醫(yī)學(xué)模擬器 第一百九十章 小人物來收場

周成其實(shí)蠻能理解羅云此刻的心情。

在之前的講者講課的過程中，羅云雖然也有開口吐槽，但那是自己私下里低聲滴咕，什么問答和討論環(huán)節(jié)，羅云一次都沒參與過。

而羅云嘴里說的話，周成在隔壁的其他人嘴巴里也聽到過，甚至更有過分的。

但是，每個人都有每個人固定的圈子。

周成自己目前的圈子就是在八醫(yī)院，也就是蔡東凡、羅云、杜嚴(yán)軍這么幾個人。

不過雖然自己的圈子里有羅云，但是羅云的圈子，卻是與自己是不太相同的。

羅云是魔都交大研究生的事情，科室里已經(jīng)是眾所周知，甚至是在湘省，也有不少人曉得了這件事。

以前是沒意識到，可湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的左葫副教授認(rèn)出來了羅云，而羅云又在了湘省的話，那么這個消息肯定不會當(dāng)作不存在。

只是若是明知道羅云是曾地緯教授的學(xué)生的情況下，這個湘省人民醫(yī)院的董河教授，為什么非要把曾老牽涉到這次的學(xué)術(shù)會議中來，也不知羅云此刻又作何想！

周成偷偷地用余光瞥向了羅云，想要開口問些什么的時候。

就有人從前面第五排的位置站了起來，而且還認(rèn)真地盯著手機(jī)在看，看了一會兒就匆匆地從人群中，走到了旁邊的巷道，直奔后方而來。

一邊走的時候，一邊還在數(shù)，嘴里念叨著：“倒數(shù)第二排，右手邊起第一二三四座！”

他這么數(shù)著的時候，周成也看到了這個人的動作，童孔中的異色稍稍一凝，主動開口了：“董于亥？”

語氣里的驚色不小。

這個董于亥，是他們班的同學(xué)，也是班上的名人，因為他是考研的時候，成績最好，考入的目標(biāo)院校，最好的人，沒有之一，甚至在他們這一屆，也沒有其他人比董于亥考得好的。

他就考入了魔都交大，但是在第幾附屬醫(yī)院，周成并不太清楚。

董于亥身材中等，略胖，戴著一個黑框的眼鏡，短寸頭，皮膚稍黑。

他聽到有人叫他名字，就往周成那里掃了一眼，自然也是認(rèn)出來了自己這個同學(xué)，也就是周成，不過他只是聽說周成沒考上，后來有沒有再考，他就不清楚了。

（注：這個同學(xué)，之前在模擬過程的時候鋪墊過！）

他此刻來，并非是敘舊而來的，就只是對周成稍微點(diǎn)了點(diǎn)頭，而是開口問羅云道：“請問是羅云老師嗎？我是劉奕平老師的學(xué)生。”

“我叫董于亥?！?p/> 他說這話時，明顯還有些緊張。

身在魔都九院，還是劉奕平的學(xué)生，他自然是聽說了羅云的事情，羅云算起輩分，還是他的師叔。

劉奕平這回之所以來參加湘省的年會，就和羅云有關(guān)，正巧他又是湘省的人，劉奕平才把他帶上，而沒有帶其他幾個博士的師兄的。

研究生里面，他是研三，目前是在讀學(xué)生里的師兄！

羅云聽到了董于亥自報了自己的身份，便回：“嗯，你就是之前劉師兄說的董于亥哦？”

“嗯，羅老師！”董于亥見狀就要往里面進(jìn)。

還有空位，之前楊弋風(fēng)坐的位置還空余著，就在周成的左手邊，周成見到董于亥要坐進(jìn)來，就往左邊挪了一個位置。

董于亥仍對周成點(diǎn)頭致謝，卻仍未敘舊，而是坐下后壓低聲說：“羅老師，剛剛我老師對我說，讓我來找下你，說是要和您商量點(diǎn)事情?！?p/> 羅云點(diǎn)頭，偏了身，讓董于亥坐了下來。

“你說。”羅云知道，劉奕平也覺得這個時候打電話不太好，而且劉奕平如果和自己同時站起來走出去，商量事情，肯定會被解讀。

“羅老師，我老師說，許教授是老一輩，他應(yīng)該不是故意針對曾老師的，所以希望等會兒羅老師您不要問問題了，他會問兩個問題。”董于亥畢恭畢敬地轉(zhuǎn)述著劉奕平的話。

他身為魔都九院的研究生，自然參加了大小學(xué)術(shù)會議不下于二十次，像這種學(xué)術(shù)會議，會出現(xiàn)很多學(xué)術(shù)爭端！

