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陳醫(yī)生,別慫! 第217章追魂湯
“甘露醇,百分之二十甘露醇250毫升,快速滴注!”
“務(wù)必要在30分鐘內(nèi)完成!”
“小楊,六小時(shí)一次甘露醇,記住!”
“冰袋降溫!”
“護(hù)士,注意患者的尿量和顏色,準(zhǔn)確記錄出入量!”
洪飛此時(shí)站在一旁,雖然看起來(lái)有條不紊的安排著搶救流程,但是內(nèi)心卻一點(diǎn)沒(méi)有底氣。
一氧化碳中毒和其他中毒本質(zhì)上有著很大的區(qū)別,因?yàn)樗奈蘸芸欤M(jìn)入人體以后,因?yàn)槿毖醐h(huán)境,會(huì)造成很?chē)?yán)重的后果!
其中就包括腦細(xì)胞的壞死。
作為人體的生命中樞,腦細(xì)胞一旦發(fā)生大面積的壞死,搶救過(guò)來(lái),也沒(méi)有太多的意義!
而此時(shí),患者依然陷入了深度昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),很多神經(jīng)反射都已經(jīng)消失了。
這意味著情況已經(jīng)十分危險(xiǎn)了。
患者的妻子此時(shí)貴在搶救室的門(mén)口雙手合十,祈求丈夫能得到老天爺?shù)谋幼o(hù)。
搶救室的大門(mén),似乎寄托了太多類(lèi)似的精神屬性。
孫美玉見(jiàn)狀,忍不住嘆了口氣,內(nèi)心多了幾分無(wú)奈。
這個(gè)時(shí)候,古藺走了出來(lái),面色凝重?zé)o比。
“怎么樣了?”
何正歡是第一個(gè)站起來(lái)問(wèn)的。
古藺聲音沉悶,搖頭說(shuō)道:“不怎么樣!”
“現(xiàn)在還沒(méi)有脫離危險(xiǎn)期,而且患者現(xiàn)在有高熱的癥狀。”
“此時(shí)的發(fā)燒,對(duì)于患者的病情而言,無(wú)疑是壓倒駱駝的最后一根稻草,本來(lái)就要降溫降低腦細(xì)胞的代謝,減少其工作,盡可能延長(zhǎng)生命期。”
“但是現(xiàn)在看來(lái)……情況比起我們想象的還要糟糕!”
此話(huà)一出,周?chē)娙硕既滩蛔@了口氣,眼神里多了幾分悲傷。
眼睜睜的看著這樣的事情發(fā)生,對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō),是一件痛苦的事情。
很多老醫(yī)生都說(shuō)過(guò),當(dāng)醫(yī)生第一件要學(xué)會(huì)的事兒就是保持冷靜,在關(guān)鍵時(shí)刻,要去掉你那該死的同情心和同理心,要把患者當(dāng)成一個(gè)動(dòng)物來(lái)治療。
話(huà)雖然很糙,但是……對(duì)于很多年輕醫(yī)生而言,沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)太多生死離別,怎能做到如此鐵石一般的心腸呢?
瞬間,周?chē)萑氲搅艘黄良胖小?p/>
沒(méi)有人說(shuō)話(huà)!
身為中醫(yī),在這個(gè)時(shí)候,他們感覺(jué)很無(wú)奈。
這個(gè)時(shí)候,陳南忽然站起身子,對(duì)著眾人說(shuō)道;“我去看看。”
古藺等人頓時(shí)愣了一下,沒(méi)有說(shuō)話(huà)。
你現(xiàn)在去能有什么用?
該用的治療方式都已經(jīng)用上了,你一個(gè)中醫(yī)……能去干啥?
這其實(shí)是大家的心里話(huà)。
中醫(yī),雖然他們有對(duì)于中醫(yī)的驕傲。
但是對(duì)于這種疾病,中醫(yī)的效果真的太一般了,甚至可以說(shuō)差。
畢竟一氧化碳中毒,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究比較到位的學(xué)科,無(wú)論是降低頭顱水腫,還是防止感染等疾病,或者是輸氧等都比較直觀。
陳南進(jìn)去,又能怎么解決問(wèn)題呢?
