外科教父 908章 疑難雜癥

老院長(zhǎng)被送到手術(shù)室，被大家搬到手術(shù)臺(tái)上，梁胖子一看，心率有點(diǎn)快。

入院時(shí)的生命體征正常，心率才75次/分，現(xiàn)在跳到116次/分，術(shù)前檢查好得很，心臟沒(méi)什么問(wèn)題，也沒(méi)有貧血之類的基礎(chǔ)病，來(lái)之前在病房也沒(méi)有吃阿托品和山莨菪堿。

怎么會(huì)心率這么快？

梁胖子擔(dān)心過(guò)床時(shí)的干擾，所以讓老院長(zhǎng)休息十分鐘，十分鐘后心率還是波動(dòng)在115次/分左右，梁胖子拉一個(gè)心電圖看看，竇性心率過(guò)快，沒(méi)有其它問(wèn)題，這明顯是過(guò)度緊張導(dǎo)致的。

''老院長(zhǎng)，放松一點(diǎn)，不用緊張，手術(shù)很快的，放心！”

梁胖子拍拍老院長(zhǎng)的肩膀。

''沒(méi)事，我現(xiàn)在很放松，一點(diǎn)也不緊張，是不是心臟有什么問(wèn)題？如果不行先推回去，過(guò)幾天再手術(shù)？我不著急的。”

老院長(zhǎng)的聲音很大，因?yàn)榫o張明顯語(yǔ)氣帶點(diǎn)不受控制的顫音。

心臟彩超、心電圖、心肌酶譜等等，老年人關(guān)于心臟方面的檢查基本上都有，全都正常。

梁胖子是沒(méi)見(jiàn)過(guò)70歲還有這種清爽的化驗(yàn)單，別說(shuō)心臟，就連什么血常規(guī)、生化、肝腎功能等等，上面沒(méi)有一個(gè)箭頭，沒(méi)有一個(gè)帶顏色的字。

“李醫(yī)生，你們老院長(zhǎng)這身體素質(zhì)這么好，挺難得。”梁胖子輕輕地和李民說(shuō)。

老院長(zhǎng)不僅耳聰目明，而且剛剛梁胖子檢查他得牙齒，看到一口牙整整齊齊，沒(méi)有松動(dòng)得，也沒(méi)有缺失得，最難的是牙齦居然還好好的。

''我平時(shí)身體很差的，這都是表面現(xiàn)象?！?p/> 老院長(zhǎng)立刻大聲說(shuō)，梁胖子這么小的聲音，幾乎是和李民耳語(yǔ)，他居然能夠聽(tīng)到。

''心率快一點(diǎn)而已，沒(méi)事的，就是緊張?jiān)斐傻?，我用點(diǎn)鎮(zhèn)靜劑就行，放心，老院長(zhǎng)，不影響手術(shù)?！?p/> 梁胖子安慰老院長(zhǎng)。

大家都跟著李民稱呼他為老院長(zhǎng)。

既然各種檢查沒(méi)問(wèn)題，定性為緊張引起的，梁胖子開(kāi)始準(zhǔn)備給老院長(zhǎng)做麻醉，他擰開(kāi)老院長(zhǎng)手臂上的留置針三通管開(kāi)關(guān)，準(zhǔn)備往里面推藥，進(jìn)行麻醉前的誘導(dǎo)，老院長(zhǎng)著急地說(shuō)：“等等！”

他也不知道為什么要等等，只是想到這一針下去自己什么都不知道，心里就有點(diǎn)害怕。

這什么都不知道，小李子在自己身上動(dòng)刀子，這事想想都害怕。

“開(kāi)始吧！”老院長(zhǎng)一咬牙，閉上眼睛，一副任人宰殺的樣子。

氣管插管全麻，擺體位，消毒鋪單，手術(shù)很快開(kāi)始。

李民是主刀，張林小五給他做助手，楊平只是穿著手術(shù)衣站在手術(shù)臺(tái)上，整個(gè)手術(shù)過(guò)程是李民完成，他嚴(yán)格按照手術(shù)步驟一步一步認(rèn)真完成，對(duì)脊髓和神經(jīng)根的保護(hù)非常好，腫瘤也切除得十分徹底。

老院長(zhǎng)麻醉蘇醒，迷迷糊糊中的第一句話：“小李子，我的腿怎么動(dòng)不了呢？”

他剛剛醒來(lái)第一件事就是想著活動(dòng)自己的雙腿，哪知道根本動(dòng)無(wú)法動(dòng)彈，這是怎么回事，難道已經(jīng)癱瘓？模糊中老院長(zhǎng)驚出一身冷汗。

“你緊張什么，這不是麻醉剛剛蘇醒，你的大腦還不能控制你的肢體，等會(huì)就沒(méi)事。”李民安慰他。

“是嗎？”

