我在手術(shù)室打怪那些年 第二百二十六章 咯(guo)逼問(wèn)題大得很哦

覃元武剛開(kāi)始工作的時(shí)候，常市第一人民醫(yī)院的胸外科和血管外科都還沒(méi)分家，一步一步走上來(lái)，胸腔穿刺都快做吐了，雖然有些年沒(méi)有再搞胸外科的手術(shù)。

但是這些基本的操作已經(jīng)融入到了骨子里！

雖然一般的胸腔穿刺是選側(cè)胸或者是后胸部，但是既然他選擇多問(wèn)了一嘴，而且陸成又給出了針對(duì)性的位置，他還是寧愿選擇相信陸成這個(gè)逼的。

畢竟陸成帶給他的意外太多了！

說(shuō)不定又能出現(xiàn)奇跡了？

不對(duì)，不應(yīng)該說(shuō)是奇跡，而是陸成這個(gè)人就有點(diǎn)問(wèn)題，他絕對(duì)屬于那種絕頂?shù)耐饪铺觳?，天生就是吃這個(gè)飯的！

穿刺點(diǎn)選擇目標(biāo)肋間隙肋骨的上緣，肋下神經(jīng)和肋動(dòng)脈都是靠上一肋骨的下緣。

胸腔穿刺的消毒不需要特別嚴(yán)格，也不用麻醉！

所以覃元武很快就把穿刺針穿透了進(jìn)了皮下！

可就在這個(gè)時(shí)候，皮膚剛破開(kāi)，就有鮮血從穿刺部位涌了出來(lái)。

當(dāng)時(shí)，覃元武就傻在了那里，雖然他心里隱隱有一種想法，那就是希望可以快速地找到出血點(diǎn)，但是，也沒(méi)想過(guò)就這一穿刺，就把出血點(diǎn)給找到了?。?p/> 針刺破皮膚的時(shí)候會(huì)有出血點(diǎn)，這是所有人都知道的一件常識(shí)。

但是，簡(jiǎn)單的破皮雖然會(huì)滲出血來(lái)，但不會(huì)是這么涌的！

較大量的涌血出來(lái)，一般就只有兩種情況，一種是本來(lái)就存在著動(dòng)脈破裂，第二就是直接穿破了動(dòng)脈。

按照解剖結(jié)構(gòu)及肋間后動(dòng)脈的走向來(lái)看，動(dòng)脈大多都是走行于肋骨的下緣，雖然也是可能出現(xiàn)變異的情況，但是變異的動(dòng)脈走形本來(lái)就少見(jiàn)，又正好被穿刺到的概率就更加少見(jiàn)了。

見(jiàn)此，覃元武的精神一下子就上來(lái)了：“洗手，拿大刀給我！”

大刀也是圓刀的別稱，大刀的形狀很有點(diǎn)像古代的那種青龍偃月刀的刀鋒外形，所以少數(shù)的外科醫(yī)生會(huì)叫他大刀。

聽(tīng)到這話，曾德位立刻眼神一閃，然后就瞅了來(lái)，看到了鮮血飆的情況，眉頭一緊問(wèn)：“這是啥情況？”

其實(shí)曾德位想問(wèn)的是你是不是穿到了動(dòng)脈所以要止血？

不過(guò)張躍偉馬上就回答了他：“這是肋間動(dòng)脈的出血點(diǎn)找到了！如果出血點(diǎn)只有一個(gè)的話，把這個(gè)止血點(diǎn)止住，再配合輸血及輸液，血壓就會(huì)穩(wěn)定開(kāi)始上升！”

曾德位一聽(tīng)，神色變換了好幾下，然后有些興奮地道：“覃主任還是可以的啊?！?p/> 張躍偉都沒(méi)想理他了，這和張躍偉有啥關(guān)系？

看到這一幕，付宇雖然看起來(lái)很高興，但其實(shí)心里是稍微有點(diǎn)郁悶的，進(jìn)針點(diǎn)選在這么不經(jīng)典的地方，看來(lái)陸成對(duì)這個(gè)出血點(diǎn)好像有預(yù)料似的。

