醫(yī)生的人生模擬器 第三百六十八章 入選榜單,獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎項目獎勵

“朱主任，你們什么情況？我需要解釋！”

錢副主任察言觀色之下，替黃主任問了出來，他有些難以置信，秦廊雖然天賦異稟，但是這可是他們花了大量時間共同商定的方桉，首創(chuàng)的方桉啊。

這秦廊聽了一遍，上手手術(shù)就算了，竟然還敢在手術(shù)中直接修改這個專家論證過的方桉，這也太莽了吧。

這突然使用的HTK液的功能他們完全沒有考慮過，萬一出現(xiàn)了意外怎么辦？

他們不是在做動物實驗，而是實實在在的一個患者，要是朱主任給不出合理的解釋，錢副主任和黃主任準(zhǔn)備叫停手術(shù)。

手術(shù)間之中的遠(yuǎn)程設(shè)備還是非常流暢的，朱主任第一時間抬起頭，看向了遠(yuǎn)程顯示器：

“黃主任，錢副主任，這件事情說來倒是怪我鬧了一個烏龍，其實這臺術(shù)式其實并不是我首創(chuàng)的，我是無意中得到了秦主任的暗示，這才提出了運用雙極射頻鉗的理念。事實上，在我們之前，秦主任已經(jīng)制定了更為完善和優(yōu)化的方桉?！?p/> “至于為什么用HTK液...”

朱主任要解釋，屏幕那頭傳來了驚呼之聲。

“秦廊，你說其實這個方桉是秦廊開創(chuàng)的？”

溫云奇一旁也是突然來了興致，這臭小子，還真是每一次都給他巨大的驚喜。

溫院長對著話筒問道：“秦廊，說一說為什么要用HTK液取代冷血停搏液？”

手術(shù)間之中，秦廊等鼻咽溫度降至32℃時，立馬下達(dá)指令：

“阻斷主動脈及上、下腔靜脈，主動脈根部灌注HTK液保護(hù)心肌。”

一助朱主任立刻開始配合，同時護(hù)士也在一旁提供灌注液，整個手術(shù)安排的井井有條。

秦廊繼續(xù)明確細(xì)節(jié)操作：

“灌注4℃的HTK液，單次灌注劑量為30ml/kg，在灌注過程中用吸引管從冠狀靜脈竇將HTK液吸走，開始灌注壓力100mmHg左右，心臟停跳后灌注壓力減至50mmHg左右，灌注總時間為6min?！?p/> “好的，秦主任。”

在秦廊清晰的指令下，其余醫(yī)務(wù)人員開始照著操作，觀摩室之中，幾個醫(yī)生都是羨慕不已，好強的控場能力。

而秦廊這才抬頭看向了顯示器，對著屏幕另一頭老熟人，溫云奇院長解釋道：

“常規(guī)的冷血停搏液當(dāng)然也不是不行，但是由于其需要多次灌注，所以存在一定的風(fēng)險，也加大了手術(shù)的難度。所以我采用了更為優(yōu)化的HTK液。”

“HTK液1975年由德國Bretseider教授及其同事發(fā)明，在1979年在低鈉微鈣的基礎(chǔ)上增加了組氨酸/組氨酸鹽緩沖系統(tǒng)、αα酮戊二酸等改良而成，”

平衡作用”是HTK液的顯著特點，它能使血管內(nèi)腔隙及組織腔隙得到完全灌注，最終導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外溫度、離子、氧代謝的平衡，想達(dá)到比較好的灌注效果。由于細(xì)胞內(nèi)外離子平衡需要35min，細(xì)胞內(nèi)外溫度平衡需要24min，氧代謝平衡需要57min。因此HTK液灌注時間維持68min時，能起到最好的心肌保護(hù)效果。

而且HTK液最大的優(yōu)點，只需要灌注一次，就可以達(dá)到23h的心肌保護(hù)效果，方便，持久且不影響術(shù)者操作，要說唯一的缺點，也就是費用比較高。”

聽完秦廊的分析之，一旁的黃主任沉默了一會，他何嘗不知道冷血停搏液的缺點，但是自從學(xué)習(xí)這個術(shù)式以來，他就一直是按著行業(yè)金標(biāo)準(zhǔn)在操作的，在他看來只要提升熟練度，對于像他這樣的老手來說，是可以盡可能避免的，甚至以自身技術(shù)彌補術(shù)式缺陷而引以為傲。

