我在手術(shù)室打怪那些年 第三百二十三章 完美的思路需要絕對(duì)頂級(jí)的操作支撐

倪云做完了血管栓塞術(shù)之后，好像突然覺得，沒啥太多事情可以做了。

之前之所以講動(dòng)脈栓塞之后，如何完成循環(huán)的事情，那只是在情急之下開了口而已?，F(xiàn)在林輝栓塞的動(dòng)脈，只有股動(dòng)脈和肱動(dòng)脈，但是，心臟上的動(dòng)脈可以通過頭部的血管聯(lián)通，而下肢的動(dòng)靜脈，也可以通過髂內(nèi)動(dòng)脈和骨盆內(nèi)的一系列的靜脈構(gòu)成回流而聯(lián)通。

如此一來，體內(nèi)循環(huán)的事情，反倒是還不用擔(dān)心了。至少?zèng)]有剛聽到這個(gè)說法的時(shí)候，那么可怕和恐怖！

而接下來最重要的事情，便是陸成現(xiàn)在該如何解決被栓塞之后的動(dòng)脈，多發(fā)栓塞的問題了。否則的話，林輝的命是可能救了過來，但是四肢就不存在了。

而倪云雖然能夠把大動(dòng)脈栓塞起來，但是現(xiàn)在這種情況下，他要把這些動(dòng)脈再次弄通順，可是做不到的事情。但不論怎么樣，這樣至少也符合了院長(zhǎng)傳下來的指示，不惜一切代價(jià)，要保住林輝的性命。四肢就算沒了，也算是在不惜的一切代價(jià)里面。

只是吧，介入手術(shù)，或者說高難度的血管取栓術(shù)，一切可以從理論到實(shí)踐上具有可操作性的源頭，就是因?yàn)榭梢蚤_辟單向流通的動(dòng)脈鞘管，有這個(gè)鞘管在，即便直接插進(jìn)動(dòng)脈里面，里面的血液也沒辦法返流回來。

只是吧，陸成到現(xiàn)在為止啊，還真沒有比較熟練地掌握放置鞘管的技術(shù)，能夠做，但是速度很慢。所以為了節(jié)省時(shí)間，他便只能要求倪云教授能不能幫個(gè)忙。

就好比，陸成假如是一個(gè)比較高端的修路或者修高棟房子的設(shè)計(jì)師，你喊他設(shè)計(jì)，他覺得并不是特別難，但是你喊他去做水泥工，或者砌一個(gè)廁所，倒也不是不能做，只是做出來的好不好用，快不快，那就真只能看緣分了。

可這話，雖然傷害性不大，多做幾個(gè)鞘管而已嘛，但是侮辱性，那就不要提了。

你他娘的但凡心里還在想著自己是個(gè)人，都不會(huì)提出這么過分的要求，這種基礎(chǔ)性的東西都不會(huì)，你那么高端的東西，從哪里來的啊？

倪云的神色糾結(jié)了很久，他身邊的幾個(gè)醫(yī)生捏了捏拳頭，最終還是理智戰(zhàn)勝了憤怒地，并沒有動(dòng)手。

導(dǎo)鞘管做起來其實(shí)很快，特別是在動(dòng)脈已經(jīng)栓了之后，根本不用考慮會(huì)不會(huì)再有大出血的情況下，那就更加快了。

這比直接在流動(dòng)血液里面做導(dǎo)鞘管要更加的舒服，手感也挺好，但是倪云卻感覺不到絲毫的快樂感。

用通俗的話來講，逼都讓陸成一個(gè)人快裝完了，剩下的就只是騷了。他們毛都沒混到，還惹了一身騷，如果不是考慮到躺在病床上的是陸成的師父，陸成可能是心急，所以一時(shí)間想不到這些人情世故，倪云真的很想現(xiàn)場(chǎng)和陸成聊一聊該怎么做人這回事。

接著倪云又使了個(gè)眼神，喊跟著自己的人在其他的動(dòng)脈處也分別做導(dǎo)鞘管。

陸成這邊就開始了‘常規(guī)’的動(dòng)脈內(nèi)取栓術(shù)！

這對(duì)陸成來講，是越來越常規(guī)了，特別是他在他擁有了頂級(jí)的血管取栓術(shù)的專業(yè)操作水平的情況下，那是更加得心應(yīng)手，這一次取栓的過程，非常順利和絲滑，基本上沒有任何的頓挫感。