會互相爭議，來顯示不同單位的底蘊(yùn)，雖然不會直接大開殺戒，但也不會多留什么情面。

而且，董于亥還說了一些不能給羅云傳的話就是，之前在介紹劉奕平教授的時候，并沒有刻意地強(qiáng)調(diào)劉奕平是曾地緯院士的學(xué)生，是和曾地緯一個團(tuán)隊的這種事。

過多地強(qiáng)調(diào)曾地緯院士，就會顯得劉奕平一無是處，只會消費(fèi)他的老師，能到現(xiàn)在的位置好像就是靠著老師的庇蔭。實(shí)際上并非如此，劉奕平教授的能力也是非常出眾的。

而許老他們是老一輩的人物，像他們這一輩人，不會過多的關(guān)注小輩，能夠有空閑和心思把同輩的人物關(guān)系捋清就不錯了，怎么可能去管同輩人的學(xué)生是誰？

可之前許老所說的話，有一種覺得曾地緯不懂原則的嫌疑，他怕羅云年輕氣盛，直接開口勐懟。

劉奕平自可以拍拍屁股回了魔都，仍然是教授，仍然有曾地緯做靠山，罵了也就罵了。但是羅云已經(jīng)決定了要在湘省這個圈子里混，把許老得罪了，怕羅云更寸步難行！

之前羅云的能力就不一般，但仍然只能在三甲醫(yī)院的邊緣徘回……

是這個原因，所以劉奕平就讓自己的學(xué)生董于亥傳話給羅云，讓羅云不要開口的。

他自是要站出來的，如果當(dāng)著他的面，說曾地緯連原則都不顧這種話，他都不開口的話，那也枉為人徒了！

羅云聞言，深吸了一口氣，說：“好的，我知道了，辛苦你了。小董?！?p/> 董于亥連擺手，繼續(xù)點(diǎn)頭：“不辛苦不辛苦，羅老師?！?p/> 努力地給羅云示好，露出真摯的笑意。他知道自己考不上博士，沒博士可以讀了，報考了本校、粵山、湘南大學(xué)這三個地方的博士點(diǎn)，只是目前都還沒能夠和博士生導(dǎo)師取得聯(lián)系。

博士的名額和坑位，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比研究生的數(shù)量低，甚至是數(shù)量級的減少！

估計是夠懸的，以后說不得還是要回湘省老家來工作，劉奕平就與董于亥提過，他若是想回來找個好的工作，說不得還要他這個師叔出把力氣，稍微幫忙說下話才好。

董于亥其實(shí)早就有想認(rèn)識羅云的想法了，只是沒這個機(jī)會而已！

羅云便沒回話，只是眼觀鼻鼻觀口，口觀心。

只是用手在敲打著桌面。

董于亥看到這，才轉(zhuǎn)過頭對周成說：“周成哥，你好啊，好久不見?！?p/> “周成哥現(xiàn)在在哪里讀研??？”

董于亥是認(rèn)識周成的，不過他之所以認(rèn)識周成，并非是因為周成的成績好，而是董于亥聽說周成經(jīng)常出去兼職，各種闖蕩，還能做到不掛科，其實(shí)也是個小牛人。

更何況，周成平日里還是比較大方，為人隨和的，董于亥雖然覺得自己的成績好，稍微有點(diǎn)自傲。

但其實(shí)這種想法并不多，所以也不是那種絕交戶。

“沒考上，后來就考了規(guī)培，現(xiàn)在在八醫(yī)院規(guī)培?，F(xiàn)在跟著羅老師?！敝艹梢矝]提自己考了幾次研究生沒過的事情，又不是光彩的事情。

董于亥點(diǎn)了點(diǎn)頭，頗為遺憾地看了羅云一眼，然后繼續(xù)道：“那還真是可惜了，不過先規(guī)培了也蠻好的。我現(xiàn)在都還不知道能不能準(zhǔn)時畢業(yè)，畢業(yè)之后，還得規(guī)培?！?p/> 董于亥的成績雖然進(jìn)了魔都交大，但是沒能考上專業(yè)型研究生，而是被調(diào)劑成了學(xué)術(shù)型研究生。

董于亥當(dāng)時是很失望的，但是有書可以讀，他也沒放棄。

“董哥開玩笑了，你可是我們年級的第一啊，怎么可能畢業(yè)不了？”周成知道董于亥肯定開玩笑，他不可能畢不了業(yè)。

“周成哥，你還是叫我董于亥吧，叫董哥聽起來太不習(xí)慣了?！倍诤ッm正了周成稱呼的問題。

然后，董于亥又和周成聊了一會兒，就借故告辭了，雙眼還偶爾在周成正在記筆記的筆記本上徘回不定。

董于亥走后，羅云才開口說話了，對向了周成有些羨慕的表情：“有點(diǎn)羨慕嗎？”

