外科教父 0296章 VR解剖圖像

郭敬堯從手術(shù)室推出來，家屬等候區(qū)，他的太太和兒女們紛紛上來慰問。

黃醫(yī)生向他的家屬簡單介紹病情，讓家屬都回骨科病房的家屬會談區(qū)等候，黃醫(yī)生稍后要詳細向他們介紹郭敬堯目前的病情，以盡快安排手術(shù)。

郭敬堯被推回病房，會診的醫(yī)生團也返回會議室，繼續(xù)討論手術(shù)方案。

“楊醫(yī)生，麻煩你了，我們懇請你來主刀這個手術(shù)，你看我需要做些什么準備？”回會議室的路上，林醫(yī)生像楊平請求。

診斷現(xiàn)在十分明確，與楊平的在會診會議上的診斷一致。

這個手術(shù)只能讓楊平來主刀，因為這次手術(shù)如果失敗，不會再有機會補救。

“我要把團隊調(diào)過來，他們剛剛恢復春節(jié)后的上班，調(diào)配會有困難，我盡力。”楊平也不敢肯定，畢竟科里剛剛上班，整個團隊過來，家里就空了。

實在不行，就把宋子墨一個人調(diào)過來，有一個好的助手，手術(shù)會輕松很多。

不知不覺，已經(jīng)是吉隆坡的傍晚了。

早上還在中國吃早餐，現(xiàn)在已經(jīng)在吉隆坡討論病例，這種時空切換，楊平一點也沒有不適感。

楊平把情況向韓主任匯報，韓主任立刻回復，讓楊平留在馬來西亞，綜合骨科整個團隊將盡快奔赴馬來西亞，醫(yī)院辦公室將派人負責帶團，家里有他守著，要楊平切勿擔心，他已經(jīng)調(diào)配好人手。

朱主任也向公司總部做了匯報，安寧保險立刻與三博醫(yī)院取得聯(lián)系，一起組織團隊奔赴馬來西亞。

楊平要在馬來西亞做手術(shù)，需要馬來西亞的臨時行醫(yī)執(zhí)照，這樣才能合法上手術(shù)臺，否則無法上臺手術(shù)。

鷹閣醫(yī)院行政部也啟動程序，替楊平和即將到來的團隊向吉隆坡衛(wèi)生署申請臨時行醫(yī)執(zhí)照和脊柱手術(shù)權(quán)限。

一切安排妥當，楊平才發(fā)現(xiàn)，小蘇的幾十條微信沒有看，大多是要楊平注意身體的話。

突然，他想起，剛剛申請整個團隊過來，小蘇肯定也會派過來，爸媽獨自在家應該沒有問題，他們也會理解，小區(qū)賣菜什么他們都熟悉了。

爸爸經(jīng)常教導，病情為大，他應該會理解自己，想到這，楊平立刻打個電話給小蘇，雖然兩人只是分開才一天，好像分開了很久。

“我已經(jīng)在收拾東西了！”

“嗯！辛苦了。”

“爸媽你放心，他們對小區(qū)和周圍環(huán)境很熟悉了。”

“我打電話跟他們聊聊?！?p/> 大家都很忙，楊平馬上要參加術(shù)前討論，小蘇要收拾行李，沒有時間談情說愛，一切都在不言之中。

楊平打電話給爸媽，爸媽要楊平以病人為重，切勿掛念家里，他們非常熟悉小區(qū)環(huán)境，不用擔心。

楊平等參與郭敬堯DSA的醫(yī)生，都沒有吃飯，黃醫(yī)生安排了快餐送到會議室，邊吃邊等新加坡中央醫(yī)院的VR圖像。

其他醫(yī)生，手術(shù)時在外面等候的時候，都吃了快餐。

快餐是肯德基的漢堡包雞腿之類的，簡單，高熱量。

“奧古斯特”密爾頓想問他一個問題。

但是奧古斯特正專注地吃漢堡，一個三層的漢堡居然吃完，雞腿也差不多了。

這老家伙是在顯示自己的胃口和體力比自己好嗎？密爾頓抓起雞腿，大口地啃起來。

“浪費糧食是可恥的”

