超級(jí)麻醉醫(yī)生 第一二一章: 中級(jí)技能體驗(yàn)

121中級(jí)技能體驗(yàn)

“朋友，你不繼續(xù)買(mǎi)？”

這種時(shí)時(shí)彩挺有趣的，可以馬上就兌換獎(jiǎng)金，不需要去省福彩中心。

林小北正想用百度查查省福彩中心在哪兒呢，胖老板就就甩了甩一疊鈔票，遞給他：“喏，你的獎(jiǎng)金，1140，你數(shù)數(shù)看。”

林小北接過(guò)來(lái)就當(dāng)著胖老板的面一張一張數(shù)起來(lái)。

張寶國(guó)一臉的不屑。

“來(lái)自張寶國(guó)的負(fù)值，30。”

林小北數(shù)完后高興地將錢(qián)收拾起來(lái)，準(zhǔn)備走了。

“喂，帥哥，中獎(jiǎng)了繼續(xù)玩呀，可以掙更多的獎(jiǎng)金呢。”張寶國(guó)誘惑道。

“不啦，明天再來(lái)掙。”林小北笑笑出了店門(mén)，他可不會(huì)上胖老板的當(dāng)呢。其實(shí)很多人都有發(fā)財(cái)?shù)臋C(jī)會(huì)，只不過(guò)他們沒(méi)有珍惜。說(shuō)白了還是貪心的緣故。

就這家彩票店，有個(gè)年輕的小伙子第一次玩就中了個(gè)前四直選，獎(jiǎng)金，他還待在店里不走，被張寶國(guó)一忽悠，玩復(fù)試追號(hào)可以中大獎(jiǎng)，最后追一注號(hào)碼追哭了都沒(méi)出來(lái)，賺最后變成虧多。一念之差盈虧相差了多，這是不是一筆不小的財(cái)富？

“啦，啦，啦，”林小北哼著愉快的小曲兒離開(kāi)了彩票店。

“來(lái)自張寶國(guó)的負(fù)值，50。”

“來(lái)自葉林的負(fù)值，100。”

“來(lái)自何園的負(fù)值，20。”

“來(lái)直……”

“來(lái)直……”

“來(lái)直……”

沒(méi)想到離開(kāi)了還能收到一波負(fù)值。

不就是中個(gè)獎(jiǎng)嗎？林小北嘆道，這些人妒忌心怎么這么強(qiáng)？

“的士！”他攔了輛車(chē)，掙到意外之財(cái)了當(dāng)然要奢侈一下。

回到家里，林小北急急調(diào)出系統(tǒng)。

查看了一下積分，令林小北大吃一驚。

他在彩票店里感覺(jué)腦海里不停地刷積分，可是沒(méi)想到居然刷了這么多，3800！

這些人是多么的妒忌他呀！其實(shí)獎(jiǎng)金也才1140元！

林小北根本不在乎這點(diǎn)獎(jiǎng)金，而是找到了一種賺負(fù)值的方法。彩票店里天天都是人滿為患，不愁在那兒賺不到積分。

而且，在那兒賺積分毫無(wú)心里負(fù)擔(dān)，與在醫(yī)院的感覺(jué)完全不一樣。

消耗3000積分，林小北終于如愿以償?shù)剡M(jìn)入“骨科”手術(shù)間。

令他意外的是，在外面看手術(shù)室里像是擠滿了人。可是進(jìn)去后卻發(fā)現(xiàn)偌大的手術(shù)間空空如也，一個(gè)影子都沒(méi)有。

