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陳醫(yī)生,別慫! 第372章成功在即
這個(gè)突如其來(lái)的發(fā)現(xiàn),讓陳楠頓時(shí)興奮了起來(lái)。
XIAP相關(guān)成人單基因突變型克羅恩病臨床意義重大。
甚至可能關(guān)系到克羅思病患者發(fā)病誘因。陳楠腦海里瞬間腦補(bǔ)出來(lái)了接下來(lái)研究的患路和線索,以及后續(xù)研究方案。
首先:是如何用中藥內(nèi)服暖解該病誘發(fā)因素,防止疾病發(fā)展和惡化,配合中藥濃縮灌腸,以及外用藥物,對(duì)于已經(jīng)形成的腸道炎性治療。
其次:對(duì)于存在克羅恩病風(fēng)險(xiǎn)的患者,進(jìn)行基因測(cè)序,然后尋找到XIAP基因,對(duì)其進(jìn)行中藥預(yù)防,防止疾病發(fā)生,達(dá)到防病于未然的目的。
但是,無(wú)論哪一個(gè),對(duì)于患者而言,都絕對(duì)是意義非凡。
克羅恩病最重要的因素就是遷延不息,如果可以通過(guò)對(duì)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的XIAP基因?yàn)榍疤幔瑢ふ业礁嗟陌悬c(diǎn),這可能對(duì)于治療克羅思惠者,或者對(duì)于該病的反復(fù)發(fā)作,有顯著效果。
陳楠深知一點(diǎn),克羅恩病就如同高血壓這些疾病一樣,不是當(dāng)下醫(yī)療水平能解決的問(wèn)做的
可是即使如此,能緩解癥狀,避免誘發(fā),把克羅恩病患者的癥狀環(huán)節(jié),避免復(fù)發(fā),這已經(jīng)屬于一個(gè)很大的進(jìn)步了。
想到這里,陳楠匆匆起身,驅(qū)車(chē)趕往醫(yī)院。
這邊他剛進(jìn)醫(yī)生辦公室,膜不上換衣服,正要說(shuō)話,卻看見(jiàn)病房里多了幾個(gè)人?而且都穿著白大褂,陳楠這一下子愣住了。
「這是……」
陳楠著著眼前的兩人,似乎有些面生,好奇的同了句。
趙建勇還沒(méi)有來(lái)得及說(shuō)話,一旁的男子就果斷走采自我介紹到。
「陳主任,您好,今天冒昧登門(mén)打擾,我先自我介紹一下。」
「我是咱們醫(yī)院西醫(yī)病區(qū)消化科的主任,孫進(jìn)孝,這位是我的副主任,徐茂軒。」
今日造訪,不是為了其他事情,是我們想要加入您的克羅恩病研究中心。」
孫進(jìn)孝開(kāi)門(mén)見(jiàn)山的說(shuō)明了來(lái)意,眼神真墊、態(tài)度誠(chéng)懇、副建勇對(duì)著陳楠聳了聳肩,沒(méi)有說(shuō)話。
陳楠現(xiàn)在大腦依然有些茫然,畢竟……這段時(shí)間醫(yī)院內(nèi)外,對(duì)于自己突然建立這里研究中心的態(tài)度,可不怎么好啊,評(píng)價(jià)也不高。
這怎么……西醫(yī)病區(qū)的消化科路來(lái)了?他知道西醫(yī)病區(qū)的消化科,這怎么也是國(guó)家里點(diǎn)專(zhuān)科,水平很高,而作為主任,孫進(jìn)孝的水平能差了?
