最終診斷 652.英雄

當(dāng)年黃建石意外去世的事兒震動(dòng)了公共衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)界。

因?yàn)閲?guó)內(nèi)醫(yī)療環(huán)境惡劣，醫(yī)護(hù)待遇差，宿舍條件也差，工作量太大，有許多醫(yī)學(xué)生經(jīng)常找黃建石抱怨。而這位從米國(guó)回來(lái)的流行病學(xué)教授往往會(huì)反問(wèn)道：你對(duì)于剛才抱怨的這些事兒，能做點(diǎn)什么嗎？

這句反問(wèn)激勵(lì)了不少學(xué)生，同樣也在激勵(lì)他自己。

sars過(guò)去已經(jīng)三年了，他已然進(jìn)了衛(wèi)生部工作，在為醫(yī)改和應(yīng)對(duì)下一次公共衛(wèi)生事件做出努力。同時(shí)，他也是醫(yī)學(xué)科普作家，放到互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達(dá)的十多年后，絕對(duì)的醫(yī)療界大v。

就因?yàn)樗珜?zhuān)注于工作和改變醫(yī)療現(xiàn)狀，黃建石有些忽視自己的身體健康。

祁鏡本來(lái)就是黃玉淮的關(guān)門(mén)弟子，專(zhuān)攻的傳染病學(xué)，不可能不知道這個(gè)消息。黃建石從發(fā)現(xiàn)自己的多發(fā)性骨髓瘤（MM）到離開(kāi)人世，只用了三個(gè)月的時(shí)間，米國(guó)的治療和進(jìn)口藥也沒(méi)能留下他。（1）

老天爺對(duì)他不公，祁鏡希望能改變點(diǎn)什么，就算多留他一會(huì)兒也好。

黃建石腦子里全是怎么對(duì)抗新病毒的辦法，忽然問(wèn)起他自己的身體問(wèn)題，一時(shí)間還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)：“體檢？體檢年年都在做，身體也一直挺好啊，你問(wèn)這個(gè)干嘛？”

掐指算起來(lái)還有整整五年，祁鏡也不是很急，就想著等HPV疫苗的研發(fā)上了軌道后再來(lái)好好和他聊聊這事兒：“黃老師上了年紀(jì)了，我就是隨口關(guān)心下。”

“我能有什么事兒，一直都挺好的。”

“好什么好啊。”聽(tīng)到有人也在關(guān)心黃建石的身體，坐在前排的那位女學(xué)生忽然抱怨了起來(lái)，“前段時(shí)間您還在說(shuō)胸口疼呢。”

“哦？黃老師，胸痛可大可小啊。”

“啊呀，別聽(tīng)她瞎說(shuō)”黃建石連忙解釋道，“去自家醫(yī)院查過(guò)，心臟心血管都沒(méi)問(wèn)題，肺也挺好的。”

“可你當(dāng)初的胸痛是客觀存在的啊。”

“那也當(dāng)初嘛，現(xiàn)在不是挺好么。”

“當(dāng)初？”女學(xué)生急了，“也就半個(gè)月前的事情！”

“心肺都是好的，你讓我查什么？”

胸痛的大問(wèn)題就這兩個(gè)，急診基本排除掉這兩點(diǎn)后就沒(méi)什么需要特別擔(dān)心的了。祁鏡聽(tīng)著點(diǎn)了點(diǎn)頭，話(huà)卻根本沒(méi)停：“心肺好的，那骨頭呢？”

“骨頭？”

“嗯，骨頭。”祁鏡摸著自己的肋骨，“萬(wàn)一是骨頭痛，那也得查啊。”

“不太像肋骨出問(wèn)題啊。”黃建石回憶起了之前發(fā)病時(shí)的一些感受，“其實(shí)也不是很痛，我也是怕出問(wèn)題才去做的檢查。”

“黃老師，你上了年歲，還是要多注意啊。”祁鏡嘆了口氣，把還在日本住院的葉涵拿了出來(lái)，“這次去日本正巧遇到了一個(gè)肋骨疼痛的病人，剛開(kāi)始也是不在意，后來(lái)么”

“后來(lái)怎么了？”

祁鏡眼瞅著車(chē)頂，看上去在努力回憶，其實(shí)心里卻在考慮該怎么胡謅一個(gè)檢查結(jié)果出來(lái)：“人有點(diǎn)貧血，血紅蛋白下降，尿蛋白升高，球蛋白升高，白球比例倒置，IgG竟然有80多，超出出正常數(shù)值近十倍”