但是,這個(gè)時(shí)候,古藺還是站起身子說(shuō)道:“我陪伱進(jìn)去吧。”
說(shuō)話(huà)間,兩人結(jié)伴而行,到了搶救室內(nèi)。
剛進(jìn)來(lái),就聽(tīng)見(jiàn)小護(hù)士的聲音響了起來(lái):“洪醫(yī)生,患者體溫39攝氏度!”
洪飛聞聲,頓時(shí)臉色一變,這個(gè)體溫著實(shí)有點(diǎn)危險(xiǎn)啊。
“心率也減慢了!”
“患者顱內(nèi)壓結(jié)果出來(lái)了,很高!!”
一個(gè)接一個(gè)的壞消息接踵而至,搶救室內(nèi)陷入了一種焦躁不安的地步!
洪飛連忙說(shuō)道:“小楊,章主任呢?請(qǐng)他過(guò)來(lái)一下。”
章番陽(yáng)是東直門(mén)醫(yī)院的急診科副主任,協(xié)和畢業(yè)的高材生,急診一般情況三級(jí)醫(yī)師都會(huì)安排一個(gè)留守值班,為的就是防止這種突發(fā)情況的出現(xiàn)。
男護(hù)小楊連忙點(diǎn)頭:“好,我現(xiàn)在就去。”
“章主任我之前來(lái)的時(shí)候,好像準(zhǔn)備去急診手術(shù)。”
說(shuō)完之后,小楊連忙起身走了出去,手腳麻利。
急診科需要這樣的年輕男護(hù),他們體力,能力都很不錯(cuò),其實(shí)屬于急診醫(yī)療中的中堅(jiān)力量。
看見(jiàn)洪飛眉心緊皺,古藺走了過(guò)去:“怎么樣?”
洪飛嘆了口氣:“夠嗆啊!”
陳南此時(shí)沒(méi)有理會(huì)幾人,而是徑直走向患者。
直接把手放在對(duì)方的脈口,細(xì)細(xì)的診斷起來(lái)。
他覺(jué)得!
很多人走了誤區(qū),一氧化碳中毒,就一定要按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手段來(lái)解決問(wèn)題嗎?
當(dāng)然不是!
作為一名中醫(yī),一定不能在聽(tīng)到這些東西以后亂了陣腳,要保持一顆冷靜的心。
古人對(duì)于煤氣中毒并非沒(méi)有研究,要知道以前中國(guó)古代使用煤炭取暖的,雖然說(shuō)古代房子密封不是很好,所以不至于造成嚴(yán)重的中毒反應(yīng),但是也能提供一種思路。
一氧化碳中毒,也屬于一種邪氣入侵。
既然如此,那何不從中醫(yī)角度去辨證論治一番呢?
按照中醫(yī)角度來(lái)看,一氧化碳中毒,屬于典型的外來(lái)之邪,均為毒物,邪性屬火,為火毒。
而火毒容易走竄,上竄與腦,“腦為髓之海”。髓海不定則頭昏頭暈,甚則不省人事。
如果按照這個(gè)思路來(lái)看的話(huà),顯然應(yīng)該治療選擇:清熱解毒醒腦。
但是!
陳南此時(shí)并不計(jì)劃單純這個(gè)角度出發(fā),他覺(jué)得應(yīng)該結(jié)合患者此時(shí)的癥狀,來(lái)辨證論治選擇方案。
患者此時(shí)昏迷不醒,手撒遺尿,呼之不應(yīng),而且身體肌肉有些強(qiáng)直,伴有比較嚴(yán)重的高熱。
而脈象來(lái)看,陳南原本以為因?yàn)樾奶獕旱母淖儯瑫?huì)造成脈象細(xì)弱無(wú)力。
但是,結(jié)果并非如此。
脈象沉、弦、卻有力,甚至有一些沉中有浮的感覺(jué)。
這是什么意思?
忽然,陳南腦海里想到了太多的中醫(yī)基礎(chǔ)。
這是不是意味著……患者處于正邪相爭(zhēng)的階段呢?
那么,如此一來(lái),該如何治療呢?!
以發(fā)熱為基礎(chǔ),肌肉僵直,神志昏迷,嘴巴無(wú)法張開(kāi)……
顯然!
按照察變來(lái)看的話(huà),患者此時(shí)正邪交爭(zhēng),位于衛(wèi)氣營(yíng)血之中間,但是因?yàn)椴⌒爸苯尤敕危馃嶂緯?huì)伴隨肺氣朝百脈而行。
而正氣存內(nèi),邪不可干,而邪毒入里,需要有所出處!
