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我能提取副作用 第五百一十六章 原研藥齊頭并進(jìn)
海市,華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。
“篤篤篤!”鄭佳敏定了定神,帶著女兒敲門而入。
“是你啊,甜甜的藥吃完了?”里面的醫(yī)生認(rèn)識(shí)她,當(dāng)即笑著打了個(gè)招呼。
“嗯,劉醫(yī)生您好,”鄭佳敏點(diǎn)點(diǎn)頭,將手上的病例遞過(guò)去,臉上露出笑容。
“今天是您值班啊,這是孩子的病例,麻煩您再開一個(gè)療程的藥。”
說(shuō)話間,她坐在椅子上,將女兒抱在腿上。
這是一個(gè)6歲左右的女孩,扎著兩個(gè)小辮子,正好奇地東張西望。
劉醫(yī)生一邊看著檢查報(bào)告,一邊問(wèn)道:“孩子最近病情有所緩解嗎?發(fā)作頻率怎么樣?還發(fā)燒嗎?”
鄭佳敏回憶著孩子的情況,緩緩說(shuō)道:“還可以,這幾年病情已經(jīng)有所緩解了,除了發(fā)燒的時(shí)候要格外注意,其他時(shí)候都挺正常的。”
“目前大概是每個(gè)月會(huì)發(fā)作個(gè)一兩次,一般來(lái)說(shuō)不是很嚴(yán)重,打一針安定就能緩過(guò)來(lái)。比起四年前剛發(fā)作那會(huì),已經(jīng)好太多了。”
劉醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭:“這個(gè)嬰兒難治性癲癇啊,確實(shí)很麻煩,平時(shí)千萬(wàn)不能有絲毫松懈,萬(wàn)一發(fā)作嚴(yán)重的話,要及時(shí)送ICU搶救。”
“嗯嗯,我知道的,平時(shí)我都注意著,不能給孩子吃撐,也不能讓她過(guò)于興奮,要好好睡覺,不能便秘。巧克力,咖啡,什么的,都不能給她吃,否則就完蛋了。”
鄭佳敏認(rèn)真地回答道:“除了這個(gè),我平時(shí)有空就會(huì)在網(wǎng)上看看資料,這個(gè)什么Dravet綜合癥,我都記得呢,據(jù)說(shuō)目前沒(méi)有特效藥,只能吃一些藥物緩解癥狀,減緩發(fā)作頻率,治愈不了。”
“時(shí)間久了,這些藥還會(huì)出現(xiàn)耐藥性,所以我給她吃藥小心著呢,不求有功但求無(wú)過(guò),不追求徹底不發(fā)作,一個(gè)月發(fā)作一兩次的頻率也能接受的。”
說(shuō)到這里,她突然想起來(lái)什么似的,滿懷期待地問(wèn)道:“上次我托您打聽的那個(gè)咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑,現(xiàn)在引進(jìn)國(guó)內(nèi)了嗎?”
劉醫(yī)生扶了扶眼鏡,沉吟道:“咪達(dá)唑侖啊,我記得是7年前就在國(guó)外上市了,屬于市場(chǎng)上第一個(gè)能以鼻噴方式中止癲癇狀態(tài)的藥物,這兩年好像有消息說(shuō)要進(jìn)入國(guó)內(nèi),風(fēng)聲一時(shí)搞得很大,但是最近據(jù)說(shuō)已經(jīng)放棄了。”
“啊?為什么?”鄭佳敏一臉急切地問(wèn)道。
劉醫(yī)生解釋道:“原因是這樣的,這個(gè)藥在國(guó)外獲批了孤兒藥資格,但是它的適應(yīng)癥為癲癇持續(xù)狀態(tài)或連續(xù)多次發(fā)作,而非Dravet綜合癥,所以不符合國(guó)內(nèi)的121種罕見病。”
“你也知道,癲癇是一種普遍的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,不屬于罕見病,所以這個(gè)藥就沒(méi)辦法按照罕見病治療藥物的標(biāo)準(zhǔn)引進(jìn)國(guó)內(nèi),也無(wú)法享受國(guó)家的快速引進(jìn),免臨床上市等一系列優(yōu)惠政策。”
