回到2002當(dāng)醫(yī)生 1330 ESD手術(shù)中的頓性分離

楚院士看到術(shù)者的操作后，他心里的小野獸在瘋狂咆哮、怒吼著。

但無(wú)論如何咆哮，他都深深的知道黃老的水平要超過(guò)自己很多。

差距具體有多少？

多了不說(shuō)，至少一光年是有的出手就是外科巨匠級(jí)別的操作，精準(zhǔn)的宛如教科書，舉重若輕，甚至恍惚之間楚院士都沒(méi)見(jiàn)到出血！

手術(shù)做到這一步，楚院士已經(jīng)不再懷疑黃老和周從文到底能不能解決壺腹癌。

人家做了一輩子的外科手術(shù)，到底能不能做，還不比自己心里有數(shù)么。。

然而，讓楚院士無(wú)法接受的事情才剛剛開始。

針型切開刀輕輕一點(diǎn)，隨后又往旁邊一拉，打開切口。而后兩柄熱活檢鉗出現(xiàn)在術(shù)野里。

熱活檢鉗是用來(lái)止血的，在楚院士和陸天成合作的手術(shù)中，這里是陸天成的活兒。

手術(shù)到底順利不順利，止血是最關(guān)鍵的看到這兒，陸天成的精神一震。

他雖然不知道為什么會(huì)出現(xiàn)兩柄熱活檢鉗，但他迫切的想要看黃老或是周從文到底是怎么明確術(shù)中止血。

陸天成并沒(méi)有狂妄到自己的水平要比黃老和周從文高，他是用學(xué)習(xí)的心態(tài)來(lái)看的。

然而，陸天成什么都沒(méi)看到。

兩柄熱活檢鉗在黏膜下游離著，一柄抓鉗抓住切開的邊緣把黏膜拉起來(lái)，暴露術(shù)野。

而術(shù)者并沒(méi)有用針型切開刀繼續(xù)切，術(shù)野之中只有兩柄熱活檢鉗存在。

他們想要做什么？

不管是楚院士還是陸天成都驚愕的看著這一幕。

至于周圍來(lái)自世界各地的其他醫(yī)生，沒(méi)有楚院士、陸天成這么驚訝。

因?yàn)椋麄儧](méi)做過(guò)ESD手術(shù)，認(rèn)為一切都是理所當(dāng)然的。

這就是典型的無(wú)知者無(wú)畏的表現(xiàn)。

兩柄熱活檢鉗開始…鈍性分離！

陸天成看的淚流滿面，這特么是外科的基本操作，鈍性分離！

在十二指腸鏡的ESD手術(shù)中看到這一幕，陸天成鼻子一酸，眼前有些模糊。

他馬上擦掉淚水，繼續(xù)觀看難怪沒(méi)有針型切開刀只有兩柄熱活檢鉗，這兩把鉗子就像是術(shù)者的左右手一樣，在靈巧的做著鈍性游離楚院士也看傻了眼。

手術(shù)，

竟然還能這么做！

自己做ESD手術(shù)的時(shí)候都是用針型切開刀切開，陸天成在一邊暴露術(shù)野，一邊準(zhǔn)備止血。

楚院士對(duì)陸天成滿意的點(diǎn)在于不管出血來(lái)的多緊急，多兇，陸天成幾乎都能在血泊中用熱活檢鉗夾住出血點(diǎn)，隨后進(jìn)行止血。

然而黃老和周從文的ESD手術(shù)中，根本沒(méi)看見(jiàn)出血……

沒(méi)有出血！

楚院士心里的小野獸已經(jīng)趴在地上，一聲一聲的哀嚎著，有氣無(wú)力。

手術(shù)不是不出血，而是兩柄熱活檢鉗各自鈍性游離，稍有困難、可能要出血的位置，熱活檢鉗就會(huì)張開，直接提前進(jìn)行熱止血鈍性游離止血，同時(shí)完成，這一幕把楚院士和陸天成震驚的下巴差點(diǎn)脫臼，