如此一來(lái),該怎么治療呢?
陳南的腦海轉(zhuǎn)的飛速。
煤氣,不屬于單純的風(fēng)寒署濕燥火之邪,他是夾雜毒而生。
如此一來(lái),診斷為:
余毒內(nèi)伏,神明受擾!
但按照溫病思路來(lái)看,衛(wèi)氣營(yíng)血,火毒很深,直接中于神海。
陳南的溫病水平十分高超!
屬于當(dāng)下陳南水平最高的能力,完美級(jí)的溫病學(xué),讓陳南此時(shí)面對(duì)患者的時(shí)候,有著得心應(yīng)手的能力。
他的思維飛快的運(yùn)轉(zhuǎn),各種各樣的理論和中藥,開(kāi)始在腦海里不斷的沖擊碰撞,形成一個(gè)新的治療這種疾病的方案。
良久之后!
陳南忽然腦海里一陣靈光閃過(guò),頓時(shí)!
陳南嘴角微微上揚(yáng),辦法有了!
既然辨證為余毒內(nèi)伏,神明受擾,如此一來(lái),治則應(yīng)該是宣通氣血,祛毒外出。
需要很強(qiáng)的發(fā)散之力!
既要有宣通的功效,有要有發(fā)散之根本,還要有拔毒往外的水平!
一時(shí)間,陳南的思路越發(fā)清晰起來(lái)。
既然煤氣的火毒之邪余毒內(nèi)伏,須有外出之路。
而有一種藥物,有著這樣的功效。
還能降低顱內(nèi)水腫!
那就是:麻黃!
要重用麻黃。
徐大椿謂麻黃為:“輕揚(yáng)上達(dá),無(wú)氣無(wú)味,乃氣味中之最輕者。
故能透出皮膚毛孔之外,又能深入凝痰積血之中,凡藥力所不能到之處,此能無(wú)微不至。
較之氣雄力厚者,其力更大!”
所以,如此一來(lái),麻黃必將成為君藥。
行使其發(fā)汗利水,宣通氣血,驅(qū)散毒邪的功效。
其他呢?
陳南此時(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)能力已經(jīng)達(dá)到了60點(diǎn),大量的知識(shí)在他腦海里如同高效的CPU一樣,瘋狂的處理各種信息,大量的基礎(chǔ)知識(shí)此時(shí)此刻的重要性直接體現(xiàn)了出來(lái)。
良久!
忽然陳南嘴角上揚(yáng),他有了方案了。
此時(shí),古藺好奇的看著陳南,你笑啥?這個(gè)時(shí)候了你還有心情笑?
難道……他有辦法?
想到這里,古藺連忙問(wèn)了句:
“陳南,你有什么好辦法嗎?”
陳南點(diǎn)頭:“嗯,我想試試中藥。”
此話(huà)一出,不僅僅是古藺直接啞口無(wú)言,瞬間搶救室都安靜了下來(lái)。
中藥?!
大家都不可思議的看著陳南,感覺(jué)如同在看一個(gè)怪物一樣。
這個(gè)時(shí)候了吃什么中藥啊?
雖然東直門(mén)醫(yī)院是中醫(yī)院,但是他急診科主力軍還是西醫(yī)!
因?yàn)橹嗅t(yī)的急救實(shí)在是讓人捉襟見(jiàn)肘,遠(yuǎn)不如西藥高效而且搶救速率高。
洪飛不等陳南把話(huà)說(shuō)完,連忙搖頭:“不行,不行。”
“一會(huì)兒章主任來(lái)了肯定不允許的。”
“不僅是章主任,我們急診科主任王守全主任對(duì)于中醫(yī)急診都很排斥。”
“雖然是中醫(yī)院,但是急診科情況特殊。”
果不其然,沒(méi)多久一個(gè)國(guó)字臉高大的男子走了進(jìn)來(lái),他臉色有些不耐煩的樣子。
“洪醫(yī)生,怎么回事?”
