最終診斷 558.反思

，最終診斷

紀(jì)清和祁鏡是完全不同的兩種人，能從內(nèi)科急診一路走到一起，完全是因?yàn)橛兄鴮︶t(yī)學(xué)理念上的共同愿景。

但如果在其他方面，兩人其實(shí)沒什么交集。

一來，祁鏡本就自帶著十幾年的臨床經(jīng)驗(yàn)、極深厚的理論基礎(chǔ)功底、廣博的知識面，和基于這些才演化出來的有別于普通人的診斷思路。二來，紀(jì)清只能算個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的高年資住院，想要跟上祁鏡，需要惡補(bǔ)許多東西。

祁鏡為了讓紀(jì)清多成長些，一般不會麻煩他。

這次實(shí)在是胡東升和高健要上班沒空，原本王子浩的病情變化也非常有意思，所以才叫上了當(dāng)年的老搭檔。本來是想看了王子浩，給出明確診斷后就撤的。祁鏡要補(bǔ)覺休息，紀(jì)清還得回自家醫(yī)療中心，那里還有一堆事兒要干。

可看了龔文霞處理的病例后，兩人發(fā)現(xiàn)事兒比較大，不僅牽扯到邵莉的閨蜜，其本身就已經(jīng)上升到了法律層面。

祁鏡完全是為了興趣，故事背后的原因很有意思。而紀(jì)清則是帶了些去看“前車之鑒”的態(tài)度，希望弄清龔文霞這件事兒的前因后果，說不定對管理醫(yī)院會有一定的幫助。

當(dāng)然這并不是說他不感興趣，興趣也是有的，只是沒祁鏡那么大罷了。

說實(shí)在的，以紀(jì)清的外貌，配上這身從行政樓弄來的干凈整潔的白大褂，以及他獨(dú)有的略帶溫柔的微笑，殺傷力絕對不比祁鏡低。如果再算上護(hù)士小姐姐這一特殊受眾的話，反而是紀(jì)清陽光男生的形象更吃得開。

其他男人來到滿是女性的科室，看著周圍美人護(hù)士環(huán)繞，就算不緊張也會有些局促。但紀(jì)清站在護(hù)士臺，看著手里的資料，聲音清澈語氣沉穩(wěn)，就像是個(gè)見慣了大場面的年輕人：“孔小琴和徐靈在嗎？”

單是語氣和神態(tài)就給人一種精明能干的印象，再加上不俗的外貌和“異性”這一加分項(xiàng)，他在護(hù)士眼里的初始分相當(dāng)高。

一個(gè)穿著白大褂的陌生人，胸前也沒看到工牌，主管護(hù)士馬上意識來人不簡單：“你是？”

“醫(yī)學(xué)會的。”紀(jì)清沒祁鏡的演技，只能保持原來的模樣，盡量精簡自己的話達(dá)到足夠自信的目的，“找她們問幾個(gè)問題。”

其他科或許對龔文霞的事兒沒什么了解，畢竟管好自己才是真的，沒人有閑心去關(guān)心其他科的人。但在婦產(chǎn)科這兒，事兒早就傳開了。

一聽醫(yī)學(xué)會三個(gè)字，護(hù)士更不敢怠慢，馬上讓身邊的小朋友進(jìn)去喊人。

孔小琴就在醫(yī)生辦公室寫著病歷，徐靈正巧在護(hù)士站做事，找人一共也沒耽誤多少時(shí)間。不一會兒護(hù)士就帶著他們?nèi)齻€(gè)，在休息室里聊了起來。

“聊聊那天的事兒吧。”紀(jì)清看了眼孔小琴，又看了看手機(jī)上的短信，問道，“沒記錯(cuò)的話是你先去急診看的病人吧？”

“嗯，是我。”

