是輔助人員。
這樣一來,也讓大家減輕了一些壓力。
陳恭此時(shí)更加確定了,這應(yīng)該就是造模。
不過……無論是不是造模,這對(duì)于大家而言,都是一樣的。
因?yàn)榛镜慕馄始寄埽粯硬荒苌佟?p/>
無論是切開、分離、止血、縫合……等等。
甚至,這難度可不低啊!
好在陳恭前段時(shí)間,為了讓解剖實(shí)驗(yàn)室的老師們多吃兔子,多做了幾次實(shí)驗(yàn),對(duì)于兔子的內(nèi)部結(jié)構(gòu)還算了解。
難度肯定是有。
但是……應(yīng)該問題不大吧?
說話間,陳恭對(duì)著身邊的人點(diǎn)了點(diǎn)頭:“您好,麻煩了。”
對(duì)方點(diǎn)頭之后,站在了陳恭的一旁。
陳恭起身把兔子取了過來。
新西蘭大白兔,2.5kg,骨細(xì)肉多,內(nèi)臟小,產(chǎn)肉能力高且肉質(zhì)松嫩可口,毛質(zhì)皮板良好……
陳恭咳咳一聲,搖了搖頭。
這可不行。
臨近手術(shù),怎么能有這種吃貨心思呢?
陳恭覺得,自己是被實(shí)驗(yàn)室的老師們給帶壞了。
兔子放在桌子上,緊張不安的看著陳恭,似乎……它從陳恭身上聞到了一種危險(xiǎn)的氣息。
這個(gè)人很危險(xiǎn)!
沒錯(cuò)……
陳恭笑了笑,直接從兔子的頸部死死地捏住提了起來。
放在稱上招呼一番之后,果然,2.5kg!
和自己估摸的一模一樣。
按照體重,陳恭準(zhǔn)備好麻藥。
麻醉方式,全麻!
兔子的全麻,比較特殊。
左右側(cè)下肢各注射5毫克/kg的硫噴妥鈉和5毫克/kg的氯硝西泮。
因?yàn)槭中g(shù)沒辦法監(jiān)視呼吸和心率,只能用經(jīng)驗(yàn)來評(píng)測(cè)。
接下來,就是取出腎臟了。
看著陳恭熟練的麻醉方式,一旁的方穎意識(shí)到,眼前這個(gè)年輕人的實(shí)力,應(yīng)該不錯(cuò)。
至少……他經(jīng)常殺兔子。
這麻醉尋找位置,十分精準(zhǔn)。
不到須臾的功夫,這大白兔顯然逐漸昏迷了過去。
麻藥有了效果!
接下來,就是操作了。
第一步:取腎!
取腎,需要尋找到準(zhǔn)確的位置。
這對(duì)于陳恭而言,基本上沒有任何壓力,因?yàn)樗浀谩?p/>
解剖室的劉老師就好這一口!
兔子的腎臟很小,處理也麻煩,市面上根本沒有。
而且,腎臟的包膜比較難分離。
劉老師有一個(gè)絕招,就是分離腎臟包膜。
而且,劉老師說,腎上腺不好吃,里面有激素,烹飪過程中,很容易影響腰子的口感,最好剔除。
取的時(shí)候,要小心謹(jǐn)慎,包膜最好用鈍、銳結(jié)合的方法……
陳恭忽然覺得,每一個(gè)廚師都是懷揣著一顆解剖圣手的心思的。
有了劉老師的指導(dǎo),陳恭很快從兔子的體表位置上尋找到了精準(zhǔn)的切開口!
陳恭知道,既然是考核技能。
那就要做到周全。
首先是開口!
絕對(duì)不能太大!
因?yàn)殚_口大了,感染幾率就高,而且術(shù)中變化也比較多。
思考完開口區(qū)域之后,陳恭直接開始備皮。
把兔子腹部朝上,置于解剖臺(tái)上展開四肢用繩固定用棉球蘸。
然后用水濕潤腹中線的毛用剪毛剪沿中線剪去泄殖孔前至頸部的毛。
等一切準(zhǔn)備就緒之后,陳恭拿起了手術(shù)刀。
按照自己規(guī)劃的區(qū)域,直接切開!
這一刀,十分精準(zhǔn)。
兔子的皮膚不如人體張力明顯,但是血管巡行并沒有人體豐富,所以說這一刀精準(zhǔn)的切開了腹部的皮膚、肌肉!
甚至就連鮮血,都沒有流出多少。
陳恭忍不住搖了搖頭。
果然!
一刀流是建立在對(duì)于間隙足夠了解的基礎(chǔ)之上。
他對(duì)兔子的間隙還是不如人體了解的多。
將將就吧!
