我在手術(shù)室打怪那些年 第一百八十七章 老怪物碰到小怪物

上午有三臺(tái)關(guān)節(jié)置換。

主刀自然就都是閔宏教授了，常威隆副教授一助，朱歷宏二助，然后管床醫(yī)生三助。陸成就作為了替代季末的那一個(gè)鐵打的四助。

第一臺(tái)是髖關(guān)節(jié)置換，所以閔宏沒直接上臺(tái)，喊常威隆和朱歷宏兩個(gè)人帶著陸成把股骨頭暴露出來，然后他再做關(guān)鍵的步驟，等到常威隆的入路做得夠了，閔宏就會(huì)把這種簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)置換給松手了。

而在此之前都是切皮的工具人。

季末則是在手術(shù)臺(tái)與洗手護(hù)士的器械臺(tái)之間用手來畫圈圈。

沒辦法啊，陸成是師弟啊，剛剛朱歷宏講了，你讓一下你的陸師弟。

雖然季末心里想的是，我讓他？我TM還要讓他？

但沒辦法啊。

雖然他技術(shù)好，但他也還是師弟啊。

可這陸成能是師弟？

你看看他，雖然在四助，偶爾還干著二助的活兒！甚至有時(shí)候還能串一下一助的操作！

季末覺得，如果現(xiàn)在常威隆把主刀的位置讓了出來，陸成都敢直接去主刀位。

有這樣的師弟和我搶機(jī)會(huì)，我季末也算是倒了八輩子的霉哦。

同高波和范丞兩個(gè)人看到一半的時(shí)候，就退到了手術(shù)計(jì)時(shí)面板的下面，低聲商量了起來。

“高波，下個(gè)月你還留骨四么？”

“不留了，誰TM愛來誰來，感覺就這兩天，受到的打擊就夠大了。這陸成，進(jìn)來的第一天，搞了個(gè)臨床的課題，第二天，主刀了。”

“現(xiàn)在，關(guān)節(jié)置換的輔助操作也這么熟練了。簡(jiǎn)直嗶了狗！”

“我覺得他不是來學(xué)習(xí)的，他是來專門打擊我們的！這樣的人偏偏還背著個(gè)師弟的名頭，還有我們啥事？你下個(gè)月還留著嗎？”

“我也有這個(gè)意思，我們?nèi)ネ饪平萄惺疫f條子吧？我們回家吧。”

回家就是回骨二自己的老師那里。

“走！”

“走！”

然后同高波站了起來，對(duì)還坐著的閔宏道：“閔教授，我們下去二樓上個(gè)廁所，馬上上來。”

他們本來是想請(qǐng)個(gè)假，免得找不到他們罵人。

可根本就沒人理他們。

閔宏抬頭都沒看他們一眼。

真實(shí)傷害1！

第一臺(tái)手術(shù)，閔宏上臺(tái)的時(shí)間不過十五分鐘，就完成了截骨，打磨髖臼，裝髖臼假體，再開股骨骨髓腔，上股骨假體，試模等操作。

然后就道：“小陸，你來縫。好久沒看到你縫合了，我都差點(diǎn)忘記了你縫起來是什么效果了！”

閔宏這么一講，常威隆就把持針器和鑷子都遞給了陸成。

同時(shí)也有些期待，自從陸成走了之后，他們就再也沒看到過那種不用美容縫合就能夠達(dá)到美容縫合效果的傷口了，這陸成都回來了，這不讓陸成再秀一把？

這可是獨(dú)屬于陸成的私貨，能挖則挖，能找機(jī)會(huì)偷就偷！

陸成也不推諉，把針拿過來就縫合。

縫合也能夠加貢獻(xiàn)度，都是小錢錢！

為了避免縫合時(shí)候的枯燥，陸成甚至還在心里默數(shù)著：“進(jìn)針五毛，出針五毛，打結(jié)一塊，兩塊錢到手了。”

“進(jìn)針五毛……”

五分鐘后，又是一張漂亮的傷口，出現(xiàn)在了眾人的面前，皮膚的邊緣對(duì)合十分完美，就算是不縫合外層，也絕對(duì)能夠長(zhǎng)的起來。

但這不符合現(xiàn)在的外科醫(yī)療規(guī)范啊，所以還得縫起來。

“閔教授，就用一次美容縫合線吧，這用普通線太浪費(fèi)這縫合技術(shù)了。”常威隆眼巴巴地看著閔宏，說出來了這么一句話。

閔宏教授有一個(gè)特點(diǎn)，那就是不用最貴的，只有最合適的，他以前是比較反感美容縫合的。所以一直以來都是用抗菌微喬縫合的皮膚，放引流管啊，術(shù)后用藥方面，都格外摳摳搜搜。

