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回到2002當(dāng)醫(yī)生 990 天作之合
不可能的事情就發(fā)生在眼前,大和田深也博士也無法質(zhì)疑。
術(shù)者和助手似乎完全不知道自己的手術(shù)做的有多好,屏幕上的手術(shù)沒有感情的繼續(xù)進(jìn)行著。
劍突下1.5cm小切口,單肺通氣,術(shù)者順利取出右側(cè)乳內(nèi)動脈進(jìn)行與回旋支的搭橋吻合。
吻合完畢,大隱靜脈就遞上來。
游離大隱靜脈的柳無言旋即轉(zhuǎn)身去重新刷手、消毒、鋪置無菌單。
大屏幕上隨即又多了一個(gè)術(shù)野。
柳無言操控導(dǎo)絲,按部就班的走到冠脈附近,開始超選。
他是少有的、頂級的橫跨心臟外科與心臟介入手術(shù)的醫(yī)生之一,介入手術(shù)做的干凈利索,超選毫無難度一次到位……
微導(dǎo)絲的位置剛剛好,而做超選的時(shí)候,周從文和申天賜正在吻合大隱靜脈與右冠動脈。
大和田深也知道這是手術(shù)出現(xiàn)問題的最后機(jī)會。
他雙手握拳,心里默默祈禱天照大神的保佑,一定要出問題。
這里出問題很容易,一站式手術(shù)之所以很難開展,就是因?yàn)榘盐詹缓贸叨取?p/>
可現(xiàn)在那個(gè)年輕的術(shù)者呢?
大和田深也其實(shí)心里清楚,手術(shù)最難的部分已經(jīng)過去了,一站式這種難度的操作對術(shù)者來講根本不成問題。
可不知道術(shù)者是怎么想的,或者是疏于配合,兩臺手術(shù)的交織竟然出現(xiàn)了一絲“瑕疵”。
選送的錄像里,是完成大隱靜脈與右冠動脈吻合后才進(jìn)行的超選。
而眼前的手術(shù),兩臺手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。
術(shù)者周從文和助手申天賜全神貫注的做著右冠動脈的搭橋手術(shù),柳無言做著介入手術(shù)。
大和田深也判斷發(fā)生這種情況極有可能是周從文低估了柳無言的介入手術(shù)水平。
他對自己的手術(shù)速度有著極高的自信,認(rèn)為自己完成吻合之后柳無言才能進(jìn)行到超選這一步。
可柳無言毫無保留、沒有“配合”的全速進(jìn)行著心臟介入手術(shù)。
如同兩輛飛馳的列車,剛開始是平行進(jìn)行,可在某一個(gè)交叉點(diǎn)必然相撞。
大和田深也心里深深的期待相撞的那一刻!
這就是世界頂級術(shù)者相互之間不熟悉、配合生疏的表現(xiàn)。
三定點(diǎn)連續(xù)縫合,周從文的手法依舊穩(wěn)健,穩(wěn)的像是一條飽經(jīng)滄桑的、掉了牙的老狗。
申天賜的配合依舊完美,預(yù)判超群,技術(shù)比之前錄像里的助手強(qiáng)無數(shù)倍,完全不用周從文降低手速照顧他的操作。
而柳無言也表現(xiàn)出世界級強(qiáng)者的手法,股動脈置管,微導(dǎo)絲一路超選成功,幾乎毫無阻礙的來到右冠動脈前。
要撞車了!大和田深也屏住呼吸,全神貫注看著屏幕。
如果說三個(gè)師兄弟配合的手術(shù)可能出現(xiàn)問題,那只能在這里。
大和田深也根本不會像其他人想象的那樣,認(rèn)為植入自膨式支架打開的步驟才是最難點(diǎn)。
眼前這一步需要完美的配合,需要相互之間知根知底,這些就是缺點(diǎn)。
看上去無論是冠脈搭橋手術(shù)還是冠脈介入手術(shù)都完美無瑕,但配合起來卻要有一幀兩幀的破綻。
如果強(qiáng)行說這臺手術(shù)有問題,只能在這里!
