十九世紀(jì)就醫(yī)指南 330.11月18日主宮醫(yī)院門診實(shí)錄

本章引號(hào)和省略號(hào)有點(diǎn)多，但還是只算一個(gè)標(biāo)點(diǎn)，不用擔(dān)心騙病人a，女6歲，有男性陪“卡維醫(yī)生，沒想到來醫(yī)院能見到真.....“你好，哪兒不舒服？“這兒，胸口。“怎么不舒服？“額......難受，透不過氣來，感覺心跳很快，非常快的那種，而且心慌得厲害。“給我手，我測(cè)個(gè)心率。“心率？“就是心跳的速度。“哦，其實(shí)現(xiàn)在已經(jīng)好了，或者說緩解了，沒什么事兒。“緩解了也是要測(cè).....一般多久能緩解？“大概半小時(shí)吧，有時(shí)候就是突然一下開始，突然一下又停了。“哦......有頭暈么？“沒有。“有眼前發(fā)黑，或者沒有意識(shí)么？“也沒有，就是心跳非常快，胸悶，已經(jīng)好幾次了。實(shí)在是受不了，我才......“算了，還是我來說吧。其實(shí)就是我和她在做那事兒的時(shí)候就容易這樣。每次開始幾分鐘就就突然不行，然后一定要休息，多休息會(huì)兒就能停。.....好了，別說了。“你捂臉干嘛？說都說了有什么關(guān)系，面前都是醫(yī)生。其實(shí)她三天前剛發(fā)作過，癥狀就是這樣。本來今天是想來看內(nèi)科醫(yī)生的，但看到您在這兒，就想過來問問。“謝謝兩位對(duì)我的信任，這確實(shí)是心臟疾病，屬于內(nèi)科范疇。“啊，這樣的話那對(duì)不起，我們.....“別急著走啊，不是內(nèi)科不代表我不能給意見，當(dāng)然只是意見而已。先讓我聽一下心跳吧，來，你拿好聽筒放在胸口上，對(duì)，看我手勢(shì)改變位置，對(duì)......“怎么樣？“現(xiàn)在確實(shí)沒什么問題，挺正常的。“我到底是什么問題？“算是一種不算常見的心臟疾病吧。“不能開藥嗎？“我不是內(nèi)科醫(yī)生，肯定沒辦法開藥。而且就我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而言，這個(gè)病吃藥也沒多大效果，畢竟很快就停了。“有時(shí)候挺耽誤事兒的。“我懂我懂，其實(shí)就是心臟被一個(gè)無形的開關(guān)操控了，滿足了某種條件之后就會(huì)發(fā)動(dòng)。我們要做的就是把開關(guān)關(guān)掉，吃藥起效沒那么快，而且據(jù)我所知也沒什么藥物能起到這個(gè)效果。“不吃藥就能治好？“不算治好，只是加快緩解而已......來，拿好，意見我都寫在紙上了，回去如果再遇到就照做。記住！是嚴(yán)格按照我給的順序來做，不要亂來。”“好的！“哦，對(duì)了，再說一句。“您講。“以后做事兒的時(shí)候盡量選晚上，發(fā)作的幾率可能會(huì)低一些。“好的好的！......

病人b，男5“你好，卡維醫(yī)生。“你好，有什么不舒服？“我咳嗽得厲害，非常厲害，幾.....咳咳咳，幾乎隔幾分鐘就要咳嗽。“持續(xù)多久了？“讓我想想，大概是你到巴黎那會(huì)兒開始的，有一星期了吧。咳咳咳，那時(shí)候我有點(diǎn)感冒，有發(fā)燒，一開始沒咳嗽，但燒退了咳嗽就出現(xiàn)了，反復(fù)地咳嗽，咳咳.....“現(xiàn)在咳痰么？“有一點(diǎn)兒，不多。“發(fā)燒退了？“對(duì)，退了。“嘴巴張一下，來，喊：啊“啊咳咳咳！“喉嚨還行。“咳.....“來轉(zhuǎn)個(gè)身子，對(duì)，朝這邊，好，我需要用聽診器聽一下肺。“咳......好。“來吸氣......呼氣......“咳咳咳“最好能忍一忍。來，繼續(xù)吸.....呼氣...........“好了。“咳咳咳咳咳......“沒什么大問題。你可以去內(nèi)科醫(yī)生那兒再看一看，問問有什么止咳的藥物。“外科沒辦法么？“手術(shù)治療咳嗽？那可太過分了，我總不見得把你的喉嚨和肺一起切了吧。而且你現(xiàn)在應(yīng)該在感冒咳嗽的康復(fù)期，咳嗽本來就是一個(gè)清除肺部臟東西的反應(yīng)過程。像你這樣反復(fù)咳嗽，并且影響到了生活，才需要止咳。“那好吧，我再找內(nèi)科醫(yī)生看看。......