老院長(zhǎng)又重新活動(dòng)一下雙側(cè)下肢，尤其是右側(cè)的下肢，的確，現(xiàn)在可以動(dòng)，心里總算松一口氣。

當(dāng)了一輩子的醫(yī)生，自己是第一次上手術(shù)臺(tái)，老院長(zhǎng)感覺(jué)這種經(jīng)歷像死過(guò)一回，而且是提心吊膽地死過(guò)一回。

剛剛松一口氣，老院長(zhǎng)又覺(jué)得不對(duì)勁，因?yàn)榫退隳軌騽?dòng)，但是明顯力量不夠，癱瘓不一定是完全不能動(dòng)，就算是能夠動(dòng)，但是肌力達(dá)不到正常，也算是癱瘓。

何況坐骨神經(jīng)由好幾支神經(jīng)根組成，就算切斷一根，也不會(huì)完全癱瘓，只會(huì)對(duì)感覺(jué)或肌力形成部分影響。

老院長(zhǎng)越想越不放心：“小李子，手術(shù)還順利吧？”

這老頭事情還挺多，李民拉住他的手說(shuō)：“非常順利，你瘤子已經(jīng)完整徹底地切下來(lái)，并且送往病理科做病檢，神經(jīng)根保護(hù)很好，你就放十二顆心?！?p/> ''那怎么我這腿沒(méi)一點(diǎn)力氣呢？”老院長(zhǎng)擔(dān)心地問(wèn)道。

“你幾天沒(méi)有正常吃東西，哪來(lái)的力氣？術(shù)后多吃點(diǎn)東西，過(guò)幾天自然就有力氣啦。”

李民知道老院長(zhǎng)是擔(dān)心自己的手術(shù)失敗。

“哦！”

老院長(zhǎng)剛剛從對(duì)手術(shù)的驚恐中解脫出來(lái)，立刻又開(kāi)始擔(dān)心自己的醫(yī)藥費(fèi)，這種省級(jí)大醫(yī)院的費(fèi)用一般比較貴，不知道自己的異地醫(yī)保能夠報(bào)銷多少。

“小李子？”

又什么事呢，能不能消停一會(huì)，好好休息一會(huì)，怎么總是擔(dān)心這擔(dān)心那，你可是幾十年的老醫(yī)生。

''我這手術(shù)費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)什么的不便宜吧？用的藥都是國(guó)產(chǎn)的？應(yīng)該沒(méi)有用進(jìn)口的藥物？貴重藥品可是要找患者簽字的，你們沒(méi)有找我簽字，要是有什么貴重藥品，我可不認(rèn)帳的。”

這麻醉剛剛蘇醒的人怎么這么清醒呢？梁胖子是一臉的懵逼。

''你說(shuō)不認(rèn)賬就不認(rèn)賬？誰(shuí)說(shuō)用貴重藥品一定要找你簽字？你在麻醉期間，你根本不清醒，沒(méi)有民事行為能力，為了搶救生命，我們可以替你做主?！崩蠲裾f(shuō)道。

''小李子？你什么意思？”老院長(zhǎng)一聽(tīng)，莫非真的用了什么貴重藥品。

''回病房再說(shuō)吧？”

“你現(xiàn)在跟我說(shuō)清楚，究竟什么情況？”

回到病房后，李民坐在床旁，一直守著老院長(zhǎng)，充當(dāng)老院長(zhǎng)的陪護(hù)。

老院長(zhǎng)是第一臺(tái)手術(shù)，楊平也抽空下來(lái)看看老院長(zhǎng)，查體確認(rèn)沒(méi)什么問(wèn)題后，楊平回到手術(shù)室去做手術(shù)。

老院長(zhǎng)術(shù)后有點(diǎn)疲憊，加之很多天沒(méi)睡好，一覺(jué)睡到傍晚的時(shí)候。老院長(zhǎng)醒來(lái)，沒(méi)有明顯疼痛，感覺(jué)十分舒服，從來(lái)沒(méi)有過(guò)這樣輕松，以前其實(shí)就算沒(méi)痛的時(shí)候，也是感覺(jué)隱隱作痛，有些地方還有麻木的感覺(jué)，反正總是不舒服，十分難受，只是他忍耐力強(qiáng)，這些年也早已習(xí)慣。

手術(shù)效果立竿見(jiàn)影，現(xiàn)在真是突然把病根拿走一樣，這么多年從來(lái)沒(méi)有過(guò)的舒服，其實(shí)很多病只要按正規(guī)的治療程序來(lái)治，還是很好解決的，但是絕大多數(shù)人沒(méi)有走規(guī)范的流程，或者到直到很嚴(yán)重才開(kāi)始被迫走規(guī)范診治的流程。

