外科教父 0253章 細(xì)思極恐

髂骨塊植入，占據(jù)第9胸椎椎體的位置，恢復(fù)脊柱的序列，糾正了后凸畸形。

將來(lái)，第8胸椎，第10胸椎連同這塊髂骨塊，將愈合在一起，成為固定的整體。

這就完成了脊椎外科手術(shù)第二和第三個(gè)使命，矯形與穩(wěn)定。

前路側(cè)方鋼板固定，沖洗術(shù)區(qū)，放引流管，分層縫合手術(shù)切口，關(guān)閉胸腔。

“上次你縫的皮，這次你又要縫”

“這是我管的病人呢！”

“講不講武德的”

“一起縫，分你一半行吧”

“別爭(zhēng)了，以后誰(shuí)的病人誰(shuí)縫皮，兩個(gè)人同時(shí)縫，容易誤傷對(duì)方。”楊平訓(xùn)斥他們。

張林開(kāi)始得意地縫皮，手拿持針器，使用手腕的力，手腕稍微一轉(zhuǎn)，角針垂直皮膚進(jìn)入，垂直皮膚出來(lái)。

“打結(jié)呀！”張林催促。

小五心有不甘，將持針器放回銳器中轉(zhuǎn)彎盤，開(kāi)始打結(jié)。

楊平的手術(shù)，不喜歡用縫合器縫皮，他喜歡手動(dòng)縫合。

宋子墨回味剛才的手術(shù)，細(xì)思極恐，要不是剛剛楊平多了一步細(xì)心地探查。

這病人后半生只能坐輪椅，就這么一個(gè)小小操作，改變一個(gè)人的命運(yùn)。

醫(yī)生，真是如履薄冰，認(rèn)真的態(tài)度多么重要呀。

認(rèn)真源于高度的責(zé)任心，源于對(duì)自己職業(yè)的敬畏。

雖然，這種病情，手術(shù)做完，神經(jīng)功能沒(méi)有恢復(fù)，也被視為正常的。

減壓只是給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件，不能保證它一定能恢復(fù)，比如出現(xiàn)脊髓前動(dòng)脈的栓塞，神經(jīng)功能就沒(méi)辦法恢復(fù)，成為永久性損害。

但是探查脊髓前動(dòng)脈，難度很大，這要求同時(shí)擁有脊柱外科和斷指再植的經(jīng)驗(yàn)，事實(shí)上，這樣的醫(yī)生非常少。

張宗順教授出現(xiàn)在手術(shù)室，他門診收的病人，病情嚴(yán)重或復(fù)雜的，他都會(huì)親自過(guò)問(wèn)。

“張教授！”大家都恭敬地打招呼。

張教授點(diǎn)點(diǎn)頭，走到閱片燈前看片子，問(wèn)楊平：“小楊，術(shù)中情況怎么樣”

“膿液吸出約兩千毫升，脊髓嚴(yán)重受壓，清除了椎管內(nèi)壓迫物質(zhì)，做了徹底的減壓，胸9椎體切除，髂骨塊植入，前路鋼板固定。”楊平恭敬地匯報(bào)手術(shù)情況。

張教授扶了扶眼鏡：“磁共振上沒(méi)有栓塞的跡象，應(yīng)該在做磁共振之后栓塞的，你探查了脊髓前動(dòng)脈”

“探查了。”楊平陪在張教授旁。

張教授沉思片刻：“很好，記住，能力越大，責(zé)任越大，每一臺(tái)手術(shù)都要盡力而為，對(duì)你是一臺(tái)手術(shù)，對(duì)病人是整個(gè)人生——”

“張老，我記住了。”楊平恭敬地說(shuō)。

“結(jié)核，曾經(jīng)認(rèn)為已經(jīng)遠(yuǎn)離我們，事實(shí)上不是，它有卷土重來(lái)的苗頭。”

“細(xì)菌等病原微生物與人類的斗爭(zhēng)從未停止，人類研究各種藥物消滅它們，它們使盡渾身解數(shù)，抵抗這些藥物，躲避人類的誅殺，這種對(duì)抗是無(wú)休無(wú)止的，超級(jí)細(xì)菌就是在這種斗爭(zhēng)中誕生的。”

張教授總是能夠從醫(yī)學(xué)之外的角度來(lái)看問(wèn)題，比如哲學(xué)的高度。

1882年德國(guó)人羅伯特科赫發(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌，人類開(kāi)始踏上征服結(jié)核的征程。

其后，在牛痘的啟發(fā)下，一戰(zhàn)期間，法國(guó)細(xì)菌學(xué)家阿爾伯特·卡邁特與他的助手讓·介嵐研發(fā)出用于防治結(jié)核病的卡介苗，此后，人類才可以預(yù)防這個(gè)疾病。