引流管都是用的尿管子，也沒誰了。

在術(shù)后用藥方面，更是精準(zhǔn)得怕人，比如說，手術(shù)后的護(hù)胃只能用那么一次，靜脈鎮(zhèn)痛就只用兩次，抗生素只用二十四小時(shí)。非甾體的口服藥物只能開兩盒！

不過，雖然用藥摳摳搜搜，但十分精準(zhǔn)，也不是必然，會(huì)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整。

所以這一次，常威隆都忍不住向閔宏申請(qǐng)了。

“用吧。”閔宏也覺得這傷口縫合起來就十分可惜，所以特意囑咐道：“就拿一根一百多的美容縫合線就可以了。”

這是一個(gè)比較摳門的怪物。

第二臺(tái)的時(shí)候，季末還要準(zhǔn)備洗手上臺(tái)，閔宏就道：“季末，這一臺(tái)你先不用上了，去抬腿給陸成消毒吧！”

季末愣了下，只能點(diǎn)頭道。

“好的師父。”

終究是四助的身份也要被剝奪了么？

師父啊，我也是你的學(xué)生啊。

師徒如父子，母不嫌兒丑啊！

哦，忘了，師父你是條漢子！

難道在助手方面也要這么摳么？

陸成洗手后進(jìn)來就快速地消毒鋪巾，剛剛又混到了五百多金幣，雖然沒有技能爆出來，但是再有兩臺(tái)這種手術(shù)，一個(gè)月的房租就混回來了。

現(xiàn)在要獨(dú)立承擔(dān)房租和自己吃飯的伙食問題了，得努力點(diǎn)啊。

然后手術(shù)開始了，大家都把主刀的位置讓給了閔宏。

第一臺(tái)手術(shù)常威隆會(huì)自己切皮，就是想讓閔宏在辦公室多休息一會(huì)兒，也順便給自己練手的機(jī)會(huì)。但是第二臺(tái)開始，一般為了節(jié)省整個(gè)手術(shù)的時(shí)間，都會(huì)讓給閔宏。

可閔宏卻穩(wěn)坐釣魚臺(tái)般道：“先不急，我剛剛看小陸縫合得極好。”

“這一臺(tái)，喊他做個(gè)入路試試！能縫合成那個(gè)樣子的，對(duì)解剖肯定非常熟悉。”

“做入路肯定沒問題。”

常威隆：“？？？”

慌了：“閔教授，這是IV類手術(shù)。”

“我知道啊，前交叉韌帶重建不也是IV類手術(shù)么？朱歷宏當(dāng)初不也做了，怕什么？有我來兜底。”閔宏一本正經(jīng)地道。

“小陸，拿刀！”閔宏大聲吩咐。

“好的，師父。”陸成面無表情，看了常威隆和朱歷宏一眼，然后就站到了主刀位置去。

做個(gè)暴露，還真不是什么問題，畢竟有頂級(jí)解剖在，而且還能夠看到血管的走形，血管與神經(jīng)毗鄰，現(xiàn)在給陸成一把菜刀，他都能切進(jìn)去。

何況剛剛還看了兩臺(tái)閔宏的手術(shù)入路？

簡(jiǎn)直輕而易舉了。

陸成就一路有模有樣地開始切了。

常威隆這邊都傻了。

我靠，這啥情況啊！

你還真TM拿刀就敢做啊，我的哥？我的哥！！！！

這是關(guān)節(jié)置換，不是什么關(guān)節(jié)鏡，入路沒做好，甚至在暴露的過程中出了問題，手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)的。

常威隆再看閔宏教授那邊，仍然在看著手機(jī)，聽到了巡回護(hù)士按下手術(shù)計(jì)時(shí)器后，才站起來，到手術(shù)臺(tái)前看看，似乎也有點(diǎn)擔(dān)心的樣子。

巡回護(hù)士和洗手的護(hù)士話都不敢講，大氣也不敢出，閔宏教授平時(shí)送下來的手術(shù)病人，哪一個(gè)不是讓手術(shù)室的護(hù)士心驚膽顫？

