回到2002當醫(yī)生 170 烏鴉嘴

170烏鴉嘴

張友猛然一怔，但是他反應(yīng)極快，雖然在第一時間不知道心電監(jiān)護為什么報警，卻還是下意識的停止胸骨鋸。

嗡嗡聲消失，心電監(jiān)護報警聲更加響亮，讓人血壓飆升，腎上腺素、多巴胺大量分泌。

周從文的眼睛瞇起來，左腳在器械臺下把腳凳勾出來。

如果是正常手術(shù)不需要腳凳，周從文身高一米八七，普通視野足夠，但因為是三助，想看也看不見，想做也做不上。

可是現(xiàn)在出現(xiàn)意外，他需要視野。

沒人注意到周從文“高”了一截，所有人的目光都看向心電監(jiān)護。

只幾秒鐘，心電監(jiān)護上的竇性心動過速就變成室顫，血壓也斷崖式下降，高壓從128毫米汞柱降到85毫米汞柱。

張友的手下面鮮血汩汩噴涌而出，仿佛是一道紅色的泉水。

心臟破了……媽的！張友心里罵娘。

就是自己嘴欠，好好做手術(shù)，說什么心臟一旦鋸破了之后怎么辦！自己的嘴什么時候開過光，竟然一說就中！

這下好了吧！

張友經(jīng)驗的確豐富，畢竟是省城大型公立醫(yī)院心胸外科的老大，沒點本事不可能坐上這個位置。

臨危不亂是基本素質(zhì)，張友之前說過的應(yīng)急處理并不是說大話。

他在確定情況后沒有發(fā)呆，第一時間把胸骨鋸拿出來，然后就像是他之前說的那樣，伸手指進去探查。

他的手指按住心臟破口，滾燙的鮮血就在手指縫間奔流而出。血流速度極大，以至于張友根本按不住。

操蛋了！張友意識到情況不對，全身冰冷，臉色慘白。

“腎上腺素，1mg，靜脈注射！”張友雖然有一種不好的預(yù)感，但還是下意識的主持搶救。

“王主任，剪開胸骨。”

剪胸骨……一般情況下沒人會這么做。畢竟是骨頭，哪怕老年人骨質(zhì)疏松，沒有專業(yè)設(shè)備也很難做到。

三院的手術(shù)器械少咬骨鉗子，王成發(fā)只能拿起胸科切開包里面的鈍剪子，從張友手指上的位置開始剪。

剪刀一下就廢，再也不能用了，但此時此刻沒人在意。

第一時間剪開胸骨暴露術(shù)野，看看心臟受損到什么程度，這是必須的。

王成發(fā)手拿剪刀，哼哧哼哧的用1′21″剪開胸骨。一個闌尾拉鉤隨即搭在胸骨的一側(cè)，把胸骨拉開。

電光石火的一瞬間，除了周從文，沒人能在一片血泊之中看清楚心臟受損的位置，除了周從文。他看見患者右室游離壁及房室溝旁有兩條裂口，分別長約6cm和3cm。

怎么會損傷到這里？

這個問題連周從文都沒想懂。

但身為一名醫(yī)生，一名外科醫(yī)生，心里很清楚自己想得懂想不懂不重要，重要的是怎么解決問題。

“拉開！”張友厲聲吼道，剛剛的從容、云淡風輕轉(zhuǎn)瞬消失。

王成發(fā)剪開患者胸骨，胸骨上卻只有一個闌尾拉鉤。

此時此刻張友不會注意是誰拉開的半撇胸骨，另外一側(cè)是誰沒拉開，他眼前除了術(shù)區(qū)之外，其他背景都是無影燈的燈光，一片白茫茫。

劉迪已經(jīng)被嚇傻了眼，直到聽見張友的厲聲呵斥，這才摸了一個拉鉤把另外一側(cè)胸骨拉開。

鮮血汩汩涌出，根本沒有術(shù)野。

“吸引……”

張友剛說話，被摘掉套的吸引器落在鮮血之中。負壓吸引把術(shù)區(qū)的鮮血吸走，但視野依舊只有一瞬間術(shù)區(qū)就被新的鮮血占滿。

完了！張友心里一涼。

自己的手指壓在創(chuàng)口位置，為什么還有這么多血？！

“備血，體外循環(huán)準備?！币粋€年輕的聲音出現(xiàn)在手術(shù)室里。

張友帶來的體外循環(huán)師對視一眼，兩人不認為現(xiàn)在還要體外循環(huán)有什么用。

先搶救出血啊，體外循環(huán)個毛線，就不信這手術(shù)能繼續(xù)做下去。

周從文見沒人動，張友也只是用手指按壓破口發(fā)呆，體外循環(huán)師站在王成發(fā)身后看著搶救，他心里嘆了口氣。

手術(shù)室只能有一個聲音，但現(xiàn)在是2002年……真特么的！周從文心里罵了一句。

“張主任，我看見右室游離壁及房室溝旁有兩條裂口，分別長約6cm和3cm左右。”周從文快速說道。

“??？你看見了？”張友的聲音顫抖的問道。

“看見了?！敝軓奈某谅暤溃坝沂矣坞x壁裂口深及全層，達右室腔內(nèi)?！?p/> 一陣絕望像是潮水般把張友包圍。

如果是這樣的話，哪怕身邊有血，用加壓輸血器給血，也絕對比不上出血的速度。

至于手指按壓傷口……

這中深及全層的心臟外傷，創(chuàng)口還特么那么大，而且有兩個，根本不可能壓得?。?p/> 患者失血性休克似乎都不能出現(xiàn)，應(yīng)該直接心臟驟停。

果然，就像是張友想象中那樣，沒等他的念頭消散，手指按壓的心臟跳動開始緩慢、無力。

“心臟要停！麻醉師，給腎上腺素；巡回！要血，大量！”張友嘶聲吼道。

“體外循環(huán)參加搶救，你們做過么？”周從文居高臨下，看著二院的兩位體外循環(huán)師問道。

“啊？現(xiàn)在還有必要體外循環(huán)？”男體外循環(huán)師問道。

“低溫下出血速度減慢，其次自體血液回收系統(tǒng)及體外循環(huán)轉(zhuǎn)流輔助。

最主要的是將失血從術(shù)野回收，減少患者自身血液的丟失，另一方面采用人工泵可以快速地輸血維持血容量及動脈壓?！?p/> 周從文快速的講述理論，說服體外循環(huán)師。

“周……醫(yī)生，你搶救過？”張友哆哆嗦嗦的問道。

“試一試?！敝軓奈牡ǖ恼f道。

“準備！”張友沒辦法，總不能眼睜睜看著患者就這么死了不是。而且留給他的時間特別短，只要稍一猶豫，耽誤幾十秒患者就死了。

剛剛周從文的解釋張友都聽到心里，學界的確有類似的說法，但非常高端，張友沒有接觸過。

恍惚之間，那臺法四的影像和胸腔鏡示范手術(shù)的影像重疊在一起，張友感覺自己對面的身影越來越高大，威嚴滿滿，仿佛是自己的老師一般。

沒時間猶豫，也沒時間去琢磨別的，張友見體外循環(huán)師還在發(fā)呆，他厲聲吼道，“準備體外循環(huán)！”..