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醫(yī)院簽到,第一場手術(shù)震驚全國! 第五十七章 確認(rèn)病癥,稀有的運(yùn)動(dòng)過敏
其實(shí)這個(gè)問題很簡單,只要是醫(yī)學(xué)生認(rèn)真學(xué)過內(nèi)科教材的,都能大概判斷出來。
只是這兩種病在一般情況下,往往容易讓醫(yī)生混淆。
因?yàn)槟c胃炎和食物中毒的發(fā)病癥狀實(shí)在太相似了!
腸胃感染一般是由病毒感染引起的,這種病毒主要攻擊的是人體消化系統(tǒng),從而引起癥狀。
而食物中毒則是因?yàn)槭澄镏泻械募?xì)菌、病毒或者寄生蟲一類而引起的,包括在生產(chǎn)和操作過程中都可能會(huì)進(jìn)入食物里。
所以,這兩種病的產(chǎn)生機(jī)制雖然不一樣,但實(shí)際癥狀表現(xiàn)其實(shí)差不多。
這也就是為什么兩種病會(huì)難以診斷的原因!
“護(hù)士,先帶他去檢”
魏大景剛開口向外面叫道。
“嘔”
就在這時(shí),
那個(gè)患病的男生在昏迷狀態(tài)下突然開始嘔吐起來。
一口帶著血漬的嘔吐物直接噴出來,吐在前方魏大景和章晨的衣服上。
而秦風(fēng)因?yàn)檎驹谒麄兩砗螅]有被波及。
兩人眉頭微皺,但都沒有動(dòng),章晨還在給病人檢查,絲毫不在意身上的骯臟和難聞的氣味。
‘不錯(cuò)。’
秦風(fēng)見狀微微頷首。
雖然平時(shí)裝逼確實(shí)有些令人心煩,但專業(yè)程度還是相當(dāng)扎實(shí)的。
不過緊接著,他就被地上那噴濺的嘔吐物所吸引。
“有血”
三人見狀,心理同時(shí)咯噔了一下!
如果只是嘔吐、腹瀉,再加上意識(shí)昏迷,這些還并不是太嚴(yán)重。
但現(xiàn)在竟然出現(xiàn)了嘔血的情況,那說明病情恐怕比他們想象的到了更加嚴(yán)重的地步!
“你和患者是什么關(guān)系?”
章晨立刻抬頭看向旁邊那個(gè)有些呆滯的男生沉聲問道。
“啊?我...我是他同學(xué)。”
男生聞言這才回過神來,趕緊說道。
“那他從昨天晚上到現(xiàn)在有沒有什么異常?比如嘔吐等特殊的癥狀?”
男生聽到章晨的話,陷入了思索之中。
片刻之后搖搖頭。
“沒有發(fā)現(xiàn)過,都很正常啊!早上我們還一塊兒喝的一杯豆?jié){,吃了兩個(gè)包子。”
話音落下,
魏大景和章晨對視一眼,皺起了眉頭。
這怎么回事?
如果是腸胃感染,或者食物中毒,病情發(fā)展絕對不可能快到這種地步!
“學(xué)校里最近還有沒有發(fā)生過類似的情況?”
秦風(fēng)出言問道。
那男生再度搖搖頭。
“沒有,沒聽說過。”
一時(shí)間,
三人陷入了沉默,現(xiàn)在沒有別的辦法了,只能先過檢查!
魏大景迅速開單,抽血、嘔吐物化驗(yàn)、B超
為了排除所有可能出現(xiàn)的病癥,必須要詳細(xì)檢查。
此時(shí),
護(hù)士已經(jīng)推來擔(dān)架,三人和男生合力將病人抬起來,放到擔(dān)架上。
“先帶他去檢查,通知他的家長趕緊過來。”
“好好好,我馬上打電話。”
聽到魏大景的話,尤其是還有手里的檢查單,那個(gè)男生也有些慌了,用力點(diǎn)頭。
掏出手機(jī)開始打電話。
“等等!”
就在護(hù)士準(zhǔn)備將昏迷男生推走的時(shí)候,突然秦風(fēng)開口阻止。
所有人的目光同時(shí)看向他,章晨臉色變得慍怒,剛要張口訓(xùn)斥。
只見秦風(fēng)猛地掀起昏迷男生的衣服,裸露出上半身。
頓時(shí),所有人臉色都變了!