所以……陳楠還是有些不了解,不過(guò)還是客氣的說(shuō)道:
「哦……孫主任,你好,你好,快坐,對(duì)了建筑給倒杯水,慢慢說(shuō)。
孫進(jìn)孝道聲,對(duì)著東南和趙建勇擺了擺手:「陳主任,喝水就不用了,如果來(lái)您這里是為了喝茶或者干其他事情,也大可不必。「我今天來(lái),是帶著誠(chéng)意來(lái)的。」「我們科室對(duì)于克羅恩病研究有很多年的歷史了。雖然這些年沒(méi)有突出成績(jī),也沒(méi)有在這個(gè)領(lǐng)域掌到什么獎(jiǎng)項(xiàng),但是基礎(chǔ)研究很到位。」
「陳主任,我相信我們的加入,會(huì)讓這個(gè)實(shí)驗(yàn)的進(jìn)展更加順利,也能給您減輕很多麻煩。」
「當(dāng)然了,您放心,我們加入以后,也會(huì)帶來(lái)相關(guān)的工作人員進(jìn)行臨床配合,我們的護(hù)士和醫(yī)生都是經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的。」「不會(huì)給您拖后腿!」
陳楠聽(tīng)出來(lái)了孫進(jìn)孝的誠(chéng)意,而且,陳楠目前的確是需要幫手的。
臨床試驗(yàn)想要開(kāi)展,絕對(duì)不是那么幾個(gè)人可以完成的。
如果有對(duì)克羅恩病領(lǐng)域?qū)I(yè)的消化科醫(yī)生加入,這對(duì)于實(shí)驗(yàn)來(lái)說(shuō),絕對(duì)是好消息。
而眼下,伴隨著XIAP相關(guān)成人單基因突變型克羅思病的發(fā)現(xiàn),馬上也需要開(kāi)展相關(guān)工作,如果有西醫(yī)病
區(qū)消化科的加入,會(huì)省去大量的時(shí)間。
只是……
陳楠有些猶豫,畢竟他們現(xiàn)在馬上就要有進(jìn)展了…
這個(gè)時(shí)候,孫進(jìn)孝把手里的一份資料通了過(guò)來(lái):「陳敏授,這是我們準(zhǔn)備好的資料,您可以看看,我們有沒(méi)有資格加入您的課題.孫進(jìn)孝自然是看出來(lái)了陳楠的疑慮,其實(shí)不僅是陳帝,世界上任何一個(gè)課題組,對(duì)于人員第選和加入,都是有嚴(yán)格要求的。
沒(méi)有過(guò)硬的實(shí)力,憑什么要你?說(shuō)完之后,孫進(jìn)孝帶著徐茂軒直接離開(kāi)了,絲毫沒(méi)有在意留給陳楠的東西。
徐茂軒是舍不得,一步三回頭,想要說(shuō)話,卻被孫進(jìn)孝制止。
離開(kāi)之后,徐茂軒忍不住說(shuō)道:「主任,就這么給他了?」
「我們研究了很長(zhǎng)時(shí)間的……」「而且,說(shuō)不定我們也能發(fā)現(xiàn)一些特殊東西呢?「
「再說(shuō)了,你看練南的態(tài)度,擺明了不歡「我們這樣低三下四……何必呢……」孫進(jìn)孝搖了搖頭:「不,不一樣的。」「我們是申請(qǐng)加入,需要帶著誠(chéng)意和能力來(lái),如果陳主任采了直接歡迎,我非但不會(huì)開(kāi)心,只會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)擔(dān)心,畢竟……一個(gè)嚴(yán)格的課題組對(duì)于人員把控必須要近乎苛刻。」
「不能隨隨便便來(lái)了人就能加入。」「再說(shuō)了,我們這個(gè)研究,比較堪尬…「算了,如果陳楠德意相信我們的能力,或者說(shuō)是重視我們的研究,我們加入,也不是壞事兒。
做!如果看不懂,或者看不上,我們就自己
而此時(shí),醫(yī)生辦公室內(nèi),陳楠對(duì)于這個(gè)突然造話,然后留下研究資料真開(kāi)的孫進(jìn)零,也是充滿(mǎn)了好奇。
趙建德猶豫同了句:陳主任,你計(jì)劃怎么辦?
陳楠看著一旁的靜忠青:「辭主任,你給我介紹一下這位孫主任吧。」
酶忠青點(diǎn)頭:「其實(shí),孫主任在醫(yī)院的口碑其實(shí)很好,而且這個(gè)人很少求人,說(shuō)實(shí)話我也很好奇為什么薛主任會(huì)主動(dòng)申請(qǐng)加入的。」
「這太稀早了。」
「孫主任是很有能力的,從事臨床工作三十余年,而且多次參與過(guò)炎性腸道疾病的研究工作,但卻……很少獲獎(jiǎng)。
「說(shuō)實(shí)話,陳主任,我感覺(jué)孫主任是帶著誠(chéng)意來(lái)了,不過(guò),您先看看這些材料,再做決定吧。」
陳楠點(diǎn)頭:「晦,好!」
陳楠翻看一下這些資料,準(zhǔn)備放在辦公室,一會(huì)兒再看,先去查房再說(shuō)。
但是……這一番看,頓時(shí)陳楠愣住了。這些資料里的內(nèi)容一下子就吸引了陳楠的注意。
「關(guān)于克羅思病早期治療獲益情況研究。」
陳楠麗間被這幾個(gè)字吸引了注意力。因?yàn)檫@個(gè)研究,可能自己接下來(lái)的后續(xù)研究有著重要的重疊。甚至是自己綁不開(kāi)的。早期治療!
