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回到2002當(dāng)醫(yī)生 1249 做手術(shù),百分之九十九死,不做手術(shù),百分之百死
文淵聽陳厚坤的話后就此上了心,開始尋找類似的患者。
幾天后,文淵二線班,半夜被電話搖到科里。
一般情況下被半夜叫來(lái)都很郁悶,但這次文淵卻興沖沖的,一點(diǎn)起床氣都沒有。
等了好幾天,終于有了一個(gè)合適的患者,文淵恨不得一步就跨到醫(yī)院。
可是當(dāng)他換了衣服去病房看見患者的時(shí)候,一股子沮喪油然而生。
患者七十多歲,但看著卻像是八十多歲一樣,瘦的皮包骨,嗓子還傳出來(lái)呼啦呼啦拉風(fēng)匣子一樣的呼吸聲。
而且他連平臥都不行,只能端坐呼吸。
心電監(jiān)護(hù)上顯示的血氧飽和度在90左右晃悠。
就這,還是在吸氧的情況下達(dá)到的。
文淵差點(diǎn)沒哭出來(lái)。
這種患者別說(shuō)是做手術(shù),光是安靜平臥都做不到,怎么做手術(shù)?誰(shuí)敢做手術(shù)?
住院總也有些愁苦,見文淵看過患者后追上去問道,“文教授,這個(gè)患者…
怎么辦…
“唉。”文淵嘆了口氣。
手術(shù)是肯定不能手術(shù)的,遞手術(shù)通知單,麻醉醫(yī)生下來(lái)看患者都不肯接上去麻醉。
光是麻醉一關(guān)都不行,后面的就別說(shuō)了。
外科手術(shù)不行,胃腸鏡手術(shù)也一定不行。
要是往常,文淵肯定讓住院總?cè)ズ突颊呒覍俳淮颊呋畈贿^一周,準(zhǔn)備后事吧。
但最近他有些郁悶,心情不順。
文淵沉吟,心里覺得特別不舒服,他拿出手機(jī),“我去打個(gè)電話。”
住院總還以為文淵要和溫主任請(qǐng)示,就悄悄離開。
文淵想也沒想直接撥通周從文的電話。
“文教授,這么晚打電話什么事兒?”周從文溫和爽朗的聲音傳來(lái)。
“周教授,我這面收了一個(gè)膽囊術(shù)后膽總管結(jié)石的患者。“文淵道,“黃疸,
高危狀態(tài),你看…”
“哦,我這就過去。”周從文一句推辭都沒有,直接給了一個(gè)肯定的答復(fù)。
掛斷電話后,文淵心情有些復(fù)雜。
這個(gè)電話本身不存好心,文淵自己也清楚。可周從文一句旁的話都沒說(shuō),大半夜直接過來(lái)。
周從文這人,的確和其他人不一樣,文淵嘆了口氣。
很快,周從文穿著一身白服,咧著懷大步走進(jìn)來(lái)。
他腳下生風(fēng),身上好像泛著光似的。走過的路似乎都有白色的荷花泛起,文淵一怔,這就是所謂的步步生蓮?