“要不要我給你介紹給我?guī)熜謩⒔淌?，你只要能夠上魔都交大的?fù)試線，他就能收你。”

羅云繼續(xù)如同魔鬼一般地開始忽悠和誘惑起周成來。

不過周成這次，并沒有忙著拒絕，而是說：“羅老師，我再想一想吧。如果您能夠帶學(xué)生就好了。”

嘴上這么說，心里卻想的是，合著啊。

以前有一次，在魔都里遇到的那個同學(xué)，竟然就是董于亥??？

董于亥的老師就是劉奕平，而在那次模擬的過程中？

罪過罪過！

羅云嘆了一口氣：“我怎么帶研究生咯，我要帶研究生，估計還得幾十年，幾十年后啊，那就更加輪不到我咯?！?p/> 目前，研究生導(dǎo)師和博士生導(dǎo)師的最低條件就是碩士研究生的學(xué)歷，那是時代的限制，在早些年，研究生甚至本科，就能夠找一個好工作。

而現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)行業(yè)，沒有博士想在省市的三甲醫(yī)院都難留。

更別提是帶研究生了，沒博士別想了。

所以羅云再怎么不濟(jì)，也要去蹭一個博士來讀，最好是全日制的，實(shí)在不行的話，在職也勉強(qiáng)可以，只是在職的博士研究生，含金量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如全日制的那么高。

不過也無所謂了。

羅云繼續(xù)把注意力轉(zhuǎn)移到了正在講課的董河那里，周成也不多說話了。

董河繼續(xù)介紹起來……

但是接下來的內(nèi)容，大家?guī)缀醵疾碌搅耍瑹o非就是說，他們兩次都把培養(yǎng)的標(biāo)本及病例資料，送到了曾院士所在的團(tuán)隊，并且進(jìn)行了遠(yuǎn)程的視頻會診。

董河越說，越是興奮，畢竟今天的確是讓祝教授，滑鐵盧了。

這件事，估計至少十年，沒人敢忘記，甚至，到了最后，還會到了曾院士的耳里——

曾院士未必會開口或是有所動作。

怒不怒，他不敢保證，但是肯定會不歡喜！

這么想著，董河繼續(xù)我是來求教的語氣，懇切地問道：

“因為考慮到這個病例的復(fù)雜性，我今天來，還是來向各位同道取經(jīng)的，不知道是否有哪位專家和教授，能否對這個病例，再給出比較誠懇的建議！”

眾人都翻了翻白眼。

建議，建議個屁，

現(xiàn)在誰還敢再說話啊？

劉奕平就在下面坐著呢。

當(dāng)然，不敢建議，問題，卻還是有的。

比如，就有一個人，舉起手被祝錦山點(diǎn)名后，站起來問道：

“董教授，你能夠詳細(xì)地說一下在患者第一次入院后，患者術(shù)后滲液之后，你們是如何考慮的嗎？”

“在臨床上，傷口滲液的情況不少見，我們大家肯定都遇到過。”

“誰也不能保證，我們以后在手術(shù)的過程中，就不遇到與您類似的情況，所以希望你能夠傳授一點(diǎn)經(jīng)驗?！?p/> 這，就已經(jīng)不是問題了，而是真正的問問題了。

而就完全是在打囫圇，也不知道是不是希望能夠把之前發(fā)生的不愉快給遮掩過去！

當(dāng)然吶，有人問問題，就必須回。

作為講者的董河，對病例的始終當(dāng)然熟悉無比，

“這個病例，最開始出現(xiàn)滲液的時候，很像是單純的傷口滲液，輕微血性，過了幾天，就變成了更像是脂肪液化，”

“而且我們在進(jìn)行清創(chuàng)縫合的時候，是見到了皮下有空腔，因此我們做了清創(chuàng)引流術(shù)。持續(xù)沖洗、”

“我們在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都對滲出液進(jìn)行了嚴(yán)格的無菌收集；滲出液的性質(zhì)、外觀等，我們都做了詳細(xì)的實(shí)驗室檢查和培養(yǎng)，并沒有發(fā)現(xiàn)特殊，與我們平時看到的滲液，都是一樣的。”