這甚至是西醫(yī)想不到的新概念。孫進(jìn)孝能提出這樣的新概念說(shuō)實(shí)話讓陳楠本能的有些興奮。
果然,在中日友好醫(yī)院,在首都這個(gè)地界,真的是臥虎藏龍洞。
陳雨決定先看看對(duì)方的研究,然后再去查房。
想到這里,他對(duì)著趙建勇打了個(gè)招呼;「我有點(diǎn)事,你們先忙。
說(shuō)話間,起身抱著孫進(jìn)孝的資料就進(jìn)了房「畫(huà)面
他連忙展開(kāi)這些資料,細(xì)細(xì)的看了起來(lái)。這里面有很多資料,有課題,有中請(qǐng)課題記錄,有臨床試驗(yàn)結(jié)果。
剛才陳楠發(fā)現(xiàn)的是一本專(zhuān)項(xiàng)課題申請(qǐng)報(bào)告。
陳楠打開(kāi)之后,細(xì)細(xì)的看了起來(lái)。克羅思病(Crohn「sdisease,CD)是一種慢性進(jìn)展性腸道炎性疾病,其癥狀反復(fù)發(fā)生,可導(dǎo)致腸道損傷,嚴(yán)重時(shí)可致殘。
雖然以抗腫瘤壞
死因子(F)為代表的生物制劑的使用,改變了部分患者的臨床結(jié)局,但仍有超過(guò)一半的患者需要手術(shù)干預(yù),不后有50的悉者出現(xiàn)臨床復(fù)發(fā),80出現(xiàn)內(nèi)錯(cuò)復(fù)發(fā),30出現(xiàn)手術(shù)顯發(fā)。
因此,我提出了CD疾病早期治療的研究。我將會(huì)對(duì)早期治療的定義,評(píng)估其臨床獲益與風(fēng)險(xiǎn),并結(jié)合近年來(lái)CD的研究進(jìn)展,進(jìn)一步分析研究要素,為國(guó)內(nèi)同行提供參考。」
陳楠看的很認(rèn)真。
孫進(jìn)孝通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn),確診后18個(gè)月內(nèi)接受藥物治療的患者,比確診18個(gè)月后接受治療者,其治療結(jié)局更佳,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更低,疾病預(yù)后更好。
而且他提到了一點(diǎn),那就是疾病發(fā)現(xiàn)前若能及時(shí)干預(yù),是最好的事情。
甚至,對(duì)于早期治療的研究,孫進(jìn)孝進(jìn)行了嚴(yán)格的區(qū)分。
包括誘發(fā)因素期治療。疑似癥狀期、癥狀確診期間……等。其實(shí),早期治療難度很高,因?yàn)榭肆_恩病起病大多比較隱匿,從發(fā)病早期癥狀出現(xiàn)至確診往往需數(shù)月至數(shù)年。
病程呈慢性,長(zhǎng)短不等的活動(dòng)期與緩解期交替,有終生復(fù)發(fā)傾向。
所以,早期治療如果提出來(lái),很容易被否定的。
果不其然,陳楠在看到課題結(jié)尾專(zhuān)家反饋意見(jiàn)的時(shí)候,就看到了「不同意」。「否定」的字樣。
無(wú)疑。上面對(duì)于孫進(jìn)孝的這個(gè)觀點(diǎn),也不認(rèn)可。
「早期治療的證據(jù)多來(lái)自商物臨床研究。缺乏前瞻性對(duì)照研究結(jié)果的支持,而且存在過(guò)度治療和經(jīng)濟(jì)效益兩方面的欠缺,完善研究后這是專(zhuān)家的意見(jiàn)。期治療的思路和方案探討。陳楠越看越覺(jué)得有些興奮。
這孫進(jìn)孝可能和自己接下來(lái)進(jìn)行的研究不謀而合。
甚至于,有了他的加入,自己的研究會(huì)辭間豐滿(mǎn)起來(lái),而且形成一個(gè)完整的課題。
而孫進(jìn)孝也必定會(huì)因?yàn)榧尤胱约海C明白己的早期治療理念。
這是一次雙贏!