洪飛連忙看著章番陽(yáng)說(shuō)道:“章主任,是煤氣中毒的,在車(chē)內(nèi)造成的中毒反應(yīng)。”
“現(xiàn)在還處于昏迷狀態(tài),而且神經(jīng)反射很多表現(xiàn)都很差,而且……現(xiàn)在還是高熱狀態(tài)。”
“我這邊拿不定注意,這樣小楊去請(qǐng)您過(guò)來(lái)看看。”
章番陽(yáng)身上穿著綠衫,本來(lái)已經(jīng)準(zhǔn)備做手術(shù)的他被護(hù)士小楊叫了過(guò)來(lái),內(nèi)心多少有些不舒服。
聽(tīng)見(jiàn)洪飛的話(huà)以后,章番陽(yáng)還是耐著性子走到了患者床前,看著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字以及尿量出入的記錄和化驗(yàn)單。
片刻之后,章番陽(yáng)皺眉,嘆了口氣:“該用的治療方案都用了!”
“繼續(xù)保持,然后觀察情況吧。”
“我這邊有手術(shù),我先去了。”
章番陽(yáng)的話(huà)很清楚,對(duì)于煤氣中毒這種情況,不是說(shuō)他一個(gè)主任在這里就能解決問(wèn)題的,即便是院士來(lái)了,也就是按照指南走,無(wú)非就是那么一些流程。
醫(yī)生把這些工作做完之后,交給患者就行了。
能不能醒來(lái)……
真的就要看患者的運(yùn)氣了。
陳南看見(jiàn)章番陽(yáng),頓時(shí)知道這是個(gè)機(jī)會(huì),連忙說(shuō)道:“章主任,我是咱們醫(yī)院中醫(yī)外科培訓(xùn)人員,我有處方權(quán)。”
“我想給患者用重要改善一下情況,如果可以降低體溫也是有幫助的。”
章番陽(yáng)這才注意到陳南,他好奇的盯著陳南看了幾眼:“你有什么辦法?”
陳南當(dāng)機(jī)立斷說(shuō)道:“中藥!”
章番陽(yáng)聞聲,不由得臉色沉悶了幾分:“不用了,出了問(wèn)題你能負(fù)責(zé)嗎?”
“我去手術(shù),洪飛,你關(guān)注點(diǎn)患者,有特殊情況及時(shí)跟我匯報(bào)。”
洪飛聽(tīng)見(jiàn)章番陽(yáng)直接直呼其名,頓時(shí)明白了對(duì)方的意思,他給陳南遞了個(gè)眼色,示意:別說(shuō)了。
章番陽(yáng)眼看著就要出去,陳南連忙說(shuō)道:“難道就這么等待嗎?”
“東直門(mén)作為中醫(yī)院,他還是有他的特色的吧?”
“我給患者開(kāi)中藥,并不會(huì)影響你們搶救的進(jìn)度的。”
章番陽(yáng)轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái)看著陳南,認(rèn)真說(shuō)了句:
“年輕人,你可能很有想法。”
“但是,你想過(guò)一個(gè)問(wèn)題沒(méi)有?”
“你可能對(duì)于急診不了解,這里是醫(yī)患矛盾發(fā)生最頻繁的地方。”
“我們的搶救必須要嚴(yán)格按照指南進(jìn)行,這些都是搶救患者的經(jīng)驗(yàn)所在,同樣,也是在最后被法律保護(hù)的。”
“你現(xiàn)在用中藥,你考慮過(guò)一個(gè)問(wèn)題沒(méi)有,如果患者沒(méi)了,誰(shuí)的責(zé)任?”
“你還年輕,你是一個(gè)醫(yī)生,你需要考慮對(duì)這些東西。”
“還有,你只是一個(gè)醫(yī)生,不要把自己當(dāng)成救世主一樣。”
“你能治療的,只有那些能治療的疾病。”
“你的努力和堅(jiān)持,以及你的態(tài)度,我很欣賞,但是……”
說(shuō)到這里,章番陽(yáng)沒(méi)有繼續(xù)說(shuō)下去,而是搖了搖頭,轉(zhuǎn)身離開(kāi)了。
他看見(jiàn)古藺之后,打了個(gè)招呼:“古主任,你也古來(lái)了。”
古藺點(diǎn)頭:“章主任。”
而此時(shí),陳南有些心有不甘,而這個(gè)時(shí)候。
古藺忽然說(shuō)了句:“章主任,我給您推薦一下,這位是陳南,他能力絕對(duì)是沒(méi)有問(wèn)題的。”
“而且,師從陸平仁陸老,是陸院士最看重的弟子。”
“我覺(jué)得可以讓他試試。”
章番陽(yáng)聽(tīng)見(jiàn)這話(huà)以后,頓時(shí)停住了腳步。
陸老的名頭很大的。
這可不是一般人。
而且,陸老在急診領(lǐng)域,影響力同樣很大,參與過(guò)2003年的肺炎,對(duì)于流行性疾病、傳染性疾病的研究很透徹,屬于國(guó)家急救委員會(huì)的前任負(fù)責(zé)人。
所以,在聽(tīng)見(jiàn)古藺這一番話(huà)以后,章番陽(yáng)有些猶豫了。
“你確定沒(méi)有問(wèn)題嗎?”