“如果這個(gè)藥要按照癲癇用藥引進(jìn)國(guó)內(nèi),就還需要再做臨床試驗(yàn),投入激增,企業(yè)沒(méi)辦法承擔(dān),所以就放棄了。”
“怎么會(huì)這樣?”鄭佳敏臉上又是傷心,又是失望。
她本來(lái)對(duì)這個(gè)藥物很期待,以為引進(jìn)國(guó)內(nèi)已經(jīng)是板上釘釘?shù)氖虑椋胫鲜幸院笃鸫a算一種對(duì)癥藥物,能夠極大緩解女兒的病情。
萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,竟然會(huì)是這樣一種結(jié)果。
不過(guò)她對(duì)藥企也沒(méi)什么埋怨,能夠理解人家想要賺錢的心思。
既然研發(fā)出一款新藥,肯定是要按照病人最多的病癥注冊(cè),這樣才能賣出更多的藥,不可能反而按照孤兒藥這種罕見病注冊(cè)。
可這樣一來(lái),就沒(méi)辦法享受罕見病的各種便利政策,省去臨床試驗(yàn)的成本了。
只能說(shuō)有得必有失,各有各的難處。
“唉,要是國(guó)內(nèi)也有能夠?qū)ΠY的藥物就好了,就不用苦苦尋覓進(jìn)口藥而不得。”
這樣的想法在腦海中浮現(xiàn),她不禁沮喪不已:“罕見病還是重視得不夠,國(guó)內(nèi)只有三清在做這方面的仿制藥,可三清一家也做不過(guò)來(lái)。”
“我再給你開兩盒氯巴占吧。”劉醫(yī)生開口道。
鄭佳敏回過(guò)神來(lái),點(diǎn)點(diǎn)頭。
劉醫(yī)生斟酌著問(wèn)道:“還是三清的藥嗎?最近也有幾家國(guó)產(chǎn)廠家在做氯巴占仿制藥,藥效都不錯(cuò),價(jià)格更便宜,性價(jià)比很高……”
鄭佳敏打斷他,語(yǔ)氣堅(jiān)定地說(shuō)道:“沒(méi)事,就開三清的氯巴占吧,它家藥效果好,孩子吃慣了,別家的藥我不放心。”
劉醫(yī)生笑了笑,沒(méi)再說(shuō)話,刷刷開好了藥。
鄭佳敏帶著女兒取了藥,打了個(gè)車回家。
坐在車上,看著窗外熟悉的街景,她忽然悲從中來(lái),鼻頭一酸,兩行熱淚從眼角流了下來(lái)。
從女兒第一次癲癇發(fā)作到現(xiàn)在,已經(jīng)五年了,她清楚地記得,那是一個(gè)周六的早晨,丈夫抱著孩子,陽(yáng)光從窗外照進(jìn)來(lái),把房間烘得很暖和。
孩子可能是熱到了,雙手不受控制地舉了起來(lái),眼神變得呆滯,眼睛也開始往一邊傾斜,大聲喊她也沒(méi)有反應(yīng)。
這次癲癇持續(xù)了15分鐘,他們一開始還手足無(wú)措,不知道該怎么辦。
眼見女兒粉紅色的嘴唇慢慢地開始變紫,又變得灰白,始終沒(méi)有緩解,才驚慌著打車去了醫(yī)院,住進(jìn)了ICU。
出院一周后,女兒再次因?yàn)榘l(fā)熱抽搐被送進(jìn)醫(yī)院,這次確診了Dravet綜合癥,一種SCN1A基因突變導(dǎo)致的兒童罕見病。
他們夫妻倆能在海市這樣的一線城市定居,算是高知分子,但對(duì)于這樣的結(jié)果,也是一臉懵逼。
Dravet綜合癥?從未聽說(shuō)過(guò)。
但基因突變導(dǎo)致的兒童難治性癲癇,他們聽懂了。
鄭佳敏至今仍然印象深刻,那天,臨下班時(shí),她接到基因公司的電話,正式確認(rèn)女兒的病癥,當(dāng)時(shí)就覺得胸口一陣發(fā)悶,喘不上氣來(lái),整個(gè)人都不行了。
因?yàn)榕吕先藫?dān)心,她不敢告訴家里人,跟丈夫兩人找了個(gè)下樓散步的借口,在小區(qū)里繞著走了一圈又一圈,遲遲無(wú)法接受女兒得了絕癥這一真相。
走了一晚上,回去的時(shí)候,經(jīng)過(guò)一個(gè)小花園,看到一道從里面鎖住的鐵門。
兩人站在鐵門前,覺得整個(gè)世界就像這個(gè)花園一樣,被鐵門徹底鎖住了,心情瞬間就崩潰了,忍不住抱在一起,嚎啕大哭。
