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我能看到生命值 第504章 轉(zhuǎn)位變形的心臟
CCU導(dǎo)管室。
曹志穎看見了眼前的陸晨。
他上下打量著,眼前的男生樣貌青澀,仍然帶著一絲學(xué)生的書卷氣。
很難相信,就是這樣一個(gè)年輕的小伙子,居然能拿到京都電生理學(xué)院的“結(jié)業(yè)證書”?!
“主任,陸晨來了。”任峰走上前道。
“好。”曹志穎微微點(diǎn)頭,隨后看向一旁的成國文和陸晨,“那患者的起搏器,就交給你們兩個(gè)了。”
“沒問題。。”成國文微微點(diǎn)頭。
此時(shí),陸晨心中一愣,這是讓他幫忙來做起搏器?
可是一個(gè)簡單的起搏器植入術(shù),京華二院的大部分人都會(huì)啊!
為什么偏偏要他來呢?
這時(shí)候,成國文走到了陸晨身邊。
陸晨輕聲道:“成主任好。”
“嗯,陸晨,好久不見。”成國文微微頷首,“這次找你來幫忙,主要是這個(gè)患者太過于棘手,重癥心衰,心律還是一個(gè)三度房室傳導(dǎo)阻滯……”
成國文簡單地把患者的病情介紹了一遍。
“簡單來說,安放這個(gè)起搏器的功能,不僅要提升心率,還要有抗心衰的作用。但是患者年齡大,基礎(chǔ)疾病很多,手術(shù)難度高,我沒有太大的把握。”
陸晨立刻就明白了成國文的意思。
這是讓他來救場了!
這些主任級別的人物,倒也是看得起他,他一個(gè)沒有畢業(yè)的研究生,能夠得到這么多教授主任的承認(rèn),還真是不簡單啊!
“陸晨,這個(gè)手術(shù),你在京都電生理學(xué)院的時(shí)候,遇到過沒?”成國文略微有些緊張地看向陸晨。
陸晨緩緩點(diǎn)頭:“獨(dú)立做過。”
“那真是太好了!”成國文面色一喜。
其實(shí),最重要的一點(diǎn),成國文沒說。
那就是這個(gè)患者的身份太特殊了!
據(jù)說是省衛(wèi)生廳的要員,是他們的頂頭上司!
“那我們先給患者安放起搏器。”成國文道,“我們提升了患者心率以后,曹主任再來做冠脈的手術(shù)。這樣相對來說,可能會(huì)更簡單一些。”
“好。”陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭。
成國文作為京華電生理領(lǐng)域的第一人,能夠這樣對待一個(gè)年輕人,實(shí)屬是頭一次!
CCU導(dǎo)管室外。
眾人無不驚詫地看著和成國文交談的陸晨。
“陸晨也太厲害了吧,成主任幾乎都在詢問陸晨的意見。”
“這個(gè)陸晨,雖然得了一些獎(jiǎng),但是成主任也沒必要這樣吧。”
“是的,我也感覺有些過了!為什么要讓一個(gè)學(xué)生參與這么重要的手術(shù)?”
現(xiàn)場中,只有雷翠默默不語。
她陰沉著臉,緊緊盯著導(dǎo)管室內(nèi)的陸晨。
當(dāng)年的考核,僅僅是一名之差,她丟失了去全國考核的資格。
如果她有機(jī)會(huì)進(jìn)入京都電生理培訓(xùn)班,現(xiàn)在站在里面的人,說不定就是她!
真的是可恨啊!
孫果果很驚奇地看著導(dǎo)管室內(nèi)的陸晨。
師弟很厲害,她是知道的。
但是沒想到的是,師弟居然可以和這些主任級別的人物一起商討病情!
這是讓她萬萬沒有想到的。
看來,陸晨師弟的發(fā)展,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了大部分人的想象!
陸晨戴上外科手套,一旁的成國文作為助手站在一旁。
“主任,那我開始了!”
“好!”
成國文微微點(diǎn)頭,陸晨立刻動(dòng)手了!
他的腦海中立刻浮現(xiàn)出既往電生理手術(shù)的一幕幕。
無論是在現(xiàn)實(shí)手術(shù)中,抑或是在系統(tǒng)訓(xùn)練中,抗心衰起搏器的植入過程,飛快他腦海中放映。
穿刺開始!
所有介入手術(shù)的第一步,都是穿刺。
陸晨的穿刺過程,極為絲滑。
從選中穿刺點(diǎn),到穿刺針的扎入,就如同安裝了定位器一般。
一旁的成國文也嘖嘖稱奇。
這種嫻熟的手法,居然能在一個(gè)學(xué)生的身上看到,不愧是拿到了京都電生理培訓(xùn)“結(jié)業(yè)證書”的人啊!
曹新穎和任峰對視了一眼,都能看到對方眼中的訝異之色。
不過,這僅僅只是開始!
抗心衰起搏器植入的技術(shù)難點(diǎn),在于克服大心臟帶來的解剖變異和心衰發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
完成3根起搏電極的植入,尤其是通過冠狀靜脈進(jìn)行左心室電極的特殊位點(diǎn)植入,對于術(shù)者具有極高的素質(zhì)要求!
穿刺結(jié)束,便是導(dǎo)絲和電極的進(jìn)入。
只有將電極放到指定的位置,才能完成植入。
不過,這個(gè)電極的位置,會(huì)因?yàn)樾呐K大小、血管走形的不同,而隨之改變。
隨著電極的進(jìn)入,陸晨開始遇到了麻煩。
“不太好,患者心臟太大了。”陸晨皺眉道。
正常人的心臟,如同梨子一樣的大小。
但是如果發(fā)生心臟衰竭,心臟為了代償做功,會(huì)慢慢擴(kuò)大,最后發(fā)生失代償?shù)淖兓踔習(xí)兂蓛蓚€(gè)拳頭那么大。
心臟變大,轉(zhuǎn)位變形明顯,心室電極的植入特別的艱難!
一旁的成國文,面色同樣十分嚴(yán)肅。
雖然他已經(jīng)想到了患者的心臟大,電極植入困難,但是還是小瞧了其中的難度!
CCU導(dǎo)管室外。
部分搞電生理的醫(yī)生,立刻看清了陸晨現(xiàn)在的窘境。
“我就說吧,這患者的心臟這么大!電極很難植入對的位置!”
“你這不是廢話嗎?如果這個(gè)起搏器好放,那成國文主任也不會(huì)讓別人來放啊!”
“哎,你們猜猜看,陸晨能放進(jìn)去嗎?”
“我賭明早的早餐,不能!”
“我賭一周的晚餐,可以!”
“怎么辦?”成國文眉頭深鎖,朝陸晨看了眼。
“成主任,我盡量試一試。”
“量力而為,不行的話,就退出來,我們再想別的辦法。”
陸晨開始將電極緩緩探入。
每進(jìn)入一步,便需要不斷地進(jìn)行血管的成像,從而避免電極偏離軌道。
“照一下!”
“再照一下!”
“后面的地方再照一下……”
陸晨全程把控著電極的進(jìn)入,每一步都無比的慎重。
無論是場內(nèi)的成國文和曹志穎,還是場外圍觀的眾人,心中均是提著一口氣。
電極片緩緩朝左室探去,勝利的曙光好像就在眼前。
終于,接受大量X線照射后,左室電極的電極位置終于完美了!
但是,僅僅這一步,就耗費(fèi)了將近一個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
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