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回到2002當(dāng)醫(yī)生 1634 人命關(guān)天
“就是惦記的事兒多。”肖凱道,“配藥的時(shí)候升壓藥和降壓藥是不是配錯(cuò)了之類(lèi)的,再比如說(shuō)有些液體的滴速快慢、和接班護(hù)士交代的夠不夠仔細(xì)。都是小事,卻也是大事。”
鄧明捧著保溫杯笑了笑,他很懂這種感覺(jué)。
“我年輕的時(shí)候會(huì)診,在神經(jīng)外科的監(jiān)護(hù)室。”鄧明看著老板辦公室的門(mén),悠悠說(shuō)道,“一個(gè)剛做完腦出血手術(shù)的患者血壓始終都升不上來(lái)。當(dāng)時(shí)老板還是主任,我猶豫再三……哈哈哈,你也知道大半夜給主任打電話(huà)的后果很?chē)?yán)重。”
肖凱微笑。
這事兒他很清楚。
要是患者的病情足夠重的話(huà)還沒(méi)什么好說(shuō)的。
可要是一個(gè)誤診或是住院總沒(méi)看明白病的話(huà),那就要遭受主任的白眼了,印象10。
“患者的血壓是真低啊,升壓藥用著,滴速足夠,就是血壓上不來(lái)。雖然神經(jīng)外科做完手術(shù)后患者的血壓不能太高,但一個(gè)休克血壓總歸是不至于。”
“神經(jīng)外科的老總也有些懵,以為是自己做手術(shù)的時(shí)候碰到了腦干,或者是有出血點(diǎn)自己沒(méi)觀(guān)察到,術(shù)后還有出血,壓迫腦干,導(dǎo)致的神經(jīng)性低血壓。”
“我倆帶著患者去查CT,腦子里干干凈凈的,啥都沒(méi)有。”
“用藥用錯(cuò)了?”肖凱想了想,小聲問(wèn)道。
“嗯,我后來(lái)急了,把升壓藥的滴速調(diào)高。超出極限量用藥,就為了把患者的血壓給提上來(lái)。”
“結(jié)果可倒好,液體進(jìn)的越快,患者的血壓就越低。”
肖凱嘆了口氣。
監(jiān)護(hù)室里亂糟糟的,一個(gè)不留神加錯(cuò)藥就是這個(gè)后果。
其他行業(yè)還好說(shuō),要是犯了錯(cuò)的話(huà)頂多是一筆不小的損失,都在金錢(qián)上。
而醫(yī)療行業(yè)一個(gè)失誤,代價(jià)有可能就是人命。
這是無(wú)法承受之重。
“我和神經(jīng)外科的老總一下子發(fā)現(xiàn)問(wèn)題了!”鄧明開(kāi)心的說(shuō)道,“雖然護(hù)士堅(jiān)持說(shuō)用的是多巴胺,神經(jīng)外科老總讓換了一袋液體,看著護(hù)士把多巴胺加進(jìn)去。”
“后來(lái)好了?”肖凱笑了笑。
“嗯,30分鐘后血壓回升,問(wèn)題解決。”鄧明捧著保溫杯,緩慢的打開(kāi)杯蓋,喝了一口水。
“我手下的那護(hù)士就是責(zé)任心太重。”肖凱道,“以至于一直都擔(dān)心自己假錯(cuò)藥什么的。鄧院長(zhǎng),我覺(jué)得周教授臨床干的多了,多多少少會(huì)有類(lèi)似的問(wèn)題。”
“嘿。”
“我剛?cè)メt(yī)大二院的院士工作站的時(shí)候,周教授醫(yī)療組的流程把我嚇了一跳。”肖凱回憶過(guò)去,“縝密到了我都無(wú)法接受的程度,當(dāng)時(shí)我第一個(gè)念頭就是這么搞下去,會(huì)不會(huì)把手下的醫(yī)生逼出問(wèn)題來(lái)。”
“后來(lái)呢?”鄧明問(wèn)道。
“周教授給的多啊,有沒(méi)有問(wèn)題,最后都沒(méi)問(wèn)題。”肖凱笑道,“最后吧,還是要落到收入上。我回想了,當(dāng)時(shí)要是我給小蔡一個(gè)月開(kāi)一萬(wàn),她怎么可能離職。”
鄧明剛要說(shuō)話(huà),忽然辦公室的門(mén)打開(kāi),自家老板走了出來(lái)。
這是……鄧明一怔。
按說(shuō)周從文肯定要開(kāi)門(mén),一臉賊沁兮兮的模樣,像是剛偷吃了老母雞的黃鼠狼似的。
可是老板自己走出來(lái),難道兩人吵起來(lái)了?