孔小琴可沒想過醫(yī)學(xué)會的人會找來自己，其實(shí)她在整個(gè)診治過程中也就是個(gè)傳話筒的工具人。病歷是大學(xué)生寫的，最后過目簽字的是龔文霞。婦產(chǎn)科檢查、急診B超也是龔文霞做的，最后的診斷和處理辦法全是龔文霞一個(gè)人的決定。

她全程沒參與，所以當(dāng)初說好的問話流程里也就沒有她了。

突然空降了個(gè)干事，孔小琴不免有些奇怪，可也只是奇怪而已。面對位階遠(yuǎn)高于自己的醫(yī)療鑒定委員會干事，她更多的是緊張，不敢說半個(gè)不字，更不敢隨便搪塞兩句了事。

“當(dāng)時(shí)就是一起很普通的車禍，兩輛車發(fā)生的擦撞，姑娘坐后座估計(jì)刺激到了肚子。”孔小琴看著放在身邊的一根錄音筆，說道，“一來就是流血腹痛，我覺得有流產(chǎn)的可能性，所以就讓龔老師下來了。”

“嗯。”紀(jì)清點(diǎn)點(diǎn)頭，“之后就沒你什么事兒了吧？”

“是啊，龔老師一來我就回病房做事了。”孔小琴指了指地面，“病房總得有個(gè)值班醫(yī)生。”

“那送病人來的是誰？”紀(jì)清問道，“是不是個(gè)30多歲男的？”

“對，說是她男朋友。”

“有沒有其他人？”

“還有另一個(gè)肇事司機(jī)，不過是些輕傷，也沒和我說過話。”孔小琴想要極力撇清自己的關(guān)系，“我在急診待了不到半小時(shí)，其他不是很清楚。”

“不急不急。”紀(jì)清穩(wěn)住了她，然后按祁鏡的問話方式繼續(xù)一步步問道，“這位男朋友和你聊過么？或者我換個(gè)角度，你找他聊過么？”

“聊過。”孔小琴沒否認(rèn)，“一到場我就覺得是流產(chǎn)，所以特地找過他。”

“聊的什么？”

“就問有沒有懷孕。”孔小琴繼續(xù)說道，“當(dāng)時(shí)姑娘挺驚訝的，沒意識到自己已經(jīng)懷孕了。倒是那個(gè)男的很鎮(zhèn)定，不管我說什么，臉上都沒什么表情。工作了那么多年，倒是沒怎么見到過這種男朋友。”

紀(jì)清微微一笑，心里嘆道：這都不知道第幾個(gè)女人了，當(dāng)然熟練了。

“他沒找你聊什么嗎？”

畢竟是一個(gè)多月前的事兒了，還涉及了許多細(xì)節(jié)，所以孔小琴剛開始沒想起來。但經(jīng)紀(jì)清這么一提，她馬上反應(yīng)了過來：“好像，好像是偷偷找過我。”

“聊了些什么？”

“也不算聊吧。”孔小琴說道，“他就問是不是會流產(chǎn)，我說還不確定，如果真的沒辦法保下的話就只能流掉了。”

“他該不會問你如果流產(chǎn)的話會怎么樣吧？”紀(jì)清順著思路問道。

“嗯......這也算是家屬的正常反應(yīng)吧。”孔小琴沒覺得有什么不妥，答道，“作為接診醫(yī)生，家屬有這種疑問的時(shí)候，我肯定會如實(shí)告知的。”

紀(jì)清點(diǎn)點(diǎn)頭，對她的行為予以了肯定，但疑問接著又來了：“接下來你就打電話給龔醫(yī)生了吧？”

“對。”

“下來的這段時(shí)間里，你走了么？”

“沒有，我稍微了解了下病人的情況。”孔小琴說道，“看了眼流血的情況，又問了問腹痛。”

“你做產(chǎn)科檢查了？”

“那倒沒有，就是看了眼姨媽巾，算算出血量。當(dāng)時(shí)我就覺得出血有點(diǎn)多，而且她肚子疼得厲害。”