說話間,陳恭把刀子遞給了一旁的助手,頭都沒有抬起,拿起一旁的紗布,就開始止血。
看到這一幕,方穎頓時(shí)有些吃驚。
方穎其實(shí)既是助手,也是考官。
為了今天的考核,他們?cè)?jīng)培訓(xùn)了很多次,甚至見過不少專家做這個(gè)實(shí)驗(yàn)。
可是……
即便如此,看到陳恭的切開技巧之后,依然驚嘆不已。
開口太驚艷了!
絲毫不遜色于那些專家。
只是……
這開口,似乎有點(diǎn)小吧?
這能行了?
看著陳恭只有不到1厘米的開口,方穎有些疑惑了。
雖然說兔腎的切口本來就不需要太大,因?yàn)橥媚I本來就很小。
但是……
這樣的切口,你能找到嗎?
其實(shí),手術(shù)切口這個(gè)東西,并非是說1厘米的切口,就只有1厘米的視野。
因?yàn)槠つw是有張力的,稍微拉鉤一拉,就能擴(kuò)大不少。
可是……
1厘米的擴(kuò)大,你能到什么地步?
充其量,3厘米的視野。
這能夠嗎?
腹腔內(nèi)尋找本來就麻煩,更何況還需要腎臟的分離和切除。
你把手伸進(jìn)去都做不到,談何尋找?
方穎忍不住嘆了口氣,這里……要扣分了啊!
只能說陳恭的切口做的太好了,讓方穎覺得有些可惜。
畢竟,如此優(yōu)秀的切口,你稍微大一點(diǎn),又不會(huì)給你減分?
這時(shí)候,陳恭讓方穎開始拉鉤。
當(dāng)切口擴(kuò)大之后,陳恭直接用手術(shù)刀起開腹膜……
等一切準(zhǔn)備就緒之后,現(xiàn)在需要尋找腎臟了。
而方穎此時(shí)也看向陳恭,想要知道他如何尋找。
這么大的空間和視野,你能找到?
就在這時(shí)候……
陳恭竟然直接把一個(gè)組織鉗伸到腹腔內(nèi)。
不到須臾的功夫……
一對(duì)紅褐色的豆?fàn)钇鞴俦魂惞д业搅恕?p/>
方穎頓時(shí)瞪大眼睛。
這么快?
你是對(duì)兔子有多熟啊?
陳恭如實(shí)知道方穎的疑惑,絕對(duì)會(huì)尷尬的笑了笑,沒辦法……實(shí)驗(yàn)室有個(gè)吃貨,我也很無奈的。
唯手熟爾!
說話間,陳恭此時(shí)拿起了手術(shù)刀,要開始動(dòng)手了。
腎臟旁邊伴行的有一根血管,而想要切除那個(gè)區(qū)域,就必須要分離腎臟,然后提起來,最后縫合上去。
這個(gè)分離,考驗(yàn)的就是鈍行和銳性分離。
需要把網(wǎng)膜小心剝離,然后切除。
按照劉老師說的技巧,最好的分離就是鈍性和銳性分離相結(jié)合。
利用組織鉗給的提起同時(shí),拉開網(wǎng)膜,然后分離切除筋膜。
可是……
現(xiàn)在陳恭反倒是有更好的手法了。
畢竟,他花費(fèi)了一萬多從韓主任手里學(xué)到的徒手鈍性分離效果更好。
所以,陳恭直接兩指并用,拇指施壓,瞬間提起,在那一瞬間,刀子輕輕劃過……
整套動(dòng)作行云流水,絲滑無比,瞬間完成。
方穎看到這一幕之后,直接驚呆了!
她從未見過如此絲滑,而且安全系數(shù)極高,血管保存率完好的分離手法。
太帥了!
的確。
徒手分離的視覺沖擊力,是任何操作都無法代替的。
不得不說,手術(shù)有時(shí)候,也分好看不好看。
很顯然,陳恭這一套操作,視覺效果,滿分!