陳楠這個(gè)時(shí)候拿起電話,撥通了孫進(jìn)孝的手機(jī)。
此時(shí)的孫進(jìn)孝在辦公室內(nèi)。和徐茂軒坐在一起,等待著陳楠的消息。
說(shuō)實(shí)話,孫進(jìn)孝內(nèi)心也沒(méi)底。他不知道陳楠有沒(méi)有這樣的遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí),或者對(duì)于自己「早期治療」的理念是否認(rèn)可。徐茂軒嘆了口氣:「孫主任,我覺(jué)得啊您也太實(shí)在了,還把人家專(zhuān)業(yè)委員會(huì)否決的意見(jiàn)原件給了陳楠。
「這東南看到以后,不得笑話咱們啊?」孫進(jìn)孝不做聲,笑話?孫進(jìn)孝從來(lái)不認(rèn)為自己做錯(cuò)了。
只能說(shuō)當(dāng)下的水平,專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的水平,并不一定高。
孫進(jìn)孝是一個(gè)驕傲的人,也是一個(gè)有情氣,有足夠自信的人。
或許其他人看來(lái),孫進(jìn)孝比起顏家街他們資歷還要老,卻沒(méi)有人家上升快。
但是……孫進(jìn)孝卻一直堅(jiān)守自己的原則和理念。
地位,他不在乎。
他在意的是否真的可以做出成績(jī)來(lái),讓患者受益。
孫進(jìn)孝煙然說(shuō)道:「茂軒,我們尋求的是志同適合的合作伙伴,不是一個(gè)貌合神離的同事。「
「若是陳楠不認(rèn)可,我也沒(méi)話說(shuō),反倒是省去了不少麻煩事兒。」
這個(gè)時(shí)候,忽然電話響了起來(lái)。孫進(jìn)孝著者來(lái)電顯示,沒(méi)有標(biāo)注,不過(guò)還是接了起來(lái)。
「你好,我是孫進(jìn)孝。」
電話那邊很快傳來(lái)了一陣聲音:「孫主任、你忙嗎?我是陳柬。」
孫進(jìn)孝沒(méi)想到陳楠這么快就打來(lái)了電話。說(shuō)了句:「不忙。」
陳楠微微一笑:「那您可能接下來(lái)的一段時(shí)間,會(huì)很忙。
陳楠的話
讓孫進(jìn)教頓時(shí)愣了一下:「什么意思?
陳楠:「合作愉快,如果有時(shí)間的話,您直接來(lái)吧。
「我們的工作需要開(kāi)始了,而您,有很多事情需要去做。」
孫進(jìn)孝頓時(shí)雙目冒光:「陳主任,請(qǐng)問(wèn)您著了我的賈科了嗎?」
陳楠微微一笑:「早期治療,符合我的研究理念。
「不過(guò),再說(shuō)一點(diǎn),專(zhuān)業(yè)委員會(huì),我不認(rèn)可他們,因?yàn)槲议_(kāi)辦這個(gè)研究中心,就是被他們否決了我的研究。
「所以,我覺(jué)得,我們會(huì)有很多合作的共同理念。
「十分鐘,馬上過(guò)去!」孫進(jìn)孝隨即掛了電話,起身對(duì)著徐茂軒說(shuō)道:「走吧,眼我去克羅思研究中心!
徐茂軒頓時(shí)四大雕騎:「陳·····陳楠答應(yīng)了?「
孫進(jìn)孝微微一笑:「以后叫陳主任。」沒(méi)多久!