1943年，烏克蘭裔美國(guó)科學(xué)家瓦克斯曼研究出抗結(jié)核藥物鏈霉素，結(jié)核病才可以得到治療。

要知道，在此之外，結(jié)核也是不治之癥，視為“人類頭號(hào)殺手”。

既能預(yù)防，又能治療，人類才真正征服結(jié)核這頭怪獸。

現(xiàn)在結(jié)核病的抬頭，很大一部分原因就是耐藥結(jié)核菌的出現(xiàn)。

超級(jí)細(xì)菌，就是耐藥菌里的強(qiáng)悍者。

很多人都在為超級(jí)細(xì)菌的誕生做出貢獻(xiàn)。

當(dāng)你感冒的時(shí)候，不假選擇地服下消炎藥的時(shí)候，你就貢獻(xiàn)了一份力量。

現(xiàn)在對(duì)抗生素管理很嚴(yán)格，到藥店買藥需要醫(yī)生處方。

以前任何一家藥店隨便可以買到抗生素，只要感冒，就要吃幾顆消炎藥成為共識(shí)，其實(shí)感冒，學(xué)名急性上呼吸道感染，絕大多數(shù)是病毒感染引起，不需要抗生素。

“我門診還有病人在等，我先下去了，這個(gè)病人神經(jīng)癥狀會(huì)恢復(fù)得比較慢，恢復(fù)過(guò)程成拋物線狀，先加重，后慢慢減輕，跟病人解釋清楚。”

說(shuō)完，張教授又看了方小云的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，問(wèn)胖子幾句，背手出了手術(shù)室。

楊平也在考慮這事，壓迫解除后，脊髓會(huì)出現(xiàn)水腫，神經(jīng)癥狀會(huì)加重，待水腫消退，神經(jīng)癥狀才慢慢恢復(fù)。

皮膚縫合完畢，張林用酒精紗布再次消毒手術(shù)切口。

“五哥，還行吧，這水平”張林很滿意自己的作品。

“還差了點(diǎn)火候，下次我縫給你看。”小五不買賬。

敷料貼覆蓋切口，手術(shù)順利完成。

麻醉復(fù)蘇很快，胖子對(duì)手術(shù)時(shí)間的估計(jì)和麻醉藥用量的掌控十分準(zhǔn)確。

“方小云，醒醒，手術(shù)做完了。”

胖子對(duì)著方小云大聲喊，吸引器清除氣道的分泌物，氣管插管順利拔出。

“醫(yī)生，我會(huì)癱嗎？”方小云醒來(lái)第一句話。

不只是她，任何人都怕，只要躺到這個(gè)床上，沒(méi)有不擔(dān)心的，還有人會(huì)擔(dān)心自己躺下去，能不能醒來(lái)。

“手術(shù)很順利，術(shù)后慢慢康復(fù)吧。”楊平安慰方小云。

“術(shù)后給她規(guī)范的抗結(jié)核治療。”

“已經(jīng)請(qǐng)傳染科會(huì)診給了方案。”

方小云推出手術(shù)室，她的好同事一直在等。

“醫(yī)生，手術(shù)怎么樣”

“非常順利！”

“謝謝！”

同事背著一個(gè)雙肩包，跟著推車走：“你什么都不要想，安心養(yǎng)病，我請(qǐng)了幾天假照顧你。”

這姐妹真心不錯(cuò)，交友不在多，在于真情實(shí)意。

“你們這姐妹不錯(cuò)呀，在什么單位上班”張林八卦，問(wèn)方小云同事。

女孩立刻臉紅了，好像不好意思說(shuō)，猶豫一會(huì)，才說(shuō)：“一家足浴中心，很正規(guī)的，不是那種——”

她完全可以隨便編造一個(gè)，以回避別人的猜測(cè)，但是她沒(méi)有。

她們是幫客人洗腳，進(jìn)行足部按摩的，她們是生活在底層的人，她們也有自己的尊嚴(yán)，自己的生活，自己的友誼。

“挺好的，足浴其實(shí)要很多知識(shí)，要通曉足部穴位吧”楊平幫助她化解尷尬。

“是呀，經(jīng)常按摩足部穴位，可以起到保健的作用，尤其亞健康狀態(tài)的人群。”女孩挺有自信地說(shuō)。

方小云因?yàn)樾g(shù)后，精力不夠，一直沒(méi)有加入聊天。

“術(shù)后幾天，下肢麻木乏力的癥狀會(huì)加重，然后再慢慢減輕，所以不用太擔(dān)心。”楊平跟方小云和她同事說(shuō)。

術(shù)前交代過(guò)，現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)一遍，以免引起恐慌。

今天做了兩臺(tái)手術(shù)，很不錯(cuò)，過(guò)完床，大家回到醫(yī)生辦公室。

“周末大家聚一聚不很久沒(méi)聚了。”宋子墨提議。

是呀，兄弟幾個(gè)好久沒(méi)坐一起喝點(diǎn)東西了，即使不喝酒，飲料也行吧。

“你安排地點(diǎn)。”楊平對(duì)這些不熟悉。

宋子墨提議：“最近市里有家酒吧，叫做念峰，聽(tīng)說(shuō)挺火的，我也沒(méi)去過(guò)，一起去看看。”

“沒(méi)去過(guò)，就去嘗嘗鮮，我也聽(tīng)說(shuō)過(guò)。”小五也聽(tīng)說(shuō)過(guò)這家酒吧。

“就去這，我做東，大家最近辛苦了。”楊平當(dāng)場(chǎng)決定。