醫(yī)學(xué)模擬器 第四百一十三章 大哥,我效犬馬之勞

周成厚著臉皮問丁長樂要三天的假期。

丁長樂罵了一句：「現(xiàn)在科室里什么情況你也知道，后續(xù)重新慢慢磨合，三天沒有，半天倒是可以。」

「但你不能距離醫(yī)院十五分鐘之外的地方去，普通的急診，你直接丟給其他幾個總住院去做，但是多學(xué)科聯(lián)合急診，或者是那種重癥患者的手術(shù)，你必須上。」

醫(yī)院外，從沙市八醫(yī)院里請了假，趕來的安若，終于是與周成再一次坐進(jìn)了一個咖啡館里面…

安若進(jìn)來后，就虎里虎氣地說：「周成，要不咱們辭職算了吧？」

周成看了安若一眼：「真的假的，辭職了你養(yǎng)我啊？」

「養(yǎng)就養(yǎng)。」安若說得沒底氣。只是覺得。周成現(xiàn)在去哪里，都可以講，此處不留爺自有留爺處。

「你敢養(yǎng)我，我也賠不起違約金。這假數(shù)。」周成比劃了一個手指。

一千萬，周成現(xiàn)在賣了也拿不出來這么多錢。

一向喜歡醫(yī)學(xué)的安若就說：「一千萬別人拿不出，你朋友肯定能拿得出，他也肯定有這個想法把你從隨身火熱中拉出來。」

總住院就這么忙了，再搞一個什么創(chuàng)傷中心急診小組。

安若本以為周成去帶組的，可一問科室里幾個人，兩個。

科室在哪里？

沒有。

有的是啥，一臺手機(jī)，隨時(shí)上崗。

這玩?zhèn)€der！

周成品了一杯咖啡。安若對服務(wù)員說，再來一份。

服務(wù)員走后，陸成才說：「去急診創(chuàng)傷中心，普通會診以及簡單的平會診都被取消了！「

「大部分活兒，都就分?jǐn)偟搅似渌剖业淖≡嚎偰抢锶チ恕！?p/> 「我覺得啊，只是雷仲院長和丁長樂教授深思熟慮之后的結(jié)果。」

「總住院時(shí)期是有機(jī)會選擇和接觸病人，并且可以主刀的最好時(shí)期，這個時(shí)間點(diǎn)不練出來，等到了下一步升主治了，就更加沒機(jī)會了。「

安若就說：「你還差這點(diǎn)練手的機(jī)會嗎？你現(xiàn)在要什么手術(shù)，丁長樂老師不會給你啊？」

安若講了另外一個層面的故事，你又不是那種隨隨便便就能打發(fā)的人。

「我不是在說我。」周成吸了吸鼻子。

是的，自己已經(jīng)成長到了要適當(dāng)給別人讓機(jī)會的時(shí)候了。

大家都要成長，自己若是能勻出來一些給他人練手，對他人的歷練更大。

「是其他幾個總住院需要練手。然后，正好我可以通過這個機(jī)會，早點(diǎn)脫離總住院的苦海。」

「創(chuàng)傷中心一旦建立，肯定會陸續(xù)招人。」

周成就說：「到時(shí)候，我就是科室里的老大，我要做的就是安排下科室里的下級醫(yī)生啊，安排下實(shí)習(xí)生，帶一帶實(shí)習(xí)生等等這些事情。」

聽到了周成的解釋之后，安若更加擔(dān)心了。道：「估計(jì)責(zé)任和任務(wù)更大吧。遇到了那種大型的急診手術(shù)，你第一個逃不掉。」

「為什么要往急診鉆啊？」

急診科和兒科，醫(yī)療糾紛最多，狗都不去。安若更加擔(dān)心的是這個，萬一遇到了一個，那就玩完了。

「這不是這么安排的嘛。總得有人去！」

「而且，安若，我需要更好的平臺，建立自己的團(tuán)隊(duì)，單獨(dú)分離出去，對我是最為有利的。「周成這么說。

跟著別人混了那么久，總歸是要有自己獨(dú)立出去的時(shí)候，不建立自己的團(tuán)隊(duì)，永遠(yuǎn)都是沒辦法真正的實(shí)現(xiàn)自由。