病人c，男歲，有另一歲男孩兒陪伴

“別擠，別擠啊！

！是我們先來.....“欺負(fù)小孩子是吧？明明是我們先來的！

！“都排隊(duì)，不排隊(duì)就都別看了！.....呼，總算到我們了。你是這里的醫(yī)生？“算是吧。“聽說這里能免費(fèi)看診？“對(duì)......不過你們父母呢？“沒父母，這里看診還能拿錢？“只要是能讓我看中的病人，就能拿到一筆錢，對(duì)你們來說確實(shí)不少。不過問題在于，你們哪兒不舒服？“你能做主么？別到時(shí)候拿我們當(dāng)小孩子哄！“看到這位了么？主宮醫(yī)院外科主任，外科醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，旁邊的招牌就是他寫的。所以不會(huì)，你們大可以放心。“哦，不是騙人的就行，我......哎，別看他啊，他的臉沒事兒，你得看我，是我有事兒！“臉沒事兒么？嘴角腫了，牙齒磕到了吧？誰下手那么重啊？“沒事，我沒.....確實(shí)是他來看病，他鼻.....“你閉嘴！我的鼻子我來說！.....“好吧！你來說就你來說，但別吵架更不能打架！如果影響到我看診你們都得給我滾蛋。.....醫(yī)生，對(duì)不起，我也不是存心要和他吵的，實(shí)在是他太沒義氣了！我氣不過才打了他一拳！

！“義氣？“事情是這樣的，昨天下午我們說好一起把花生米塞進(jìn)鼻子里，看誰能堅(jiān)持的時(shí)間久一些。結(jié)果他就放在鼻孔邊上，根本沒敢放進(jìn)去。“所以說你把花生米放進(jìn)去了？“是啊，還放得特別深，現(xiàn)在拿不出來了......我真的恨死他了，恨死了！“我不是故意.....真的我真.....“哎，別打人！再打我就不管你了！

！“醫(yī)生，你能把它拿出來嗎？“試著塞住另一邊，往外擤氣。“試過了，沒用。.....位置確實(shí)有點(diǎn)深，不過忍一忍應(yīng)該能出來。給我把鑷子，找最細(xì)的那種，鉗頭要薄一.....那種挺好，就給我那把。對(duì)了，再拿個(gè)戴額頭上的聚光鏡過來。“會(huì)不會(huì)痛？“忍一忍吧，塞了那么久都泡漲了，確實(shí)要花點(diǎn)力氣......來，抬抬頭，對(duì)，看著天上的云彩，把鼻孔對(duì)著我、蠟燭和聚光鏡，對(duì)，就是這樣......“有點(diǎn)疼。“我知道你疼，你如果不想做手術(shù)的話就別說話！“可做手術(shù)能拿錢啊。“你不說話我也給你錢................好了，總算出來了。“好.....“下次別再這么玩了！“給錢。.....給吧。......

