回到2002當醫(yī)生 69 宛如兒臂

麻醉師劉偉是現(xiàn)在三院唯一能做雙腔管麻醉的醫(yī)生，晚上下班王成發(fā)把他從家叫來麻醉、手術(shù)，能看出來兩人的關(guān)系還不錯。

所以劉偉說話的時候也并不在意周從文的情緒，雖然沒有指名道姓的嘲諷，卻毫不在意的譏諷。

看手術(shù)？周從文的位置只能看見王成發(fā)一張老臉。

不過周從文并不在意，他低頭看了一眼胸瓶，眼睛瞇起來。

“嫪毐說是能轉(zhuǎn)車輪，這孩子應(yīng)該也行吧。”一個護士問道。

“怎么？羨慕了？”

“沒見過，太可怕了。”

“這孩子，真是天賦異稟。”

周從文聽他們八卦著，抬起頭往手術(shù)臺上瞄了一眼。

患者17、8歲，正是火力壯的時候。麻醉后下尿管，接受外界刺激直接支楞起來。

這是比較常見的一種事情，醫(yī)生、護士并不會太過于在意。

但這個孩子……還真是天賦異稟。周從文本來只是目光掃一下，但落在手術(shù)臺上，眼神還是微微一滯。

金鱗之類的小說里總是描述宛如兒臂，但以周從文的認知，這只是作者的一種想想而已。非洲人種也不可能宛如兒臂。

但眼前這個患者卻是異類，目測35-37cm，宛如兒臂。

我擦，周從文無語，難怪麻手科的醫(yī)生護士這么驚訝。傳說中的嫪毐也不過如此吧！

但周從文只是微微一怔，注意力馬上從兒臂轉(zhuǎn)移，繼續(xù)蹲下看胸瓶。

胸瓶里不光有氣體，還有新鮮血。

剛進來的時候周從文就注意到這一點，雖然新鮮血看起來并不多，但這是一個隱患。

蹲在胸瓶前，周從文仔細觀察。

血液呈鮮紅色，緩慢的順著胸瓶流出來。

真的有新鮮血，一般來講自發(fā)性氣胸是不伴有出血的，難道說是沈浪或是王成發(fā)在下胸腔閉式引流的時候把肋間動脈給懟破了？周從文開始琢磨。

“小周，你是自卑了么？怎么直接蹲下了？”劉偉哈哈大笑，問道。

“我覺得患者胸腔有問題。”周從文一邊淡淡說道，一邊把胸管轉(zhuǎn)換角度，里面積存的血液流進胸瓶。

隨后他把胸管彎曲成一個弧度，觀察從胸腔里引流出來的新鮮血。

“別鬧，有點血不是很正常么。”劉偉笑道，“你該不會認為王主任把患者的肋間動脈杵破了吧。王主任給我打電話的時候可說了，患者的胸瓶是他親自下的。”

周從文認真觀察胸管里的活動性出血，沒有回答劉偉的問題。

沈浪拎著手架、頭架走進來，劉偉笑著說道，“沈浪，周從文說你們主任杵破了肋間動脈。”

“……”沈浪無語，他馬上把頭低下，老老實實的干活。

科室里最近波濤洶涌，王強這位“內(nèi)定”的接班人都去人事科報道了，王主任也因為心梗發(fā)作在循環(huán)內(nèi)科住院治療。

接下來要鬧出什么幺蛾子真還就不一定。

自己離他們越遠越好，這些個爛事最好是不碰。

至于周從文……改天得找他吃飯，他這脾氣不知道怎么了，最近總是和王主任針鋒相對。

你是一個小醫(yī)生，心里有點逼數(shù)行不行，別和王主任硬犟了，沒啥好處。

作為一名小醫(yī)生，沈浪有自己的覺悟。

沈浪手腳麻利的安裝手架、頭架，周從文站起來沉聲說道，“我懷疑患者胸腔里有活動性出血點，劉哥，給他下個鎖骨下……”

“扯什么淡，患者診斷是自發(fā)性氣胸，不可能。”劉偉想也不想，直接拒絕了周從文的要求，“閉式引流是你們主任下的，你該不會真的認為是他杵破了肋間動脈吧。”

“患者血壓偏低，高壓95毫米汞柱。”

“麻醉的關(guān)系，你不懂別瞎說。”劉偉的眼睛一直盯著兒臂，對周從文的判斷不屑一顧。

周從文也沒辦法，見患者生命體征還算是平穩(wěn)，便抓緊時間幫助沈浪完成術(shù)前準備、擺體位，隨即去刷手準備手術(shù)。

刷手、鋪置無菌單，都弄好后沈浪讓巡回護士給王主任打電話，上臺手術(shù)。

連接胸腔鏡導(dǎo)線，周從文站在傳統(tǒng)三助的位置上，連一助的位置都沒法站，因為那樣的話擋住術(shù)者看電視的視線。

胸腔鏡，周從文看著國內(nèi)第一代胸腔鏡設(shè)備有些懷念。

之后的那些年自己無論是胸腔鏡還是腹腔鏡都純熟無比，做的有些惡心。巔峰時期胸腔鏡下食管癌根治術(shù)算上麻醉只需要一個半小時的時間，患者損傷極小，恢復(fù)特別快。

甚至肺部小結(jié)節(jié)的楔切手術(shù)已經(jīng)變成門診手術(shù)，患者術(shù)后沒有胸瓶，在門診觀察室觀察8個小時就能回家。

當時的腔鏡手術(shù)已經(jīng)登峰造極，世界級別的專業(yè)大會，做手術(shù)示范的都是國內(nèi)醫(yī)生，其中以周從文手下的學生為主。

回到2002年，一切重演，周從文真有一種沖動自己三下五除二的把手術(shù)做完。

但他還是強行忍耐下來。

自己現(xiàn)在連主治醫(yī)生都不是，沒有資格操刀級別這么高的手術(shù)。真要是做了，的確能讓王成發(fā)詫異，但怕是王成發(fā)睡覺都會笑醒。

這是一個把自己攆走的最合理的理由，不管患者手術(shù)完成的好不好，越級手術(shù)犯了大忌諱。

醫(yī)院，是講規(guī)矩的地兒，要不然小醫(yī)生一旦膨脹之后自以為是得死多少人。周從文理解，所以服從規(guī)定。

過了幾分鐘，王成發(fā)上臺。他有些憔悴，看著不像是平時那么生龍活虎。

掃了一眼手術(shù)臺，又看了一眼心電監(jiān)護，王成發(fā)一言不發(fā)去刷手。

沈浪的手輕輕拍了拍放在無菌單上的周從文的手，無菌手套還沒沾上血跡，在無影燈下反射著光芒，有些刺眼。

周從文知道沈浪的意思，他是告訴自己別沖動。他沖著沈浪瞇了瞇眼，示意自己知道。

有什么好沖動的，周從文腦海里已經(jīng)勾勒出來患者為什么胸腔出血的幾種可能性。

進去再看吧，應(yīng)該沒什么問題。

王成發(fā)刷完手上臺，站在電視對面，有意無意無視周從文的存在開始手術(shù)。

……

……

注：宛如兒臂得這個小伙子做了兩次手術(shù)，雙側(cè)都切了肺大皰。印象深刻，全是我班上來的……嗯，目測的確天賦異稟。不是開車，陳述一個事實。