我能看到生命值 第726章 輸了,但也贏了(今晚夜班)

魔都一院。

導(dǎo)管室的急診操作間。

陸晨正全神貫注進(jìn)行著術(shù)前準(zhǔn)備。

患者的心衰癥狀剛剛穩(wěn)定，但是在吸氧狀態(tài)下，氧飽和度只有90上下，血壓也只能維持在90/60mmHg。

急診手術(shù)，不同于平診，風(fēng)險(xiǎn)高了不少。

而且，因?yàn)榛颊叩牟环€(wěn)定因素存在，需要盡快完成手術(shù)，避免心衰再次發(fā)作。

鋪巾、消毒、穿刺，一氣呵成。

陸晨完全沒注意到操作室外，早就已經(jīng)圍了一群人。

“這是陸晨吧，他要什么急診手術(shù)啊？”

“好像是主動脈瓣重度狹窄的患者，那應(yīng)該是急診TAVR手術(shù)！”

“我看這患者的狀態(tài)不太穩(wěn)定，風(fēng)險(xiǎn)很高啊！”

這時(shí)候，島國交流團(tuán)，渡邊教授帶著手下的醫(yī)生，也好奇地走了過來。

翻了翻放在操作室外的病歷，翻譯官立刻對渡邊說道：“尊敬的渡邊君，這位華夏醫(yī)生，正準(zhǔn)備給患者進(jìn)行急診TAVR手術(shù)。”

“哦？急診TAVR手術(shù)？”渡邊微微有些驚訝，“沒想到你們這里還能做急診啊？那我們就先看看吧。”

渡邊沒急著走，反而是駐足觀看。

一旁，院長、主任等級別的人物，自然也不會離開。

劉軍朝操作室看了眼，發(fā)現(xiàn)是陸晨，有些詫異對一旁的張樹清道：“我記得他好像是當(dāng)心內(nèi)科住院總了吧？怎么跑過來做手術(shù)了？”

張樹清低頭思索，翻看了患者的病歷，小聲道：“這個(gè)患者病情很重，需要進(jìn)行急診TAVR手術(shù)，剛才我和老朱都沒空，只有陸晨能做了。”

“陸晨能做急診手術(shù)了？”劉軍疑惑道。

“可以做。”張樹清微微點(diǎn)頭，便把陸晨之前手術(shù)的經(jīng)歷，自己在魔都中心醫(yī)院擔(dān)任TAVR學(xué)習(xí)班導(dǎo)師的事情，說了出來。

“我知道你這個(gè)學(xué)生優(yōu)秀，原來不僅是科研厲害，而且這臨床手術(shù)操作，也是一把好手啊！”

劉軍頗為感嘆，這個(gè)時(shí)代的年輕人，也是要把他們這些前浪，拍死在沙灘上。

饒是如此，劉軍只覺得陸晨的水平和張樹清等人相近，或者略有不如。

不過，島國交流團(tuán)想要觀摩，他肯定是無法拒絕的。

操作室內(nèi)。

陸晨繼續(xù)進(jìn)行自己的操作。

首先，便是入路的選擇情況。

患者主動脈弓部走行尚可，主動脈弓部三根毛開口未見明顯狹窄征象、未見發(fā)育變異。

胸主動脈、腹主動脈走行較平直、未見明顯鈣化斑塊，管腔未見明顯狹窄，雙側(cè)髂動脈股動脈走形稍迂曲。

綜合考慮以后，陸晨選擇了右側(cè)股動脈做為主入路。

入路很順利，但是這瓣膜輸送卻是難住了！

陸晨停下了手中操作。

急診操作室外，眾人注意到了陸晨的動作。

“我就說了吧，急診TAVR手術(shù)不好做啊！”

“你們看著患者的超聲和CT，這患者是TYPE0型二葉瓣，高度鈣化，鈣化分布偏向瓣葉交界處，手術(shù)難度高啊！”

“我覺得比剛才那四臺手術(shù)還難吧？！”

島國的渡邊教授，也是摸了摸下巴，翻看著眼前的病歷資料，嘴里喃喃道：“心臟角度為62°，輸送器過瓣難度增加，瓣膜植入同軸性差，釋放過程中更易移位，這又增加了操作的難度……”