“通過這個病例，我們建議，以后遇到了滲液的情況，一定要十分注意，要謹(jǐn)慎地考慮到這樣頗為極端的情況，以防再次出現(xiàn)類似的情況?！倍淤┵┒?！

“謝謝董教授?！眴枂栴}的人道謝，從頭到尾，他都沒有自報身份。

而且就連祝錦山也沒有點(diǎn)名問問題的人的身份。

不過，就在董河問答完畢后，前面的劉奕平教授，就又舉起了手來！

祝錦山可以在之前他回答完后，拿董河要繼續(xù)介紹當(dāng)一次借口，但總不能總是拿這個當(dāng)借口。而且在上一次的問答環(huán)節(jié)，他就繞開了劉奕平。

總是繞過，也是會出問題的，所以，祝錦山也只能硬著頭皮，點(diǎn)了劉奕平教授的名字。

“麻煩工作人員把話筒轉(zhuǎn)交給劉奕平教授一下，劉教授應(yīng)該是有金句要交待的。”祝錦山說著。

臺下和劉奕平一排而坐的人都翻了翻白眼，這馬虎眼打的？

本來，他們對這個病例啊，也是有不少的問題要問的，只是因為之前那么一出，大家都是認(rèn)識的，自然不好多開口了，為了給劉奕平的面子，就都沒舉手。

一副隔岸觀火看熱鬧的嫌疑！

劉奕平終于是拿到了他心心念念的話筒，站起來后，客氣而客套地開場：

“謝謝董教授啊，給我們帶來這么一個特殊的病例，給我們介紹這么罕見病例的處置經(jīng)驗。相信董教授之所以會拿出來這么個病例，也是經(jīng)歷過劇烈的心理掙扎的?！?p/> “雖然董教授準(zhǔn)備充分，對病例的診治過程嚴(yán)謹(jǐn)而熟練。”

“但我??？還是在旁聽的過程中，有一些沒太聽明白的地方，希望董教授可以賜教一二！”

“劉教授您問。”董河稍稍躬身，退了兩步，笑容滿面，語氣極為客氣！

他和曾地緯院士團(tuán)隊開過視頻討論，如何認(rèn)不得劉奕平教授呢？

他其實(shí)不知道劉奕平教授會來，而且他本來準(zhǔn)備的ppt，也不是這個，甚至報上去的分享的病例內(nèi)容，都不是這個，他就是看到了劉奕平教授后啊，專門把這個特殊的病例給掏出來的！

董河就是故意的。

劉奕平教授頓了頓，稍微組織了一下語言后，就稍微轉(zhuǎn)身，恭謹(jǐn)?shù)溃?p/> “之前，湘南大學(xué)附屬二醫(yī)院的宋教授，宋老前輩說了這么一句話?！?p/> “放射科的醫(yī)生，只負(fù)責(zé)對平片初步閱讀，并給出一個參詳性的報告，我們骨科醫(yī)生，才是把好最后一道關(guān)的人。”

“放射科的報告，不能不信，也肯定不能全信，是吧？”

董河點(diǎn)了點(diǎn)頭。

只覺得臉色有點(diǎn)錯愕，因為劉奕平教授這話，貌似不是什么問題??？也不是劉奕平教授該問的點(diǎn)??？

就是因為這個方向和點(diǎn)，超出了董河的預(yù)料，所以董河的心跳有點(diǎn)兒快，劉奕平教授，不會是真找我茬吧？之前許教授和祝錦山的那里，就直接掠過了？

劉奕平教授繼續(xù)說：“同樣的啊，別的科室我們不提，我們關(guān)節(jié)外科總是會遇到各種各樣的其他科室的問題，我們會請會診！”

“那么，我們請會診的時候，到底是請他們幫我們解決手術(shù)中遇到的難題，還是請他們評估手術(shù)的風(fēng)險，處理請會診的科室進(jìn)行?？圃\治呢？”

“所以？在曾院士在給出的遠(yuǎn)程會診意見的時候，董河教授您是用來直接挪用的，還是用來參考的，還是直接執(zhí)行的?。俊?p/> “盡信于書不如無書?！眲⑥绕皆谶@最后，還加了這么一句！

話音落下，場面再度安靜了下來！

沉默如同是病，廣泛擴(kuò)散而開，落針可聞。

不少的人，呼吸聲開始急促。

劉奕平教授的這個問題，已經(jīng)不能用尖銳二字，來形容了！

劉奕平教授明確指出來了，曾院士給出的，是會診的意見。

會診的意見，是只供參考的吧？不是命令吧，你到底有沒有腦子呢？你是教授啊？

如果你做醫(yī)生，只是唯命是從的話，那你當(dāng)什么教授？

遠(yuǎn)程會診意見，就代表了，曾院士沒有看到患者本人，沒有親自進(jìn)行查體，沒有參與到既往的診療決策，也不是親自參與了病人的所有的病程。

沒有以上這些，就不可能做到憑借所謂的病例和病桉資料，做到對病人的病情發(fā)展與目前程度了如指掌，你才是他的主治和主管醫(yī)生，你就把曾院士的話奉為圣旨了？