臨床上有尿蛋白和球蛋白升高，排除掉一些很明顯的鑒別診斷后，大方向就需要向多發(fā)性骨髓瘤靠攏了。

這病人倒好，基本可能出現(xiàn)的早期檢查結(jié)果都出現(xiàn)了。尤其是IgG的成倍升高，明顯指向了單克隆免疫球蛋白的增殖，幾乎是把多發(fā)性骨髓瘤幾個(gè)字?jǐn)[在了臺(tái)面上。

“如果我沒(méi)猜錯(cuò)的話(huà)，他是MM？”

“嗯，就是MM。”祁鏡說(shuō)道，“癥狀很單一，滿(mǎn)打滿(mǎn)算現(xiàn)在也就一個(gè)肋骨疼痛，沒(méi)想到最后是這個(gè)結(jié)果。”

“有貧血都沒(méi)感覺(jué)的么？”

“還好，血紅蛋白只是輕度降低，沒(méi)什么感覺(jué)。”

黃建石微微皺眉：“多發(fā)性骨髓瘤起病隱匿，病程可長(zhǎng)可短，有些時(shí)候甚至?xí)恢辈刂Ｔ\斷也不是很容易啊，聽(tīng)說(shuō)還要分期，I期基本就沒(méi)什么癥狀了。”

流行病學(xué)的專(zhuān)家能把血液科疾病了解到這個(gè)程度已經(jīng)很不錯(cuò)了，祁鏡聽(tīng)后連連點(diǎn)頭：“也不是我嚇你，畢竟多發(fā)骨髓瘤發(fā)病年齡都是40往后的中老年。所以如果遇到骨骼疼痛，年紀(jì)又到了，我還是建議查查清楚”

“唉，我懂。”

才47的黃建石雖然已進(jìn)不惑，但平時(shí)生活習(xí)慣很不錯(cuò)，所以對(duì)身體還是挺有自信的。

關(guān)鍵他體檢也年年在做，指標(biāo)不能說(shuō)完美，至少都還過(guò)的去，也沒(méi)什么基礎(chǔ)疾病。可就算再有自信，也經(jīng)不起祁鏡這么說(shuō)，越說(shuō)越讓他覺(jué)得之前的胸痛像肋骨痛。

來(lái)回了幾句后，黃建石沒(méi)明說(shuō)，倒是他的學(xué)生坐不住了：“黃老師，有空你真該做個(gè)徹底的檢查。”

“唉，馬上年底體檢了，到時(shí)候再說(shuō)吧。”

“你要這么不聽(tīng)話(huà)，我可得告訴師娘去了！！！”

“啊喲，你這孩子怎么那么不懂事兒啊。”黃建石滿(mǎn)眼的嫌棄，“告訴她干嘛？”

“師娘特地叫我看緊你的。”

黃建石見(jiàn)她拿著雞毛當(dāng)令箭，實(shí)在說(shuō)不過(guò)，只能先穩(wěn)了一手。好在病毒所離機(jī)場(chǎng)也不算太遠(yuǎn)，聊著聊著就已經(jīng)快到了：“瞧瞧這一路，都在說(shuō)我的事兒，也沒(méi)打聽(tīng)到HPV疫苗的計(jì)劃。”

“計(jì)劃就別找我問(wèn)了，都在楊澤生的肚子里呢。”祁鏡笑著說(shuō)道，“昨天下午他就開(kāi)始準(zhǔn)備了。”

黃建石到現(xiàn)在都沒(méi)能相信，這位年輕的HPV疫苗研發(fā)團(tuán)隊(duì)核心成員肯回國(guó)：“其實(shí)我一直挺好奇，你是怎么把人給撈回來(lái)的？之前我問(wèn)了黃所長(zhǎng)，他也說(shuō)不知道，現(xiàn)在難得的機(jī)會(huì)，希望你能好好說(shuō)一說(shuō)。”

“問(wèn)這個(gè)啊。”祁鏡看向了窗外，回道，“這就是他自己的想法，從開(kāi)始他就想回來(lái)發(fā)展了，我只是輕輕在他背后推了一把而已。”

“呵呵，年輕人那么謙虛”