之后,是切除。
陳恭小心翼翼的把腎表面的脂肪和結(jié)締組織起開,按照試卷要求,小心切除。
不過……
這里,就是考驗(yàn)陳恭技巧的那一刻了。
按照要求,陳恭切除就行了。
但是……
陳恭很清楚,若是用于實(shí)驗(yàn)造模,這里需要有一個(gè)細(xì)膩的操作。
這是系統(tǒng)獎(jiǎng)勵(lì)帶給陳恭的一些心得感悟。
脂肪和結(jié)締組織旁邊,腎門由腎門各伸出一白色細(xì)管,這是輸尿管。
沿輸尿管向后,陳恭開始清理脂肪。
這個(gè)過程,考驗(yàn)眼力。
鼠目寸光的加持下,陳恭的視野很清晰。
膀胱的情況膀胱呈梨形,其后部縮小通入尿道雌性尿道開口于陰道前庭雄性尿道很長兼作輸精用。
如果損傷到了這里,會(huì)影響生殖發(fā)育。
這對(duì)于實(shí)驗(yàn)而言,是影響后期的實(shí)驗(yàn)效果的。
動(dòng)物造模學(xué)中,對(duì)于造模動(dòng)物,是分等級(jí)的。
單因素影響下,生物體保持度越發(fā)完整,造模效果越好。
按照造模實(shí)驗(yàn)動(dòng)物評(píng)級(jí)來看。
造模動(dòng)物分為五星級(jí)。
而如果這里處理不好,哪怕其他再完美,上限也就四星級(jí)。
但是……
這里處理好了,絕對(duì)是五星級(jí)造模。
差了一個(gè)星級(jí),價(jià)格翻了三倍。
這就是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)中的精益求精。
所以,陳恭這邊處理的這一系列操作,方穎真的沒有看懂。
但是……
此時(shí),陳恭卻已經(jīng)把這一切完成了。
接下來的過程就是修復(fù)。
腎臟的修復(fù),其實(shí)比起人體,簡單了很多。
因?yàn)檫@家伙腰子太小了,壓根不需要縫合上去,甚至縫合都會(huì)損傷腎臟。
所以,一般情況下,用的生物凝固蛋白膠。
陳恭把這一切完成之后。
再把腎臟放到原位置。
接下來就是縫合了!
周圍包膜的縫合、網(wǎng)膜縫合、腹膜……皮膚等縫合過程。
這一套過程,基本沒有壓力。
陳恭目前的皮膚縫合術(shù),已經(jīng)到了lv3。
而且,加上bunnell縫合法的精準(zhǔn),陳恭的這一套動(dòng)作,堪稱滿級(jí)!
當(dāng)一切完成之后……
時(shí)間,依然只是過去了一半兒。
45分鐘!
但是……
此時(shí)此刻,方穎卻腦子瓦特了。
因?yàn)樽鳛檩o助人員,整個(gè)過程中,她所參與的,只有一個(gè):拉鉤!
而且,作為考官,方穎內(nèi)心忐忑不安。
因?yàn)椤龑?shí)在不知道該如何打分了!
按照規(guī)定,每個(gè)細(xì)節(jié)操作,是010分。
可是……
除去腎臟切除時(shí)候,那一套沒有看懂的操作外,其他所有的操作,方穎都想給陳恭打10分!
這可不行啊!
按照要求,超過9分,都需要請(qǐng)示上級(jí)。
因?yàn)閷?shí)驗(yàn)室內(nèi)是有多個(gè)攝像頭的。
方穎此時(shí)內(nèi)心慌亂到了極點(diǎn)。
看著陳恭對(duì)于兔子皮膚縫合的如此精美,甚至……方穎都有一種錯(cuò)覺。
這實(shí)驗(yàn)是老師做的……
該怎么辦?
此時(shí)此刻。
陳恭直接說道:“我可以走了嗎?”
方穎愣了一下:“哦……可以!”
說話間,陳恭起身直接離開了考場(chǎng)。
看到這一幕,房間里的所有考生,都愣住了!
這么快嗎?
好家伙!
而此時(shí),看見陳恭的離開,一名監(jiān)考老師連忙走了過來,把陳恭的東西收走。
這些兔子要送到專門的房間里,進(jìn)行照顧。
監(jiān)考老師看著方穎,疑惑的問了句:“你的分?jǐn)?shù)呢?”
方穎搖了搖嘴唇:“老師,我……我沒法打分。”
監(jiān)考老師先是一愣,看了一眼兔子:“死了?”
方穎搖頭:“沒有!”
“那你……怎么不打分?”
方穎臉一紅:“分?jǐn)?shù)太高了,需要請(qǐng)示。”
聽到方穎的話,監(jiān)考老師點(diǎn)了點(diǎn)頭:“你去吧。”
方穎連忙起身,朝著外面走去。
沒多久,就到了實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)監(jiān)控室內(nèi)。
進(jìn)來以后,方穎就看著老師,連忙說道:“老師……我沒法對(duì)這個(gè)學(xué)生進(jìn)行打分!”
方穎的老師是國內(nèi)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)的大家馮玉明。
也是這一次主要考官之一!
甚至也是他這一次提出來了用造模方式替代單純實(shí)驗(yàn)的想法。
“哦?!”
方穎的水平,馮玉明是了解的。
博士畢業(yè)之后,進(jìn)入了自己的博士后流動(dòng)站,水平很高,跟著自己在身邊,也算是見多識(shí)廣,可是此時(shí)……竟然拿不準(zhǔn)了?
于是……
馮玉明好奇的問了句:“哦?哪兒拿不準(zhǔn)?”