只見男生的上半身皮膚上,出現(xiàn)了一個(gè)個(gè)浮起的紅色浮腫,大的足有拇指大小,小的也有黃豆粒一般。
分布在胸前的各個(gè)地方,看起來有些滲人。
那個(gè)男生同學(xué)見狀臉色瞬間發(fā)白,下意識(shí)往后退了幾步。
“血管性浮腫!”
此時(shí),秦風(fēng)和章晨、魏大景異口同聲的說道。
血管性浮腫,又叫血管神經(jīng)性水腫,巨大性蕁麻疹。
這種疾病多發(fā)生于皮膚組織較疏松的地方,一般為局限性水腫。
“這是.....”
魏大景眉頭緊皺,還沒反應(yīng)過來。
“可能是食物依懶性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過敏反應(yīng)!”
“食物依懶性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過敏反應(yīng)?”
秦風(fēng)和章晨幾乎在同一時(shí)間開口說道。
話音落下,兩人下意識(shí)對視一眼,尤其是章晨。
吃驚的看著他,這反應(yīng)速度好快啊!
因?yàn)檫@種病確實(shí)很不常見,甚至有的內(nèi)科大夫半輩子都遇不上一個(gè),只能在書本里偶爾見過。
這是一種極為特殊的病,因?yàn)樗T發(fā)的原因就讓人匪夷所思!
他雖然是屬于食物過敏,但需要一定的誘發(fā)條件。
運(yùn)動(dòng)!
有些人在食用海鮮、高纖維如芹菜菠菜、還有小麥等食物之后,在腸胃消化期間的46小時(shí)之內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)就發(fā)發(fā)生危險(xiǎn)性很高的嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
輕者全身瘙癢難忍、出現(xiàn)紅疹等,重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫阻塞氣管的癥狀。
一旦搶救不及時(shí)容易導(dǎo)致生命危險(xiǎn)!
但很多內(nèi)科醫(yī)生看到這種情況都會(huì)當(dāng)做一般的過敏來處理,根本不往這上面想。
而秦風(fēng)和章晨做出的判斷也是因?yàn)槟猩砩系倪\(yùn)動(dòng)服。
因?yàn)槿绻贿\(yùn)動(dòng)就沒有事。
一旦運(yùn)動(dòng),百分之百出事!
就這么神奇!
“呼嗬呼嗬”
擔(dān)架上的男生喉間發(fā)出一陣低沉的悶聲。
兩人同時(shí)看去,此時(shí)的患者臉色潮紅,口唇出現(xiàn)浮腫跡象。
張著嘴呼吸,氣管喘息似乎有些困難。
這些都是過敏才會(huì)出現(xiàn)的癥狀!
而現(xiàn)在,所有的癥狀和跡象都表明了一點(diǎn)。
完全符合食物依懶性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過敏反應(yīng)的病癥!
“你們是不是剛剛經(jīng)過大量運(yùn)動(dòng)了?”
秦風(fēng)立刻問道。
站在一旁的男生點(diǎn)點(diǎn)頭。
“是啊,今天我們學(xué)校有運(yùn)動(dòng)會(huì),剛剛才跑完。”
果然!
“可以肯定了,這應(yīng)該是食物依懶性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過敏反應(yīng)。”
章晨聞言頷首,語氣堅(jiān)定道。
而一旁的魏大景也終于想起來了,忍不住有些驚訝。
“還真的是,沒想到能遇到這么奇怪的熱特殊過敏。”
秦風(fēng)上前握住昏迷男生的手腕,皮膚有些發(fā)涼,脈搏速度很快,心率至少達(dá)到了200以上!
額頭也出現(xiàn)豆大的汗水,開始往下滴落,臉色變得慘白。
心悸、胸悶、暴汗、面無血色。
過敏性休克!
“來不及檢查了,進(jìn)搶救室先救人!”
秦風(fēng)二話不說,和護(hù)士推著擔(dān)架沖進(jìn)搶救室內(nèi)。
過敏性休克已經(jīng)很嚴(yán)重了,免疫系統(tǒng)修法的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),會(huì)使血管微循環(huán)擴(kuò)張,組織滲透性增高。
再耽誤下去,人就要徹底涼了!