紀(jì)清把這些都用筆記了下來，繼續(xù)問道：“龔醫(yī)生下來之后你就走了？”

孔小琴點(diǎn)點(diǎn)頭，心里總算松了口氣，覺得既然自己離開了，問話也該結(jié)束了才對。但沒想到紀(jì)清并沒有結(jié)束的意思，繼續(xù)按著祁鏡之前發(fā)來短信的流程，捏著這個(gè)問題不放手：“你確定，龔文霞醫(yī)生下來之后，你就立刻離開了？一刻都沒有停留？”

這種帶有誘導(dǎo)性質(zhì)的提問，有時(shí)候會誤導(dǎo)別人，但有時(shí)候卻會讓當(dāng)事人注意到一些記憶中的盲點(diǎn)。

被再一次提醒后，孔小琴似乎想起了什么：“哦，對對對，老師提醒得是，我確實(shí)沒立刻就走。”

“那時(shí)候發(fā)生了什么？”

“其實(shí)也沒什么。”孔小琴輕輕地?fù)u了搖頭，解釋道，“因?yàn)閯偘l(fā)現(xiàn)有了的孩子忽然沒了，給她的打擊不小，所以在龔老師和家屬談話的時(shí)候，我陪在姑娘身邊。那兒的急診醫(yī)生神經(jīng)都太粗了，不知道這時(shí)候的病人有多痛苦。”

“龔文霞并沒有先看病人，而是先找家屬談話？”

這個(gè)流程有悖于平時(shí)的接診流程，剛下樓接診的醫(yī)生在不了解詳細(xì)情況的基礎(chǔ)上很難和家屬交代病情，所以紀(jì)清覺得奇怪也很正常：“你不覺得她做的有問題嗎？”

“哦，其實(shí)我在電話里就和龔老師說了具體情況，所以她只要做兩個(gè)檢查就行了。”孔小琴繼續(xù)解釋道。

“那她和家屬聊了些什么？”

面對這個(gè)問題，孔小琴不知道該怎么回答：“這......”

“嗯？有什么不能說的嗎？”

“那倒不是。”孔小琴尷尬地?fù)狭藫夏橆a，笑著說道，“他們?nèi)z查室談話了，我和那姑娘坐在診療室里，所以沒聽見。”

“聊完了之后呢？”

“她出來之后就讓病人進(jìn)去做檢查了，我見沒事兒也就回病房了。”

直到這里，紀(jì)清的問話才結(jié)束，孔小琴也如愿離開了醫(yī)生休息室。但她前腳剛走，后腳坐在一旁的徐靈便暗笑了起來：“還能聊什么，聊他們的‘私’事兒唄。”

這次都不用紀(jì)清開口了，對方自己就把事兒一股腦全吐了出來。

徐靈和龔文霞的關(guān)系本來就不好，以前工作時(shí)出現(xiàn)過矛盾。之前徐靈被調(diào)去人流室這個(gè)鬼地方就是因?yàn)轫斪擦怂o(hù)理部最后為了臨床工作的需要才做出這個(gè)決定。

表面上護(hù)士輪轉(zhuǎn)也是常有的事兒，更何況人流室本來就是婦產(chǎn)科的子科室。

可一個(gè)高年資護(hù)士，正值工作能力的巔峰期，卻被分去了那個(gè)地方，很難不讓徐靈胡思亂想。女人都是記仇的，即使嘴上沒什么說的，但心里留下了印記很難做到豁達(dá)放手。

“我可不是報(bào)復(fù)她。”都不需要紀(jì)清動手，徐靈自己拿過一旁的錄音筆放在了自己身邊，說道，“外面?zhèn)鞯哪切﹥?nèi)容可都是我親眼見到的。”

“哦？能不能說來聽聽？”

“你沒聽說過這些嗎？”

紀(jì)清搖搖頭。

徐靈噗嗤一笑：“這位老師真幽默，你要是沒聽說這些東西，怎么會特地點(diǎn)我名，叫我來問話？”