老院長(zhǎng)還惦記著自己的下肢肌力，試著活動(dòng)雙下肢，完全可以正?；顒?dòng)，他讓李民檢查肌力，下肢肌力正常。

經(jīng)過(guò)這一番操作，老院長(zhǎng)終于確認(rèn)自己沒(méi)癱瘓，看來(lái)小李子確實(shí)有兩把刷子，居然可以做這種腰椎手術(shù)，自己沒(méi)有白送他來(lái)進(jìn)修，只是小李子有這么好的技術(shù)后，會(huì)不會(huì)跳槽，有這么好的技術(shù)，還會(huì)不會(huì)守在山溝溝里，畢竟人往高外走，水往低處流。

不過(guò)李民已經(jīng)是在官渡鎮(zhèn)留得最久的年輕醫(yī)生，也是難為他，以后要是能夠去個(gè)好地方也好，才能院長(zhǎng)也是替李民高興。

''老院長(zhǎng)，我跟您說(shuō)，楊教授可是世界級(jí)的外科醫(yī)生，這里隨便一個(gè)醫(yī)生，只要是楊教授培養(yǎng)出來(lái)的，走到外院都可以獨(dú)當(dāng)一面，這里主治一級(jí)的醫(yī)生去其它省級(jí)醫(yī)院，絕對(duì)是大專家，副高級(jí)別的不用說(shuō)，到全世界任何一家醫(yī)院可以當(dāng)學(xué)科帶頭人?！崩蠲褡院赖卣f(shuō)。

“這么厲害你在這里進(jìn)修是誰(shuí)帶你？”

老院長(zhǎng)躺在床上，邊休息邊和李民聊天。

“我不是電話跟您說(shuō)過(guò)嗎很幸運(yùn)，我是楊教授親自帶教，他很嚴(yán)格的，所以我才進(jìn)步這么快?！?p/> 李民跟老院長(zhǎng)說(shuō)自己的進(jìn)修情況。

''我以為你吹牛的呢，楊教授這種大教授怎么可能親自帶你。”

“楊教授人很好的，接您過(guò)來(lái)治療也是他的意見(jiàn)，我當(dāng)時(shí)只是向他請(qǐng)假回去幾天，他了解情況后說(shuō)接您過(guò)來(lái)診治?！?p/> “我現(xiàn)在能夠喝點(diǎn)水嗎？“

老院長(zhǎng)怎么覺(jué)得這全麻挺輕松的。

''可以，給你做麻醉的是梁博士，很厲害的，只要不是腹部手術(shù)，他的全麻術(shù)后清醒很快可以進(jìn)食進(jìn)水。等下我們吃中飯的時(shí)候可以正常進(jìn)食?！?p/> 李民端一杯溫開(kāi)水，老院長(zhǎng)喝幾口，沒(méi)有嘔吐的感覺(jué)，這麻醉水平確實(shí)厲害。

難怪李民要來(lái)這里進(jìn)修學(xué)習(xí)，才來(lái)多久，居然可以做腰椎手術(shù)，這種手術(shù)就算縣醫(yī)院的骨科主任也要掂量掂量，別說(shuō)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生。

“有點(diǎn)餓！可以吃飯吧？“

老院長(zhǎng)問(wèn)道。

“可以！”

這時(shí)余水蓮的丈夫正好給李民送來(lái)兩份飯菜。

“小李子，你說(shuō)我痛了這么多年，怎么就沒(méi)有想到是這個(gè)病，總以為是腰椎間盤突出癥，早知道是這個(gè)病，我還痛這么多年，十里八鄉(xiāng)的，這事傳出去是不是很丟人？”

盒飯擺在餐桌上，老院長(zhǎng)迷茫的雙眼盯著對(duì)面的墻壁。

“小李子！”

老院長(zhǎng)突然叫一聲。

李民應(yīng)一聲，以為老院長(zhǎng)哪里不舒服。

“這事你得有個(gè)政治認(rèn)識(shí)，到時(shí)候回去千萬(wàn)別說(shuō)來(lái)省城醫(yī)生一下就看出來(lái)，你就說(shuō)這病是疑難雜癥，來(lái)省城后，醫(yī)生經(jīng)過(guò)幾天時(shí)間的研究，好幾個(gè)專家教授費(fèi)上好大的勁才弄清楚病情，或者你干脆說(shuō)是腰椎盤突出癥，做的手術(shù)是腰椎間盤髓核摘除?！崩显洪L(zhǎng)一副頗為憂慮的樣子。

聲譽(yù)呀，關(guān)乎畢生的聲譽(yù)，在官渡鎮(zhèn)工作一輩子，深得鄉(xiāng)親的認(rèn)可與尊敬，在鄉(xiāng)親們的眼里，老院長(zhǎng)就是華佗再世。