章番陽(yáng)看著陳南,這才正色問(wèn)道。
陳南沒(méi)有說(shuō)話(huà),他沒(méi)有辦法保證。
但是……這個(gè)時(shí)候,他忽然想到了模擬器。
用一次試試吧?
陳南打定主意以后,直接選擇進(jìn)入了模擬器內(nèi)。
他按照自己的思路,直接用藥!
頓時(shí)!
加量的藥物通過(guò)鼻飼進(jìn)入胃內(nèi)之后,三個(gè)小時(shí)以后,患者的體溫開(kāi)始下降了。
六個(gè)小時(shí)以后……患者的體溫順利到了37.3攝氏度!
雖然還有一點(diǎn)高,但是比起一開(kāi)始的39度,已經(jīng)有了明顯的好轉(zhuǎn)。
第二天早晨,患者直接醒了過(guò)來(lái)!
雖然記憶力明顯下降了,神志也有些恍惚,但是不管怎么說(shuō),起碼醒來(lái)了!
繼續(xù)觀察之后,陳南不愿意浪費(fèi)這個(gè)機(jī)會(huì),他繼續(xù)服藥。
終于,在服用三副藥之后,患者終于有了緩解。
六付藥以后,患者的情況有了明顯的好轉(zhuǎn)。
看到這個(gè)結(jié)果,陳南頓時(shí)開(kāi)心了起來(lái)。
他連忙脫離空間,對(duì)著章番陽(yáng)保證道:“我保證!”
章番陽(yáng)認(rèn)真看了一會(huì)兒陳南之后,對(duì)著洪飛說(shuō)道:“給咱們醫(yī)院腦病科值班主任打電話(huà),讓他過(guò)來(lái)參考一下。”
洪飛連忙點(diǎn)頭:“好的,章主任。”
章番陽(yáng)說(shuō)完之后:“我去手術(shù)了,那邊著急的,急診手術(shù),完了回來(lái)再說(shuō)。”
“有什么事情,通知我!”
“古主任,你幫忙照看一下。”
古藺點(diǎn)頭:“好的,給章主任添麻煩了。”
章番陽(yáng)擺手,直接離開(kāi)了。
洪飛看著陳南,有些驚訝,他沒(méi)想到章主任竟然答應(yīng)了用中藥了。
其實(shí)……章番陽(yáng)很清楚,按照患者這個(gè)節(jié)奏下去,情況絕對(duì)不會(huì)輕。
按照各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)看的話(huà),患者雖然不至于死亡,但是……后遺癥絕對(duì)很多,甚至腦組織大面積死亡也說(shuō)不定。
所以他愿意給陳南這個(gè)機(jī)會(huì)!
千萬(wàn)不要覺(jué)得章番陽(yáng)絕情,他也想救人,但是……很多時(shí)候急診的搶救真的只能盡人事,聽(tīng)天命。
當(dāng)下的醫(yī)療水平就這樣,誰(shuí)也沒(méi)有捷徑和辦法。
如果陳南真的能有效果,那最好了。
誰(shuí)還不愿意救人呢?
洪飛這邊開(kāi)始去聯(lián)系腦病科的值班主任。
古藺則是走到陳南身邊,壓低聲音問(wèn)道:“你真有把握?”
陳南點(diǎn)頭:“嗯!”
古藺皺眉問(wèn)道:“你要開(kāi)什么方子?”
陳南笑了笑:“一會(huì)兒你就看到了。”
“我先去和患者溝通。”
說(shuō)完,陳南和洪飛交涉一番之后,拿著治療知情同意書(shū)找到了患者的妻子。
此時(shí)的女人失魂落魄的坐在地上,眼神里沒(méi)有半分光澤可言,她剛才查了很多資料……百度了,也打電話(huà)問(wèn)過(guò)了朋友,她有朋友也是做醫(yī)生的。
可是!