孫進(jìn)孝和徐茂軒就到了中西醫(yī)結(jié)合病區(qū)黨羅思病研究中心。
陳楠召集趙建勇等人,來(lái)到了辦公室內(nèi)。「我給大家介紹一下,這位,是孫進(jìn)孝主任。」
「他也是我們本次研究工作的第二負(fù)責(zé)「希望接下來(lái)日子里,合作順利。」孫進(jìn)孝很平靜的點(diǎn)了點(diǎn)頭,沒(méi)有絲毫的興奮威者其他感情。
而是淡淡的問(wèn)了一個(gè)問(wèn)題:「陳主任,請(qǐng)等一下。
「我想同個(gè)問(wèn)題,你怎么看早期治療?」孫進(jìn)孝只有得到滿(mǎn)意的答案之后,才會(huì)決定是否做第二負(fù)責(zé)人。
陳楠看了一眼孫進(jìn)孝,內(nèi)心歡喜不止。說(shuō)實(shí)話,遇到這樣的良才,真的是自己的幸運(yùn)。
陳楠沒(méi)有直接回答孫進(jìn)孝的問(wèn)題,而是真接說(shuō)道:
「我說(shuō)一個(gè)事情。」
「昨天,我們收錄了一個(gè)患者,叫做米切爾,是英國(guó)駐華《醫(yī)學(xué)論壇》的記者。「
「也是一名疑難型克羅思病患者,他被確診克羅思病12年,癥狀反復(fù),與3月3號(hào)在英國(guó)誘發(fā)疾病,出現(xiàn)了緩氣打嗝等情況,而因?yàn)榧膊〔粐?yán)重,而未引起足夠重視,到了中國(guó)后睡后病情加重……」
「出現(xiàn)了反復(fù)感染、高熱、全血細(xì)胞減少、多處淋巴結(jié)腫大、瞬大、凝血功能異常、肝功能異常的情況。
「而隨后,我們科室內(nèi),有好幾名患者和米切爾的情況類(lèi)似,都存在今年3月3日癥狀出現(xiàn)暖氣打嗝等情況,腹痛加重,甚至有海外旅居史……
「于是!」
「我讓這些患者,做了一個(gè)基因檢測(cè)。」「很顯然,我在這里,得到了一個(gè)準(zhǔn)確的信息。「
「這幾名患者同時(shí)存在,先天免疫缺陷,而且是因?yàn)閱位蛲蛔儭?p/>
「他們的X染色體上有X連鎖凋亡抑制蛋白(XIAP)基因突變,這一致病的基因突變,正是疾病的「非魅禍?zhǔn)住梗琗IAP基因突變通過(guò)腸適免疫細(xì)胞先天免疫功能缺陷誘發(fā)炎癥性腸病。
「所以,XIAP相關(guān)成人單基因突變型克羅恩病臨床意義重大,對(duì)于我們開(kāi)展克羅思病,有著顯著的意義。
此話一出,頓時(shí)現(xiàn)場(chǎng)安靜了下來(lái)。所有人都瞪大眼睛看著陳楠,眼神里滿(mǎn)足不可思議。
「這…………
「我靠,這么快就有了進(jìn)展?!」「這……這也太神速了吧?」
趙建勇和薛忠青等人此時(shí)都感覺(jué)跟做夢(mèng)一樣。
堆控孫進(jìn)孝!
此時(shí)此刻的他竟然站在原地,渾身崩抖!陳楠默不作聲,眼神里帶著笑意看著孫進(jìn)孝。
片刻之后,他緩緩說(shuō)道
「孫主任,您還需要我繼續(xù)說(shuō)下去嗎?」孫進(jìn)孝激動(dòng)的搖頭:「不需要了!」「夠了!」「夠了!」
「陳主任,感謝您讓我加入您的課題組。」
徐茂軒此時(shí)也愣住了。
他根本沒(méi)有想到,被眾人誤解,甚至此時(shí)此刻,被不知道多少人看笑話的陳楠,竟然發(fā)現(xiàn)了這么重要的線索。
現(xiàn)在看來(lái)……誰(shuí)才是真正的大傻子啊?一時(shí)間,所有人都沉默了。徐茂軒忍不住問(wèn)了句:「陳主任……這您是怎么發(fā)現(xiàn)這些共同點(diǎn)的?
孫進(jìn)孝也是連忙看著陳楠,同樣也有這個(gè)疑惑。
「對(duì),陳主任,我其實(shí)也遇到了一些發(fā)病時(shí)間接近,而癥狀類(lèi)似的患者。
可是,您是怎么想到這個(gè)基因問(wèn)題的?
陳楠笑了笑:「這就是中醫(yī)!」「中醫(yī)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí),除了先天稟賦之外,講究?jī)?nèi)因和外因。
「我在注意到患者發(fā)病節(jié)氣之后,也觀察了其他幾名患者。
「不約而同,我都發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很巧合的現(xiàn)象,就是脈診!