麻醉師倒是無所謂，因?yàn)樗残拇蟆?p/> 為什么啊，因?yàn)殚h宏送的所有不好的病人，都是這個(gè)戴教授打的麻醉啊。

那是一個(gè)人敢送，一個(gè)人就敢麻醉。

曾經(jīng)有一次，把一個(gè)肺栓塞發(fā)生不到半個(gè)月的病人就兩個(gè)人一起摁在了手術(shù)臺(tái)上，你找人說理去？

閔宏是教授，戴教授也是教授，一個(gè)王世冬管不著，一個(gè)是麻醉科的科主任都偶爾要過來請(qǐng)教一下術(shù)中搶救問題的人。

你能怎么辦？

不就是給一個(gè)小醫(yī)生手術(shù)權(quán)限嘛，小意思啦。

可常威隆的心里仍然在打鼓。

閔宏教授一個(gè)敢給手術(shù)權(quán)限，陸成一個(gè)真敢接。

小陸啊，你知不知道這是IV類手術(shù)，我要做都得專門去醫(yī)務(wù)科備案申請(qǐng)才能做。

你知道嗎？

真的是一個(gè)不怕事，另外一個(gè)也不怕事。

常威隆有一種不好的感覺，要是以后陸成和閔宏湊到了一起，那會(huì)發(fā)生什么？

那進(jìn)什么腘窩啊，打開股管啊，去看看股神經(jīng)啊，拿坐骨神經(jīng)聊聊天啊，是不是常有的事情？

還好現(xiàn)在骨科和脊柱分開了，否則的話，估計(jì)閔宏、戴教授、陸成三個(gè)一起能夠搞到第一脊椎之上去。

那才叫嚇人。

陸成這邊一路非常認(rèn)真地開了髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊，直到要截骨的時(shí)候，才把主刀位置讓給閔宏。

常威隆還覺得，如果不是閔宏正好已經(jīng)到了臺(tái)上，現(xiàn)在喊陸成現(xiàn)在截個(gè)股骨頭，他都敢真下得去刀！

而且陸成這一手暴露，他還一路都挑不出來什么毛病。

太熟練了！

陸成的操作流程，太熟了。

熟悉到有些他都覺得非常陌生的小血管，他都不知道具體的走形，陸成偏偏就會(huì)在那個(gè)位置用電刀給燒一下。

然后又換成鈍性分離，然后又用電刀給凝一下，然后繼續(xù)鈍性解剖。

好像是進(jìn)自己家里似的，哪里布置了陷阱自己門兒清得很。

所以，現(xiàn)在整個(gè)創(chuàng)面，非常清爽，滲血肯定有！

但是如果不去用鹽水棉墊沾一下，血還都不給你會(huì)面的機(jī)會(huì)。

常威隆看了眼朱歷宏。

朱歷宏也看了下常威隆，兩個(gè)人都在對(duì)方的眼神中看到了苦澀。

完鳥！

就這種入路的水平，顯然他們都做不出來。

閔宏提著擺鋸上來的時(shí)候，往創(chuàng)面里一看，當(dāng)時(shí)笑著說：“我就說小陸做入路可以，你們看看，這不非常完美嗎？”

常威隆和朱歷宏都點(diǎn)頭。

“是的，小陸的基礎(chǔ)非常扎實(shí)，把一路下來的所有小血管都凝了。”常威隆解釋。

閔宏聽到這，也是眼神微微一閃，道：“哦？那小陸對(duì)解剖的掌握程度，你們可以好好的反思和學(xué)習(xí)一下了。”

“看來，如果我們科室可以再多一個(gè)手術(shù)間，我就可以來回做手術(shù)了，這邊操作，那邊暴露，操作完了再去另外一邊操作。”

“一天做個(gè)七八臺(tái)關(guān)節(jié)置換，也是很輕易的嘛！”

閔宏這就開始為自己以后科室的發(fā)展鋪起了藍(lán)圖來。

聽到這話，常威隆趕緊說：“閔教授，我們組總共才二十個(gè)床位。那么剩下幾個(gè)手術(shù)日就沒手術(shù)做了。”

這么猛，你主刀能承受得住，你也要考慮病人的周轉(zhuǎn)啊。

閔宏很愛學(xué)習(xí)，很愛手術(shù)，手術(shù)做得非常好，膽子也很大。所以在關(guān)節(jié)外科這一塊，在全國哪里都敢走，所以非常羨慕有的地方，可以兩個(gè)手術(shù)間連軸轉(zhuǎn)的機(jī)制。