這事可是大事，要是鄉(xiāng)親們知道，老院長(zhǎng)誤診自己的病，這面子往哪擱。

李民看著老院長(zhǎng)左思右想的樣子，心里覺(jué)得好笑，老頭子這么好面子。

“不行，到時(shí)候還要拿病歷回去報(bào)銷，別人能夠看到診斷，只能說(shuō)這是疑難雜癥。”老院長(zhǎng)還在琢磨。

“你放心吧，我按你的說(shuō)，還會(huì)加一句，老院長(zhǎng)您自己親自和省城專家一起分析，這樣才搞清楚診斷，要不是您自己親自出馬，這事還得繞幾圈，沒(méi)這么快弄清楚。”李民開(kāi)始開(kāi)飯盒。

“那不行，那多不好意思。”

“好，那我就只說(shuō)專家花了幾天時(shí)間?！?p/> “其實(shí)你添上這一句也行，體現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系的和諧嘛，對(duì)不對(duì)?！?p/> “對(duì)，我加上這一句，你就先把飯吃了吧。”

這樣能夠圓回來(lái)，挽救自己幾十年的聲譽(yù)，老院長(zhǎng)心里十分開(kāi)心，立刻開(kāi)始吃飯。

老院長(zhǎng)本來(lái)六十歲退休，但是官渡鎮(zhèn)這種偏遠(yuǎn)山區(qū)，根本沒(méi)人愿意呆，所以衛(wèi)生局只好返聘老院長(zhǎng)，然后還是讓他以代理院長(zhǎng)的身份繼續(xù)擔(dān)任院長(zhǎng)，老院長(zhǎng)也樂(lè)意這樣，他一直在這里工作，對(duì)這個(gè)地方已經(jīng)有感情。

在返聘的崗位上，他也已經(jīng)干了十年，現(xiàn)在已經(jīng)70來(lái)歲。

老院長(zhǎng)的胃口一直很好，加之腰痛這個(gè)病根被除掉，所以心里十分開(kāi)心，一份盒飯吃完之后還不覺(jué)得不夠。

“小李子，你們醫(yī)院的盒飯飯量怎么這么?。俊?p/> 老院長(zhǎng)說(shuō)道。

李民看著已經(jīng)空空的盒飯：“怎么？還沒(méi)吃飽？我看你剛做完手術(shù)，想著胃口肯定不好，所以——”

“這么一點(diǎn)點(diǎn)飯，怎么能夠吃飽？城里人體質(zhì)不行，飯量少?！崩显洪L(zhǎng)有點(diǎn)不滿。

“要不再來(lái)一份？”

“再來(lái)一份吧?！?p/> 李民直接打電話給于水蓮的面包店，讓他們?cè)偎鸵环莺酗堖^(guò)來(lái)。

“菜的味道還可以吧？”

“味道確實(shí)不錯(cuò)?！?p/> 吃完飯，老院長(zhǎng)又開(kāi)始琢磨這事，關(guān)鍵是怎么把事說(shuō)圓，千萬(wàn)不能穿幫，他覺(jué)得最好在住院這幾天時(shí)間，想好之后形成一個(gè)正式的草稿，然后把草稿給李明看看，一定讓這小子做到心里有數(shù)。

“小李子，你這一招封閉針的水平真是高，有空教教我？”

老院長(zhǎng)這把年齡，學(xué)做手術(shù)是沒(méi)機(jī)會(huì)，但是打封閉針還是可以學(xué)學(xué)，這東西特別實(shí)用，尤其在基層醫(yī)院，可以及時(shí)止痛。

“我會(huì)就行，等我進(jìn)修完回去，你老就好好喝茶吹水，過(guò)你的退休生活，還要你打什么封閉針，眼神不好，手也沒(méi)準(zhǔn)頭，這一針下去，要是偏了或深了就麻煩，好歹臀部也是血管豐富。”

李民平時(shí)跟老院長(zhǎng)說(shuō)話也是這么皮的。

“你這小子，還藏著掖著？”老院長(zhǎng)不滿。

“我說(shuō)的是實(shí)話，等我回去，你以為院長(zhǎng)還你當(dāng)？我要當(dāng)院長(zhǎng)！我看上你這個(gè)院長(zhǎng)位置已經(jīng)很久?！?p/> 李民嚴(yán)肅地說(shuō)。

老院長(zhǎng)嘆口氣：“要是這樣，我心里就開(kāi)心，我跟組織上提過(guò)幾次，但是上面總是因?yàn)槟愕馁Y歷問(wèn)題一直沒(méi)批準(zhǔn)，這次進(jìn)修回去，你做幾臺(tái)手術(shù)顯示一下實(shí)力，上面就沒(méi)話可說(shuō)，那我真的可以退休。”

既然李民這么說(shuō)，說(shuō)明這小子暫時(shí)沒(méi)打算走，是好事也不是好事，是好事因?yàn)檫@大山里以后有個(gè)好醫(yī)生，不是好事，他覺(jué)有點(diǎn)虧欠李民。

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