兩臺手術(shù)相互之間的距離那么近,仿佛交錯(cuò)纏繞,仿佛已經(jīng)失控重迭。
但令人詫異的是相互卻沒有任何干擾,最近的距離卻變成了最遠(yuǎn)的距離,微導(dǎo)絲已經(jīng)出現(xiàn)在吻合的血管里,但卻沒有對三定點(diǎn)連續(xù)縫合造成任何干擾!
大和田深也屏氣凝神的看著,看到這里,他無限失落。
最有可能出現(xiàn)問題的、也是最后有可能出現(xiàn)問題的一個(gè)點(diǎn)竟然依舊完美!
冠脈搭橋手術(shù)與冠脈介入手術(shù)配合絲絲入扣,沒有人逾矩,仿佛兩位術(shù)者都清楚對方的手術(shù)水平。
不需要遷就,
不需要配合,
因?yàn)椋@原本就是天作之合!
三定點(diǎn)連續(xù)縫合完畢,自膨式支架送到靜脈橋里,周從文的手指搭在靜脈橋上。
支架打開。
沒有言語上的交流,只一個(gè)手勢,一個(gè)眼神,一站式手術(shù)就已經(jīng)完成。
造影,沖洗,縫合。
手術(shù)完畢。
“我……看錯(cuò)時(shí)間了么?”一名專家見手術(shù)要做完,恍惚的說道。
時(shí)間?
時(shí)間!
對,就是時(shí)間。
大和田深也注意到手術(shù)從開皮到做完,用時(shí)竟然還不到一個(gè)小時(shí)!
選送參加評審的手術(shù)用了將近兩個(gè)小時(shí),而換了“陌生”的助手后,手術(shù)時(shí)間竟然對半縮減,還不到一個(gè)小時(shí)就已經(jīng)開始沖洗、檢查、縫合,準(zhǔn)備結(jié)束。
不到一個(gè)小時(shí)!
意識到這點(diǎn)后,一直在找毛病的大和田深也博士也怔住。
就在五年前,那時(shí)候心臟不停跳搭橋手術(shù)還不完美,很多外科醫(yī)生依舊要靠深低溫體外循環(huán)的方式完成搭橋手術(shù)。
一臺手術(shù)至少耗45個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
遇到高齡患者,比如眼前法蘭克福大學(xué)附屬醫(yī)院找到的這位98歲的患者時(shí),甚至需要10個(gè)小時(shí)都說不定。
手術(shù)是能做完的,但做完手術(shù)后患者能不能活,誰都不敢保證。
直到心臟不停跳搭橋技術(shù)日趨完善,手術(shù)時(shí)間才漸漸控制在34個(gè)小時(shí)。
之前選送參加評審的錄像里,手術(shù)時(shí)間2小時(shí),已經(jīng)讓在座的專家們驚呼不可能。
然而換了助手后,手術(shù)時(shí)間竟然再次大幅度縮短,竟然只有……
大和田深也死死的盯著大屏幕右下角的時(shí)間,只有58分23秒。
縫合,徹底結(jié)束手術(shù),時(shí)間最多也就1小時(shí)5分鐘左右。
這簡直無法想象。
哪怕來參加世界外科手術(shù)大賽之前,大和田深也也沒想到自己竟然能在今年的比賽上看到這么一臺不可思議的手術(shù)!
一個(gè)小時(shí)的冠脈搭橋手術(shù),術(shù)中不光心臟一直在跳動,就連肺臟也幾乎沒有停止工作。
不斷跳躍式雙肺單肺雙肺通氣,患者的心肺功能受到最小限度的影響。
哪怕患者已經(jīng)98歲,大和田深也深深知道她的身體依舊能承擔(dān)這種程度的損傷。
哪怕是對手,哪怕一直處心積慮的在找毛病,大和田深也依舊為這臺手術(shù)叫好。
既然找不到問題,那就投了好了,總好過潑婦一般耍潑丟人。
大和田深也平穩(wěn)心情,在沖洗完畢后準(zhǔn)備站起來。
可是他剛剛一用力,眼前一花。
大和田深也下意識的想到自己好像屏氣的時(shí)間太長,不知不覺呼吸性堿中毒了。
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