中醫(yī)許陽(yáng) 第六百三十五章 寒濕證

“湖北？”許陽(yáng)也沒(méi)多想，就說(shuō)：“門(mén)診哪個(gè)醫(yī)生接診的？跟他說(shuō)一下，把病人轉(zhuǎn)到我這邊來(lái)吧，我給她看一下。哦，先帶病人去做個(gè)肺部t。”

“好。”張華答應(yīng)一聲出去了。

許陽(yáng)則是又翻看了一下病人的病歷，發(fā)熱好幾日了，還沒(méi)降下來(lái)。許陽(yáng)的神色有些憂(yōu)慮，一般來(lái)說(shuō)，輕度的肺炎，不會(huì)發(fā)熱這么久的。

況且她之前也吃過(guò)莫西沙星和奧司他韋，按照道理來(lái)說(shuō)，一般第二天就能退燒的。畢竟都是成年人了，抵抗力應(yīng)該還是可以的。

許陽(yáng)有些疑惑地把病歷本放在了自己桌子的左上角，然后繼續(xù)看病，又看了幾個(gè)病人，過(guò)了快一個(gè)小時(shí)了，張華才把病人給帶進(jìn)來(lái)。

這都是直接插隊(duì)的了，人家都還以為是關(guān)系戶(hù)呢。

張華帶著人進(jìn)來(lái)，對(duì)許陽(yáng)說(shuō)：“許老師，這位就是病人了。”

那個(gè)女病人還非常驚喜地說(shuō)：“哦，您就是許陽(yáng)醫(yī)生啊，我老聽(tīng)我爸媽提起你。”

許陽(yáng)看了一眼女病人，見(jiàn)對(duì)方?jīng)]帶著口罩，他眉頭微不可查地皺了一下，說(shuō)：“你感冒了，記得戴上口罩，小心傳染。”

“啊？”女病人愣了一下，然后又輕咳了幾下，然后說(shuō)：“還要戴口罩啊？怪麻煩的，我怎么不知道感冒還要戴口罩啊？”

許陽(yáng)說(shuō)：“普通感冒不需要，流行性感冒最好戴一個(gè)，對(duì)自己，也是對(duì)別人負(fù)責(zé)。張華，你等會(huì)兒去給她拿一個(gè)口罩？”

張華應(yīng)了一聲。

許陽(yáng)又問(wèn)：“她的肺部t結(jié)果出來(lái)沒(méi)？”

張華說(shuō)：“我已經(jīng)催過(guò)了，出來(lái)的話(huà)，會(huì)打電話(huà)給我的。”

女病人小聲嘀咕道：“不是說(shuō)你們是正經(jīng)中醫(yī)院?jiǎn)幔课覍に歼€能省點(diǎn)錢(qián)，怎么也要做這么多檢查。做個(gè)t，又花了好幾百。”

許陽(yáng)說(shuō)：“你很可能是已經(jīng)肺炎了，做個(gè)t，保險(xiǎn)一點(diǎn)，你也不想一直病下去吧？”

“肺炎？”女病人頓時(shí)一懵，這兩個(gè)字聽(tīng)著就有點(diǎn)嚴(yán)重啊。

許陽(yáng)看著病人，說(shuō)：“好了，現(xiàn)在我給你診斷，你配合一下。”

隨著許陽(yáng)的問(wèn)診，病人一一回答。

許陽(yáng)在病歷上一一寫(xiě)下，患者神志清醒，精神疲倦，發(fā)熱，少許惡寒，稍乏力，時(shí)有咳嗽，無(wú)痰，無(wú)汗出，口干，無(wú)頭痛，無(wú)周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。

無(wú)咽痛，無(wú)鼻塞流涕，無(wú)胸悶胸痛，無(wú)心悸氣促，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)尿頻尿痛，大便溏，每日12此，納眠一般。

許陽(yáng)說(shuō)：“來(lái)，舌頭吐出來(lái)我看一下。”

女病人吐出舌頭。

許陽(yáng)看了一眼記錄：“舌淡紅，胖大。苔白，微膩。”

正常人自然張大嘴，吐出舌頭，不卷縮自然張開(kāi)，舌頭是不會(huì)碰到嘴巴兩側(cè)的。舌體胖大的標(biāo)準(zhǔn)，就是舌滿(mǎn)口。舌頭攤開(kāi)的時(shí)候，都能碰到嘴巴兩側(cè)了。