這種中級(jí)標(biāo)配的手術(shù)室條件還是杠杠的，林小北認(rèn)不出所有器具的品牌，但僅僅從感覺(jué)上判斷就很高大上。

一種很直觀的感覺(jué)。

林小北站在手術(shù)床前，這時(shí)系統(tǒng)提示：請(qǐng)準(zhǔn)備開(kāi)始體驗(yàn)，限時(shí)60min。

有了多次初次體驗(yàn)的經(jīng)歷，林小北知道在沒(méi)有系統(tǒng)的提示下怎樣進(jìn)行訓(xùn)練操作。

系統(tǒng)提供的雖然只是一具模特，但是要求他必須以面對(duì)真實(shí)的病人心理對(duì)待。

林小北先仔細(xì)查看了點(diǎn)子病歷，這是一例多發(fā)骨折的病例，系統(tǒng)模擬模特要同時(shí)接受雙下肢脛腓骨，雙側(cè)遲橈骨，還有左邊鎖骨的手術(shù)，要求林小北用神經(jīng)阻滯術(shù)來(lái)滿足手術(shù)麻醉的需要。

系統(tǒng)提供的局麻藥與林小北他們麻醉科使用的一樣，是2的利因，0.75的羅哌因，還有一支10ml的生理鹽水。

感覺(jué)系統(tǒng)訓(xùn)練就是根據(jù)目前地球上的科技文明水平設(shè)計(jì)的。

林小北不相信以他們域外星球的水平，絕不會(huì)還在使用利因，羅哌因，可能會(huì)有更高級(jí)的局麻藥。

但系統(tǒng)并沒(méi)有提供來(lái)自他們星球的藥品，否則林小北可能會(huì)偷偷帶出去一支。

也許系統(tǒng)是早就防著林小北這一手呢。因?yàn)槎啻斡?xùn)練林小北就發(fā)現(xiàn)，容易私藏的器械全是同他們現(xiàn)實(shí)中一樣的型號(hào)產(chǎn)品，而拿不動(dòng)的則是系統(tǒng)提供的新型產(chǎn)品。

當(dāng)初林小北訓(xùn)練穿刺技術(shù)，剛做完系統(tǒng)就自動(dòng)收拾干凈，連垃圾都不給他“查看”一下。

這系統(tǒng)真是奸詐無(wú)比。

本來(lái)這么多骨折，在現(xiàn)實(shí)中直接全身麻醉就得了，省時(shí)省事。但在系統(tǒng)的評(píng)估里，全身麻醉并不是一臺(tái)手術(shù)的最佳麻醉方法，能局麻藥完成的手術(shù)，系統(tǒng)決不支持林小北用全麻。

林小北仔細(xì)回想，在初級(jí)訓(xùn)練室里，他還真沒(méi)有做過(guò)全身麻醉呢。不知是不是級(jí)別低了，系統(tǒng)不支持。

林小北不覺(jué)犯難起來(lái)，這個(gè)模特這么多處骨折，系統(tǒng)要求他用局麻藥來(lái)達(dá)到手術(shù)需要的麻醉效果，可又只提供給他一支利因，一支羅哌因，和10ml的生理鹽水。

就算打腰麻，這局麻藥的劑量也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠啊！

這是系統(tǒng)來(lái)了提示：可以申請(qǐng)技術(shù)指導(dǎo)，一次100。

林小北：“……”

這系統(tǒng)開(kāi)口就是“錢(qián)”，雖然不是人民幣，但林小北掙起來(lái)也不容易好吧。

沒(méi)辦法，這時(shí)即使林小北在初級(jí)密室里訓(xùn)練達(dá)到了初級(jí)水準(zhǔn)，他也完全沒(méi)信心用一支利因，一支羅哌因來(lái)完成那么多部位的麻醉工作。

巧婦難為無(wú)米之炊呀！

林小北花費(fèi)了100負(fù)值，這時(shí)系統(tǒng)又提示需要哪個(gè)部位的技術(shù)指導(dǎo)？

林小北心里又開(kāi)始抓狂。

幫組不是一次性的嗎？還分部位額外收費(fèi)？

他選擇了左側(cè)脛腓骨骨折的麻醉指導(dǎo)。

這時(shí)林小北面前多了一個(gè)顯示屏，一個(gè)無(wú)線超聲探頭。顯示屏了正在直播一段錄像，是關(guān)于脛腓骨骨折的神經(jīng)阻滯技術(shù)。