壓在教授下面，教授可能舒服，但是周成自己不舒服。

「那倒也是。」安若想了一

下周成的未來，覺得周成不可能就被別人壓著，要一直跟著別人混。

這是一個很好的時(shí)機(jī)，雷仲教授看到了這一點(diǎn)。

也許是雷仲早就有這樣的打算，只是沒找到一個合適的時(shí)機(jī)，現(xiàn)在既然都已經(jīng)這樣了，索性破釜沉舟。

「不說這個了，咱們等會兒去看電影吧，吃火鍋，然后，明天早上早點(diǎn)起，我送你去上班。「周成如此建議。

他就只有半天的假期。

安若點(diǎn)了點(diǎn)頭，都沒臉紅。

接下來的幾個小時(shí)，時(shí)間是很快的。

周成和安若奢侈地吃了兩頓火鍋，啥意思了，就是嘗試了兩家新開的火鍋店，然后都被打入到了黑名單里面，混了個半飽。

電影快開場了，兩人就打算先去看電影。

只是，電影才開頭——

「我在遙望，月亮之上……」沒有歌詞，但是有這樣音調(diào)的手機(jī)鈴聲響了。

周成趕緊靜音，然后接通，沒說話。

但是掛斷電話之后，看向了安若。

「去吧。」

周成很認(rèn)真說：「來了個大出血，喊我去看看。人命為重，我現(xiàn)在是這個位置，我得去。」

「我知道的，我等你回來，等會兒陪你再看一遍。」安若聽到有事了，反而就更加懂事，不鬧了。

周成來到急診科的時(shí)候，看到了患者和家屬都在。

患者是一個四十多歲的中年男子，此時(shí)平躺在病床上，著管子，還有其他比周成先到的白大褂在做著體格檢查。

但肉眼可見，他的大腿，小腿，雙上肢都有嚴(yán)重的創(chuàng)傷痕跡，血跡斑斑地滲透了衣服和被急救車包扎的紗布。

病床旁邊，還有一個婦女，應(yīng)該是他的妻子，此刻捂著嘴，看著自己丈夫的傷勢，雙眼通紅。

然后終于來了一個電話，她轉(zhuǎn)身掩嘴去接聽，卻被一個護(hù)士提醒道：「這里是搶救室，不能打電話，要打電話麻煩去外面！」

「別影響到我們的治療。」護(hù)士快速罵著，隨時(shí)候著，怕聽不清醫(yī)生的醫(yī)囑。

或許來電話的人頗為重要，所以她就走出去了，一邊嘴里說著：「對，是陳文受傷了。我們現(xiàn)在在醫(yī)院，醫(yī)生說情況不太好……」

除了中年婦女之外，還有一個身高并不是很高的胖子，大概一米六不到，板寸頭，前額頂部禿嚕著，他此刻不斷的咽著唾沫，一邊緊張地看著受傷的人，小聲問：「醫(yī)生，還救得過來嗎？救過來了會不會殘廢啊？」

「不要說話，沒看到醫(yī)生正在聽診嗎？」

「麻煩你出去一下，謝謝。」之前那個說話的護(hù)士又是毫不客氣地趕人了。

「欸。我。」中年男子似乎還有話沒說出來，但還是被護(hù)士給頂出去了。

這般后，搶救室里，幾個白大褂才發(fā)出了聲音：「先推CT室，然后送急診手術(shù)室吧，雙側(cè)瞳孔對光反射遲鈍，瞳孔有縮小，估計(jì)有顱內(nèi)出血。就不知道是腦室出血還是其他什么的。」