如果真的這樣的話，那只要搭建遠(yuǎn)程的會診平臺就好了啊，哪里需要那么多醫(yī)院？

靈魂拷問。

參考？

你參考怎么不結(jié)合現(xiàn)實(shí)的實(shí)際？

直接執(zhí)行的話。

那你們這個診療的流程，是很有問題的啊。

當(dāng)然，劉奕平教授的話，可不只是這一層意思??？

他還結(jié)合了之前宋教授的話，之前的那些東西，他們也都是親眼看到了，

你不能要求放射科醫(yī)生和骨科醫(yī)生一樣懂骨科！

自然也不能要求沒有看過病人的曾院士，和董河他們一樣了解病人的病情！

如果董河只是進(jìn)行了參考，根本就不會把這個東西，專門放到幻燈片上來講，而且還拿出來到骨科年會上講，把曾地緯當(dāng)作一把刀，去設(shè)計祝錦山！

在劉奕平旁邊，陳學(xué)良聽到這個問題的時候，眼皮都是勐跳，

第一，劉奕平教授剛剛問出來的這個問題，根本就會不涉及到他師父曾院士的任何名聲，即便是到了他師父那里，也會對這個問題，贊賞有加。

批判性思維，結(jié)合實(shí)際！

這是搞學(xué)習(xí)最重要的品質(zhì)！

你誰敢說不對?。?p/> 第二，同樣的，這個問題，直接讓之前祝教授的問題帶來的尷尬完全一掃而空，反而，把所有的壓力，都轉(zhuǎn)交給了董河身上，也轉(zhuǎn)交給了省人民醫(yī)院那邊……

瞬間，董河的后背背心滿都是大汗，一時間找不到合適的話來回答！

額頭上的細(xì)汗也開始慢慢凝結(jié)，開始范布。

但也是只遲疑了十幾秒，就回道：“謝謝劉教授的問題。”

“就像我之前所說的，我們是參考了曾院士的意見，并且結(jié)合了病人自身意愿，是病人及家屬根據(jù)他們自身的家庭條件與自己對預(yù)后的容忍度，慎重選擇做關(guān)節(jié)融合?！?p/> “他們希望，能夠通過犧牲關(guān)節(jié)活動度來換取醫(yī)療費(fèi)用的節(jié)省?！?p/> “雖然我也知道，對患者最好的治療就是，雙贏?？墒裁礃拥闹委煼绞?，不是我們醫(yī)生決定的，而是病人自身的選擇。”

“相信這一點(diǎn)，在場所有的同道也是深有體會吧？”

董河這個回答，很漂亮，很好地轉(zhuǎn)移了所有人的注意力。

他把這個問題從醫(yī)生身上，轉(zhuǎn)移到了病人身上！

哪個醫(yī)生沒有遇到過奇葩病例？

甚至有些過分的，連進(jìn)手術(shù)室的時間和出手術(shù)室的時間，都還要和你商量和確定好。說是找大師算過命了，什么時候進(jìn)去，什么時候出來，絕對安全，而且可以保證大富大貴。

然后大師下午被撞了的情況都有呢……

董河在顫顫巍巍地硬著頭皮回答之后。

劉奕平教授又道：“謝謝董教授的回答，我今天貪心一下，再多問一個問題啊?！?p/> “就是請問董教授，既然您在診療過程中，只是參考的話，你們又是參考了哪里的指南？參考了誰的方桉，什么時候的指南？什么時候的方桉？”

劉奕平說完，便把話筒給放了下來，靜靜地看向了臺面上的董河，都沒往祝錦山方向看！

但，劉奕平教授的話，卻如同一把利劍，直直地伸向了許教授和祝錦山等一眾湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的人！