黃建石不是不知道米國(guó)的待遇，他也清楚楊澤生之前來(lái)見(jiàn)黃興樺時(shí)得到了什么承諾，那時(shí)的楊澤生可不是這個(gè)決定，出國(guó)的想法可以說(shuō)非常堅(jiān)定。要不然黃興樺也不會(huì)那么無(wú)奈，甚至到最后臨走的時(shí)候，連句挽留的話(huà)都沒(méi)有。

前前后后才過(guò)了不到半個(gè)月，人怎么就莫名其妙回來(lái)了？

很顯然，兩個(gè)年輕人在日本碰到了些事兒。

“不想說(shuō)就算了。”黃建石也看向了窗外，拐過(guò)了一個(gè)彎，病毒所的招牌已經(jīng)到了眼前，“待會(huì)兒等會(huì)開(kāi)完，我自己?jiǎn)栃钊ァ！?p/> “其實(shí)也沒(méi)什么就是些私事罷了。”祁鏡搖搖頭，“我覺(jué)得他自己也不會(huì)說(shuō)的。”

“哦？那么神秘？”

黃建石聽(tīng)了反而更好奇了，車(chē)停后，直接打開(kāi)車(chē)門(mén)下了車(chē)。可剛關(guān)上自己這兒的門(mén)，他卻沒(méi)看到另一邊祁鏡的動(dòng)靜：“病毒所到了，你怎么還不下車(chē)？”

“哦，這個(gè)會(huì)我就不參加了。”

黃建石聽(tīng)了很意外：“這是你牽的頭吧，你不去開(kāi)會(huì)？”

祁鏡挪了挪位子，把臉湊到了車(chē)窗前，解釋道：“我也不是學(xué)生物工程的，去了也沒(méi)多大用，有黃所長(zhǎng)和楊澤生在就夠了。對(duì)了，黃老師可是流行病學(xué)專(zhuān)家，你可不能不去啊。”

“那么大的事兒我肯定要去，只不過(guò)”

祁鏡隔著車(chē)窗，探了探腦袋，說(shuō)道：“我就是在外面隨便逛逛，對(duì)了，這車(chē)我能用吧？”

“能用啊，病毒所的車(chē)，就你和黃所長(zhǎng)的關(guān)系，就算開(kāi)到丹陽(yáng)都不是問(wèn)題。”

“那就行了。”

祁鏡很快別過(guò)了黃建石，對(duì)著司機(jī)師傅說(shuō)道：“師傅，救死扶傷紀(jì)念壇知道么？”

司機(jī)是老師傅，開(kāi)了二十多年的車(chē)，對(duì)上京市區(qū)非常熟悉。可祁鏡說(shuō)的這個(gè)紀(jì)念壇聽(tīng)著非常陌生，他頭一回知道還有這么個(gè)地方：“啊喲，我還真不清楚在哪兒？”

“我想想應(yīng)該是在溫泉路上。”祁鏡想了半天，說(shuō)了個(gè)地方，“我印象里，是在衛(wèi)生局的邊上。”

“哦，衛(wèi)生局啊，認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)。”司機(jī)調(diào)轉(zhuǎn)了車(chē)頭，“一路過(guò)去挺遠(yuǎn)的，你休息會(huì)兒吧。”

“嗯，有勞了”

救死扶傷紀(jì)念壇地方不大，建成到現(xiàn)在也就三個(gè)月的時(shí)間，都沒(méi)幾個(gè)人去過(guò)，司機(jī)師傅不認(rèn)識(shí)也正常。

它由一座青銅雕像與浮雕墻組成，為的就是紀(jì)念03年上京抗擊sars時(shí)以身殉職的幾名烈士。

雕像就是一名普通的醫(yī)護(hù)人員，身穿防護(hù)服，手捧鮮花，舉出勝利的手勢(shì)，臉上更是洋溢著燦爛的笑容。底下的基座上刻有“救死扶傷”四個(gè)字，是所有醫(yī)護(hù)人員的初心與使命。

雕像的后面是浮雕墻，正中由數(shù)塊青銅方碑組成，它上面鐫刻著為抗擊sars而犧牲的烈士頭像。

五百多名醫(yī)務(wù)人員因公感染，其中九名同志不幸以身殉職。九位同志中，年齡最大的52歲，最小的28歲，平均年齡也僅僅只有40歲。

上一世，祁鏡剛畢業(yè)，對(duì)sars還沒(méi)什么實(shí)感。

可現(xiàn)在，他經(jīng)歷了那么多人和事，摸著周?chē)鷫w上刻滿(mǎn)的豪言壯語(yǔ)，似乎又回到了重生前的那段日子。祁鏡彎腰放下了買(mǎi)來(lái)的一束祭掃鮮花，看著早已逝去的同僚就像看到了當(dāng)初的自己。