這就是舌體胖大。

舌胖大，多見(jiàn)于脾虛。很多人在舌體胖大的同時(shí)，舌邊緣還有齒痕，多因脾虛水濕不運(yùn)。就是俗話(huà)說(shuō)的，濕氣太重。

“手給我，診一下脈。”許陽(yáng)說(shuō)。

病人伸出手。

許陽(yáng)剛搭上去就感覺(jué)到了非常明顯的滑脈了，他診斷了雙手脈之后，在病例上寫(xiě)下了脈滑。

也是這時(shí)，張華接了電話(huà)，然后對(duì)許陽(yáng)說(shuō)：“許老師，病人的肺部t傳過(guò)來(lái)了。”

許陽(yáng)點(diǎn)開(kāi)電腦，找到病人的肺部t報(bào)告，見(jiàn)對(duì)方肺部多發(fā)磨玻璃灶。

許陽(yáng)皺了皺眉，說(shuō)：“你這個(gè)病啊，最好還是住院觀察一下。”

一聽(tīng)要住院，女病人當(dāng)時(shí)就老大不樂(lè)意了：“啊？就一個(gè)感冒住什么院啊！配點(diǎn)藥吃吃得了唄。咳咳……你們?cè)趺锤h醫(yī)院一樣啊，不是講你們這里不亂開(kāi)檢查，亂要人住院的嗎？再說(shuō)了，這都要過(guò)年了，我住什么院啊。咳咳……”

許陽(yáng)才說(shuō)了一句，人家就冒了一堆了。

許陽(yáng)也不禁苦笑，他們的確是不太勸病人住院的。原因很簡(jiǎn)單，就是因?yàn)槊餍姆衷好麣馓ⅲ饷鎭?lái)的疑難雜癥太多了，病床是很緊張的。

許陽(yáng)猶豫了一下，說(shuō)：“行，那我先給你開(kāi)點(diǎn)藥，你吃完了來(lái)復(fù)查一下。t的話(huà)，最好也要定期做一下。”

“知道了。”病人簡(jiǎn)單應(yīng)付了一句。

許陽(yáng)稍稍皺眉，便直接開(kāi)方子下去了，他用的藿樸夏苓湯合達(dá)原飲加減。很快，許陽(yáng)就開(kāi)好了方子，對(duì)患者說(shuō)：“去付錢(qián)，然后去藥房詢(xún)問(wèn)一下拿藥的時(shí)間。”

“哦。”病人答應(yīng)一聲，起身要走。

許陽(yáng)還不忘囑咐一句：“張華，給她拿個(gè)口罩。”

張華跟著她出去，然后去護(hù)士站給她拿了個(gè)醫(yī)用一次性口罩。但是這姐妹看了一眼，露出了嫌棄的表情，估計(jì)是嫌棄丑，然后就直接揣在懷里走了。

小受氣包張華剛想說(shuō)點(diǎn)什么，可又不知道該怎么說(shuō)，最后也只能無(wú)奈閉上嘴了。

張華回到了診室，見(jiàn)許陽(yáng)遲遲沒(méi)有叫下一個(gè)病人，他問(wèn)：“許老師，是有什么不對(duì)嗎？”

許陽(yáng)搖搖頭：“也不是，就是一個(gè)普通的寒濕困表，內(nèi)有濕滯。濕邪為患，是比較典型的寒濕證，不算復(fù)雜。”

“屬于病情早期階段，邪氣在表，所以用辛溫發(fā)散。所以用麻黃、藿香散表寒。濕為陰邪，寒濕通體，非溫不通，非辛不散，非淡不滲。”

“所以用達(dá)原飲分消皮里膜外之邪，再合藿樸夏苓湯健脾祛濕。這兩個(gè)方子，共同達(dá)到勝濕，化濕，燥濕，滲濕之效，多角度祛除濕邪。”

“但是濕邪，如油入面，粘滯極強(qiáng)，容易阻攔氣機(jī)，所以也用厚樸、檳榔等行氣之品，行氣兼化濕。”

張華點(diǎn)點(diǎn)頭：“哦，我記下了，等下班了，我再去琢磨一下這個(gè)病案。”

“嗯……”許陽(yáng)點(diǎn)點(diǎn)頭。

張華看看許陽(yáng)的神色，吞吞吐吐道：“就是……就是……”

許陽(yáng)問(wèn)：“就是什么？”

張華撓了撓頭，說(shuō)：“就是感覺(jué)您有點(diǎn)心不在焉似的，好像有心事？”

許陽(yáng)皺了皺眉，說(shuō)：“也不是，就是感覺(jué)心里有些沒(méi)底，老覺(jué)著沒(méi)著沒(méi)落的。”