砸在腳面上。

看見(jiàn)術(shù)野里干干凈凈，楚院士和陸天成兩人心生慚愧。

之前十幾、二十臺(tái)手術(shù)的配合，楚院士和陸天成有了默契。一旦出現(xiàn)出血，陸天成手里的熱活檢鉗第一時(shí)間進(jìn)行止血，隨即用溫鹽水沖洗，術(shù)野再次干干凈凈。

甚至陸天成心里有時(shí)候會(huì)想，自己在ESD手術(shù)中的表現(xiàn)已經(jīng)做到了幾乎極致。

剛剛他想要學(xué)習(xí)黃老怎么止血，其實(shí)在陸天成的內(nèi)心深處卻認(rèn)為黃老肯定會(huì)比自己強(qiáng)，但也只是一絲而已。

然而他萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到的是黃老的手術(shù)根本不用針型切開刀，而是標(biāo)準(zhǔn)的外科習(xí)慣

——頓性分離。

并且提早預(yù)見(jiàn)，提早止血，干凈利索，手術(shù)術(shù)野幾乎沒(méi)有血這手術(shù)做的…

自己不說(shuō)學(xué)，光是用腦子想都想不明白為什么會(huì)如此精準(zhǔn)。

而且術(shù)野中的兩柄熱活檢鉗相互之間各自做著各自的事兒，偶爾會(huì)相互配合，

宛如一人。

陸天成看的疑惑，到底是黃老雙手雙持，拿著兩柄熱活檢鉗進(jìn)行頓性分離呢，

還是黃老和周從文各自拿著熱活檢鉗呢。

這原本是一搭眼就能看明白的，可是在屏幕中的操作卻讓陸天成看的越來(lái)越糊涂。

“天成，你看這里，熱活檢鉗是誰(shuí)用呢。“

就在陸天成琢磨這事兒的時(shí)候，楚院士小聲問(wèn)道。

陸天成嘆了口氣，“楚院士，我也不知道。要是一個(gè)人…默契是有了，可一心二用，這也太難了；但要是兩個(gè)人，不存在一心二用的情況，可為什么會(huì)這么默契呢。

術(shù)中頓性分離進(jìn)行的極快，兩柄熱活檢鉗時(shí)而聚在一起，完成一個(gè)超高難度的操作，時(shí)而分開各自做著各自的活兒。

不到3分種，腫瘤的潰瘍面被完全剝離下來(lái)。

當(dāng)病變組織被取走的一瞬間，楚院士深深的嘆了口氣，全身酸軟，幾乎癱坐在座位上。

黃老和周從文配合的手術(shù)他聽楚云天說(shuō)過(guò)，老摩根家的那位右上肺靜脈有一根繡花針，當(dāng)時(shí)沒(méi)有任何辦法，結(jié)果是黃老和周從文用逆天的配合把手術(shù)完成的。

這種事兒聽楚云天說(shuō)是一回事，自己親眼目睹，則是另外一回事。

楚院士終于明白黃老與周從文之間的配合到底默契到什么程度。

周從文這種人，要是真的成為自己的學(xué)生，自己敢用么？

用了也是暴殄天物。

只有黃老的水平才能把周從文的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到最大，也只有周從文才能完美配合黃老，把一些先進(jìn)的想法付諸現(xiàn)實(shí)。

兩人的動(dòng)作珠聯(lián)璧合，令人嘆為觀止。

“成了。”楚院士輕輕說(shuō)道。

陸天成沒(méi)說(shuō)話，他沉默的看著取走病變組織后的“創(chuàng)面”。

黏膜外層被順利“切”走，沒(méi)有出血，干干凈凈，下面是肌層，也不存在平時(shí)楚院士做手術(shù)的時(shí)候深淺不一、有些深的位置怕穿孔還要夾個(gè)鈦夾的事兒。

術(shù)區(qū)，看著干干凈凈，幽幽的藍(lán)色是剛剛注入、“抬起”病變位置的1：20000

靛胭脂的顏色。

整齊而平坦，肌層就是肌層，一點(diǎn)損傷都沒(méi)有。

這手術(shù)做的，堪稱完美。

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