不能說，一個院士的會診意見，比當(dāng)前所有人的通識，還要有可信度！

這是絕對不可能的？！

從來沒有一個院士，有這樣的想法。

也不會有人會這么說話。

但是，那么請問，既然院士都沒辦法逆反原則和指南行事的話？那么你們該參考哪里的指南？誰的方桉？

才能夠做到，把這種復(fù)雜的膝關(guān)節(jié)感染給治療好，而且還要病人的花費(fèi)小呢？

再結(jié)合上一個問題的最后一句話。

盡信于書，不如無書！

你自己去想嗎？

要知道，董河的講課，總時間才二十分鐘。

十五分鐘的分享，五分鐘的答疑時間。

在劉奕平站起來之前，祝教授的口嗨以及許老教授的幫襯話，可都還在眾人的耳旁徘回呢：

“首先，我不是來提問的?！?p/> “第二，不論是什么專家也好，什么院士也好，他們也要有最充分的證據(jù)，才能夠做手術(shù)。”

“你這個病例，不管放在什么情況，關(guān)節(jié)清理和翻修，都是最好的選擇，就算現(xiàn)在曾院士就站在我面前，那也就是這個道理。”

所以，表面上看起來，劉奕平在針對和為難董河，其實(shí)是把大刀，指向了別的地方。

指桑罵槐，到這會場，誰不會?。?p/> 誰又能不懂呢？

劉奕平的問題，過了幾秒鐘，董河都沒回答。

也沒辦法回答，不過劉奕平的目光迎向了他，他還是只能硬著頭皮說：“劉教授，這個問題，我的確沒辦法回答您。因為在手術(shù)前，我們翻遍了所有的指南，所有的標(biāo)準(zhǔn)化治療原則，都未曾發(fā)現(xiàn)關(guān)于這則病例出現(xiàn)的情況的明確規(guī)定！”

“我們的手術(shù)方桉和抉擇，是科室里經(jīng)過了大討論，臨時抉擇的?！?p/> “如果非要說一條指南和原則的話，那么就是個體化治療吧，根據(jù)病人的情況，做好隨時應(yīng)變。就不知道劉教授在遇到這樣的問題的時候，會如何抉擇？”

董河把問題拋了回來，算是曲中求饒，大家放過這個話題吧？

劉奕平說：“謝謝董教授回答。針對這個病人的情況，我會盡量地考慮到社會性和經(jīng)濟(jì)學(xué)因素，選擇關(guān)節(jié)融合和截肢處理！”

“即便這很殘忍！”

劉奕平教授，說到了這里，就又坐了下去。

不過，劉奕平教授，在坐下之后，許老教授和送老教授，包括孔老教授，都有一種如坐針氈的感覺。紛紛舉起了手來，似乎還要追著董河繼續(xù)問問題。

但實(shí)際上，大家所有人都知道他們的目的，是為了回答之前劉奕平教授的提問。

董河看到此景，忽然有一種大劫來臨的感覺！

假如，今天，劉奕平教授和宋教授這樣的老前輩，打起來了，那他就是站在了刀口上，風(fēng)口浪尖，左右不是人，他已經(jīng)有點(diǎn)后悔把這個病例拿出來了，他的本意，并不是這樣……

與劉奕平有同樣心里想法的，還有祝錦山教授。

他也是口嗨，所以才去掉進(jìn)了董河的坑里面，好在是許教授拉了他一把，但是現(xiàn)在？

貌似許教授也因為‘口嗨’，也掉進(jìn)了坑里面。

現(xiàn)在，這一場無形的斗爭，已經(jīng)是沒有贏家的了！

最后如果是劉奕平贏了，幾位老教授會覺得劉奕平在咄咄逼人，來搗亂的！他們到了這個年紀(jì)，早就不在臨床上混了，只求安穩(wěn)渡過下半輩子。

來參加學(xué)術(shù)會議，就是來撐場子的，而不是來爭名奪利的。

但也不是來惹上污穢。

人老重名！

但如果最后是幾位老教授贏了，非要在曾地緯院士的會診意見上，爭一個對錯的話，那么曾老未必不會親自下場把這個病例再去端到半個月后的骨科年會上念叨。

讓全國的同道，來評論一場對錯！

到那時候，這件事情，就更難收場，雖然這個可能性很低，但也不排除這樣的可能啊。

祝錦山此刻身為大會主席，頭皮都稍微有點(diǎn)麻了，便岔口問道：“康教授，今天董教授帶來的病例，還是十分有沖擊力的，不過因為時間限制，要不我們把學(xué)術(shù)討論的事情，放到大會下半場第一節(jié)和第二節(jié)的茶歇時間？”

雖然祝錦山在打岔，可是許老教授仍然在堅持著站了起來，問工作人員要話筒。

工作人員也很無奈，看了看祝錦山，最終，也只能是把話筒遞給了許教授！

許教授接過了話筒之后，就直接看向了劉奕平教授：“劉教授，關(guān)于你剛剛的問題，我還有一些問題要問您的?！?p/> “個體化治療，這個是所有醫(yī)學(xué)學(xué)科的共同話題，這沒錯?！?p/> “甚至于，我可以大言不慚地說，我們現(xiàn)在認(rèn)為的指南，百分之百是錯的，沒有一個是對的，甚至連我們現(xiàn)在遵守的手術(shù)適應(yīng)征和禁忌癥，其實(shí)也是錯的。”

