我能看到生命值 第853章 四葉瓣

經(jīng)過這次新術(shù)式的體驗，陸晨也明白了一點。

系統(tǒng)的TAVR技能卡，最高等級肯定要超越專家級！

專家級，只是收錄了目前已有的術(shù)式。

但是，每一項手術(shù)，每過一段時間，都會有創(chuàng)新。

陸晨現(xiàn)在的目光，已經(jīng)不滿足于掌握目前的術(shù)式，而是深度發(fā)掘更多的術(shù)式，以此來解決更多的疑難雜癥。

而那個來自華夏的主動脈狹窄患者，在陸晨的手上，順利完成了TAVR手術(shù)。

這一次陸晨作為主刀醫(yī)生，山田賢次則是第一助手。

“恭喜，系統(tǒng)升級完成度上升！”

“恭喜，收到……的感謝值！”

在梅奧的日子是十分快樂的，感謝值和系統(tǒng)完成度每天都在上漲。

轉(zhuǎn)眼間，陸晨來到梅奧已經(jīng)有一年的時間。

這一年的時間里。

陸晨的名字，開始在梅奧心內(nèi)科有了一定的影響力。

而在TAVR領(lǐng)域，陸晨的能力得到了所有人的認(rèn)可。

“陸，我們組有個手術(shù)患者呃，想請您去會診看一下。”

“陸，明天你們組會收一個重癥難治性心衰的患者！”

“陸，下周有個全球心內(nèi)科TAVR峰會，醫(yī)院決定派你出去參加。”

陸晨在梅奧過得很好。

這里沒有過多的勾心斗角，每個人都專注于臨床和科研。

大家拿的薪水都一樣！

也沒有人擠破腦袋，想要去當(dāng)管理層。

陸晨也有了科研保護時間，每周大約有30的時間，可以去搞自己的科研。

因此，陸晨順勢加入了Kebed的科研團隊。

這里可不像華夏，身為Fellow的陸晨，不可能組建自己的科研隊伍。

“陸，關(guān)于TAVR最新術(shù)式的研發(fā)，我們得完善整個系統(tǒng)。”Kebed對陸晨道。

隨著陸晨的能力展現(xiàn)出來，Kebed越來越重視陸晨。

甚至于，他幾乎都不太管理臨床上的事情。

所有的患者，都有陸晨統(tǒng)一管理。

“好的，Kebed先生。”

陸晨明白Kebed這是想要在今年的TAVR指南中，加入他們最新創(chuàng)建的這個術(shù)式。

不過，指南的改寫，需要循證醫(yī)學(xué)的支持。

單純的做一兩例手術(shù)，根本說明不了任何的問題。

這時候，山田賢次突然走進了辦公室。

“Kebed先生，冠脈組有個病人急會診，想請你去一趟。”

Kebed一愣，隨后看向陸晨，“陸，你去吧，我實驗室還有很多事情沒做完。”

“好。”陸晨點點頭。

隨后，Kebed便離開了。

辦公室中，只剩下陸晨和山田賢次。

“陸晨君，Kebed先生的科研保護時間是50，我看他這是想要往70的時間發(fā)展吧？”山田賢次挑了挑眉頭。

“作為主治醫(yī)生，Kebed有這個權(quán)力。”陸晨笑了笑，“梅奧的管理還是很人性化，臨床和科研可以兩頭兼顧，也可以側(cè)重一頭。”

山田賢次攤了攤手，“梅奧就是梅奧，有這種資源和條件。陸晨君，走吧，去冠脈組看看，他們那個患者好像還挺棘手的。”

“好。”

陸晨拿著自己的聽診器，和山田賢次一起來到了冠脈介入組。

梅奧的心內(nèi)科分為很多組。

每個組側(cè)重點不同，比如Kebed組現(xiàn)在主攻的領(lǐng)域是TAVR，其他的組還有冠脈介入、電生理、先心病等等。

陸晨和山田賢次來到了冠脈介入組的辦公室。

美國黑人Fellow薩拉特正在辦公室中查看患者的病歷資料。

看見陸晨和山田賢次進來，他立刻站起身，“陸，你可算來了！”