陸成一開始操作，取出來一小段血栓的時(shí)候，大家都沒覺得什么。

這誰上誰都能行。

第二條，第三條，仍然是無動(dòng)于衷，這不就是普通的肱動(dòng)脈和肱動(dòng)脈分支下尺橈動(dòng)脈的血栓取出術(shù)么？也沒什么可以驚艷的啊。

只有倪云，一直在注意著陸成的操作，他并沒有像自己學(xué)生那樣帶著比較憤怒的情緒看著陸成，只是單純地從自己的專業(yè)角度出發(fā)，來觀察陸成的手術(shù)過程。

手法很嫻熟，過程看起來也十分的絲滑。

并且，在微操的時(shí)候，也是把微細(xì)操作拉滿了，而且動(dòng)作麻利，手腕的轉(zhuǎn)動(dòng)以及手指的撥動(dòng)，都是配合得非常自然。

嗯，這個(gè)小陸，在技巧上操作的造詣，已經(jīng)是格外恐怖了，所以，他能夠做這樣的手術(shù)，倒也不太奇怪。如果讓他繼續(xù)成長(zhǎng)下去，以后成為血管外科的大拿，肯定不是什么難事。如今，栓塞滅瘤的提法越來越流行！

陸成能夠從股動(dòng)脈盲操到顱內(nèi)去，這整個(gè)人身上，可能就基本沒陸成去不了的地方了。

難怪敢出口就說把四條動(dòng)脈懂栓了的話，這種話要是放在普通的醫(yī)生身上，沒三十年的腦血栓，不敢說也不敢想。

完美的思路，需要絕對(duì)頂級(jí)的操作和水平來支撐！

他早有預(yù)料，可以解決這一切。

但是，在陸成取到了第七條血栓條的時(shí)候，眾人的神色就變了！

然后倪云立刻是抓住了機(jī)會(huì)，開始詢問起陸成來，問他是怎么做的？能不能在操作的過程中，稍微，嗯嗯，稍微提點(diǎn)一點(diǎn)，不用多，不要影響到陸成自己的操作速度就好。畢竟現(xiàn)在的情況特殊，林輝的病情緊急啊。

這個(gè)問題，現(xiàn)在陸成就真的能夠回答了！

真正涉及到取栓術(shù)的技巧上，墨華醫(yī)院血管外科的這些人，還是吃到第一杯羹的人！

在有了極為專業(yè)的操作術(shù)語的配合下，那聽起來自然就不是蛋疼了，所有血管外科的人，都頓時(shí)神色肅穆的豎起了耳朵，生怕漏了一個(gè)字，可謂是全神貫注，如癡如醉！

只是，在這個(gè)講解的過程中，陸成并沒有和他們談基礎(chǔ)理論的問題，就是說用特殊的方式可以計(jì)算出大概的距離以及血管偏移度！來代替了，否則真要細(xì)致地像在九院給尹玉他們講解的那樣講解，真會(huì)影響到陸成本身的操作。

這個(gè)倪云等人都是能理解的，畢竟陸成現(xiàn)在是時(shí)間不夠，還要一邊做手術(shù)。

但是，陸成這把最關(guān)鍵的部分給藏了起來的感覺，就好像是螞蟻堆在心臟里面挖了個(gè)窩，然后在里面爬來爬去，吃喝玩樂，癢的不行，好想問下陸成那個(gè)特殊的方式到底是什么，但是又覺得自己太過于莽撞和無恥了。

人家現(xiàn)在沒時(shí)間，即便有時(shí)間，就能這么隨隨便便給你說??？

想得也太好了吧？

四十多分鐘之后，陸成下了手術(shù)臺(tái)！

待到陸成脫下手術(shù)衣的那一刻，陸成才緩緩地舒了一口氣，再看了看手術(shù)臺(tái)上，侵襲著林輝的怪物，已經(jīng)只有五十多級(jí)，而且還正在被一刀一刀的切割著，他這懸著的心啊，才最終地放了下來。

師父，我成功了，但是希望顱內(nèi)出血，沒給你帶來太多的后遺癥！

這一點(diǎn)，我除了剩下希望，其他的什么都坐不了！

手術(shù)室里，瞬間響起了極為響烈的掌聲，掌聲響起之后，倪云道：“這最后的左下肢的血運(yùn)啊，也是極好的。并且小陸已經(jīng)恰到好處地將之前出血點(diǎn)都一一解決了！”