這到底是咋看出來(lái)的啊？難道陸成還能會(huì)透視不成？大家都是一樣的肉眼，憑什么你就能看到出血點(diǎn)？

但不論怎樣，現(xiàn)在的第一要?jiǎng)?wù)還是解決問(wèn)題。

陸成在手術(shù)臺(tái)上，他不能打擾陸成的思路和覃元武的操作！

肋間動(dòng)脈覃元武也玩了很多次了，所以很快就剝離到了肋間動(dòng)脈，找到了出血點(diǎn)！

此刻肋間動(dòng)脈處有一個(gè)破口，鮮血涌出地正歡快著，而破口處的血腫包裹的位置壁腹膜也破了口子，所以才導(dǎo)致出血不止。

當(dāng)場(chǎng)就用血管夾給暫時(shí)夾閉了。操作到此，如果只有這么一個(gè)出血點(diǎn)的話，那么這次尋找出血點(diǎn)的手術(shù)，就能夠就此結(jié)束了。

但是，為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，覃元武還是沒(méi)有當(dāng)場(chǎng)就宣布手術(shù)完畢，這次的手術(shù)就已經(jīng)是二進(jìn)宮了，不說(shuō)要保證萬(wàn)無(wú)一失，至少也要得到血壓穩(wěn)定下來(lái)的答案！

只出不進(jìn)，循環(huán)血量肯定減少啊。一出一進(jìn)，勉強(qiáng)能夠維持血壓！只進(jìn)不出的話，血壓就會(huì)回升上來(lái)。

麻醉師在看到覃元武夾閉了動(dòng)脈之后，馬上稍微加快了點(diǎn)輸液的速度！

然后沒(méi)過(guò)多久便看到了血壓給出的回應(yīng)！

“升起來(lái)了一點(diǎn)，現(xiàn)在高壓已經(jīng)有75mmhg了。”他十分興奮地道。

只要血壓能維持住，那么他的工作量和壓力就會(huì)小很多。

陸成也看了看血壓，的確在回升，不過(guò)血壓還是在不停地上下波動(dòng)，上升的速度稍微偏慢了一些。

于是陸成又是偷偷地摸起了岳南極……

差不多又是過(guò)了五分鐘，覃元武這邊已經(jīng)把胸腔的引流給弄好了，然后胸外科的薛忎便到了手術(shù)室，進(jìn)門(mén)之前就洗了手，而且還對(duì)曾德位解釋道：“曾院長(zhǎng)，現(xiàn)在病人的情況怎么樣？”

“我接到你電話的時(shí)候還在家里，所以來(lái)得稍微晚了點(diǎn)。”

今天是周末，薛忎在家里才正常。

只是薛忎在和曾德位講完話之后，就看到了旁邊站著的張躍偉和付宇，然后腰板馬上就站直了。

道：“張教授，付教授？您二位什么時(shí)候來(lái)的？怎么也沒(méi)給我講一聲？”

張躍偉和付宇在最開(kāi)始讀研究生的時(shí)候，也是混合著血管外科和胸外科搞，薛忎說(shuō)起來(lái)，和付宇都是同一個(gè)年代的人了，所以，他與這二人也熟悉得很。

付宇就道：“臨時(shí)被喊過(guò)來(lái)的，誰(shuí)都沒(méi)告訴！”

薛忎聽(tīng)后就懂了，在來(lái)的路上他就聽(tīng)說(shuō)這個(gè)病人的背景有點(diǎn)深，便對(duì)曾德位道：“曾院長(zhǎng)，張教授和付教授都在這里，你還喊我來(lái)獻(xiàn)丑干嘛？你這可是叫錯(cuò)人了啊?！?p/> 付宇馬上道：“薛忎，你可別給我們兩個(gè)戴高帽，我們不接觸胸外科至少三十年了，你現(xiàn)在喊我切肺段都?jí)騿?。?p/> “別在這里浪費(fèi)時(shí)間了，趕緊上臺(tái)吧，已經(jīng)找到了一個(gè)出血點(diǎn)了，覃主任都做完了胸腔引流你才來(lái)，這可不像你的作風(fēng)啊，我記得我們一起剛實(shí)習(xí)那會(huì)兒，這種事兒你可是搶著做的。”付宇笑罵道。

薛忎今年五十九了，和付宇是一級(jí)的，是老同學(xué)。如果薛忎去沙市開(kāi)會(huì)，肯定會(huì)找付宇喝酒的那種，關(guān)系有點(diǎn)鐵，所以講話也稍微隨意了點(diǎn)。

