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我有無數(shù)神醫(yī)技 第231章 脈弦如泣,還能救
“小李,你來得正好,這是兩位腦出血病人的病歷與檢查單據(jù),你先看看。”
唐教授把資料交到李權(quán)手中,正好緩解了閔副院長的尷尬。
李權(quán)翻開資料認(rèn)真看了一遍。
第一個(gè)病人是腦干出血,目前昏迷不醒。遠(yuǎn)洋醫(yī)院沒有手術(shù)的把握,選擇保守治療。已經(jīng)在遠(yuǎn)洋醫(yī)院的ICU住了三天。
病人家屬選擇轉(zhuǎn)院,一方面是看了有關(guān)惠爾醫(yī)院在腦科領(lǐng)域取得重大突破的新聞報(bào)道,相信惠爾醫(yī)院的醫(yī)術(shù)更高明。另一方面,ICU的費(fèi)用極高,住一天起碼就是一兩萬,就算家里有礦也不一定住得起。
依靠ICU的各種高科技設(shè)備,吊著一口命,但是病人卻像個(gè)活死人,家屬早晚會(huì)有放棄的一天。
轉(zhuǎn)到惠爾醫(yī)院說不定還有一線希望。
第二個(gè)病人是腦溢血,經(jīng)過手術(shù)搶救后,暫時(shí)保住了命。
不過到目前為止,仍然昏迷未醒,同樣跟活死人沒區(qū)別。遠(yuǎn)洋醫(yī)院給出的意見是考慮二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,建議保守治療。
有不少植物人,被親情或者愛情喚醒。
總體來說,第二個(gè)病人的病情還算比較穩(wěn)定。
“李權(quán)醫(yī)師,這兩個(gè)病人有把握嗎?”閔副院長無法再裝死。
因?yàn)檫@里他是領(lǐng)頭的啊,他只能黑著臉詢問李權(quán)的意見。
這場(chǎng)面,實(shí)在有些滑稽。
一大群的主任醫(yī)師,卻等著一個(gè)規(guī)培醫(yī)師給意見。
“我想先給病人把把脈,然后再做決定,可以嗎?”李權(quán)也是見好就收,知道閔副院長此刻臉上掛不住,盡量不去刺激他。
盡量對(duì)閔副院長尊重一些。
“當(dāng)然可以。”
閔副院長點(diǎn)頭同意。
李權(quán)走出搶救室,徑直走向那兩個(gè)病人。
“醫(yī)生,到底能不能治,你們會(huì)診了這么久,倒是給句話呀。”病人家屬見得李權(quán)走過來,當(dāng)即圍著李權(quán)要結(jié)果。
“先不要著急。你們也知道,遠(yuǎn)洋醫(yī)院同樣是頂級(jí)三甲醫(yī)院,它都治不了的病人,病情肯定非常復(fù)雜。我們惠爾醫(yī)院的醫(yī)生多方會(huì)診,既是對(duì)病人負(fù)責(zé),也是為你們家屬著想。你們想啊,要是我們惠爾醫(yī)院都沒把握就貿(mào)然把病人收治入院,那不是害了你們嗎?”