后來(lái),足足花了半年的時(shí)間,兩人才平靜地接受了現(xiàn)實(shí),開始查看大量相關(guān)文獻(xiàn),才發(fā)現(xiàn)其實(shí)沒(méi)有那么恐怖。
患有Dravet綜合征的孩子,嬰兒時(shí)期進(jìn)出ICU的很多,還可能隨時(shí)面臨癱瘓和猝死。
2歲以后會(huì)緩解很多,危險(xiǎn)性大大降低。
但癲癇的發(fā)作沒(méi)法控制,她和丈夫也不知道下一次發(fā)作會(huì)是什么時(shí)候,會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,可能是幾分鐘,也可能是三四十分鐘,甚至一個(gè)小時(shí),每一次都讓他們膽戰(zhàn)心驚。
現(xiàn)在女兒雖然還是ICU的常客,但兩人已經(jīng)能夠坦然面對(duì),沒(méi)那么焦慮了。
唯一讓他們擔(dān)憂的就是,沒(méi)有特效藥,只能服用常規(guī)抗癲癇藥物,不但無(wú)法治愈病情,就連癲癇發(fā)作也不能控制。
從某種程度上來(lái)說(shuō),也算是一種絕癥。
所以,除了時(shí)刻關(guān)注其他的藥物,為未來(lái)做好打算,她也不知道該做什么,只能聽天由命。
這5年,對(duì)于她這個(gè)小家庭來(lái)說(shuō),生活就如同一張廢紙,皺紋滿面,卻又無(wú)從說(shuō)起。
癲癇猶如一個(gè)大漩渦,將其裹挾,讓她的世界里,那一扇小門,關(guān)得緊緊地,不透一絲光。
華山醫(yī)院離家比較遠(yuǎn),她腦中思緒萬(wàn)千,不知不覺中一股倦意涌來(lái),漸漸陷入沉睡。
突然,嗡嗡嗡的震動(dòng)聲將她喚醒。
一看,竟然是劉醫(yī)生的來(lái)電,當(dāng)初住院的時(shí)候,記下了他的電話,問(wèn)過(guò)一些病情方面的事。
“喂,劉醫(yī)生,伱好,什么事啊。”鄭佳敏強(qiáng)打精神,語(yǔ)氣含混地問(wèn)道。
“甜甜媽是吧,有個(gè)好消息要告訴你,Dravet綜合征有新的基因藥物了。”電話里,劉醫(yī)生的聲音很興奮。
“什么?”鄭佳敏簡(jiǎn)直不敢相信自己的耳朵。
劉醫(yī)生也非常激動(dòng),喋喋不休地解釋道。
“呵呵,我也是才知道的,三清集團(tuán)新研發(fā)了一種抗癲癇的基因藥物,在我們醫(yī)院剛開始臨床試驗(yàn),但其他醫(yī)院已經(jīng)有一些患者接受了治療,反饋過(guò)來(lái)的療效相當(dāng)好。”
“接受過(guò)這種基因治療的患兒,自發(fā)性癲癇發(fā)作平均減少了約80,其中一些患兒甚至徹底不再有癲癇發(fā)作了,并且這種療法對(duì)于小孩的認(rèn)知鞥能力,沒(méi)有任何負(fù)面影響。”
“由于這種藥物,起效方式是讓異常的神經(jīng)元細(xì)胞興奮性降低,從而恢復(fù)正常,而不是針對(duì)特定的疾病,因此對(duì)癲癇類疾病具有相當(dāng)?shù)钠者m性,同時(shí)還能夠解決患者的耐藥性困擾。”
“我看到了臨床一期,二期的實(shí)驗(yàn)報(bào)告,數(shù)據(jù)顯示,所有患者的癲癇發(fā)作都得到了緩解,緩解程度非常令人驚嘆。”
“這種基因治療,雖然無(wú)法徹底解決SCN1A基因突變問(wèn)題,但對(duì)Dravet綜合征來(lái)說(shuō),應(yīng)該是唯一的治療方案了。”
“你家甜甜如果想?yún)⒓拥脑挘挖s緊來(lái)醫(yī)院報(bào)名吧。”
“太好了,我馬上來(lái)。”鄭佳敏激動(dòng)得聲音都顫抖了。
三清集團(tuán)的基因藥物非常出名,可謂是如雷貫耳,女兒本來(lái)就是基因突變導(dǎo)致的疾病,從這個(gè)方向來(lái)進(jìn)行基因治療,一聽就很有希望。