病人d，女4.....“有事兒就直說，以周圍吵鬧程度，他們應(yīng)該聽不見你說的話。“醫(yī)生，我恐怕有大麻煩了。“怎么了？“我覺得我喉嚨里長(zhǎng)了一個(gè)東西，感覺是個(gè)非常巨大的東西，我真的被嚇壞了。“什么時(shí)候開始的？“就剛才。.....emmm，剛才？“對(duì)，就剛才！起床的時(shí)候還好好的，結(jié)果出門前喉嚨里就出問題了。.....“先說說你喉嚨里是什么感受吧，怎么不舒服？“有種被東西堵住的感覺，咽不下去，也吐不出來。“吃過什么東西么？“就一頓早餐，煎雞蛋和面包，還有牛.....該不會(huì)是雞蛋出問題了吧？“除了這些呢？“醫(yī)生，一大早到現(xiàn)在才過了多久啊，我確實(shí)就吃了一頓早餐。我們普通人吃不起你們?cè)缟系拇蟛停艹陨想u蛋就不錯(cuò)了。“其實(shí)我早上也和你吃的差不多......“別開玩笑了，不可能，絕對(duì)不可能。.....算了，重歸正題，我問的是除了早餐你還吃過別的么？“沒有吧。“別急著回答，再好好想想，想不起來，就閉上眼睛，然后睜開把現(xiàn)在當(dāng)成早晨，重新過一.....“早上四點(diǎn)半起床，我要先給一家做早餐，煎蛋，烘面包片，然后給他們熱牛奶。三兒子剛生病康復(fù)需要體力，我就多煎了一片火腿。所有的東西都放在桌邊，然后叫他們起床，我自己就.....“嗯？先怎么？“我要先吃藥，是藥鋪買的抗精神衰弱和歇斯底里的藥丸，挺有用的。“有沒有用不在我們的討論范圍內(nèi)，我想問的是，這藥吃下去了么？“吃了，肯定吃了！我不吃這個(gè)藥根本睡不好，也沒辦法工作，滿腦子都會(huì)想些奇怪的事情。“效果還挺不錯(cuò)的？“額，其實(shí)也......就還好吧，主要我覺得藥鋪老板說得有道理，吃藥肯定比不吃要好。“除了藥，沒吃過別的了？“沒有了，這次我發(fā)誓一定沒有了！因?yàn)槌酝晁帲揖蛶е宓懊姘x開了家，不然五點(diǎn)半之前絕對(duì)到不了紡織工廠。唉......今天本來是要去上班的，但半路實(shí)在太難受了，我又乘公共馬車回來，想看看醫(yī)生，希望不要有事兒。“昨晚上也好好的......“對(duì)，睡之前挺好的，睡醒也都挺好的，就是出門前！“藥丸帶了么？“額，帶了帶了，因?yàn)槲抑形缫驳贸砸涣＃惶煲匀＃晕叶紟г谏磉叀＿@......應(yīng)該和藥丸沒關(guān)系的吧，我自己覺得這種情況是應(yīng)該手術(shù)治療才行的吧？“包裝挺不錯(cuò)的。“用的是錫紙包裹藥丸，這應(yīng)該不便宜吧。法郎十顆，確實(shí)很貴。“你是怎么吃的？“就剝開吞下去就行了，應(yīng)該和藥丸沒關(guān)系吧。“確實(shí)和藥丸沒關(guān)系，但和這層紙有關(guān)系，你在剝的時(shí)候有沒有發(fā)現(xiàn)有錫紙殘留在上面？“這......我不清楚。“催吐試試看吧，如果只是錫紙的話就很容易發(fā)現(xiàn)了。“難道不能手術(shù)么？“你這個(gè)位置做手術(shù)，30概率下不了手術(shù)臺(tái)......意思就是死在手術(shù)臺(tái)上。“可是我請(qǐng)了假來的，這錢......“就為了一張卡在喉嚨里的紙，不值當(dāng)。來，陪她去檢查室催吐，吐完看看有沒有這種式樣的包裝紙。如果有的話，就......就支付她1/3的獎(jiǎng)勵(lì)金。“好。“謝謝卡維醫(yī)生，謝謝！......

病人e......

“讓讓，都讓讓！我這里有人昏死過去了，都讓開，快讓開！“阿爾方斯先生，你怎么來這兒了？出什么事兒了？“有個(gè)人昨晚上在我借住的酒店餐廳里吃了三個(gè)多小時(shí)，后來就醉酒睡著了，今天早上醒過來說肚子特別痛，痛得厲害。然后我還想多問些問題，結(jié)果他就暈了過去。“臉色不對(duì)，呼吸很弱，都讓開！拿血壓計(jì)過來！“都讓開一條路，讓人進(jìn)去！“你們別停，繼續(xù)走，快走，送手術(shù)劇場(chǎng)。達(dá)米爾.....“我去找赫曼他們，然后準(zhǔn)備東西。“把卡蓮和阿莫爾也叫來！“好的。“這到底是什么情況？！怎么就暈過去了？“我也不知道，只有開進(jìn)腹腔才能看到。不過肚子那么大，感覺吃的東西都沒消化啊......他昨晚上吃什么了？“昨天晚上，那家酒店老板特意開展了一場(chǎng)‘自助式的餐前冷食’活動(dòng)。只要交10法郎就能隨意吃那些廉價(jià)冷盤，其實(shí)就是很普通的冷肉腸和沙拉，還有一些土豆泥之類的東西。“這家伙不會(huì)一晚上都在吃這些吧？“我一直在酒店外取材，對(duì)這種東西也沒興趣，沒注意。哦，對(duì)了，酒店服務(wù)員在這兒，他們應(yīng)該知道。“他確實(shí)吃了很多，我們連著上了好幾餐盤的食物他都吃掉了。“還喝了很多酒，估計(jì)有五瓶，對(duì)是五瓶葡萄酒。“我懂了............

病人f，男8“這猝不及防的病人，血壓心率都有問題，可能已經(jīng)有了休克，需要立刻做開腹手術(shù)進(jìn)去看看是什么情況。“到底是因?yàn)槭裁矗侩y道就是吃太多了？“可能吧，總之準(zhǔn)備好金屬盤，吸引器和清水。卡蓮，補(bǔ)液上了么？“上了。“麻醉怎么樣？“暫時(shí)沒問題。“消毒結(jié)束，來，給我手術(shù)刀。