「脈診之中,脈沉細(xì)無(wú)力,但是卻有浮大,這很有意思。
「這種浮脈,屬于表證,而患者卻看似沒(méi)有感染外邪。」
「于是,我按照中醫(yī)園運(yùn)動(dòng)以及五運(yùn)六氣思維研究了一下。
「三月三日那一天,并非偶然,那一天的氣候偏于最金且易傷肝氣。」
「克羅思病,按理說(shuō)為血癥、可是……卻偏偏出現(xiàn)了噯氣打嗝頻作的情況。「當(dāng)這些線索聯(lián)系在一起之后。」「其實(shí),答案就不遠(yuǎn)了。」
「無(wú)非就是患者先天稟賦不足,加上克羅恩病導(dǎo)致了氣血虛弱,當(dāng)下五適六氣所充,容品誘發(fā)疾病。
「而克羅恩病最重要的誘因,是感染、免疫,而放到因素上則是,遺傳因素、環(huán)境因素、地理因素。
「這不就是我中醫(yī)所說(shuō)的五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)和先天稟賦學(xué)說(shuō)嗎?「
「所以,我當(dāng)時(shí)就考慮,是否存在基因缺范,這個(gè)所謂的基因缺陷,就是先天稟賦不足。「國(guó)
「果然,被我找到了!」「患者的確存在基因缺陷。」「這是個(gè)好消息。」此時(shí)此刻、現(xiàn)場(chǎng)全都使用了。趙建勇站在原地,瘋狂的對(duì)陳楠的話開(kāi)始記錄起來(lái)。
同樣是對(duì)患者進(jìn)行了診療,甚至自己做的更多,為什么自己沒(méi)有想到這些基因缺陷的問(wèn)題呢?
這就是差距!
薛忠青更是無(wú)奈搖頭。
而孫進(jìn)孝和徐茂軒對(duì)視一眼,從彼此的眼神里看到了一絲絲的驚詫。
這一番理論,真的出乎了他們的意料。甚至有些不明覺(jué)厲的感覺(jué)。孫進(jìn)孝沒(méi)有想到中醫(yī)還能這么使用?但是!
他卻想到了更多的東西。
早期治療的意義就在提前對(duì)克羅思病患者進(jìn)行基因檢測(cè),對(duì)于其存在XIAP相關(guān)成人單基因突變型的患者,進(jìn)行及時(shí)干預(yù)和治療?」
「從而……達(dá)早期治療的目的嗎?!」陳楠滿(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭:「沒(méi)錯(cuò)!」「孫主任,這就是您接下來(lái)的工作了。」「我這兩天,會(huì)對(duì)現(xiàn)有的患者進(jìn)行治療,從而尋求找到一種有效的預(yù)防治療方案。
「不過(guò),既然是研究中心,你要進(jìn)行臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn),對(duì)早期治療、生物制劑治療、對(duì)癥治療、晚期治療……等進(jìn)行分組研究。
「看看臨床具體效果如何,希望為這種XIAP基因缺陷型克羅思病尋求一種有效的治療思路。「
孫進(jìn)孝連忙點(diǎn)頭:「陳主任您放心,保證完成任務(wù)!」
「交給我、您放心!」
陳楠點(diǎn)頭,隨后看向趙建勇:「趙主任,你的工作量,對(duì)這種XIAP相關(guān)成人單基因突變型克羅思病患者的具體信息,寫(xiě)一篇論文,我來(lái)發(fā)表。
趙建勇點(diǎn)頭:「好!」
「薛主任,你跟我一起給惠者進(jìn)行治療做好筆記,我們要
為這種悲者,尋求一種有效的治療方法。
薛忠青連忙點(diǎn)頭:「收到!」
這個(gè)時(shí)候,陳楠看向徐茂軒:「這位是徐主任吧,你目前配合孫主任的工作,后續(xù)有事情我需要你來(lái)負(fù)責(zé)。
徐茂軒聽(tīng)見(jiàn)陳楠的話之后,有些驚喜。他沒(méi)想到……自己也有機(jī)會(huì)?他連忙感激一笑:「謝謝陳主任。」米切爾此時(shí)躺在病床上,身體的疼痛,讓他精神壓力比較大。
而住院一天了,陳楠卻沒(méi)有給他治療,說(shuō)實(shí)話,米切爾內(nèi)心也是比較難受的。
但是他卻也清楚,他這些被詛咒的人,這種疾病怎么會(huì)那么容易好轉(zhuǎn)呢?
