回到2002當(dāng)醫(yī)生 609 氣場(chǎng)

“一般情況我就不多說(shuō)了，什么止血紗布之類的都是常規(guī)操作。”周從文似乎只是隨口一問(wèn)，并沒(méi)想著要等張友回答，他直接繼續(xù)說(shuō)道，“遇到可能有問(wèn)題的患者，需要雜交手術(shù)臺(tái)。”

“呃……”張友的大板牙都要呲出來(lái)，無(wú)菌口罩完全擋不住。

雜交手術(shù)臺(tái)？！

一般骨科常用，術(shù)中拍個(gè)片子，看看內(nèi)固定或是其他東西放置的穩(wěn)不穩(wěn)。

冠脈搭橋手術(shù)用這玩意干什么！

再說(shuō)！

拍個(gè)片子就能止血？

張友心生不屑。

這不就是我有一個(gè)朋友的梗么？周從文雖然做手術(shù)有天賦，但年紀(jì)在那，從前他在江海市能看見幾個(gè)患者！

肯定是他杜撰出來(lái)嚇唬自己的。

張友很是不屑的想到，看他能編出什么花！

“老板遇到過(guò)一個(gè)患者，凝血酶根本不行，但情況特殊，只能急診上手術(shù)。反正不上手術(shù)也是死，上了還能搏一線希望。”周從文淡淡說(shuō)道。

張友心里悲傷莫名。

自己光顧著看周從文的手術(shù)，竟然還把他當(dāng)成是一名很有天賦、莫名厲害的外科醫(yī)生。

周從文可以隨時(shí)隨地搬出自家老板的名號(hào)，讓人無(wú)話可說(shuō)。

什么有個(gè)朋友，人家周從文有老板！

“做完搭橋手術(shù)，吻合口的針眼里不斷滲血，一塊紗布不到5分鐘就透。”

“張主任，類似的患者你見過(guò)么？”周從文問(wèn)道。

張友茫然的看著周從文，搖了搖頭。

“也就是我家老板藝高人膽大，當(dāng)時(shí)我估計(jì)給他配臺(tái)的人都懵了。患者做手術(shù)也是死，不做也是死，眼瞧著抓緊關(guān)胸，還能讓患者家屬看一眼。”

“但老板沒(méi)著急，喊鄧主任主刀，他去做循環(huán)介入手術(shù)。”

“……”張友啞然。

“……”藤菲啞然。

“……”眾皆啞然。

沒(méi)人想到周從文繞了一個(gè)圈，竟然又繞回到心臟介入手術(shù)上來(lái)。

“老板親自操作，鄧主任直視下觀察剛吻合的動(dòng)脈。老板下了幾枚支架，用支架把新吻合的斷端給擋住，然后就不出血了。”周從文似乎很愉悅，說(shuō)到黃老的時(shí)候言語(yǔ)都輕快了很多。

“可是……”張友有些疑惑。

“可是什么張主任？”周從文問(wèn)道。

“小周，我不是不相信黃老的辦法，可我想不懂的是支架打開后剛吻合的地方缺血壞死應(yīng)該很嚴(yán)重，縫針的地方直接就撐開了。”張友實(shí)話實(shí)說(shuō)。

“鄧主任肉眼看著呢，力度差不多就喊停，和循環(huán)科用機(jī)器看、估計(jì)支架打開程度的方式完全不一樣。”周從文笑著說(shuō)道，“這是咱心胸的優(yōu)勢(shì)。”

心胸外科的優(yōu)勢(shì)！

這句話說(shuō)出來(lái)，無(wú)論是藤菲還是張友心里都百味陳雜。

真特么的！

有那么一個(gè)瞬間，兩人都忘記了周從文的專業(yè)是心胸外科，人家不光是胸腔鏡做的好，可以碾壓梅奧診所；心臟手術(shù)……還沒(méi)關(guān)胸呢，想看隨便看。