這話張躍偉接不上，他比付宇與薛忎都要小。

所以只能道：“薛老哥，這是你的專業(yè)和地盤(pán)，我可不敢造次?！?p/> 曾德位便馬上說(shuō)：“張教授和付教授在給我們掌舵呢！薛忎，趕緊上臺(tái)吧，張教授和付教授連飯都還沒(méi)吃，早點(diǎn)搞完早點(diǎn)去吃飯，大老遠(yuǎn)地把兩位教授喊來(lái)都不給飯吃，可不是我們常市第一人民醫(yī)院的待客之道啊?！?p/> 而就在這時(shí)，陸成忽然眉頭一緊，而后又松開(kāi)了，快速說(shuō)：“覃主任，這里，穿一下試試吧？”

覃元武這邊話都沒(méi)講，就直接拿著穿刺針就穿了進(jìn)去！

接著，薛忎當(dāng)時(shí)人就懵了。

因?yàn)檠淇吹?，已?jīng)分出去分管血管外科至少十幾年的覃元武啊，竟然當(dāng)著他的面，把肋間動(dòng)脈的出血點(diǎn)給找到了，鮮血外涌著。

讓薛忎穿衣服的動(dòng)作都僵在了那里，心里在不停地思考著這么一個(gè)問(wèn)題：當(dāng)初劉主任叫覃元武去分管血管外科，到底是不是一個(gè)錯(cuò)誤的抉擇，自己接管胸外科，是不是在拖常市第一人民醫(yī)院胸外科發(fā)展歷程的后腿？

覃元武看到鮮血涌出來(lái)后，沒(méi)覺(jué)得意外，馬上就拿起大刀又故技重施地把肋間動(dòng)脈給夾住了！

如此一來(lái)，還沒(méi)一分鐘，病人的血壓已經(jīng)維持在了八十以上了，而且還在平穩(wěn)的上升著。

看到此幕，麻醉師就道：“對(duì)了對(duì)了，就是這樣，現(xiàn)在應(yīng)該是沒(méi)出血點(diǎn)了，這血壓總算是平穩(wěn)了！”

血壓平穩(wěn)之后，他把輸液泵的速度調(diào)低了，然后再把輸血和輸液的速度也稍微調(diào)低了一點(diǎn)，再把通氣量也稍微調(diào)低了一些，血氧飽和度也從92左右快速地回到了95，到9596之間跳動(dòng)著！

嗤嗤！嗤嗤！

覃元武馬上把夾住的動(dòng)脈給燒灼止血之后，就直接把胸口的傷口給縫合了起來(lái)。

便道：“曾院長(zhǎng)，病人現(xiàn)在的病情已經(jīng)穩(wěn)定了下來(lái)，危機(jī)解除了，我們的手術(shù)也可以結(jié)束了?！?p/> 曾德位舒了一口氣，也跟著點(diǎn)了點(diǎn)頭道：“解除了好啊！我們也可以放心了！”

然后他就給自己的助手丟過(guò)去一個(gè)你來(lái)縫吧的眼神，對(duì)方立刻會(huì)意，表示明白了。

只是助手略有些郁悶地想道，出血點(diǎn)在胸部，我們又重新開(kāi)腹，這不是開(kāi)了個(gè)寂寞么？不過(guò)這話他是講不出來(lái)的。

薛忎則是聽(tīng)著曾德位和覃元武的話，又默默地把穿著的衣服脫了下去，心里想著：我衣服都還沒(méi)穿，你就告訴我手術(shù)結(jié)束了？

那你喊我來(lái)干嘛？我來(lái)了個(gè)寂寞哦我來(lái)。

曾德位，你知不知道這你要不是院長(zhǎng)，我非得罵你你行不？

算起來(lái)，曾德位都是薛忎的晚輩，所以薛忎還真能罵曾德位，只要是不過(guò)分和無(wú)理取鬧，曾德位都不敢回嘴的。

但是薛忎嘴上卻只能說(shuō)：“那感情好啊，我跑過(guò)來(lái)就脫了個(gè)衣服，要是被我媳婦兒知道了，還以為我是干嘛來(lái)了呢?！?p/> 這樣猝不及防的開(kāi)小車(chē)，薛忎也就只能當(dāng)著付宇這些人的面了，在科室里，與年輕一輩的年齡差距太大，開(kāi)車(chē)容易保持不住自己德高望重的人設(shè)，所以得端著活。