但是閔教授啊，那是別人的條件允許啊。我們這里就這個(gè)條件！

“那就喊病人第三天早上出院，再收進(jìn)來新病人就是了。”閔宏很隨意地道。

“突突突突！”說話間，閔宏就利索地把壞死的股骨頭用擺鋸給擺了下來，非常隨意，做個(gè)IV類手術(shù)就像閑庭信步一般。

然后道：

“一些情況比較好的，第二天拔完管子后，復(fù)查沒多大問題也可以在做好術(shù)后教育后出院的。”

常威隆：“……”

好吧，科室里的老怪物在這里，小怪物在閔宏的斜對(duì)面！

都是不當(dāng)人的存在了！

那髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，第二天第三天就敢趕病人出院，您是對(duì)自己的置換技術(shù)有多自信啊？

是不是再有下一次，還要病人自己提著引流管對(duì)您說，醫(yī)生，您看吶，我這玩意兒還沒拔出來，我能不能不走啊？

這樣子捏？

常威隆不敢想。

不過估計(jì)閔宏此刻也就這么說說。

硬件設(shè)備跟不上，閔宏講再多的都沒用，但就怕以后閔宏坐到了大主任的位置后，去申請(qǐng)更大的病房和更多的手術(shù)間。

他們就要累趴下咯，要知道，他們可還有運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的手術(shù)要做的啊！

一天七八臺(tái)關(guān)節(jié)置換之后，還要做手術(shù)，人都得成啥樣兒？

手術(shù)就此結(jié)束，閔宏下了臺(tái)，還看了看臺(tái)上一眼，道：“今天這幾臺(tái)手術(shù)，都非常順利啊。手術(shù)效果都極好，術(shù)后盡快喊病人下地。”

“最后一臺(tái)，不用放引流管！明天早上就能喊病人在助行器下下地了。”

常威隆馬上就問：“閔教授，關(guān)節(jié)置換，不放引流管，不太好吧？”

他是小心和細(xì)致慣了，并不想一來就把步子跨這么大，總覺得容易扯到蛋。

“這有什么不好的，關(guān)節(jié)置換術(shù)后引流，是因?yàn)閯?chuàng)面出血多。我們的病人術(shù)前用了氨甲環(huán)酸，局部也用了氨甲環(huán)酸，術(shù)后再用一次。”

“而且這臺(tái)手術(shù)的創(chuàng)面出血本就不多，我們止血徹底。我們做的又是骨水泥柄，骨髓腔里的血液也流不出來，放了引流管也沒多少引流量。可以不放。”

“最新的關(guān)節(jié)外科中髖關(guān)節(jié)的手術(shù)，大家都不放了。”

“不放，直接縫，沒事。”

閔宏還才說著，陸成就把關(guān)節(jié)囊給縫到了骨頭上，是一點(diǎn)縫隙都不留的。

因?yàn)檫@個(gè)理論他在骨折術(shù)后感染的文獻(xiàn)中，也看到過！髖關(guān)節(jié)置換的最新研究，就是說放引流管和不放引流管對(duì)術(shù)后的恢復(fù)，疼痛等都沒有太大的影響。

但是前提就是止血徹底，術(shù)前術(shù)后氨甲環(huán)酸與抗凝的序貫，有規(guī)律的使用。

湘雅二醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科，明文規(guī)定，教授擁有開展新術(shù)式，探索新研究的權(quán)力。未備案產(chǎn)生的一切后果，由教授自身負(fù)責(zé)。備案之后，將組織專家組進(jìn)行評(píng)審，評(píng)審?fù)ㄟ^后，教授承擔(dān)百分之十的責(zé)任。

可閔宏卻根本就不想走這一步，現(xiàn)在林輝也不在，常威隆和朱歷宏講道理也都講不過，就只能任憑陸成跟著閔宏的思路走了。

不過，再看看陸成縫合之后的創(chuàng)面，還真沒有太多的出血。

這漂亮的縫合口子，到最后還是要用縫針給玷污了，真TM可惜。

“拿美容縫合線來，一百多塊錢的那種就可以了。”常威隆實(shí)在看不過去，也不管了，直接把美容縫合線又拿了一根。

心里暗自祈禱，輝哥啊，你快點(diǎn)回來，管一管這兩個(gè)老怪物吧，科室里就你還能在科研上壓他們一頭了。