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中醫(yī)許陽 第六百零四章 最廢物的一個(gè)
悠哉怪被噴的一臉尷尬,臉都紅到了脖子了。
藥房里的那些實(shí)習(xí)生也是一臉同情地看著他,他們剛來的時(shí)候也是被老農(nóng)罵的跟狗一樣,最開始那些小姑娘天天哭,現(xiàn)在……現(xiàn)在已經(jīng)哭習(xí)慣了。
但是這個(gè)博士,還沒習(xí)慣,被噴的整個(gè)人都不好了:“我……我……那你煎沒煎過一遍,我哪里知道。”
老農(nóng)罵道:“你是屁眼看書考的博士啊!”
悠哉博士都要崩潰了:“我上學(xué)也沒學(xué)這個(gè)啊,我們也沒考這個(gè)啊。”
老農(nóng)罵罵咧咧道:“五谷不分,四體不勤,學(xué)的什么中醫(yī)!中醫(yī)人不識(shí)藥,不辨藥,不采藥,不制藥,學(xué)的什么狗屁中醫(yī)。”
“哎!”悠哉博士都要被罵的肝郁了。
旁邊這群小子也不敢說話啊。
不過這也是目前中醫(yī)界的一個(gè)現(xiàn)實(shí)情況,坐診的醫(yī)生知道藥怎么用,也知道怎么配伍,但很多時(shí)候他都不一定能準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)這味藥的模樣。
就更別說鑒別真藥,假藥了。也就別說還去采藥,或者炮制藥材了。這些事情后來都是藥工做的了。
也正因?yàn)殚L期以來的這樣分離式操作,才導(dǎo)致了現(xiàn)在,中藥人才特別稀缺。國醫(yī)大師,每一屆都能評選出一批中醫(yī)大師來,可是至今為止,以中藥專家入選的就只有一位而已。
這就是目前的行業(yè)現(xiàn)狀。
所以老農(nóng)對這個(gè)是特別不滿的,來明心分院進(jìn)修實(shí)習(xí)的,都要先在他這里輪一圈的。你沒看,他都要讓篾匠定期打制藥工具來嘛,就知道他有多上心這個(gè)了。
現(xiàn)在見這堂堂一個(gè)中醫(yī)博士,屁都不會(huì),他都要暴跳如雷了。
這個(gè)悠哉怪博士愣是被罵的夠慘,這一刻,他竟然還開始理解起李教授來了,他不滿地說道:“我是研究中醫(yī)的,這種辨別中藥的事情,當(dāng)然有專業(yè)的中藥專家來做。”
一聽這話,那群實(shí)習(xí)生立刻用佩服的眼神看這個(gè)博士,果然不愧是博士啊,居然敢跟老農(nóng)這樣說話。
果然老農(nóng)在聽了這樣的話之后,立刻扭頭看向了他。
悠哉博士被老農(nóng)的眼神嚇一跳,但還是立刻穩(wěn)住了,悄悄挺起了胸膛。
老農(nóng)盯著他的眼睛,問他:“你是覺得中醫(yī)對中藥不夠了解也是可行的?”
悠哉博士說:“我可沒這么說啊,中醫(yī)治病當(dāng)然要對中藥足夠了解,但這里的了解主要是了解藥性和藥理,其他的東西,有藥工負(fù)責(zé)就好了。沒必要面面俱到,也沒法做到面面俱到。”
老農(nóng)對著他上下點(diǎn)頭:“好,好,那我今天就看看你怎么個(gè)足夠了解法。李林,把劉老的處方單給我。”
實(shí)習(xí)生李林立刻給出了處方單。
老農(nóng)把處方單交給悠哉博士,說:“來吧,分析吧。”
悠哉博士接過來,先是皺眉看老農(nóng)一眼,然后再看處方單,只見上面簡單地寫了病人的病情和辨證:“病人脅下做疼,辨證為肝虛不能調(diào)達(dá),治以補(bǔ)助肝氣,疏肝化郁。”然后下面是方子。
悠哉博士拿過來,還沒看方子,首先小聲念叨:“肝虛,不能條達(dá)?”