他不知道自己死后那場(chǎng)疫情有沒(méi)有得到緩解，不知道一起奮斗在一線的醫(yī)護(hù)們是否平安，不知道自己床位上的重病人到底康復(fù)了沒(méi)有。他也不知道那病毒到底是個(gè)什么玩意兒，哪兒來(lái)的，有沒(méi)有特效藥，會(huì)不會(huì)變異，疫苗能不能弄出來(lái)

祁鏡什么都不知道。

他甚至都不知道自己死后的追悼會(huì)有沒(méi)有召開(kāi)，是不是紀(jì)清主持的，還有放在自己手機(jī)里的那段錄音有沒(méi)有放出來(lái)，最后那具空殼子是燒了還是捐了。

如果是燒的話(huà)，那骨灰是埋的還是揚(yáng)了

當(dāng)然，還有經(jīng)常和自己吵架的父母活得怎么樣了，丹陽(yáng)有沒(méi)有受到波及，還有畢業(yè)后一直錯(cuò)過(guò)的子姍

重生后已經(jīng)過(guò)了三年，他還是會(huì)時(shí)不時(shí)想起這些事兒。尤其想到十幾年后還會(huì)卷土重來(lái)的那個(gè)病毒，祁鏡心里就滿(mǎn)是不甘。

其實(shí)在失去意識(shí)前，他就已經(jīng)猜到是腦血管出了問(wèn)題，畢竟疼了好幾天，突然來(lái)這么一出，肯定活不長(zhǎng)了。死神也沒(méi)給他太多思考的時(shí)間，眼睛一閉，那口氣就沒(méi)提上來(lái)，走得挺突然的。

當(dāng)時(shí)一心撲在工作上，能死在一線也算死得其所，也沒(méi)什么特別遺憾的東西。

可現(xiàn)在回過(guò)頭再想想，挑的還真不是個(gè)時(shí)候。

要是再等幾個(gè)月，再多了解了解這個(gè)病毒的攻擊行為模式，說(shuō)不定這一世就能把它壓在萌芽階段，說(shuō)不定

“叔叔，叔叔”

祁鏡還沉浸在自己的思緒里，考慮的是十幾年后的大事，沒(méi)曾想自己身后卻傳來(lái)了一個(gè)稍顯稚嫩的聲音。說(shuō)實(shí)話(huà)，能來(lái)紀(jì)念壇看這些醫(yī)護(hù)烈士的人都是好樣的，可“叔叔”是幾個(gè)意思？

“我才27，什么叔叔”

祁鏡回過(guò)頭看去，身前站著的還是個(gè)孩子，年紀(jì)估計(jì)才十歲出頭而已：“你，你多大？”

祁鏡松了口氣：“14，才初中嘛，叫哥哥！”

“哦，哥哥。”

祁鏡天天在和身邊人斗智斗勇，已經(jīng)很久沒(méi)見(jiàn)到這么乖巧這么靦腆的孩子了。環(huán)視一遍周?chē)麄€(gè)紀(jì)念壇也就他和自己兩個(gè)人，祁鏡不禁心生疑問(wèn)：“你一個(gè)人來(lái)的這兒？”

“和爸爸媽媽一起來(lái)的，國(guó)慶嘛。”

“國(guó)慶旅游？怎么想到來(lái)這兒了？”

“媽媽說(shuō)這里是對(duì)抗sars的烈士，是英雄。”孩子低頭看了眼手里的花，“我就是來(lái)送花的，所以叔叔哦，不，哥哥！哥哥你能不能讓一讓?zhuān)銚踔伊恕！?p/> 看著此情此景，祁鏡想到自己死后也會(huì)被放到相框里，裱裝在墻上，還有人送花，心里就是止不住的暖意：這孩子也太tm懂事了。

“你叫什么名字？”祁鏡往旁邊挪了兩部，讓開(kāi)了正中的位子。

“我？我姓孫，叫孫立恩。”

孩子蹲下身子，把手里的鮮花放在了浮雕墻前，緊挨著祁鏡的那束。起身后，他忽然笑著指向了墻面，臉上滿(mǎn)是憧憬：“我的夢(mèng)想就是和大舅二舅一樣，長(zhǎng)大了當(dāng)一名醫(yī)生。”

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