他從來沒想過，還可以這樣子直接去用HTK液替換，以他的臨床經(jīng)驗，當(dāng)然清楚，這小小的一步，直接將這臺手術(shù)的難度下降了一個量級。

在HTK液灌注一次下，就有23H的心肌保護(hù)作用，這讓很多主治醫(yī)師操作這臺手術(shù)成了可能。

對于醫(yī)院來說，就能夠一下子數(shù)倍的開展這個術(shù)式，無疑對于本來一號難求的患者來說是一大福音。

“秦主任，你做的非常好?！?p/> 黃主任由衷的夸贊了一句。

遠(yuǎn)程的觀摩室之中，有明白了秦廊操作的深意的，也有似懂非懂的，更有不明覺厲的。

總之，秦主任還真是一如既往的犀利！

而手術(shù)間之中，秦廊又投入了接下來的操作之中，開始沿房間溝縱行切開左心房，開始左心房的消融線路。

看著屏幕之中秦廊的操作，觀摩室之中的醫(yī)師都是嘆為觀止。

尤其是秦廊在雙極消融鉗和單級筆之前的切換，銜接。

左心房峽部的消融，雙極消融鉗不能達(dá)到二尖瓣環(huán)處，秦廊切換單極射頻筆進(jìn)行“補充消融”使消融線達(dá)到二尖瓣環(huán)處。

之后，便是將心臟向上翻起，在心外膜應(yīng)用單極筆將二尖瓣峽部消融線延伸并充分消融冠狀靜脈竇。

“縫合線..手術(shù)刀...”

在完成主體的消融之后，秦廊又開始對左心耳采取處理。

很快秦廊完成了切除，縫合，縫扎，結(jié)扎，內(nèi)側(cè)縫合。

二十分鐘后，秦廊完成了所有消融線。

接下來，就是瓣膜成型。

又二十分鐘后整臺手術(shù)正式完成。

“啪啪啪！”

觀摩室之中，溫院長帶頭鼓掌，黃主任也是意猶未盡，有些欲說還休。

錢副主任立刻心領(lǐng)神會，舔著臉對著朱主任說道：“朱主任，這臺手術(shù)的錄像之后，能不能發(fā)給我，好讓我們科室的年輕醫(yī)師好好的學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)?！?p/> 朱主任聽到紫金港醫(yī)院的心血管內(nèi)科主任竟然管自己討要手術(shù)錄像，還真是有點受寵若驚，這一次自己又是沾了秦廊的光了。

果然，一個頂級的外科醫(yī)師就能夠撐起一個科室！

“當(dāng)然，當(dāng)然?！?p/> 朱主任立馬點頭，不得不說，秦廊真的是以一己之力，僅有一臺手術(shù)提升了禾城市一院的心血管內(nèi)科的圈內(nèi)地位。

而在黃主任和錢副主任打秦廊的手術(shù)視頻的時候，溫院長準(zhǔn)備讓秦廊給自己院的年輕醫(yī)師們分享一下經(jīng)驗心得。

“朱主任，這樣子，一會手術(shù)結(jié)束后，我想要再進(jìn)行一個視頻會議，我想邀請秦廊和我們的醫(yī)院的醫(yī)生們分享一下經(jīng)驗心得。這臺術(shù)式改良實在是太過于震撼人心了。”

“當(dāng)然！”

朱主任臉上端莊，心里面早已經(jīng)樂開了花。

“行，那我們一會再視頻連線?！?p/> 而在開大會之前，溫院長私下又給秦廊打了一個電話：

“秦廊，你今天的手術(shù)做的非常好，抽一周的時間寫一篇論文，我?guī)湍阃扑]一下，直接發(fā)《華夏心血管病雜志》，加上你之前在心臟移植術(shù)方面的論文，直接可以發(fā)一個?？！?p/> 聽到溫院長這么一說，秦廊也是樂意之至，他當(dāng)然知道《華夏心血管病雜志》的分量，可以說是國內(nèi)心血管領(lǐng)域的第一核心期刊，影響因子常年在5.0以上。

更不用說是它的?？?。

當(dāng)然除了讓秦廊發(fā)表論文之外，溫院長也是有一點私心，

“秦廊，這一次你的這篇論文，我給你介紹一個師姐，也算是我的博士生。你要是有什么論文不會寫的，我會讓你的師姐劉琪琪幫你整理?！?p/> 溫院長非常自然的過渡到了這里，說是讓劉琪琪協(xié)助秦廊撰寫論文，本質(zhì)上乃是讓秦廊帶一帶劉琪琪，幫助她完成她的博士論文。

劉琪琪已經(jīng)研究了許久了，但是一直畢不了業(yè)，也不是不努力，純粹是天賦問題。

溫院長自己事情太多，所以對于劉琪琪也沒有精力花太多的時間，而她研究的領(lǐng)域難度又很高一般人也帶不了。

而秦廊就是最好的選擇，溫院長便是對著秦廊繼續(xù)介紹自己這個學(xué)生的情況：

“劉琪琪比你大兩歲，是我的博士生，只是她研究的課題《CHA2DS2VASc評分系統(tǒng)用于識別心臟外科手術(shù)術(shù)后房顫高?；颊撸篗eta分析》，這個評分系統(tǒng)的工作量非常之大，也很繁瑣，所以一直還沒有博士畢業(yè)?！?p/> 秦廊有些同情的心里面嘆息了一句，當(dāng)一個女博士太難了，尤其是醫(yī)學(xué)的女博士，還好自己有模擬器，不然現(xiàn)在拜在了沉溪教授的門下，根本不用想畢業(yè)了。