這位是神經(jīng)外科的老總，他雖然口里這么說著，但臉上卻滿是無奈之色。

估計(jì)是這個病人就算是開了顱，最后的效果也不會很好，甚至都很難下得來臺。

「病人血壓怎么樣？」在病人右手胸部附近的一個白大褂問。

「104/67Hg！血氧飽和度93。」

「血壓和血氧還行，我建議先推CT室，然后再看CT結(jié)果吧，如果血氧實(shí)在不行的話，我就要在這里放管子了。「胸外科的人基本上就是把病人的接下來去向定了性。

大概十分鐘之后，病人被推出了急診CT室，然后周成等幾個不同科室的老總都各自找了患者的家屬，也就是他的妻子簽好了擬行急診手術(shù)的字之后。

她才滿臉誠摯地懇求道：「醫(yī)生，一定要把我老公給救過來啊？謝謝你們了。求求你們了。」

離她最近的人是胸外科的老總，他回說：「我們肯定會盡力的。我們不是要跑路，你別攔我們。謝謝。

「你先去手術(shù)室門口，等會兒我們隨時(shí)會找你談話。

她的這個問題，沒有任何一個人，能夠給她準(zhǔn)確且滿意的答復(fù)。

「你們一定要救活他，求你們了。」可中年婦女仍然在祈求，不舍地看著周成等人離開。

到了急診手術(shù)室，病人的麻醉是選擇了全麻，所以很快就被麻醉醫(yī)生給弄倒。

神經(jīng)外科的下級醫(yī)生馬上開始了剃頭發(fā)，然后總住院去調(diào)閱閱片系統(tǒng)里面的CT結(jié)果了。

「硬膜外和顱內(nèi)，都有血腫塊，這就有點(diǎn)麻煩了。如果是單純硬膜外，多好啊。「他一邊罵罵咧咧著，一邊說道。

「楚哥，來，讓給你。」神經(jīng)外科的卓志剛這么說。

胸外科的老總叫楚麟道：「我這邊放個管子就可以下臺！林哥這邊什么意見？「

楚麟趕緊看向普外科的老總鄭閑林。

鄭閑林是總住院第三年，楚麟博士的時(shí)候，就知道他的名字。普外科輪科的時(shí)候，當(dāng)時(shí)鄭閑林就已經(jīng)入院是正式職工了。老大哥。

鄭閑林便道：「楚麟你這底氣很足啊？我得好好看看，估計(jì)我們科得喊教授來上臺。」

鄭閑林一邊說著，一邊開始推移CT的層面：「脾嚴(yán)重挫傷。腎挫傷，胰挫傷，肝挫傷「

「這是腹腔被老鼠啃過吧？」

「巡回，請泌尿外科急會診！」

「好的，林哥。」巡回也是與鄭閑林是老相熟了，畢竟三年總住院嘛。

鄭閑林接著再看下面的層面時(shí)，周成的眼眶就是稍稍一縮。

唉，看來還是得把血管外科的總住院給叫來了！

盆腔、腹腔內(nèi)都有出血，而且，楊弋風(fēng)來了，等會兒才好配合。

鄭閑林掃了轉(zhuǎn)頭看到了周成三次，覺得他有點(diǎn)礙手礙腳的，卻不做事，問道：「你是跟著哪個科的規(guī)培還是研究生啊？讓開一點(diǎn)？「