結(jié)果讓她難以接受。
對(duì)方告知她,他老公的情況十分危險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候發(fā)生高熱,腦組織細(xì)胞死亡的面積會(huì)增大,很可能成為植物人也說(shuō)不定……
這個(gè)結(jié)果,直接擊潰了女人最后的信心。
男人對(duì)她而言就是她的支柱和心念。
這個(gè)時(shí)候,洪飛和陳南走了出來(lái)。
女人連忙站起身子,擦干凈臉上的眼淚,她從口袋掏出手機(jī),臉色無(wú)比凝重和認(rèn)真,她知道,此時(shí)此刻,丈夫最后的依靠就是她了。
她可以崩潰,可以哭泣,可以撕心裂肺,可以任何的悲傷,但是卻不能有絲毫的膽怯。
因?yàn)椋@個(gè)家從今天開(kāi)始,她要成為頂梁柱了!
女子對(duì)著洪飛說(shuō)道:
“洪醫(yī)生,您好。”
“我希望您可以救我老公,多少錢(qián)都行,我不在乎錢(qián)。”
“哪怕他……他……成了任何樣子,我都要讓他活著,孩子……不能沒(méi)有父親,這個(gè)家,也不能沒(méi)有他!”
“我知道,他情況很危險(xiǎn),但是我不在乎,我能照顧他一輩子!”
“他哪怕……”
“治!”
“傾家蕩產(chǎn),都要治!”
女人說(shuō)著說(shuō)著,眼淚就奔涌而出。
陳南和洪飛古藺等人,都被女子的堅(jiān)決給感動(dòng)到了。
或許,這個(gè)世界在變,或許現(xiàn)在的愛(ài)情多了很多市儈和無(wú)奈,但是此時(shí)女人的意志,讓他們相信,這個(gè)世界很多東西都不曾改變。
陳南見(jiàn)狀,內(nèi)心也堅(jiān)決了一些,必須要治療。
洪飛深吸一口氣說(shuō)道:“你先別這樣,我們肯定會(huì)盡力的!”
“但是,你得做好最壞的打算,就是腦組織受損以后的情況……”
“我給你介紹一下,這位是陳醫(yī)生,他建議用中醫(yī)手段進(jìn)行治療。”
“這個(gè),是需要您簽署治療同意書(shū)的。”
“如果你愿意,我們馬上就可以開(kāi)始治療。”
女人聞聲,沒(méi)有絲毫的猶豫,直接拿過(guò)同意書(shū),拿起筆就開(kāi)始簽字。
“我簽完了,醫(yī)生,拜托你們了!”
女人眼眶里,依然蕩漾著淚花。
陳南點(diǎn)頭:“交給我們吧。”
說(shuō)話(huà)間,陳南直接開(kāi)始開(kāi)方子。
古藺站在一旁,看到陳南開(kāi)的方子之后,整個(gè)人都傻眼了!
“這……就這?”
“這……能行嗎?”
古藺此時(shí)瞪大眼睛看著陳南,有些難以置信。
陳南點(diǎn)頭:“可以!”
“急診藥房,快去。”
“洪醫(yī)生,準(zhǔn)備鼻飼。”
洪飛一愣:“不等腦病科的莊主任下來(lái)?”
莊秀娟就是腦病科的值班主任。
陳南點(diǎn)頭:“這個(gè)方子,不能改!”
“誰(shuí)來(lái),也不能改。”
“你可以不相信我,但是請(qǐng)您相信我老師。”
洪飛見(jiàn)陳南把陸老搬出來(lái)了,再?zèng)]二話(huà)。
古藺此時(shí)盯著方子,有些難以置信。
“麻黃、生甘草各15g,桂枝、苦杏仁各10g”
這……這他娘的只有四味藥。
這就是麻黃湯!
不對(duì)……
劑量不一樣。
麻黃和甘草,都用到了15g?
這麻黃湯還能治療一氧化碳中毒?
這能行嗎?
古藺有些忐忑起來(lái)了。
他原本以為陳南從陸老爺子那里學(xué)到了什么高深的方子,但是沒(méi)想到就是一個(gè)麻黃湯。
任何一個(gè)中醫(yī)醫(yī)學(xué)生都會(huì)背誦,而且是方劑學(xué)第一個(gè)方子,就如同背誦單詞里面的abandon一樣熟練。
這也太簡(jiǎn)單了!