說話間,他就讓工作人員開始調(diào)監(jiān)控。
方穎搖了搖頭,咬牙說了句:“全都……拿不準(zhǔn)!”
“您看看就知道了!”
此時(shí),聽見方穎的話,一旁的另外一名專家也好奇了起來。
“哦?呵呵……出現(xiàn)人才了?”
“快看看!”
“這么快完成,的確是人才。”
馮玉明點(diǎn)頭,點(diǎn)開視頻,調(diào)成三倍速度,看了起來。
這一看不要緊!
當(dāng)馮玉明看到第一刀切開的時(shí)候,直接驚呼一句:“調(diào)成正常速度!”
“好犀利的切開術(shù)!”
另外一名專家看去,也是眼睛一亮。
刀法老練,入腹精準(zhǔn)!
“絕對(duì)是滿分!”
馮玉明點(diǎn)頭:“可以滿分!”
方穎連忙點(diǎn)頭,開始記錄。
只是……
漸漸地!
“怎么只有1厘米?”
當(dāng)他們看到后面之后,頓時(shí)傻眼了。
“藝高人膽大啊!”
“這么厲害?”
“一厘米的切口,就找到了腎臟?”
“好厲害的小伙子!”
“探查滿分!”
緊接著!
馮玉明和那位專家激動(dòng)的站了起來:“好家伙!”
“厲害!”
“徒手分離!”
“鈍銳結(jié)合。”
“堪稱完美!”
“滿分!分離滿分!”
接下來,當(dāng)他們看到腎臟切除的時(shí)候,陳恭那系列處理之后,頓時(shí)按下了暫停。
馮玉明和身邊的專家頓時(shí)皺眉起來。
“這……”
“這是怎么回事?”
兩人開始把手術(shù)放慢,再放慢……
1/4速度!
這個(gè)時(shí)候,兩人都沉默了下來。
“這是……圓滿的保留了輸精尿道區(qū)域?”
“好厲害!”
“他怎么做到的?”
于是,馮玉明再次說道:“1/8速度!”
三分鐘之后。
另外一名專家直接說道:“1/16!”
工作人員無語:“最多1/8!”
方穎看見這一幕,頓時(shí)緊張了起來。
她很想知道發(fā)生了什么。
可惜……
此時(shí)的老師和另外一名教授兩人的眼睛直勾勾的看著這一步操作。
看了好幾遍!
片刻之后!
忽然馮玉明忍不住嘖嘖稱奇。
“漂亮!”
“好漂亮的處理思路啊!”
“這……這一步,完全可以影響這一只兔子的品相啊!”
另外一名專家忍不住說了句:“五星級(jí)?!”
馮玉明深吸一口氣:“至臻版本!”
“太經(jīng)典了!”
“這個(gè)小子……是個(gè)高手啊!”
“沒想到,他竟然猜到了我們實(shí)驗(yàn)的目的。”
“而且?guī)椭覀兺瓿闪诉@么一件事兒!”
“這可是一份厚禮啊!”
“不行!”
“不行,我們得去親自感謝一番!”
“這個(gè)禮物太珍貴了。”
“我們以后要是把這一招處理好了,五星級(jí)的模型,根本不需要購買了!”
“這絕對(duì)是人才啊!”
“滿分,一定得滿分!”
方穎尷尬的皺眉:“老師,后面您還沒看呢?”
馮玉明直接和旁邊的教授對(duì)視一眼,呵呵笑了起來。
“不需要看了!”
“滿分!”
“絕對(duì)滿分!”
“這是一個(gè)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)學(xué)領(lǐng)域有著高超造詣,對(duì)于動(dòng)物造模有著獨(dú)特心得的高手!”
“絕對(duì)是滿分。”
“對(duì)了,他的信息呢?”
一旁的工作人員尷尬的看著兩位:“抱歉,馮教授。”
“您不是說……不讓提前看考生信息嗎?”
馮玉明呵呵一笑:“例外!”
“這是個(gè)例外!”
“直接告訴我吧。”
“我今天必須要去見見他。”
馮玉明太高興了。
陳恭今天的操作,直接讓他收獲頗豐。
這要是不上去親自感謝,根本說不過去。
甚至……
這一項(xiàng)技術(shù),都需要給一定的費(fèi)用!
Ps:11000送到,嘿嘿,求支持。
大家不要覺得慢,因?yàn)槠鋵?shí)這里留下的伏筆,人物,都是需要用到的。
而且,我覺得推主線不是重點(diǎn),重點(diǎn)是大家看的時(shí)候,很爽,每一個(gè)情節(jié)都能感覺很爽。
這才是真正的好看。
推劇情主線,我覺得沒什么技術(shù)含量,干巴巴的劇情,看起來索然無味,看過了,馬上就忘了……
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