這個病人送的是急診手術(shù)室！

普外科的幾個人，之前與周成的接觸也不多，所以也沒幫腔。

周成就說：「謝謝林哥夸我年輕，不好意思擋了林哥你的路，我是骨科的周成。」

周成也不知道鄭閑林名字，于是就跟著別人叫。

一邊說著，一邊退開了幾步。

鄭閑林當(dāng)時(shí)瞳孔就稍稍一縮！

「對不起！沒認(rèn)出來。普外科鄭閑林。」鄭閑林趕緊道歉，然后朝著病人指了指，再說：「兄弟你先去看看你那邊到底什么情況吧，下次請你喝酒賠罪！」

周成沒拆開紗布，只是把傷點(diǎn)露出來。

胸外科的楚麟感慨道：「周哥，你們科的工程量不小啊。」

周成點(diǎn)頭：「是不小啊，三個地方骨折，四個地方的清創(chuàng)。還不排除是否損傷到血管。」

但是周成沒說出來的話就是，你們科的工程量，也沒你想象的那么簡單啊。

周成先一邊退開，一邊就打了骨科幾個病區(qū)老總的電話。

這個病人，全身多發(fā)創(chuàng)傷，必須要同時(shí)解決和進(jìn)行手術(shù)，能減少出血，就減少出血才好。

周成打完電話后，稍微猶豫了下，就返回手術(shù)臺說：「血管外科的老總打過電話了嗎？這個病人的四肢

損傷這么嚴(yán)重，但是出血量并不多，估計(jì)是四肢動脈都有栓塞了，否則的話，血壓不可能有現(xiàn)在這么平穩(wěn)。」

「而且胸腹部還有多發(fā)器官挫傷的情況，就更加可疑了。你們看，現(xiàn)在的高壓，還有一百以上。」

眾人稍微一掃監(jiān)護(hù)儀，心里大概就明白了周成的意思！

但問題是，他們現(xiàn)在沒有做相應(yīng)的檢查啊！血栓的診斷需要靠CTA，現(xiàn)在哪里有這樣的時(shí)間去做？

雖然這么想，但是事不關(guān)己，巡回還是撥打了血管外科的急會診電話。

不一會兒，楊弋風(fēng)就跑了進(jìn)來，看到了周成之后，先橫了周成一眼，然后還與其他幾位大哥打起了招呼。

鄭閑林就說：「你們血管外科，有點(diǎn)麻煩啊。」

楊弋風(fēng)大概掃了幾眼，就看到了周成正在清創(chuàng)。

重新定義的清創(chuàng)縫合術(shù)的流暢度和觀賞度，是同時(shí)存在的。

就好像一部優(yōu)雅的清創(chuàng)機(jī)器。

楊弋風(fēng)就看到，洗手護(hù)士以及跟著周成的幾個骨科手術(shù)班，在看到周成清創(chuàng)的操作時(shí)，第一眼當(dāng)時(shí)就傻了。

他也看到了周成直接把一部分壞死的組織如同片牛排一樣的片下來，絲毫不猶豫，動作絲滑細(xì)膩，不造作。

但是下手卻是這么狠，一點(diǎn)都沒有猶豫。

接著是間隙地清創(chuàng)，周成直接用鑷子把肌肉間隙一撐開，尖刀開始在間隙內(nèi)刮了起來，一直刮到了肌肉表層滲出了微量的血液，這才作罷……

小石子，小玻璃片，都被周成的鑷子給拿了出來，放進(jìn)了彎盤里，叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)捻懧暦浅Ｇ宕唷?p/> 最終的結(jié)果還是，大概不過半個小時(shí)的時(shí)間，周成就直接完成了一處的清創(chuàng)加外固定支架的外固定。

周成做完，把外敷料給包扎好了后，便道：「麻煩打一下血管外科老總的電話，說他們可以來手術(shù)了。」

巡回護(hù)士愣了一下，十多秒都沒回應(yīng)。

「別催了！」

「再吹我就把你的牛逼都給捅破了，說吧，大哥，讓我過來干啥，我一定效犬馬之勞。」楊弋風(fēng)不再裝死，很自然地認(rèn)清楚了自己的定位。

周成叫他過來，肯定不是處理四肢血栓的，就這點(diǎn)血栓，估計(jì)還不夠周成玩的。

「別開玩笑，趕緊開腹止血！」周成沒回頭，只這么吩咐。