付宇就笑道：“那是你經(jīng)常跑出去穿了個(gè)衣服才走啦，薛忎你這腎可以啊。”

“付教授，你這么說(shuō)話可沒(méi)一點(diǎn)教授的樣子啊，下次我爭(zhēng)取等你好吧？”薛忎什么人，怎么可能被付宇給戳到，馬上就把付宇也拉下了水。

然后張躍偉就馬上找到了突破口似的，看向付宇說(shuō)：“哦？”

“上次喊你給薛忎打電話你還說(shuō)不帶他玩啊，我們就瞞著你去咯?！备队钜彩邱R上就把張躍偉一起拉下水了。

耍葷段子，外科醫(yī)生沒(méi)怕過(guò)誰(shuí)。

手術(shù)結(jié)束后，薛忎才單獨(dú)找到了付宇上了他的車(chē)。

從地下車(chē)庫(kù)開(kāi)出去之后，才真誠(chéng)地請(qǐng)教道：“付教授，剛剛覃主任找那個(gè)出血點(diǎn)的操作，你能不能給我解析一下啊？我沒(méi)看明白到底怎么回事?！?p/> 其實(shí)薛忎這么問(wèn)挺丟面子的，但是不懂就問(wèn)本身就沒(méi)有什么面子不面子的事兒，不問(wèn)的話可能薛忎這輩子都不會(huì)懂了。

付宇挑了挑眉頭道：“你別問(wèn)我，剛剛正主講話的時(shí)候你又不問(wèn)，現(xiàn)在在我面前就表現(xiàn)得勤學(xué)好問(wèn)了。你是在故意撮cuo我是吧？”

“嗯？正主兒？”薛忎哼了一聲，覺(jué)得這話有點(diǎn)不明白。

“就是喊覃元武穿刺的人啊，你沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)？”付宇翻了翻白眼道。

薛忎當(dāng)時(shí)就是一腳剎車(chē)，付宇坐在后面，沒(méi)系安全帶，這一下差點(diǎn)沒(méi)把他送走。差點(diǎn)頭就撞到了前座的椅子后背。

薛忎接著轉(zhuǎn)頭問(wèn)：“他？那個(gè)年輕人？”

“滴！滴！滴滴！”

“你會(huì)不會(huì)開(kāi)車(chē)啊?！焙竺娴能?chē)催了起來(lái)，罵罵咧咧地吼道。

薛忎這才重新起步，右轉(zhuǎn)了過(guò)去。

付宇道：“覃元武要是會(huì)這個(gè)，他還了得？”

“不說(shuō)你沒(méi)看懂，我都沒(méi)看懂到底怎么回事，但是現(xiàn)在時(shí)間實(shí)在太晚了，小陸飯都還沒(méi)吃，也不好留他再多問(wèn)?！?p/> “嗯，他叫陸成，就在你們醫(yī)院的骨科做指導(dǎo)，你后面有機(jī)會(huì)可以接觸一下，肯定能夠收獲不少?！备队罡锌?。

他與張躍偉肯定是要吃過(guò)飯之后就回沙市的，雖然他們也好奇陸成為什么能夠做到那樣子，但是啊，好奇心有時(shí)候太重就未必是好事，這世界上能人異士并不少，他們也遇到過(guò)一些有特殊能力的人，當(dāng)然這種特殊能力并不是超能力，只是在某一方面特別擅長(zhǎng)的人，這里面有他們的同事，也有病人。

所以啊，他清楚有些天賦是羨慕不來(lái)的。

薛忎把事情的邏輯是搞清楚了，但是在另外一個(gè)方面的邏輯卻更加糊涂了。

“他？骨科的指導(dǎo)員？”

“然后指導(dǎo)覃元武做我們胸外科的手術(shù)？為啥？”

骨科指導(dǎo)員就算了，那和我們血管外科與胸外科不沾邊，但是覃元武找出血點(diǎn)的事情，為什么就要聽(tīng)他的呢？

他薛忎不是說(shuō)下不了面子去問(wèn)陸成為什么啊，這tm有張躍偉和付宇在的情況下，誰(shuí)能夠想得到陸成會(huì)是付宇口中的正主兒？

付宇道：“咯guo個(gè)逼有問(wèn)題唄？還為啥，我要知道為啥，我現(xiàn)在就去飛去梅奧診所講課了?！?p/>