以秦廊現(xiàn)在的能力，不過是因為資歷，程序原因，不然以他現(xiàn)在的成就，隨便一篇論文，都是博士畢業(yè)綽綽有余。

就比如這一次的改良迷宮手術(shù)，只要能夠在《華夏心血管病雜志》上發(fā)表，博士畢業(yè)綽綽有余。

不過，秦廊一點都不心急，慢慢來。

這一次，溫院長給他跑出橄欖枝，當(dāng)然也是進(jìn)一步的和秦廊建立盤根錯節(jié)的關(guān)系，大家互相提供方便。

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域本就是如此，需要人脈，資源，形成一個強大的圈子。

無疑，現(xiàn)在的秦廊，已經(jīng)可以以他為核心，建立一個龐大的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。

紫金港一院的派系，沉溪，吳繼宗一脈的關(guān)系，背后可代表著很多很多。

在秦廊和劉琪琪一同合作開始撰寫相關(guān)的論文的時候。

王柔團(tuán)隊那邊也是傳來了好消息。

在完整的接手了明氏制藥集團(tuán)之前戒煙藥相關(guān)的生產(chǎn)線和研發(fā)線之后，整個戒煙藥項目，在秦廊的高屋建瓴之下，新藥正式上市！

秦廊的新藥乃是研發(fā)實驗室模擬獲得的戒煙藥，當(dāng)然不是輝瑞這種瑕疵品可比擬，詳實完整的三期臨床實驗數(shù)據(jù)，安非他酮順利的通過了藥品和食品監(jiān)督局的審批，也通過了米國FDA的批準(zhǔn)。

對于秦廊的新藥，輝瑞制藥當(dāng)然是在后面死死的盯著，只是他們投入了數(shù)千萬美元的團(tuán)隊，也是找不到安非他酮任何方面的問題，只能夠羨慕又嫉妒秦氏制藥公司的研發(fā)能力。

之前，華國的違建委可是專門褒獎了秦氏制藥公司，這一次秦廊的新藥上市，全方面的經(jīng)受住了業(yè)界的監(jiān)督和考察。所以，這些政府部門也是助推了一把。

除了在國內(nèi)，秦氏制藥集團(tuán)的全新戒煙藥也是順利的推出了國門。

除了米國，在歐美，東南亞等國家，該戒煙藥一上市都是取得了巨大的成功。

憑借著這個戒煙藥秦廊的身價也是水漲船高。

而明氏制藥集團(tuán)也是憑借著投資秦氏制藥公司，股價進(jìn)一步上漲，而秦廊作為明氏制藥集團(tuán)藥物研發(fā)試驗的首席科學(xué)家，也是名利雙收。

又是幾個月之后，秦廊的名字終于出現(xiàn)在了本年度的福布斯30歲以下精英榜，雖然只是在榜單的末流，但是已經(jīng)殊為不易。

這個榜單涵蓋了創(chuàng)業(yè)家，經(jīng)理人和演藝界，體育，科技界及文化家人士。除了財富之外，更是從影響力，績效，創(chuàng)新的多維度考察的一個榜單，可以說是非常有含金量。

既是年輕人的典范，也是新生代的偶像，秦廊能夠以醫(yī)藥界科學(xué)家的身份入選，也是令人贊嘆和欽慕。

叮，恭喜宿主完成長期任務(wù)：徹底擊潰輝瑞的陰謀，推出自己的戒煙藥，拯救明氏制藥集團(tuán)，同時入選福布斯30歲以下精英榜。獲得任務(wù)獎勵：1.獲得研究項目：抑制負(fù)免疫調(diào)節(jié)的癌癥療法。（備注：該研究成果擁有獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎的潛力）

秦廊見到這個高端的項目，也是激動不已。

這和普通的外科手術(shù)完全是兩個維度的東西，需要天賦，機緣，這種前沿的理論研究，基本上沒有前路可循，完全需要自己的探索研究。是需要投入大量的時間，精力進(jìn)去。

秦廊獲得的這個研究方向，乃是給癌癥治療提供了一個全新的原則，即通過刺激人體免疫系統(tǒng)的固有能力來攻擊腫瘤細(xì)胞。

秦廊大致的了解到這個課題的思路，不過還是雛形階段，需要自己投入大量的時間去深入推動。

這個研究需要秦廊找到一個特殊的蛋白質(zhì)，如果把人體的免疫系統(tǒng)比作一輛汽車，那么這個蛋白質(zhì)就好比汽車的剎車，通過松開剎車，免疫細(xì)胞會得到釋放，從而攻擊腫瘤。這將會是一種全新的治療病人的方向。

這個課題，對于秦廊來說，也是非常適合的突破方向，畢竟，吳繼宗院士，沉溪教授，本身就是免疫學(xué)領(lǐng)域的頂尖大老，自己是他們的弟子，自然可以最大程度的借用他們的資源。

叮，新任務(wù)：長期任務(wù)，通過免疫學(xué)領(lǐng)域的全新研究，獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。任務(wù)獎勵：1.1點人生模擬點，2.獲得新權(quán)限，未來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。