米切爾搖了搖頭,長(zhǎng)期的免疫抑制劑,讓他的免疫系統(tǒng)很糟糕,稍微不注意就容易誘發(fā)感染。吸…
說(shuō)實(shí)話,對(duì)于這一次的治療,米切爾并沒(méi)有抱有太大的期望。
這個(gè)時(shí)候,一陣開(kāi)門(mén)聲響了起來(lái)。陳楠帶著眾人走進(jìn)了病房?jī)?nèi)。「陳醫(yī)生,您好。」米切爾還是打了個(gè)招呼。
陳楠點(diǎn)頭:「珊,接下來(lái)要開(kāi)始治療7.
「不過(guò),米切爾先生,我有個(gè)請(qǐng)求,不知道可以不可以?
米切爾愣了一下:「陳醫(yī)生,您說(shuō)。」陳楠說(shuō)道:「我希望這一次的治療,你可以發(fā)表在你們的《醫(yī)學(xué)論壇》上,可以嗎?
米切爾頓時(shí)蹬大眼睛:「陳醫(yī)生,這……您不擔(dān)心……」
「萬(wàn)一要是治療效果不好,這對(duì)您來(lái)說(shuō),可不是什么好消息啊?」
陳楠笑了笑:「我有把握!」這一句有把握。讓米切爾反倒是不自信7.
體內(nèi)的克羅里病要是會(huì)說(shuō)話,絕對(duì)會(huì)一臉疑惑的樣子:你勝不起誰(shuí)?這個(gè)時(shí)候,陳楠繼續(xù)說(shuō)道:「不過(guò),在此之前,我有件事兒需要告知與你。」
「你的情況,還有我們其他幾名患者,我精后會(huì)進(jìn)行具體告知,你們的克羅恩病,都比較復(fù)雜。
「導(dǎo)致你發(fā)生反復(fù)感染、高熱、全血細(xì)胞減少、多處淋巴結(jié)腫大、脾大、凝血功能算常、肝功能異常等諸多嚴(yán)重情況的罪魅禍?zhǔn)住F鋵?shí)是基因缺陷。」
「你的X染色體上有X連鎖凋亡抑制蛋白(XIAP)基因突變,XIAP基因突變通過(guò)腸道免疫癌胎先天免疫功能缺陷誘發(fā)炎癥性腸病。「所以,才會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重且特殊的克羅思反應(yīng)。」
「這是檢查報(bào)告!」說(shuō)話同,陳楠把報(bào)告遞給了米切爾,而米切爾聽(tīng)見(jiàn)之后,整個(gè)人都要眼了。「您……您確定?」
陳楠認(rèn)真點(diǎn)頭:「我不會(huì)開(kāi)這個(gè)玩笑的。
米切爾頓間沉默了。
他沒(méi)有想到、自己的情況……比起普通患者還要麻煩。
「我這樣的患者……多嗎?」
陳楠搖了搖頭:「XIAP連鎖凋亡抑制蛋白突變,是我的最新發(fā)現(xiàn),目前還沒(méi)有進(jìn)行大規(guī)模研究。
「所以……我需要你的幫忙。」「我們只有對(duì)克羅思患者進(jìn)行大量的分析,才有機(jī)會(huì)對(duì)這一情況進(jìn)行分析,從而采取有效手段治療。」米切爾嘆了口氣:「好!」「我會(huì)配合你。」陳楠點(diǎn)頭:「謝謝……」米切爾無(wú)奈搖頭:「哎……」「我這,真的是……被詛咒的人。」「我是不是沒(méi)救了?」
陳楠搖頭:「我沒(méi)有這么說(shuō)啊?我說(shuō)了,現(xiàn)在的情況,我有把握。」
「你放心,交給我們。」米切爾點(diǎn)頭:「好,謝謝陳主任了。」陳楠這個(gè)時(shí)候,再次把手放在米切爾的手鍋之處,隨后觀察其舌象。
片刻之后,陳楠轉(zhuǎn)舟對(duì)著薛忠青說(shuō)道:「玉屏風(fēng)散為主方。」
「加公丁香5克,柿蒂10克,甘松5克,淡干姜10克,黨參10克,炒白術(shù)10克,炒白芍10克,法半直6克,陳皮10克,郁金15