本來(lái)一肚子氣的文淵看見周從文后,所有的抱怨不翼而飛,訕山的站在周從文身邊。
“周教授,患者…”
文淵簡(jiǎn)單介紹了一下患者情況患者有高血壓史20年,慢性哮喘性支氣管炎及肺心病合并肺大泡史10年,不能平臥,右側(cè)臥位可緩解呼吸閑難,膽結(jié)石膽囊切除術(shù)后4年。
心電圖:頻發(fā)房性早博,右房擴(kuò)大,心肌供血不足。
彩超提示:升主動(dòng)脈硬化,肺源性心臟病。
胸片:雙側(cè)肺氣腫并多發(fā)肺大泡,雙下肺炎癥,右側(cè)胸膜增厚、粘連。
胸部ct:雙肺肺氣腫及肺大泡,右側(cè)明顯。
文淵這時(shí)候感覺有些不好意思,大半夜的因?yàn)橐粋€(gè)做不了手術(shù)的高危患者把周從文折騰來(lái)這事兒自己辦的有些不講究。
周從文可別生氣才是。
聽文淵說(shuō)完,周從文卻無(wú)所謂,認(rèn)真說(shuō)道,“我去看看患者。“
文淵陪
著來(lái)到病房,周從文開始查體。
高血壓病、糖尿病、冠心病、肺氣腫,這些攔在手術(shù)中的大老虎一個(gè)個(gè)虎視眈眈的,文淵見周從文還是很認(rèn)真的樣子,他心里嘆了口氣。
1分鐘,周從文看完患者后走出病房和文淵說(shuō)道,“文教授,你先找個(gè)地兒歇歇。“
“我送你回去吧周教授。”文淵嘆了口氣,“實(shí)在不好意思啊,這個(gè)患者是我欠考慮,不該找你來(lái)會(huì)診。”
“嗯?是我說(shuō)的不清楚么?“周從文疑惑,“文教授,我的意思是你歇歇,
ercp室我找護(hù)士長(zhǎng)開門了,我在這兒看一會(huì)患者,然后咱們?nèi)プ鍪中g(shù)。”
“啊!”文淵怔住。
周從文什么意思?難道他要做手術(shù)?
患者連平臥都很難,他怎么做手術(shù)!
“手術(shù)需要左側(cè)臥位,我在床頭看著患者,做功能適應(yīng)。”周從文很坦然的說(shuō)道,“沒事,放心吧,手術(shù)能做。”
手術(shù)…能做……
文淵怔怔的看著周從文。
這種高危患者手術(shù)都能做?周從文沒說(shuō)胡話吧
“去吧,歇會(huì),現(xiàn)在都在床頭沒什么意義。”周從文笑著拍了拍文淵的肩膀。
“周教授,你您準(zhǔn)備怎么做?”文淵問道。
“籃網(wǎng)取石啊,就一種做法。“周從文道,“你去休息,我找值班醫(yī)生開點(diǎn)平喘的噴霧劑。”
說(shuō)完,周從文開始忙碌起來(lái)。
文淵怔怔的看著周從文的身影,心情復(fù)雜糾結(jié)到了極點(diǎn)。
高危患者,周從文竟然要做手術(shù)!文淵一個(gè)頭變成兩個(gè)大。
出事怎么辦!
他表情扭曲,像是便秘一樣看著周從文,“周教授,患者高危狀態(tài),手術(shù)…
不合適吧。“
“嗯?”周從文凝神看文淵,“文教授有別的辦法?”
“…”文淵無(wú)語(yǔ)。
“勇敢點(diǎn)。“周從文笑道,“治不了推回去,患者活不過一周。我和患者家屬往死了交代病情,盡量不出事。放心,我也是老醫(yī)生。“
文淵愣愣的站在一邊看著周從文,他心里在罵自己。
自己不是沒事找事么,這么一個(gè)高危患者把周從文叫來(lái)干嘛?!
結(jié)果他非要做手術(shù),還站在醫(yī)德的前列腺上呲了自己一臉。
真特么的!
自己要是死了活了都不肯做手術(shù),那不是電視劇里的大反派么。
而且周從文把話都說(shuō)的很明白了,勇敢一點(diǎn)、患者就這么回去活不過一周、他和患者家屬往死了交代。
文淵啞口無(wú)言,心里后悔。
要是有再來(lái)一次的機(jī)會(huì)的話,他肯定不會(huì)找周從文來(lái)。
過了二十分鐘,周從文搬了一把凳子去患者床頭,用藥后看著患者左側(cè)臥位,
還和患者說(shuō)著什么。
住院總湊到文淵身邊,“文教授,周教授這是干嘛呢?“
“一會(huì)要上手術(shù)。”文淵有點(diǎn)害怕患者出事,忐忑的探頭探腦張望著在病房里看著患者的周從文。
“手術(shù)?不會(huì)吧。”住院總詫異的說(shuō)道,“文教授,這患者能上臺(tái)?”
