回到2002當(dāng)醫(yī)生 1150 冥冥中“看”到了十幾年前的手術(shù)

第一次換瓣的患者這個(gè)位置是紅白交界，剪掉狹窄的三尖瓣，順著紅白交界的位置下剪子就行。

紅色和白色的交界地帶，是瓣膜與心臟天然的分界點(diǎn)。

紅色是心肌，白色是腱索等等，很好辨認(rèn)。

可是十幾年前，黃老已經(jīng)順著紅白交界把狹窄的三尖瓣剪掉。

現(xiàn)在三尖瓣底部的位置因?yàn)樾g(shù)后水腫、黏連、機(jī)化，組織結(jié)構(gòu)和教科書上描寫的完全不同。

而且這里可以說(shuō)是每一臺(tái)換瓣手術(shù)、每一個(gè)病人的解剖結(jié)構(gòu)都不一樣。

和當(dāng)時(shí)一次手術(shù)的時(shí)候術(shù)者的手法有關(guān)系，也和患者本身的恢復(fù)有關(guān)系。

總之，這是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的局面。具體要怎么做，全看術(shù)者的水平，沒有統(tǒng)一的定論。

二次換瓣為什么讓很多術(shù)者畏之如虎？原因就在這里。

至于周從文面對(duì)的情況……楚云天看得清楚。紅白交界根本不存在，三尖瓣下面紅白色交織，似乎在對(duì)膽大妄為的術(shù)者挑釁。

關(guān)鍵是心臟還在跳動(dòng)著，一張一合，繼續(xù)提升手術(shù)難度。。

“在從前，心臟手術(shù)被認(rèn)為是禁區(qū)級(jí)別的手術(shù)，小楚你知道為什么么？”黃老倒不緊張，而是說(shuō)起了一個(gè)老掉牙的梗。

楚云天沒有嘲笑黃老，而是老老實(shí)實(shí)的回答道，“是因?yàn)樾呐K在跳動(dòng)，增加了手術(shù)的難度。如果在這種情況下，當(dāng)時(shí)的醫(yī)生無(wú)法完成手術(shù)。”

“嗯。”黃老道，“現(xiàn)在的技術(shù)基本克服了這個(gè)困難，能不做停跳手術(shù)肯定不做。周從文，你覺得怎么樣？”

說(shuō)著，黃老的話題轉(zhuǎn)到周從文的身上，沒有切換的直接問道。

“應(yīng)該沒問題，我覺得還好。”周從文很輕松的回答道。

楚云天驚愕。

但他知道以既往周從文的手術(shù)完成度而言，做二次換瓣手術(shù)的難度應(yīng)該不大。

哪怕是胸腔鏡心臟不停跳，周從文應(yīng)該也能完成……吧。

可他說(shuō)的太過于輕松，讓楚云天心里很不舒服。

要是開胸手術(shù)的話，可能一個(gè)小時(shí)會(huì)解決問題；但換做是腔鏡手術(shù)，哪怕心臟停跳，楚云天覺得自己也要1個(gè)半小時(shí)……2個(gè)小時(shí)才能做完。

而周從文面對(duì)著一直跳動(dòng)的心臟，竟然說(shuō)的這么簡(jiǎn)單，哼！

楚云天心里冷哼一聲。

周從文只是和自家老板說(shuō)了一句話，隨后腔鏡剪刀、電燒順著戳卡送進(jìn)去，和鄧明鄧主任一同手術(shù)。

電凝切開，鈍性游離，出乎楚云天的意料，周從文竟然沒有絲毫猶豫，仿佛他根本不擔(dān)心會(huì)損傷患者心肌似的直接開始一邊游離一邊切斷瓣膜根部。

為什么這么快，難道這臺(tái)手術(shù)他做過？楚云天的心里出現(xiàn)了一個(gè)幻覺。仿佛周從文并不是第一次做這臺(tái)手術(shù)，患者亂亂糟糟、不屬于正常解剖結(jié)構(gòu)的位置，他都了然于胸。