克,生姜3克,甘草6克,大棗10克,旋覆花10克,僵蠶6克。「
「每日一劑。」
薛忠青寫(xiě)著寫(xiě)著,忽然筆頓住了,好奇的看著你南:
「陳主任,這個(gè)……丁香與郁金同用,是不是違反了十九畏的原則,不是說(shuō)……丁香莫與郁金見(jiàn)?」
陳楠微微一笑:「十八反十九畏?不影響!「
「相反相圖藥禁忌,并沒(méi)有生搬硬套,一刀切,而是根據(jù)病證復(fù)雜多變的情況,具體問(wèn)題具體分析,大膽實(shí)踐,小心探索,傳承創(chuàng)新。「
「在這里,是可以使用的。」「丁香味辛、性溫、可溫中散寒、善于降逆、品治帕逆要藥、郁金、味子、性苦寒、可行氣解郁,活血散瘀,有「血中之氣藥」之稱(chēng)。哪逆久病不意,符合久病必察,丁香與郁金合用可以起到增效作用。
「中醫(yī)開(kāi)方,一定不能生物硬套,要學(xué)會(huì)融會(huì)貫通。
「本病,資從調(diào)暢患者氣機(jī)入手,患者多因感受外邪,邪滯于里,阻滯氣機(jī),不通則病,而敗痙攣腹痛;
氣機(jī)升降失調(diào),運(yùn)化失職,清濁不分,而致嘔吐、泄瀉、反復(fù)發(fā)作、久病耗損正氣、而致氣血虧虛,逐漸形成虛勞,預(yù)后欠佳。
說(shuō)話間,陳楠看向?qū)O進(jìn)孝「孫主任,其實(shí)早期治療,有好幾種情況,早發(fā)現(xiàn)XIAP基因缺陷,進(jìn)行預(yù)防,是一種。
「而發(fā)現(xiàn)以后,單治療,也是一種。」「早期治療,要分階段,分情況進(jìn)行。」「克羅恩病思者,你要單純想要早期未發(fā)病的時(shí)候治療,其實(shí)難度比較高的,但是……克羅思病作為一種遷延不愈,后續(xù)癥狀復(fù)雜的疾病,每一次發(fā)病,其實(shí)都是一次早期,你可以從這個(gè)角度人手!」
孫進(jìn)孝聞聲,瞪大眼睛,沉思片刻之后點(diǎn)頭:「受教了!
陳楠繼續(xù)說(shuō)道:「麗主任,然后進(jìn)行灌腸3號(hào),進(jìn)行混筋治療。
隨后,陳楠看著米切爾:「米切爾先生一定要記住每一天的癥狀改變,我們需要你!「
「還有,連鎖滴亡抑制細(xì)胞XIAP基因突變的事情,你五天后發(fā)表,我到時(shí)候會(huì)進(jìn)行發(fā)表論文配合你。」
「同時(shí),正好你的情況,會(huì)緩解。」米切爾看著陳楠,不知道這個(gè)年輕人為什么會(huì)如此自信。
而此時(shí),第一批模型老鼠已經(jīng)培育成功7.
很多機(jī)構(gòu)和醫(yī)院、已經(jīng)做好了準(zhǔn)備,按照申請(qǐng)進(jìn)行發(fā)放。
秦世明可以說(shuō)是神清氣爽,他們擁有了這樣的一個(gè)好機(jī)會(huì)!
這一次,為了防止孢私舞弊,他親自過(guò)來(lái)監(jiān)督。
而這個(gè)時(shí)候……
忽然一個(gè)電話打了過(guò)來(lái),秘書(shū)楊明魯匆匆的跑了過(guò)來(lái)。
小聲對(duì)著秦世明說(shuō)道:「秦主任,是孔序,孔先生!
秦世明連忙接起電話,很快,他臉色微微一愣,不過(guò)還是點(diǎn)了點(diǎn)頭,答應(yīng)了下來(lái)。
「好,孔先生,你放心,這點(diǎn)小事,不影響。「
_ps:我原本還以為這個(gè)月有31號(hào),還計(jì)劃29號(hào)求
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