“周從文要做ercp,用籃網(wǎng)取石。”文淵道。
住院總也是那天事件的經(jīng)歷者,他疑惑的看著文淵問道,“文教授,就是周教授說(shuō)要教您的術(shù)式?”
文淵沒說(shuō)話,他看見周從文像是患者家屬一樣在床頭,附身正在和患者說(shuō)著什么。
應(yīng)該是告訴患者
左側(cè)臥位,深呼吸,別緊張。手術(shù)需要左側(cè)平臥,可患者習(xí)慣于右側(cè)臥位。
光是這一點(diǎn)就很難克服。
唉,文淵嘆了口氣。
“患者都這樣了,隨時(shí)都能死,何必呢。”住院總嘆了口氣說(shuō)道,“文教授,
咱們省里報(bào)社有一個(gè)記者死了,你知道么?“
“不知道,怎么回事?”文淵順著一個(gè)狹窄的角度看著病房里在忙碌的周從文,心不在焉的回答道。
“說(shuō)是半個(gè)月前報(bào)社有個(gè)剛?cè)肼毜呐浾撸?多歲,扭了腳。來(lái)咱們骨科看了一眼,說(shuō)是骨頭沒事回家養(yǎng)著去了。“
住院總打心眼里不想周從文做手術(shù),便開始八卦道。
“她請(qǐng)假休息,可是兩三天的時(shí)間就昏迷了,送來(lái)后直接去了icu.”
“嗯?”文淵看著周從文在忙碌,腦子微微一過住院總說(shuō)的話,有些疑惑。
但轉(zhuǎn)瞬文淵就想到了一種可能,“栓子脫落導(dǎo)致肺栓塞?“
“嗯。”住院總點(diǎn)了點(diǎn)頭,“文教授,您說(shuō),威個(gè)腳都可能死。這老爺子的狀態(tài)說(shuō)句不好聽的,不碰都掉渣,碰了就賴上,要是做手術(shù)死在手術(shù)臺(tái)上怎么辦。”
文淵心里糾結(jié),他也不想周從文做手術(shù)。
可自己請(qǐng)來(lái)的神仙,還能直接讓周從文回去?要是那樣的話,怕是自己一輩子都無(wú)法和周從文說(shuō)話。
真特么的,自己是不是昏了頭,第一次找周從文來(lái),就挑了這么一個(gè)患者。
請(qǐng)神容易送神難,文淵就面對(duì)著這么一個(gè)很惡心的事兒。
他嘆息道,“等著吧。“
“文教授,手術(shù)…
“準(zhǔn)備術(shù)前交代吧。”文淵見周從文耐心的安撫著患者,心情更是復(fù)雜。
周從文不是開玩笑,他真想要在患者左側(cè)臥位的情況下進(jìn)行手術(shù)。
高血壓病、糖尿病、冠心病、肺氣腫,這一系列的老年病以及患者做過膽囊切除術(shù)并且有黃,都像是一塊又一塊的石頭墜在文淵心里。
他最近研究了一下ercp手術(shù),雖然沒上過,但術(shù)前交代還是知道應(yīng)該說(shuō)什么。
文淵也沒去休息,忐忑的坐在辦公室里開始整理資料。
每一個(gè)術(shù)前交代文淵都字斟句酌,把并發(fā)癥往大了說(shuō),說(shuō)到最嚴(yán)重。
住院總看了幾眼,苦笑道,“文教授,患者家屬看了這術(shù)前交代不得被嚇?biāo)腊 !?p/>
“做手術(shù),百分之九十九死,不做手術(shù),百分之百死,就這么交代。”文淵一橫心,咬牙說(shuō)道。
他完善了術(shù)前交代,可周從文那面還沒結(jié)束。
足足等了6個(gè)小時(shí),文淵坐在椅子上睡了三覺,周從文才領(lǐng)著患者家屬進(jìn)來(lái)。
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