楚云天雙側(cè)瞳孔再度縮小，針尖樣大，用正常劑量的阿托品都沒辦法讓瞳孔散大。

因?yàn)樗泽@愕到了極點(diǎn)。

周從文的速度不快，但沒有絲毫猶豫，仿佛他能從冥冥之間看到十幾年前自家老板做手術(shù)的時(shí)候留下的痕跡。

順著這道痕跡，周從文慢條斯理的游離、切斷。

這是什么情況？

楚云天雖然有周從文冥冥之中能“看”到黃老十幾年前手術(shù)的想法，但他知道，這只是一種想法，根本不可能存在于現(xiàn)實(shí)之中。

誰(shuí)能清楚的記住十幾年前一臺(tái)手術(shù)的細(xì)節(jié)？

哪怕是自己，也把第一臺(tái)手術(shù)、第一臺(tái)胸外科手術(shù)、第一臺(tái)心外手術(shù)的細(xì)節(jié)忘的一干二凈。

更何況十幾年前的手術(shù)根本不是周從文做的，而是站在他身后的黃老主刀完成的。

即便是換黃老上來(lái)，估計(jì)也不會(huì)對(duì)曾經(jīng)的手術(shù)有記憶。

這，怎么可能！

黃老看到這里，微微點(diǎn)了點(diǎn)頭。

“周從文，挺順利的。”黃老淡淡說(shuō)道。

“還行，老板您的手術(shù)習(xí)慣一直都沒變，所以我的手術(shù)簡(jiǎn)單了很多。要是換野路子出來(lái)的做換瓣手術(shù)，估計(jì)這塊我要謹(jǐn)慎謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎，沒這么順利。”

周從文的回答簡(jiǎn)單而干脆，從側(cè)面印證了楚云天的一個(gè)想法——周從文的確能“看”到十幾年前的手術(shù)！

其實(shí)不是看到，而是周從文深深了解自家老板的手術(shù)習(xí)慣，再把自己帶入進(jìn)去，假設(shè)是自己做一次手術(shù)會(huì)怎么辦。

周從文不是第一次手術(shù)的術(shù)者，卻又在冥冥中成為了十幾年前手術(shù)的術(shù)者。

這種感覺極為古怪，一瞬間，楚云天的腦子像是要裂開了似的，頭疼欲裂。

這就是取針手術(shù)的默契么？楚云天一瞬間想到不久前在梅奧診所做的那臺(tái)手術(shù)。

黃老與周從文宛如一人的操作再一次浮現(xiàn)在眼前。

楚云天默默的看著周從文的手術(shù)。

熟練？

這已經(jīng)不是簡(jiǎn)單的熟練，而仿佛是靈魂互換，黃老有了一個(gè)年輕的身體，正在親自做著十幾年前自己換瓣的二次手術(shù)。

感覺莫名古怪，但楚云天竟然有那么一個(gè)瞬間相信這種感覺竟然真實(shí)存在。

很快，周從文便切斷三尖瓣前瓣以及后瓣根部，保留隔瓣。

黃老點(diǎn)了點(diǎn)頭，背著手從高腳凳上下來(lái)。

楚云天一怔，但轉(zhuǎn)念就想到手術(shù)最難的地兒已經(jīng)被周從文一蹴而就，黃老的確沒什么好繼續(xù)看下去的。

可自己要怎么辦？是跟著黃老走，詢問一些技術(shù)細(xì)節(jié)，并且適時(shí)的道歉好呢，還是要繼續(xù)看周從文做手術(shù)好呢？

楚云天瞬間開始猶豫起來(lái)。

周從文的手術(shù)做的并不快，一板一眼，宛如教學(xué)手術(shù)，干干凈凈、清清楚楚。

這才是最難的，楚云天明白。

有的術(shù)者手術(shù)做的快，但是給人一種慌亂的感覺。但周從文不是這樣，每一步都很清晰，游刃有余。

到底是看手術(shù)好呢，還是跟著黃老出去好呢？

楚云天開始糾結(jié)。

不過他的糾結(jié)只在一瞬間，黃老并沒有離開手術(shù)室，而是背手站在器械護(hù)士的身邊。

“第一次跟胸腔鏡下的換瓣手術(shù)，很緊張吧。”黃老溫和問道。

“……”楚云天這回是真的無(wú)語(yǔ)。

黃老怎么有心思和器械護(hù)士閑聊。

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