錄像非常清晰，非常具體地展示了腘窩神經(jīng)的阻滯技術(shù)。與人類不一樣，人類神經(jīng)阻滯通常是選擇粗大的神經(jīng)麻醉。比如我們常見(jiàn)的腰叢，臂叢，坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)，但是這段錄像里顯示的是末端分支阻滯。

脛腓骨骨折只需要將支配脛腓骨的那幾支末梢神經(jīng)阻滯就行了。

林小北看得驚呆了，沒(méi)想到域外星球的麻醉技術(shù)能細(xì)致到如此微小的程度，簡(jiǎn)直是匪夷所思。

這些末梢神經(jīng)在地球目前的技術(shù)水平根本無(wú)法用超聲探索得到，即使在手術(shù)臺(tái)上也辨認(rèn)不出來(lái)。

錄像放完了，林小北還覺(jué)得沒(méi)看夠，申請(qǐng)?jiān)倏匆淮危到y(tǒng)又扣了20積分。

泥煤！

看完之后林小北開(kāi)始根據(jù)錄像的教程，在系統(tǒng)提供的超聲指導(dǎo)下開(kāi)始給模特做左側(cè)脛腓骨骨折的麻醉。

由于模特雙下肢都有骨折，所以在擺動(dòng)模特的體味格外小心。也不知道是不是擔(dān)心林小北的動(dòng)作粗暴會(huì)損傷模特，這一步是系統(tǒng)自已完成，林小北僅僅是站在一邊觀摩學(xué)習(xí)。

系統(tǒng)擺放的體位和現(xiàn)實(shí)中林小北在麻醉科見(jiàn)到的差不多，但是模特的雙上肢，雙下肢都錯(cuò)落有致的錯(cuò)開(kāi)，避免了因重力作用造成的擠壓痛。

林小北暗暗贊嘆，在這些細(xì)節(jié)方面，系統(tǒng)真是做得無(wú)微不至。

無(wú)論是麻醉還收手術(shù)，病人的體位非常重要，擺得精巧的體位能很好將局部解剖結(jié)構(gòu)暴露出來(lái)。

根據(jù)系統(tǒng)擺放的體位，再在系統(tǒng)提供的超聲下探視，林小北竟然能很清楚的看見(jiàn)支配脛腓骨的末梢神經(jīng)分支。

只是看起來(lái)容易操作起來(lái)難。剛才錄像里播放的視屏里那位操作者的動(dòng)作行云流水，可是林小北操作起來(lái)卻是笨手笨腳。

系統(tǒng)提供的神經(jīng)阻滯針太細(xì)了，細(xì)得林小北拿在手里完全沒(méi)有感覺(jué)，根本體會(huì)不到質(zhì)量感，就像拿著大力鉗去擰繡花針那樣別扭。

幸運(yùn)的是，在超聲指導(dǎo)下，林小北盡管動(dòng)作非常笨拙，但還是將針頭穿刺到了需要阻滯的神經(jīng)末梢部位，按照系統(tǒng)提示，只需要注射6ml混合液就夠了。

系統(tǒng)提示的混合液是三支藥水1:1:1配制。

按這么計(jì)算，系統(tǒng)提供的局麻藥還真是足夠。因?yàn)榫瓦@例模特標(biāo)本來(lái)說(shuō)，脛腓骨骨折部位麻醉所需的局麻藥是最多的。

在超聲的顯影下，6ml混合液推完，林小北清楚地看到那些神經(jīng)末梢被局麻藥包圍了。

理論上麻醉效果應(yīng)該是足夠了。

系統(tǒng)重新給模特?cái)[體位，林小北開(kāi)始右側(cè)脛腓骨的麻醉操作。系統(tǒng)提示需不需要幫助，林小北想又來(lái)騙積分啊，果斷拒絕不需要。