能行?
一時(shí)間,古藺看陳南的眼神里,多了幾分……猶豫。
很快,藥物取來(lái)了,免煎劑,沖服完成之后,鼻飼也準(zhǔn)備就緒,隨時(shí)可以用藥。
而這個(gè)時(shí)候,莊秀娟匆匆趕來(lái)。
她看見(jiàn)洪飛之后,直接問(wèn)道:“洪醫(yī)生,怎么個(gè)情況?”
莊秀娟只知道其中一二,具體情況并不了解。
古藺此時(shí)對(duì)著莊秀娟介紹起來(lái)患者的情況。
而莊秀娟看到陳南的方子以后,頓時(shí)瞪大眼睛:“古主任,不行!不行!”
“這個(gè)方子怎么能行呢?”
“這一個(gè)解表劑,對(duì)于患者的煤氣中毒能有什么很好的效果?”
“這不是胡鬧嗎?”
“改一改!”
“我不支持。”
古藺撒手無(wú)奈。
陳南直接說(shuō)道:“不能改。”
莊秀娟聞聲,盯著陳南,面色鄭重的說(shuō)到:“你這是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)。”
“我覺(jué)得,麻黃湯對(duì)于患者,根本沒(méi)有效果。”
陳南搖頭:“不能改!”
一旁的護(hù)士小楊已經(jīng)準(zhǔn)備好了鼻飼,可是……此時(shí)的焦灼情況,讓他不知所措起來(lái)。
莊秀娟義正言辭的說(shuō)到:“不行,我絕對(duì)不支持!”
“陳南,我不管你是誰(shuí),你老師是誰(shuí)!你有多大的背景。”
“但是,你必須要對(duì)患者負(fù)責(zé)!”
“我并不認(rèn)為,你這方案對(duì)患者有很好的效果。”
陳南這個(gè)時(shí)候,也沒(méi)時(shí)間和對(duì)方解釋太多了,人家也沒(méi)有壞心思,索性,陳南直接拿過(guò)鼻飼管,和藥物起來(lái)。
莊秀娟見(jiàn)狀,直接傻眼了!
“你!”
“你這是……”
“你胡鬧!”
“我不管了!”
“我要找院長(zhǎng)反應(yīng)這個(gè)事情!”
叮!恭喜您,收到來(lái)自莊秀娟的差評(píng),差評(píng)等級(jí):高級(jí)!
陳南解釋道:“我有自己的判斷,莊主任。”
“患者現(xiàn)在為余毒內(nèi)伏,神明受擾。治宜宣通氣血,祛毒外出!”
“而麻黃湯改變劑量之后,是有這樣的作用的!”
“患者余毒內(nèi)伏,須有外出之路。麻黃發(fā)汗利水,宣通氣血,驅(qū)散毒邪。”
“而桂心入肝以招其魂,麻黃入肺以通其魄,杏仁入絡(luò)以降其逆,甘草入腑以緩其暴,暴逆散而魂魄安矣!”
“雖然藥方普通,藥量少,但是要的就是麻黃桂枝這樣的功效!”
“我不會(huì)改變自己的想法的!”
莊秀娟臉色鐵青:“你這是一面之詞!”
陳南也是直接說(shuō)道:“我堅(jiān)持我的觀念!”
此話(huà)說(shuō)完,莊秀娟拿起手機(jī)就撥通了宋愛(ài)國(guó)的電話(huà)。
宋愛(ài)國(guó)此時(shí)正跟沈鈺淵和于眉在一起。
沈鈺淵此時(shí)正在和兩人商量關(guān)于中醫(yī)外科手術(shù)處方權(quán)的問(wèn)題。
接到電話(huà)以后,宋愛(ài)國(guó)頓時(shí)皺眉了起來(lái)。
他看著沈鈺淵和于眉說(shuō)道:“小陳在醫(yī)院急診科,給患者用麻黃湯治療煤氣中毒。”
“腦病科的莊主任給我打電話(huà),說(shuō)不支持陳南的行為。”
“過(guò)去看看?”
此話(huà)一說(shuō),沈鈺淵頓時(shí)愣住了。
于眉也是瞪大眼睛,這小子……好大的膽子啊!