奧古斯特將最后一根薯條吃掉，擦了擦手，收拾垃圾，扔進墻角專裝快餐垃圾的大桶。

密爾頓打了兩個飽嗝，還繼續(xù)往嘴里塞，心想：德國佬能夠做到的，他也能做到。

術(shù)前討論，任何一家醫(yī)院都有的制度，集合眾人智慧，防止一些重要手術(shù)出現(xiàn)紕漏。

新加坡中央醫(yī)院的虛擬現(xiàn)實（VR）圖像重建已經(jīng)完成了，大家都帶著谷歌VR眼鏡，郭敬堯的胸椎3D解剖圖像出現(xiàn)在空中，十分清晰，楊平借用這個圖像講解手術(shù)，會十分省力。

“諸位，你看，這是病人的胸椎局部解剖，我們進入椎管的入路，取后側(cè)正中入路，逐層切開，直達椎管的后方椎板，在椎板上開窗，通過窗口進入椎管，我們的手術(shù)目標是脊髓硬膜囊外面的血管，大家把外面的結(jié)構(gòu)全部取掉，只留下脊髓和血管，這樣方便觀看?！?p/> 大家立刻伸手，將懸浮在空中的三D解剖圖中的皮膚、筋膜和肌肉全部掉，然后將胸椎骨骼也全部取掉，只剩下里面的脊髓和周圍的血管，這樣觀察起來更直觀。

這種虛擬虛擬現(xiàn)實技術(shù)比較基礎(chǔ)，只能呈現(xiàn)解剖，美國一個團隊研究出來的虛擬現(xiàn)實技術(shù)，可以虛擬出器官的解剖和生理，然后利用虛擬觸覺反饋技術(shù)，外科醫(yī)生可以對虛擬器官進行手術(shù)，切開某個部位，它會出血，傷到某個重要部位，它會停止生命活動，十分接近真實手術(shù)。

“這幾根動脈必須切斷結(jié)扎，否則會影響操作，在平時，這幾根血管是無關(guān)緊要的，完全可以結(jié)扎，我們會不假思索地這樣做，這樣才能顯露硬脊膜動靜脈瘺的部位?！睏钇秸f的幾根動脈一閃一閃。

果然，這幾根動脈橫在手術(shù)入路上，擋住了手術(shù)的進入，只有將他們切斷結(jié)扎才能顯露手術(shù)目標，要是沒有事先弄清楚這幾根血管的作用，恐怕人任何一個脊柱外科醫(yī)生都會毫不猶豫的切斷結(jié)扎這幾根血管。

在場的醫(yī)生無不冒出一身冷汗，包括黃醫(yī)生，郭敬堯的胸椎椎管內(nèi)囊腫手術(shù)就是他做的，好在囊腫不是在這個節(jié)段，否則現(xiàn)在就已經(jīng)破壞了脊髓血運，失去了再次手術(shù)的機會。

“這幾根動脈不能牽開，如果不切斷，沒有操作空間，怎么處理動靜脈瘺？”有醫(yī)生提出來。

楊平的指示標記出現(xiàn)在3D圖形上：“只能從動脈的間隙進去操作，這是唯一的操作間隙?！?p/> “間隙太小，還是顯微鏡下操作，根本沒辦法辦到?！绷硪粋€醫(yī)生覺得太難。

小林篤的聲音：“手術(shù)窗口確實太小了，能夠繞開它嗎？”

“不能！唯一的操作間隙，從其它地方顯露，無法暴露動靜脈瘺的部位?！泵軤栴D十分確定。

“要不是親眼所見，難以置信，它們好像天生就是來阻止我們手術(shù)的，可否把血管剪斷，將動靜脈瘺處理完之后，再將這幾根血管吻合起來？”奧古斯特發(fā)揮想象力。

楊平肯定了他的意見：“可以，但是沒有這個必要，可以在間隙中完成操作。”

“所以，這個手術(shù)要我的團隊來完成！“楊平再次強調(diào)?！?p/> “我可以做你的助手”奧古斯特毛遂自薦。

楊平脫口而出：“不行，手術(shù)難度太大，操作太精細，一個粗心的動作都會給手術(shù)帶來災難性的麻煩。”

歐洲脊柱外科的大師級人物，申請做助手，在這么多醫(yī)生面前被當場拒絕。

密爾頓剛剛也想申請，立刻把話咽回去了。

好在大家都帶著VR眼鏡，沒人能看到奧古斯特臉上尷尬的表情。

“這個動靜脈瘺，將動靜脈分離后，動脈無法修補，只能切斷，再取血管做橋接吻合，在幾根動脈的間隙窗口中做這種操作，難度太高，你們恐怕達不到?！睏钇浇忉屢幌隆?p/> 密爾頓和奧古斯特都不敢再爭取，確實，如果手術(shù)要這樣做，自己確實沒有多少底氣做助手。