老農(nóng)問:“博士,你別是連辨證都看不懂吧?”
悠哉博士說:“那我需要看到完整的病歷,而不單單是一個(gè)處方單。”
老農(nóng)扭頭對郭偉林說:“去給他打印一份出來。”
郭偉林就是這群南中醫(yī)實(shí)習(xí)生的帶隊(duì)小組長,現(xiàn)在這群實(shí)習(xí)生都還在藥房混著呢。他聽了老農(nóng)的話,立刻就去打印了,然后拿給博士看。
這病例寫的也不復(fù)雜。
“病人,女,年紀(jì)六十四歲,因操勞過度,遂得脅下作疼病。其疼或在左脅,或在右脅,或者兩脅都疼。”
“前醫(yī)治以平肝、舒肝、柔肝之法,均不奏效。病情遷延一年,病勢增重,疼劇之時(shí),覺精神昏聵。脈左部微細(xì),按之即無,右脈似近和平,搏動(dòng)之力略失于弱。”
看到了這里,悠哉博士更是眉頭大皺,微細(xì)脈,主氣血不足。《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說:“邪在肝,則兩脅中痛。”
難道是氣血不足,肝主藏血,因?yàn)檠摱沟酶螝馑聊妫靠墒沁@柔肝之法,就是養(yǎng)肝之法,就是治肝血不足的。
何以不效?
難道不是?
為什么平肝、舒肝、柔肝之法均不效?奇怪,這些辦法不是都用了嗎?怎么病人還越來越重了?
難道不是肝的原因,也不能啊!
悠哉博士當(dāng)時(shí)就奇怪了,然后他又往下看。
“辨證為肝氣虛弱不能條達(dá),故郁在脅下做疼。治以補(bǔ)助肝氣為主,以升肝化郁之藥輔助。”
悠哉博士忍不住撓了撓頭:“肝氣虛弱?不能調(diào)達(dá)?補(bǔ)助肝氣,什么叫做補(bǔ)助肝氣?肝虛從來沒有補(bǔ)法啊。”
悠哉博士抬頭看老農(nóng),他都想問這個(gè)醫(yī)生該不會(huì)是開錯(cuò)了吧。可是上面卻掛的是劉宣伯的名字,他卻也沒敢說。
老農(nóng)淡淡地說:“看我干嘛?你不是博士嗎?”
悠哉博士又被噎了一下,然后只能看配伍。
“生黃芪,生杭芍,玄參,滴乳香(炒),明沒藥(不炒),生麥芽,當(dāng)歸,川芎,甘草。”
悠哉博士說:“這不還是補(bǔ)氣血之法嗎?黃芪、當(dāng)歸,這是當(dāng)歸補(bǔ)血湯啊,川芎行血。麥芽健脾舒肝,杭芍以柔肝,乳香活血,沒藥散血。有補(bǔ),有散,有行,柔肝舒肝。”
老農(nóng)卻問:“這就是你讀出來的意思?”
悠哉博士點(diǎn)了點(diǎn)頭。
老農(nóng)又問:“那如果讓你來治這個(gè)病,你會(huì)這樣開藥嗎?”
“這個(gè)……”悠哉博士有些猶豫,他也是理論性選手,雖然是博士,但真沒有太多的臨床經(jīng)驗(yàn)。
老農(nóng)問:“如果是按照氣血虛弱來治,前醫(yī)為何不成功?思路都弄錯(cuò)了,還博士!”
悠哉博士又是一愣。
老農(nóng)哼一聲,沒好氣地說:“誰說沒有補(bǔ)肝之法的?李林,你說,哪味藥是補(bǔ)肝氣的。”
李林頓時(shí)眼睛一亮,終于輪到在在博士面前秀了嗎?他立馬道:“是,此方以黃芪為君,而黃芪就是補(bǔ)肝之主藥。”
說完,李林對著博士露出了一個(gè)大大的笑臉,開心地踮了踮腳,跟等待夸獎(jiǎng)的孩子似的。
老農(nóng)卻說:“看吧,我們這兒最廢物的一個(gè)都知道!”
李林當(dāng)時(shí)就聽懵了。
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