他抬頭往辦公室里看去,周從文怔怔的站在辦公桌旁,才反應(yīng)過(guò)來(lái),跟著老板的腳步往出走。
鄧明心里一沉,他雖然對(duì)周從文有腹誹,但也不想看見(jiàn)老板和周從文真的吵起來(lái)。
老板對(duì)周從文是什么心思鄧明自從2003年老板抄著笤帚追打周從文的時(shí)候就清楚。
雖然不至于,但一個(gè)越來(lái)越老、越來(lái)越固執(zhí);一個(gè)風(fēng)華正茂,血?dú)夥絼偂?p/>
吵起來(lái)也不是沒(méi)可能。
鄧明連忙迎上去,“老板,周從文不聽(tīng)話(huà)我回頭揍他,您別生氣。真要是氣壞了身子骨,怪不值當(dāng)?shù)摹_@個(gè)混小子,我特么把他吊起來(lái)打。”
“說(shuō)什么呢。”黃老皺眉瞥了一眼鄧明,“產(chǎn)科會(huì)診,我去看一眼。”
“……”鄧明一怔。
產(chǎn)科?找老板干毛線(xiàn)?
周從文一臉嚴(yán)肅的走出來(lái),“老板,我聽(tīng)說(shuō)是28周?您說(shuō)能行么?”
“不知道,去看看再說(shuō)。鄧明啊,你去忙你的。”黃老雖然背著手,但腰板直了少許,快步走向電梯。
周從文和鄧明對(duì)視一眼,一熘小跑去給老板要電梯。
鄧明搖了搖頭,自己應(yīng)該是猜錯(cuò)了事情。
“鄧院長(zhǎng),我跟著去看看,有什么事兒第一時(shí)間給您發(fā)短信。”肖凱道。
“去吧。”鄧明吁了口氣,順手幫著關(guān)上辦公室的門(mén)。
自家老板和周從文離開(kāi)的匆忙,連門(mén)都沒(méi)關(guān)。
產(chǎn)科?鄧明捧著保溫杯有些疑惑的琢磨著。
一般來(lái)講產(chǎn)科是不會(huì)找老板去會(huì)診的,幾年前老板剛認(rèn)識(shí)周從文的時(shí)候,有一個(gè)出生1天的新生兒手術(shù)。
那臺(tái)手術(shù)在鄧明看來(lái)已經(jīng)是極限。
他猶豫了一下,拿出手機(jī)電話(huà)打給產(chǎn)科。
聽(tīng)對(duì)面說(shuō)事情經(jīng)過(guò),鄧明的眉頭越蹙越緊。
患者是一個(gè)42歲高齡產(chǎn)婦,習(xí)慣性流產(chǎn)3次,本來(lái)已經(jīng)斷了要孩子的念頭。這次停經(jīng)后確定懷孕了,產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦的家屬都欣喜若狂。
小心謹(jǐn)慎的保胎到了28周,產(chǎn)檢的時(shí)候B超發(fā)現(xiàn)胎兒有先天性疾病隔離肺。
隔離肺,鄧明腦海里閃出這個(gè)疾病名稱(chēng)的時(shí)候就一陣陣的頭疼。
它又叫做小兒肺隔離癥,也被稱(chēng)為支氣管肺組織分離。
是以血管異常為基礎(chǔ)的胚胎發(fā)育缺陷所造成的先天性畸形。
其特征為有一部分肺組織與正常的肺組織相隔離,且與正常肺組織的支氣管和肺動(dòng)脈不相連,其血液供應(yīng)來(lái)自主動(dòng)脈的一個(gè)異常分支。可分為兩型,葉內(nèi)型和葉外型。
一般小兒隔離肺很少見(jiàn),預(yù)后也并不好。
孕婦在孕28周的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有隔離肺,鄧明本質(zhì)上是建議引產(chǎn)的。
但考慮到孕婦習(xí)慣性流產(chǎn)的情況,估計(jì)包括孕婦在內(nèi)的所有人都想把孩子生出來(lái)。
真特么的,鄧明心里罵了一句。
找老板過(guò)去干什么,這就是在甩鍋,難聽(tīng)的話(huà)讓老板說(shuō)。
鄧明心里的小黑賬把產(chǎn)科記下來(lái),咱來(lái)日方長(zhǎng)。
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