閔副院長親自出面給病人家屬解釋。
他說話有有藝術(shù),病人家屬暫時(shí)被安撫住。
李權(quán)開始給第一個(gè)病人把脈。
望診術(shù)也是施展出來。
這個(gè)病人腦干出血,從脈象上來判斷。
脈弦如泣,脈澀如灰。
這是非常糟糕的脈象。
所謂脈玄是指按下去,有如琴弦,端直而長,指下挺然。但是脈弦如泣,就是指脈象如琴弦彈奏時(shí)凄婉之音,斷斷續(xù)續(xù)。
這是極為少見的糟糕脈象。
通常來說,脈弦,要么就是若脈弦細(xì)而濡,可斷為濕溫初起,邪阻氣分之候。又或者脈弦而數(shù),多為熱郁少陽,膽火熾盛之象……
總之,這種脈弦如泣,就好比一個(gè)將死之人在悲哭。
不過比絕脈又要好上些許。
絕脈就是閻王下了鉤,已經(jīng)沒救了。
這人如果施治得法,或許還可以與閻王爭命,把人給救回來。
脈澀,是指脈形細(xì)小,往來不暢。
一般像這種脈象,表明病人氣滯血淤,傷精血少。
如果脈弦如泣只是下雪的話,那么再加上脈澀如灰,那就相當(dāng)于雪上加霜了。
也就是說,這個(gè)病人病情非常嚴(yán)重。
隨時(shí)可能死掉。
怪不得遠(yuǎn)洋醫(yī)院寧愿讓病人轉(zhuǎn)院,也絕不敢做這臺(tái)手術(shù)。
李權(quán)的腦子里浮現(xiàn)出剛才這位病人照的腦部CT片子。
按理說,從病人發(fā)病到現(xiàn)在,已經(jīng)過去三天多的時(shí)間,這已經(jīng)是第四天。沒死的話,出血應(yīng)該已經(jīng)控制住了。
只要出血真的已經(jīng)控制住,李權(quán)倒是可以試一試一套針法。
或許可以直接把病人喚醒也不一定。
“閔院長,我建議給這位病人在本院再做一個(gè)頭顱CT,明確出血是否已經(jīng)止住了。然后最好能再做一個(gè)頭部血管造影,看看是否有嚴(yán)重畸形或病變等。”
李權(quán)給出了自己的意見。
“開檢查申請(qǐng)單,立刻檢測(cè)。”
閔副院長發(fā)現(xiàn)圍觀的人越來越多了。隨著時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)過去,急診科這邊也開始進(jìn)入一天中的急診高峰期。
現(xiàn)場(chǎng)很是雜亂。
必須盡快拿主意,不能讓這兩個(gè)腦出血病人一直擺放在這里。
李權(quán)給第一個(gè)病人診完了脈,又給第二個(gè)病人診脈。
家屬似乎也看出來了,這個(gè)年輕醫(yī)師好像很有份量。那些主任醫(yī)師們也都給這兩位病人看過,卻沒有一個(gè)人要求做檢查。
李權(quán)發(fā)現(xiàn)第二個(gè)病人的頭部仍然包著繃帶。
不過并沒有看到血跡,估計(jì)傷口已經(jīng)初步愈合。
具體傷口看不到。
開顱手術(shù)一向粗暴,要把頭蓋骨都給割開。可以想像,傷口肯定不會(huì)小。
李權(quán)仔細(xì)感受著這位病人的脈象。
“咦!這脈象很怪異啊。”李權(quán)細(xì)細(xì)感受之下,眼睛微瞇,切脈的三根手指有如彈鋼琴一般,開始有節(jié)奏的浮沉。
這位病人是腦出血導(dǎo)致昏迷。
送醫(yī)院后,已經(jīng)及時(shí)開顱引流,把淤血排出。然后又對(duì)破掉的血管做了修補(bǔ)。
按理說,遠(yuǎn)洋醫(yī)院經(jīng)過這一系列的治療后,病人應(yīng)該會(huì)醒過來才對(duì)。
可是一直昏迷不醒。
由于腦出血的部位非常靠近中樞神經(jīng)。
所以遠(yuǎn)洋醫(yī)院的許天高,甚至請(qǐng)的那位京城特級(jí)三甲醫(yī)院的腦科教授,都認(rèn)定是中樞神經(jīng)遭受到了一定破壞。
也就是常說的不可逆損傷。
這種情況下,二次開顱手術(shù)還真是一點(diǎn)把握都沒有。
因?yàn)槟銐焊筒桓铱隙ㄊ遣皇侵袠猩窠?jīng)受損引起的。更無法確定,能不能修復(fù)成功。
“病灶仍然在頭部。”
李權(quán)經(jīng)過診斷,也得出了這個(gè)看似無用的結(jié)論。
病人是腦出血昏迷,病灶當(dāng)然在頭部。
“從細(xì)微脈象上來診斷,病灶應(yīng)該是在耳尖更上一點(diǎn)的位置。這個(gè)區(qū)域是大腦。可是從顱腦CT影像來看,似乎并沒有問題。”
李權(quán)的眉頭皺得更緊了。
“讓我想想,剛才感應(yīng)到的脈象有異位置是哪?”
“嗯……好像是大腦鐮。難道病灶就是出在大腦鐮?”
你成功施展了診脈術(shù),技能點(diǎn)10
你成功施展了望診術(shù),技能點(diǎn)10
看來這是診斷對(duì)了。
李權(quán)不由信心大增,這個(gè)病人或許不用開刀就能治好。
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