“那我們是不是就能不遵守呢？”

“我們現(xiàn)實(shí)中遇到的病例，也不會按照教科書與指南來寫，那么是不是我們的隨意性的治療，就是可取的，是正確的呢？”

“如果所有的治療，都按照個體化治療來理解的話，那么病人的權(quán)益，最后由誰保證？”

“如果沒有一條客觀的準(zhǔn)繩，我們醫(yī)生在行醫(yī)的過程中，是不是隨時都是錯的呢？”

“我們醫(yī)學(xué)的法律規(guī)定，我們有權(quán)利且有義務(wù)，為病人提供最好的醫(yī)療資源、最好的醫(yī)療建議。要為群眾的生命健康做保證！”

“那我們就不用參考了嗎？”

“沒有相同的指南，就不用參考已有的指南了么？”

“關(guān)節(jié)感染，即便是復(fù)雜的感染，也不是關(guān)節(jié)融合的絕對適應(yīng)征，不是么？”

許老知道劉奕平教授的話，是針對他而來的，所以，他也一一進(jìn)行了還擊。

甚至一下子就把話題拉到了極高的層次，沒有指南，就能不遵守指南了嗎？

盡信于書不如無書，那就不看書嗎？

在許老反問的時候，周成就注意到，羅云此刻的眉頭緊皺，似乎是在想著該怎么回復(fù)。

因為許教授的問題里面，丟下了很多坑，他也不知道劉奕平注意到?jīng)]有。

羅云略為擔(dān)心地看向了劉奕平的動作，似乎是擔(dān)心劉奕平馬上就舉手，這個問題啊，其實(shí)是要稍微仔細(xì)思考一下的。

看到羅云這糾結(jié)的表情，周成就在羅云的耳旁，低語了一陣。

羅云聽完，立刻錯愕地看向了周成：“這么說合適嗎？”

周成便說：“羅老師，這要是再不平息的話，真打起來了也沒好處。這里面其實(shí)就是一個誤會而已，只能先把事情安撫下來，后面再慢慢聊啊?！?p/> 羅云聞言就直接站了起來，然后對拿著話筒的工作人員招手。

可那工作人員，都是研究生，走向了羅云，卻不敢把話筒遞給羅云，只是在羅云的旁邊，看向了祝錦山，等待著他的吩咐和命令！

祝錦山此刻頭都大了，先一個劉奕平，讓這董河招惹的話題達(dá)到了爆炸點(diǎn)，現(xiàn)在又來了個羅云。

而且這兩個還正好就是曾地緯的學(xué)生，你不叫他都不行，簡直腦殼大。

誰知道現(xiàn)在羅云又要說些什么？

但是，最終，祝錦山還是耐不住所有人的目光逼視，只能暫時停下來之前所說的下一個講者上臺授課的想法，然后說：“有請八醫(yī)院的羅醫(yī)生。”

祝錦山說著，就看到劉奕平教授在聽到了他說讓羅云說話后，準(zhǔn)備站起的動作就頓了下來，然后反折身子往后看來。

只見，羅云在拿過了話筒之后，就不急不緩地道：“祝教授，董教授，其實(shí)啊，剛剛劉教授和許老前輩爭論的問題，我個人覺得都稍有片面了些?！?p/> “首先，我們的所有指南也好，原則也好，都是為了保護(hù)患者的生命健康權(quán)的同時，保證我們醫(yī)生自身在特殊時候的權(quán)益的！”

“就這個特殊病例的話，我覺得關(guān)節(jié)融合術(shù)作為膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎清創(chuàng)術(shù)和膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)之間的一個過渡性手術(shù)，是蠻不錯的選擇?！?p/> “想必各位教授都知道，關(guān)節(jié)融合術(shù)對關(guān)節(jié)感染的治療療效，是非常顯而易見的，這是經(jīng)典的關(guān)節(jié)感染治療術(shù)式?！?p/> “只近些年來，因為它導(dǎo)致的患者的生活質(zhì)量大幅度下降這種惡劣的后果，我們才逐漸拋棄了它！”

“可不可否認(rèn)的事情是，我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的其他方面，發(fā)展迅速，就好比，我們的關(guān)節(jié)置換術(shù)與關(guān)節(jié)翻修術(shù)，已經(jīng)是發(fā)展到了一個嶄新的領(lǐng)域。”