“目前的cvp仍然穩(wěn)定。”

“顱內(nèi)的引流液也一直平穩(wěn)，術(shù)后甚至都不需要泛鈣素化處理?！?p/> “胸腔內(nèi)引流液已經(jīng)逐步的減少了，最近半個(gè)小時(shí)才引流出5ml的血液。”

“肝臟有部分挫傷，少點(diǎn)的出血點(diǎn)，我這邊已經(jīng)基本解決了。脾雖然是為了保險(xiǎn)起見，切除了，但是至少，不會(huì)對(duì)后續(xù)有太大的影響?！?p/> 每個(gè)教授都負(fù)責(zé)報(bào)備著自己負(fù)責(zé)領(lǐng)域的情況。

最后就只剩下骨科的一個(gè)全程只有得陪看的資格的教授非常郁悶地摸了摸自己的帽子，董術(shù)：“所以我下來就只是觀摩了你們幾個(gè)教授做一臺(tái)示范性的手術(shù)，就沒我們骨科的事情了咯？”

他這話看似在怪罪，但其實(shí)也是在為了活躍氣氛。

他雖然是來了個(gè)寂寞，但他之前是多么的希望自己就只是來了個(gè)寂寞?。恐皇亲罱K沒出什么力氣，覺得有點(diǎn)遺憾而已。但是，其實(shí)能夠親眼見證這么嚴(yán)重的外傷最終都能夠搶救過來的過程，也是沒有太多的遺憾了。甚至還是一種幸運(yùn)，這恐怕是當(dāng)前可以在全世界都排名進(jìn)前列的最難救治的多發(fā)病種之一了吧！

董術(shù)內(nèi)心感慨著。

聽到這，倪云就馬上道：“什么啊，小陸不是你們骨科的人嗎？”

董術(shù)一聽，瞬間心情又好了起來：“那是，就是我們骨科出來的帥哥！”

這個(gè)時(shí)候啊，陸成是骨科的出身，聽起來簡(jiǎn)直格外舒服。平時(shí)普外科以及其他外科的人把骨科的人都喊作什么？木匠？工匠？大力士，莽撞人？

反正基本上就覺得骨科就是那種力大無腦的存在就是了。

現(xiàn)在，董術(shù)哪里關(guān)心陸成是不是墨華醫(yī)院的骨科啊，在業(yè)內(nèi)的時(shí)候，互相打擂臺(tái)，開學(xué)術(shù)會(huì)議的時(shí)候會(huì)找你的茬，但是要真遇到一致對(duì)外的時(shí)候，絕對(duì)就是天下骨科是一家。我們的操作，也很精細(xì)的，拿你們所認(rèn)為的錘子鑿子，并非我們的本意，我們也是個(gè)精巧人好吧？

只是恰巧在成長(zhǎng)為主刀之前，抬過幾百上千條腿，擺體位，上鋼板等等，鍛煉了我們的肉體而已。

我們這是，德智體綜合發(fā)展……

陸成就聽到這里，立刻對(duì)眾人鞠躬說：“我在這里替我老師謝謝各位老師，辛苦各位老師了?！?p/> 眾人一聽這話，頓時(shí)就略有些尷尬，其實(shí)這臺(tái)手術(shù)最該謝的人不應(yīng)該是你么？如果不是陸成來，林輝的命能不能保得住，他們敢不敢這么膽子大，那還是未知數(shù)。

“你這是啥話，今天這臺(tái)手術(shù)，你要位居首功。”杜代山毫不客氣地首先把內(nèi)心的說法講了出來。

其他人也是說：“的確，今天這臺(tái)手術(shù)，基本上都是你一個(gè)人打拼出來的，你倒是反過來謝我們了，小陸啊，這做事和做人，都得修煉，你這不是在罵我們呢嘛？”

陸成就趕緊擺手：“各位老師，我絕對(duì)沒這個(gè)意思。真只是代替我?guī)煾附o各位表達(dá)歉意而已，而且術(shù)后，我?guī)煾冈诳祻?fù)的過程中，也肯定需要各位老師的大力幫助！現(xiàn)在我老師的病情，手術(shù)結(jié)束可不是結(jié)束，可能只是一個(gè)開始而已?！?p/> 的確，手術(shù)結(jié)束，只代表著生命體征被保住了，真正的生命，應(yīng)該把生活質(zhì)量也包含進(jìn)去。