身后的章晨和魏大景也跟著一路狂奔,沖進(jìn)搶救室內(nèi)。
“我處理過這種病癥,我來!”
章晨見狀便要拿器械,大聲說道。
秦風(fēng)伸手?jǐn)r住了他。
“等等,你先去換身衣服吧,我先來操作。”
說完指了指他身上的白大褂和鞋褲,上面還有殘留的嘔吐物。
在搶救和治療的過程中,條件允許的情況下要盡可能保證無菌操作,避免交叉感染!
這是醫(yī)學(xué)生的常識(shí)!
章晨看了看自己身上,瞬間明白過來,收回了手。
不過他沒有走,而是一臉驚疑的盯著秦風(fēng)。
他來?
一個(gè)實(shí)習(xí)生怎么可能會(huì)操作這種特殊過敏?
現(xiàn)在可是休克啊!
但一旁的魏大景卻沒有說話,反而臉上浮起驚喜的表情,主動(dòng)走到視野好的地方開始觀摩。
章晨看到這一幕頓時(shí)無語了,連帶教醫(yī)生都不管?
這要是出事了怎么辦!
這可是人命啊!
“馬上補(bǔ)液!”
秦風(fēng)沒有理會(huì)他的擔(dān)心和郁結(jié),立刻指揮護(hù)士給昏迷男生扎上滯留針。
按照休克原則進(jìn)行快速補(bǔ)液,先快后慢,先晶后膠,增加了鉀。
休克發(fā)生后,因?yàn)橹匾鞴傥⒀h(huán)灌注會(huì)急劇減少,所以補(bǔ)液是關(guān)鍵!
消毒,戴手套
扎針,建立靜脈通道,除了滯留針以外秦風(fēng)又開了一條出來。
一分鐘后,配液完成,生理鹽水、平衡鹽溶液、葡萄糖
這些可以迅速增加回心血量和心臟泵血輸出,將休克穩(wěn)定。
隨后再輸入血漿、白蛋白等減少晶體血滲出血管外。
隨著補(bǔ)液進(jìn)入體內(nèi),監(jiān)控器上的數(shù)據(jù)開始出現(xiàn)回落。
心率從202慢慢降到130,短短3分鐘,休克就被基本控制住了。
而一旁的章晨已經(jīng)震驚了!
嘴巴微張,詫異的盯著秦風(fēng)。
‘這...怎么可能?速度也太快了吧!比我還快!’
他腦海中甚至浮起一個(gè)念頭,就是這個(gè)實(shí)習(xí)生是不是以前遇到過這種病?
一定是這樣!
否則不可能一眼就認(rèn)出來這種特殊的病!
連他自己在京城醫(yī)院那就都只遇到過一次,這小子運(yùn)氣還挺好。
秦風(fēng)顧不上他的驚訝,每分鐘都要注意查體,調(diào)整補(bǔ)液的速度和配比,防止出現(xiàn)休克反彈。
而這個(gè)過程也讓章晨頗為吃驚!
十分鐘后,休克癥狀已經(jīng)基本消失。
這小子不是實(shí)習(xí)醫(yī)生嗎?
怎么連通過查體來調(diào)整補(bǔ)液這種操作都會(huì)?
有點(diǎn)兒厲害啊!
不知不覺間,他看向秦風(fēng)的目光發(fā)生了變化,帶著一種自信的欣賞。
不錯(cuò)!
看來之前自己可能錯(cuò)怪他了,這個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生是個(gè)好苗子啊!
“做的不錯(cuò),你叫什么名字?”
想到這里,他主動(dòng)走過去,笑吟吟的看著秦風(fēng)開口問道。
“秦風(fēng)。”
秦風(fēng)平淡的說道。
“好,我知道了。”
說完,他便轉(zhuǎn)身離開了搶救室。
只留下他和魏大景,還有兩個(gè)同樣一臉懵逼的護(hù)士。
這家伙是不是傻?
聽到秦風(fēng)這個(gè)名字應(yīng)該是這種反應(yīng)嗎?
難道在江城市一院,還有人不知道秦風(fēng)是誰?
憨批!
此時(shí),
除了秦風(fēng)之外,所有人腦海里同時(shí)蹦出這兩個(gè)字。
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