心臟不停跳搭橋，這位小爺做的那叫一個(gè)溜。似乎有沒(méi)有固定心臟的八爪魚都無(wú)所謂，在他面前都不是事兒。

“小周，支架打開的具體程度還真是……”藤菲琢磨了半天，猶猶豫豫的回答道。

但一句話只說(shuō)了一半就無(wú)可奈何的頓住。

剛吻合完的血管直接下支架，力度大了縫合口“砰”的一下子裂開，就算是不裂開吻合因?yàn)橹Ъ軘D壓缺血、不長(zhǎng)也是個(gè)問(wèn)題。

如果力度小，根本沒(méi)用，下不下支架都無(wú)所謂。

這已經(jīng)不是精細(xì)活了，難度太大，藤菲想都不敢想。

“術(shù)者對(duì)自己吻合的血管肯定要心里有數(shù)么，你說(shuō)呢張主任。”周從文隨口問(wèn)道。

張友滿頭黑線。

他縫過(guò)幾百個(gè)冠脈搭橋的血管，可真要是說(shuō)心里有數(shù)的話完全達(dá)不到周從文說(shuō)的程度。

支架張開多大，有多少承壓……張友一想到這點(diǎn)便心生茫然。這都能計(jì)算出來(lái)，那不是神仙一般了么，難道黃老真能做到？

“熟練就好了，老板在那之后連寫了三篇論文發(fā)表在《柳葉刀》上。”

“我回頭就找來(lái)看看。”張友下意識(shí)的說(shuō)道。

“關(guān)鍵是你得會(huì)做介入手術(shù)。”周從文隨口補(bǔ)刀，一刀一刀扎的張友遍體鱗傷。

這小子就特么知道攛掇自己做心臟介入手術(shù)，從他老家開始一直到來(lái)主持院士工作站的工作。

就連上臺(tái)手術(shù)都不安靜，話里話外擠兌自己！張友一時(shí)間出離憤怒。

關(guān)鍵是他已經(jīng)蹲在墻角，周從文還拿著小刀一刀一刀往心上扎，根本不停。

“其實(shí)吧心外醫(yī)生最應(yīng)該做心臟、冠脈的介入手術(shù)，有先天優(yōu)勢(shì)么。出現(xiàn)問(wèn)題直接開刀，不用會(huì)診什么的。但問(wèn)題就在心外的醫(yī)生有病，從最開始就放棄了這一點(diǎn)。”

周從文直言不諱的說(shuō)道。

一句話得罪了兩名大主任，這種氣勢(shì)……

根本不是得罪，周從文指著兩名大主任的鼻子罵了個(gè)狗血噴頭。

手術(shù)室里所有人安靜下去，低著頭假裝忙碌，劉偉是麻醉醫(yī)生，他默默的有實(shí)物表演，假裝書寫麻醉記錄單。

周從文可真是，干嘛得罪人么，劉偉心里腹誹著。

“小周，你這話說(shuō)的就不對(duì)了吧。”藤菲反駁道，只是語(yǔ)氣有點(diǎn)慫。畢竟周從文在手術(shù)臺(tái)上是給她擦屁股，處理醫(yī)療過(guò)失，滕菲根本支棱不起來(lái)。

“拿這臺(tái)手術(shù)舉例。”

藤菲無(wú)語(yǔ)，周從文果然直接打臉，拿自己失誤的手術(shù)舉例子。

“冠脈造影不是最早的術(shù)式，二戰(zhàn)后醫(yī)學(xué)界只能做心臟造影，1959年美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心的兒科醫(yī)師sones給一個(gè)主動(dòng)脈病變的孩子做造影的時(shí)候出現(xiàn)了失誤。”

“啊？失誤？”藤菲一怔。

“誤經(jīng)肱動(dòng)脈逆行送入主動(dòng)脈根部，并將導(dǎo)管遠(yuǎn)端分別置于左、右冠狀動(dòng)脈口，將約30ml的造影劑直接注入左、右冠狀動(dòng)脈內(nèi)而使其清晰顯影。”

“……”藤菲撓頭，這不是應(yīng)該的操作么？

“在之前，學(xué)界認(rèn)為這么做會(huì)導(dǎo)致室顫。”周從文微微一笑，“做冠脈造影是禁忌，但這臺(tái)‘失誤’的手術(shù)并沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。所以說(shuō)學(xué)界也不靠譜，很多事兒都是歪打誤撞出來(lái)的。”