紀(jì)清當(dāng)然不知道里面的關(guān)系，兩個(gè)人名都是祁鏡塞給他的。其實(shí)就連問話的內(nèi)容也都是祁鏡給的，臨場發(fā)揮的時(shí)候多少有些變化和出入，但意思都差別不大，目的也都達(dá)到了。

“你就再說兩句，我聽到的畢竟有限。”

“行，我就再說一遍。”

人流室接到電話后沒多久，龔文霞就帶著病人和時(shí)應(yīng)祥到了門口。當(dāng)時(shí)做人流的醫(yī)生看下來宮口是開了，難免流產(chǎn)的診斷沒錯(cuò)。但就在人流做完后，徐靈開了大門準(zhǔn)備叫家屬告知詳情的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)龔文霞和時(shí)應(yīng)祥偷偷摸摸地躲在角落里聊著什么。

“哼，我猜這兩人有一腿。”徐靈絲毫不掩飾自己的八卦。

紀(jì)清皺了皺眉頭，看了眼剛過目的短信，反問道：“不對吧，你之前一直說他們之間有金錢來往啊，怎么版本不一樣了？”

“我之前確實(shí)是這么想的，但這段時(shí)間總覺得不對。琢磨來琢磨去......”徐靈忽然一拍大腿，“我現(xiàn)在算是想明白了，龔醫(yī)生又不是缺錢的人，要那些個(gè)紅包干嘛？你說是吧？”

紀(jì)清點(diǎn)點(diǎn)頭。

“女人活著為什么？”徐靈說道，“一當(dāng)然是為錢，二就是為男人唄！”

紀(jì)清稍稍整理了下思路，給祁鏡之前給的提問內(nèi)容做了下刪改，然后繼續(xù)問道：“你那時(shí)開大門叫家屬的時(shí)候他們難道沒聽見？”

“肯定聽見了啊。”

“那他們怎么......”

“啊呀，老師你不知道。”徐靈解釋道，“我們大門對面就是不孕不育門診，旁邊有個(gè)走廊通到廁所。產(chǎn)科嘛，廁所離診室近一點(diǎn)病人方便。那會兒他們兩個(gè)人就躲在里面，我一喊，男的先跑了出來，然后......”

“然后？”

“然后過了很久，龔文霞才偷偷摸摸地溜回去。”

“你偷偷看到的？”

“人流室里有監(jiān)控呢。”徐靈嘴角露著壞笑。

“那你聽到他們聊什么了嗎？”

“聊什么？這我哪兒知道。”徐靈嘆了口氣，“我又不是錄音筆，你說是吧。”

“那你怎么判斷他們兩人有一腿？而且外面都傳你其實(shí)聽到了......”紀(jì)清實(shí)在無法理解面前這位護(hù)士的腦回路，“總之我就想知道，你有沒有什么證據(jù)？”

“這還要證據(jù)？”徐靈就像看一個(gè)外星球生物一樣看著紀(jì)清，指著自己的眼睛，耐心解釋道，“這兩人眼神交流一看就很有問題。”

“眼神？”

“是啊，眼神，這是一種看戀人的眼神。”徐靈見他還不開竅，便輕輕笑了兩聲，問道，“老師還沒談戀愛吧？不清楚這些事兒也正常。哎，對了，我們科室可有不少剛從衛(wèi)校畢業(yè)的小朋友哦，要不要給你介紹介紹？”

紀(jì)清向來不太會應(yīng)付這種情況，尷尬地?cái)[擺手：“不用了。”

“啊喲，還那么靦腆......”

紀(jì)清看著她心花怒放的樣子，輕咳了兩聲，把兩人聊天的重心又調(diào)整到原來的話題上：“咱們還是繼續(xù)說正事兒吧。”

徐靈又在腦海里深挖了一遍，搖搖頭：“也沒什么好多說的了，這就是我聽到看到的全部內(nèi)容。”