作為同一批來的Fellow，他們現(xiàn)在很明白自己和陸晨之間的差距。

“患者在哪兒？”陸晨道。

“導(dǎo)管室呢！”薩拉特連忙道，“我現(xiàn)在帶你們過去。”

“導(dǎo)管室？手術(shù)的病人？”陸晨一愣。

“對！”薩拉特一邊引路，一邊介紹道，“這臺手術(shù)原本是冠脈介入，不過患者的主動脈瓣也有問題，我們組主治醫(yī)生決定一起解決。”

這放在別的醫(yī)院，冠脈介入和TAVR介入絕對不可能一個組來做。

但是在梅奧，這里每個醫(yī)生擅長的領(lǐng)域都有很多。

即便是冠脈介入組的醫(yī)生，也可以做大部分TAVR的手術(shù)。

“那現(xiàn)在患者是什么情況？術(shù)中叫我們來會診干啥？”陸晨疑惑道。

“就是術(shù)前的瓣膜CT和我們術(shù)中發(fā)現(xiàn)的，不太一樣。”薩拉特表情凝重，“陸，你到導(dǎo)管室就知道了。”

梅奧心內(nèi)科導(dǎo)管室。

此時的3號手術(shù)間中。

三位手術(shù)醫(yī)生對著眼前的患者，一籌莫展。

“我們的運氣太差了，居然碰到了四葉式主動脈瓣！”

卡薩斯作為手術(shù)的第一助手，忍不住吐槽了一句，

在術(shù)前的CT檢查中，并沒有發(fā)現(xiàn)這一點。

“現(xiàn)在說這些也沒有用了！”組里的主治醫(yī)生蘭伯特皺眉道，“四葉式主動脈瓣，瓣膜定位很難，單靠我們來做，成功率太低了！”

四葉式主動脈瓣（QAV）發(fā)病率極低，對該類患者實施TAVR手術(shù)，存在瓣膜定位困難，瓣膜植入后冠脈遮擋等風(fēng)險！

“叫TAVR組的醫(yī)生來了么？”

“已經(jīng)請會診了，應(yīng)該在路上。”卡薩斯道。

“好，我們先穩(wěn)住患者的生命體征，等TAVR組的醫(yī)生來了再說。”

兩分鐘，陸晨來到了3號導(dǎo)管室。

“陸，你終于來了！”

對于陸晨的到來，蘭伯特并不意外。

最近這段時間的TAVR手術(shù)會診，Kebed基本上不來了，都是讓陸晨代勞。

而一旁的卡薩斯卻是沒有說什么。

對于陸晨，F(xiàn)ellow審核的考試歷歷在目，他還是有些不服氣的。

“患者什么情況？”陸晨立刻開始翻閱患者的病歷資料。

“我們本來準(zhǔn)備PCITAVR一起做。”蘭伯特將患者的瓣膜CT檢查資料遞給了陸晨。

“我們原先的預(yù)想，瓣膜病變不嚴(yán)重，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了四葉畸形。”

正常的主動脈瓣膜，只有三葉！

而這個患者，卻是多出了一葉！

陸晨凝神看向患者的CT。

CT顯示分布的四葉瓣，瓣竇較小，冠脈開口較低，瓣葉冗長增厚。

左右冠瓣葉長度均超過STJ高度！

“我們剛才重新評估，瓣膜植入過程中，冠脈遮擋風(fēng)險很高！”蘭伯特道，“所以把你們請過來了。”

陸晨面色凝重。

這個患者情況太過于特殊了。

不僅有冠脈疾病，還有主動脈瓣膜的病變，同時完成兩種術(shù)式，對操作者的要求極高！