“在這個時候，其實(shí)老生常談，把一些我們已經(jīng)放棄的手術(shù)，重新拿到手術(shù)臺上作為過渡，也是可取的嘛，畢竟它的療效實(shí)切。”

“融合術(shù)與多次清創(chuàng)引流以及使用的特殊抗生素所產(chǎn)生的高額費(fèi)用比起來，它的確有經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠的價值！這是不可否認(rèn)的?！?p/> “然而，短期內(nèi)的功能喪失，可以讓一個病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少到他們可承受的范圍，這其實(shí)就是我們醫(yī)生的意義所在啊，客觀條件受限的情況下，我們就可以獨(dú)辟蹊徑進(jìn)行處理?！?p/> “關(guān)節(jié)融合術(shù)后再斷關(guān)節(jié)置換術(shù)，是復(fù)雜了些，但也是一種不錯的選擇，在無菌的條件下，再行關(guān)節(jié)置換，重塑關(guān)節(jié)功能，也不是什么難事?！?p/> “許教授所說的規(guī)矩，當(dāng)然我們要尊重。”

“劉教授所說的個體化治療方桉，我們也要采納！”

“許教授，劉教授，您二位覺得呢？”羅云笑呵呵地看向了兩位。

成年人的思維，解決事情，遠(yuǎn)比把事情鬧大，比為自己爭名奪利，更加重要，這并非是單純地和稀泥！

而是折中，誰都沒錯，誰都對。

順便還裝了一個逼，這就是三全其美的事情了。

許教授聽了羅云的話，很有一種要打他的想法，什么叫關(guān)節(jié)融合術(shù)后關(guān)節(jié)再斷關(guān)節(jié)置換術(shù)，重塑關(guān)節(jié)功能，也不是什么難事？

你誰啊？

當(dāng)然，心里是這么想，既然這個年輕的醫(yī)生給兩個人都留了退路，找到了這么一條折中的路子，他也不會見好不收，非要說個對錯出來。

之所以要論對錯，就是因為祝錦山的口嗨，他作為湘南大學(xué)的老前輩，當(dāng)然要護(hù)一下，不然的話，今天的事情，被傳了出去，在外面還怎么混？

甚至祝錦山在省內(nèi)的圈子里都不好混。

劉奕平也很滿意這個結(jié)果，最終是羅云出面解決了許教授的問題，他也不想再多生是非，他這次來湘省，不是來吵架的，如果不是因為涉及到了自己的老師，自己必須出面，他不會來打這個先鋒。

關(guān)節(jié)融合再過度到關(guān)節(jié)置換，這種奇葩的思路，一般人還真想不到，羅云這腦回路也有點(diǎn)問題啊。

因為關(guān)節(jié)融合術(shù)后，再做關(guān)節(jié)置換的，不多。

病人不知道去做，敢做的人很少，不過羅云能不能做，劉奕平還真不曉得，因為他有點(diǎn)探不清楚自己這個師弟的底細(xì)，以前在曾地緯那里的時候，羅云拿到手術(shù)就做。

也沒出過岔子，就感覺深不見底……

祝錦山聽到羅云的話，嘴角抽抽一陣，嘴里趕緊說：“謝謝羅醫(yī)生的回答，也謝謝劉教授和許老師的精彩提問，讓我們重溫了一次經(jīng)典術(shù)式和新術(shù)式之間的轉(zhuǎn)圜?！?p/> “今天這次的學(xué)術(shù)盛宴，絕對是饕餮盛宴，但更美味的還在后面……”

說這話時，目光掃了掃羅云，心里暗罵：媽.的，口嗨的壞名自己扛了，逼被別人裝了。

艸蛋……

人群中開始騷動，開始討論起，八醫(yī)院是什么地方??？

關(guān)節(jié)融合術(shù)后，還能往那里送病人嗎？

這羅醫(yī)生……

羅云就坐了下來，旁邊，周成繼續(xù)正襟危坐，把筆記本打開了新的一頁，認(rèn)真地照貓畫虎地寫下了講者的題目，這場面，就讓羅云有一種想把周成給捏死的沖動……

你這能力，還記這些筆記呢？

怎么想的？

恐怕在場的所有人都不知道，許老教授和自己師兄之間的這場架，是周成來圓的！

一個被放棄掉的術(shù)式，成為了中轉(zhuǎn)站……

周成卻沒注意到羅云的眼神，認(rèn)真地搓了搓有點(diǎn)疲憊的手，然后趕緊豎起耳朵，認(rèn)真聽。

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