她掛斷電話,擦去眼角隱隱的淚痕,急切地拍打著前座的背椅。
“師傅,我要換地址,麻煩你給我再開回去。”
“對(duì),就是上車的地方,華山醫(yī)院。”
的士師傅也聽到了對(duì)話,知道治病要緊,二話不說(shuō),在前面路口一個(gè)掉頭,往來(lái)路疾速馳去。
鄭佳敏坐在后面,將一臉懵懂的女兒緊緊抱在懷里,含笑看向窗外。
這一次,想到女兒的病情,她心里沒(méi)有沮喪,沒(méi)有失望,而是充滿了希望。
心里那扇門,似乎不再緊閉,而是開了很大的一條縫。
陽(yáng)光傾瀉進(jìn)來(lái),春光無(wú)限,希望也無(wú)限。
昆市,三清總部。
衛(wèi)康將身體往后一靠,舒展著四肢,長(zhǎng)長(zhǎng)吐出一口氣。
看了一下午的項(xiàng)目資料,他腦子有些昏沉,不過(guò)總體來(lái)說(shuō),各項(xiàng)目進(jìn)展喜人。
“呼,今年進(jìn)臨床的藥物有些多,除了降糖藥,消炎藥,哮喘藥這些常規(guī)藥物,在泌尿領(lǐng)域出了一款王牌藥物,各項(xiàng)臨床反饋都非常樂(lè)觀。”
“還有去年研發(fā)的幾款精神類藥物,也都進(jìn)入了臨床三期,精神藥物臨床周期長(zhǎng),一年多能有這個(gè)進(jìn)度,已經(jīng)相當(dāng)不錯(cuò)了。”
“基因?qū)嶒?yàn)室又出了一個(gè)王炸,抗癲癇的基因藥物,效果驚人,足以填補(bǔ)該領(lǐng)域多項(xiàng)空白,市場(chǎng)前景廣大。”
“癲癇這項(xiàng)疾病,主要發(fā)作人群為兒童和老年患者,全國(guó)有數(shù)百萬(wàn)人,如果真的能順利上市,對(duì)廣大患者來(lái)說(shuō)是最大的福音。”
“除此以外,還有兩款抗抑郁和抗焦慮的改良新藥,對(duì)常見一線藥物的晶型和分子式進(jìn)行了改進(jìn),加入了一些新的輔劑。”
“跟同類藥物相比,藥效倒是其次,提升不算太大,主要是不良反應(yīng)大大減少,從臨床試驗(yàn)看來(lái),患者的反響都還不錯(cuò)。”
“目前看來(lái),所有新藥中,最亮眼的就是這三款了,分別是治療慢性腎衰竭的藥物,治療癲癇的基因藥物,以及治療社交恐懼癥的藥物。”
“全都是該領(lǐng)域的創(chuàng)新型藥物,目前還未有同類新藥正式上市,可以加大力度推進(jìn),盡快搶占市場(chǎng)。”
“其他廠家有相關(guān)的研發(fā)項(xiàng)目,但是效果沒(méi)有三清的好,也是處于臨床階段,只要我們搶到,就能形成先手優(yōu)勢(shì)。”
“呵呵,三清精神類藥物領(lǐng)域再次拔得頭籌,走在了前列,真是可喜可賀。”
衛(wèi)康想著新藥項(xiàng)目的臨床實(shí)驗(yàn)報(bào)告,不由欣慰地笑了。
隨即,他目光看向最后一款新藥,對(duì)于這款新藥,他在開發(fā)政策上,有一些想法,遲遲無(wú)法拿定主意。
“剩下這款抗氧化藥物,同樣前途遠(yuǎn)大。”
“抗氧化是一個(gè)非常火熱的概念,跟抗衰老聯(lián)系在一起,可謂是熱火烹油,廣受追捧。”
“任何東西,不管是藥物也好,化妝品也好,食物也好,只要跟抗衰老聯(lián)系在一起,就沒(méi)有不賺錢的。”
“人們對(duì)延緩衰老的渴望之情,數(shù)千年來(lái)都未曾有絲毫減弱。”
“這是難得的一個(gè)上下通吃的領(lǐng)域。”
“只不過(guò)抗衰老的話,臨床試驗(yàn)的周期就更久了。”
“一般來(lái)說(shuō),延緩衰老的藥物,是最適合做成保健產(chǎn)品的。
“但是藥三分毒,任何藥物都是雙刃劍,這其中的度,很難把握,最好還是成為處方藥,讓醫(yī)生來(lái)把關(guān)。”
“否則萬(wàn)一有老人買回去亂吃,吃出毛病來(lái),公司的口碑還要不要了。”
(本章完)
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