他并沒有在意陸晨的操作，而是在思索著，如果自己遇上這種情況，會怎么辦？

考慮了半晌，渡邊還是微微搖頭，一時(shí)間沒有想到好的解決方法。

這個(gè)魔都一院倒是也太不幸運(yùn)了，怎么偏偏碰到了這種高難度的手術(shù)呢？！

此時(shí)，陸晨低頭沉思。

腦海里，閃過往日在系統(tǒng)面板中練習(xí)過的TAVR手術(shù)。

穿刺、瓣膜輸送、釋放……等等難點(diǎn)，不斷在他的腦海中放映著。

突然間，陸晨靈光一閃。

曾經(jīng)他在系統(tǒng)空間中使用過一個(gè)輔助方法，可以將人工瓣膜送入指定位置。

想到這里，陸晨對一旁的助手道：“選用18mm球囊預(yù)擴(kuò)，L23號VenusAValve瓣膜，然后拿一個(gè)圈套器過來！”

助手是常駐導(dǎo)管室的醫(yī)生，他怔了怔，“圈套器？”

“對！”陸晨道，“患者心臟角度太大了，我看能不能使用圈套器進(jìn)行輔助過弓及跨瓣。”

助手會意，立刻拿出了圈套器。

隨著球囊預(yù)擴(kuò)進(jìn)入，陸晨開始進(jìn)行瓣膜輸送。

導(dǎo)管室外，渡邊教授看到了陸晨的操作。

他眉頭微微一皺。

這是什么操作？

用VenusAValve瓣膜？然后還要用圈套器？

看這個(gè)手術(shù)醫(yī)生之前的操作，他并不是初學(xué)者吧？

怎么會犯這么低級錯(cuò)誤？！

可是，隨著陸晨輸送瓣膜的操作持續(xù)，在圈套器的幫助下，VenusAValve瓣膜居然順利達(dá)到了既定位置！

“這……就結(jié)束了？”

渡邊教授驚愕不已，他身旁兩個(gè)參加剛剛切磋手術(shù)的島國醫(yī)生，和他是同樣的表情。

“渡邊教授，這個(gè)華夏人干了什么？”

“我……我都沒看清楚，他怎么就把瓣膜送進(jìn)去了？”

渡邊眉頭微蹙，他緊緊盯著陸晨，沒有說話。

此時(shí)，陸晨在將瓣膜送入之后，開始了術(shù)后超聲的評估。

術(shù)后造影及超聲提示，未見明顯反流無瓣周漏，瓣膜置入位置良好，形態(tài)完整，術(shù)前跨瓣壓差50mmHg。

術(shù)后幾乎無壓差！

相當(dāng)成功的手術(shù)！

渡邊教授通過操作室外的屏幕，將超聲結(jié)果看得一清二楚。

“怎么可能？”

“為什么華夏人還會這種高難度的TAVR手術(shù)？”

渡邊黑著臉，看著操作室內(nèi)的陸晨，臉上的表情變幻莫測。

一直在操作室外觀摩手術(shù)的張樹清和朱慶山，此時(shí)都是激動不已。

其他人只能察覺到陸晨突然就把瓣膜輸送其中，沒有看到最關(guān)鍵的因素。

而他倆是內(nèi)行，最能看出其中的門道。

陸晨的這次操作，可以說是填補(bǔ)了華夏TAVR高難度操作手術(shù)的又一空白！

不僅使用圈套器跨膜運(yùn)輸，同時(shí)使用VenusAPlus可回收輸送系統(tǒng)，確保瓣膜穩(wěn)定釋放的同時(shí)，還降低冠脈風(fēng)險(xiǎn)！

就憑這一手操作，陸晨絕對可以算是魔都，乃至華夏TAVR手術(shù)操作的天花板存在了。

當(dāng)張樹清和朱慶山看向一旁的島國醫(yī)療交流團(tuán)時(shí)，發(fā)現(xiàn)他們已經(jīng)默默離開了。

甚至都沒來得及跟院長、主任打個(gè)招呼，便率先離開了……

見島國交流團(tuán)走了，院長、主任等人也立刻離開了。

當(dāng)陸晨走出操作室的時(shí)候，圍觀的眾人已經(jīng)離開了一大半。

“老師，您的切磋結(jié)束了？”陸晨摘下手套，疑惑地看向張樹清。

張樹清看著陸晨，滿臉笑意地點(diǎn)點(diǎn)頭。

“誰贏了？”陸晨好奇道。

“我們輸了，但也贏了。”

張樹清說了一句莫名其妙的話，陸晨摸了摸腦袋，有些不明所以。

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今晚夜班，暫時(shí)就一章了。

明天休息。

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