說(shuō)話(huà)間,幾個(gè)人顧不上其他,匆匆起身就朝著醫(yī)院趕去。
而此時(shí)的搶救室內(nèi)。
患者的藥物已經(jīng)用完了。
時(shí)間,此時(shí)變得焦灼起來(lái)。
莊秀娟也不走,等著宋愛(ài)國(guó)到來(lái)。
而陳南這邊也不著急,患者用了藥了,時(shí)間是最好的證明,療效是最佳的證詞。
而古藺卻蒙了!
他進(jìn)退兩難啊!
不知道該說(shuō)點(diǎn)什么。
陳南的方子,真的無(wú)法說(shuō)服他。
沒(méi)多久!
宋愛(ài)國(guó)三人匆匆趕來(lái),直奔搶救室里面。
剛剛進(jìn)來(lái)!
忽然小楊激動(dòng)的說(shuō)到:“洪醫(yī)生,患者開(kāi)始出汗了!”
“大量出汗!”
“而且,患者的心率提升了。”
“不對(duì)!”
“患者的呼吸頻率也上來(lái)了。”
洪飛臉色一變:“查體溫!”
這個(gè)時(shí)候!
剛剛進(jìn)來(lái)的幾人都不說(shuō)話(huà)了。
莊秀娟此時(shí)連忙說(shuō)道:“宋院長(zhǎng),沈院長(zhǎng),陳南他……”
沈鈺淵直接擺了擺手:“等等!”
時(shí)間焦灼起來(lái)。
幾分鐘以后。
小楊取出體溫計(jì),瞪大眼睛說(shuō)道:“37.9攝氏度!”
“降了!”
“體溫降了!”
“剛才是39.3攝氏度!”
此話(huà)一出,頓時(shí)現(xiàn)場(chǎng)鴉雀無(wú)聲,所有人都瞪大眼睛看著陳南,半天沒(méi)有說(shuō)出一句話(huà)來(lái)。
莊秀娟也傻眼了。
“這……這……”
“這怎么可能?!”
古藺也是瞪大眼睛,顯然有些驚訝。
麻黃湯竟然有這樣的療效嗎?
他……他怎么不知道呢?
大家都是同樣的教材,為什么你這么優(yōu)秀呢?
他娘的,難道中醫(yī)藥出版社給你吃偏飯了?
這個(gè)時(shí)候,于眉看著大家的反應(yīng),忍不住笑了笑,忽然說(shuō)道:
“其實(shí),麻黃湯,還有一個(gè)名字!”
“叫做:還魂散。也叫:追魂湯!”
“救卒死,客忤死;主卒忤鬼?yè)麸w尸,諸奄忽氣絕無(wú)復(fù)覺(jué),或已無(wú)脈,口噤拗不開(kāi)。”
此話(huà)一出,頓時(shí)周?chē)娙硕既滩蛔°渡窳恕?p/>
還……還有這樣的操作?
于眉繼續(xù)說(shuō)道:“不過(guò),這種記載,是我在一本古書(shū)中看到的,書(shū)名叫做《圣惠方》,這本書(shū)……失傳已久,我看的是原版。”
“說(shuō)不定,會(huì)有很不錯(cuò)的療效。”
“繼續(xù)觀察一下吧。”
謝謝大佬!
前段時(shí)間有讀者說(shuō)關(guān)于腳氣的,我在這里推薦一下。
1、生半夏。
功效:解毒,燥濕,生肌。
主治:濕熱下注所致之趾間密集水皰,糜爛流水,浸淫成片,瘙癢疼痛或有發(fā)熱。
用法:用淡鹽湯或1:5000高錳酸鉀溶液浸泡15分鐘,以消毒毛巾或紗布擦干,將研極細(xì)的生半夏粉適量敷于患處,包扎。3天為一療程。一般一療程即愈。
2、組成:楓楊樹(shù)葉。
功效:殺蟲(chóng),止癢。
主治:手足癬。
3、組成:牡荊嫩葉5張。
功效:殺蟲(chóng),止癢。
主治:手足癬引起的皮膚糜爛。
沒(méi)有推薦那些成方,因?yàn)樗幜刻啵烙?jì)很多人也不愿意嘗試。
最后,推薦一本朋友的新書(shū)。
《無(wú)敵在神鬼復(fù)蘇時(shí)代》。
喜歡的可以去看看。
(本章完)
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