林輝的命就算回來了，會(huì)留下多少的后遺癥，這些還是要這些教授們組成專家團(tuán)來進(jìn)行各自的處理，包括術(shù)后的醫(yī)囑啊，脫水啊，預(yù)防感染以及治療感染等等。

這些都不是簡(jiǎn)單的事情，而陸成也不可能就待在墨華醫(yī)院參與。

陸成這么一說，頓時(shí)眾人心里都覺得稍微痛快了不少。哦，原來林輝還有術(shù)后需要我們幫忙，我還以為就陸成一個(gè)人把他從地獄里面拉回來了，我們就只能當(dāng)看客了呢。

在比較高端，比較極致的搶救過程中，能夠幫上忙，能夠被需要，這是一種莫大的幸運(yùn)。

可以這么講，林輝這個(gè)病例，寫一份極為高端的casereport，那是鐵板釘釘?shù)氖虑?，甚至投到nature這樣的雜志，那也不是難事，這篇文章，肯定繞不開陸成，只是參與人若是都能不能獲得到提名，要看陸成的心情。而陸成現(xiàn)在這么一說，相當(dāng)于都是給他們送了一個(gè)大禮物。

能夠在全世界同行的面前，露一露臉??！

而且，這篇casereport也只能以墨華醫(yī)院的名義來發(fā)表，陸成想要帶回去都不行。

文章都是次要的，最重要的是需要感和被重視的感覺，才是最讓他們舒服的。

“這個(gè)小陸你請(qǐng)放心，你把這么大的爛攤子都解決了，術(shù)后如果不是因?yàn)檫@個(gè)過程中本身導(dǎo)致的并發(fā)癥的話，我們一定盡力地去保證不會(huì)再有其他的并發(fā)癥發(fā)生！”

“是啊是啊。后續(xù)的處理，雖然比較瑣碎，但是只要細(xì)致一點(diǎn)，應(yīng)該康復(fù)的可能性還是極大的。畢竟目前為止，經(jīng)過你這么一處理，都沒有太多可能出現(xiàn)那種不可逆損傷的可能，就是脾臟，那肯定是回不來了。”

眾人都笑了笑回說。

陸成就說：“那就謝謝各位老師了，我要先回去了。”

“別??！”陸成剛說完，倪云就立刻拉住了他。

“你對(duì)這臺(tái)手術(shù)的貢獻(xiàn)，居功至偉，你這時(shí)候要走？你是不知道外面有多少人等著你師父康復(fù)哦？你這個(gè)主刀不露臉的話，恐怕我是不答應(yīng)的。”這話是董術(shù)說的。

他沒上臺(tái)，所以有時(shí)間看新聞，也是最能夠理解外界此刻有多么希望得到林輝生命已經(jīng)健康的消息，若是這個(gè)時(shí)候，能夠再傳一個(gè)林輝是被他的學(xué)生一力拉回來的話題，那簡(jiǎn)直就是一段只存在傳說里的佳話了。

所以，董術(shù)這個(gè)閑人教授，才是最能夠理解當(dāng)前陸成若是出面，那會(huì)帶來多大的一種震撼和希望。

這簡(jiǎn)直是可以評(píng)為全年最為勵(lì)志的故事了。

這時(shí)候若是陸成走了，倒是能把美名留下來，留給倪云等人，他們也不敢接啊，萬一下次有類似的病人就送了過來呢？他們暫時(shí)又重復(fù)不了。

沒這個(gè)本事，就不會(huì)隨便扛這種美名。

陸成就道：“董老師，不是我不愿意留下來，而是我現(xiàn)在自己就處于一種麻煩的狀態(tài)，我不太方便出面，免得導(dǎo)致一些不必要的麻煩?！?p/> 董術(shù)一聽，就明白了，陸成上臺(tái)之前，那么些新聞都還沒出現(xiàn)，所以陸成根本就不知道后來發(fā)生的事情，頓時(shí)一笑道：“那也不急，你先看看新聞再說吧。況且，你老師現(xiàn)在這情況，雖然脫離了生命危險(xiǎn)，但也是最脆弱的時(shí)候，你多陪陪他，陪他一路出手術(shù)室去到icu也好??！”

董術(shù)知道，只有林輝才是把陸成引到墨華醫(yī)院來的人，否則陸成可能永遠(yuǎn)都不會(huì)出現(xiàn)在這里，這個(gè)時(shí)候，能夠留下陸成的，也就只有靠病床上躺著的那個(gè)人了。

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