中醫(yī)許陽 第二百四十九章 通腑攻下法

這邊還聊上了。

小李和農(nóng)主任相互看了看，合著這還是認(rèn)識的！

何教授的徒弟？

農(nóng)主任聽得思索了一下，哪個何東軍教授？他也沒聽過啊。但不管怎么說，他對中醫(yī)治療這種急診重癥病人還是存疑的。至少他們醫(yī)院沒有這樣的先例！

付中老師是他們醫(yī)院聘請的中醫(yī)老專家，每周三，周五過來坐診。水平還是可以的，之前也參與過重癥病人的配合治療。

但這種急診的重癥，卻是從來沒有的。急診，一直都是西醫(yī)的地盤，所以這也是為什么農(nóng)主任會反對的原因。

而付中老師卻對許陽一直和善地笑著，說話也非常客氣：“許陽醫(yī)生啊，你之前治的一些病人，我也有所耳聞，早就想去拜會了。今天難得有這個機(jī)會，我一定要好好觀摩，學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)呀！”

許陽幫擺手：“不敢不敢，您言重了。”

農(nóng)主任和小李又對視一眼，什么情況。中醫(yī)人說話都這么捧的嗎？付中老師贊美系畢業(yè)的嗎？

許陽朝著曹德華招了招手：“方子拿來。”

“哦哦。”曹德華把紙?zhí)土顺鰜怼?p/> 許陽接過來，然后遞給了付中老師，他道：“付老師，您幫著把把關(guān)。”

付中老師接過來，扶了扶眼鏡，他道：“我今天呀，是抱著學(xué)習(xí)的態(tài)度來的！嗯……這是去淤清熱通腑之法啊。這個患者是顱腦損傷是吧？嗯……”

在沒有看到病人之前，付中老師也只能從方子上稍稍一窺病人的病證情況，但具體是不是這樣，還是需要辨證的。

民間一直有個爭議，說是路上看見倒在地上中藥渣。這個有兩種說法，一種是讓路人踩上了，好讓路人把疾病帶走，自己家人就沒事了。

另外一種就是被路過的高明醫(yī)生發(fā)現(xiàn)藥渣，然后主動上門來治病，把自家人的病治好。

其實(shí)第二種是比較假的，為什么呢？

醫(yī)生在沒看見病人之前，他怎么知道這個方子開的對不對？看路上的藥渣能看出個球啊？

還有中醫(yī)界素來都有醫(yī)不叩門的規(guī)矩，沒有哪個醫(yī)生主動上門要求給你治病的！主動上門的，基本都是騙子！除非他是你家親戚！

許陽也沒指望付中老師能在方子上看出什么來，主動給方子，這是表明尊重的態(tài)度，然后他道：“付老師，我們進(jìn)診室吧，您先給病人診斷一下。”

“好。”

幾人進(jìn)了診室。

曹達(dá)華還是昏迷不醒。

曹德華也不禁嘆了一口氣。

付中老師看了看病歷，又給曹達(dá)華稍稍診斷一番，再結(jié)合許陽的方子。他也不禁微微頷首，這方子開的還是很有水準(zhǔn)的，非常對證，配伍也是極其恰當(dāng)。

就算是讓他來開，他也不能開出比這個更合適的方子。而且斟酌方子，也是增無可增，減無可減。這一個方子，就足夠見水平了。

“很不錯啊。”付中老師稱贊一聲，許陽的水平也沒讓他太吃驚。許陽有這個水平是正常的，不然憑什么撐起那么大的學(xué)術(shù)中心，還治好了那么多危急重癥？

聽到付中老師也表示認(rèn)同了，農(nóng)主任和小李也悄悄松了一口氣。

許陽露出了微笑。

付中老師拿著方子又問：“為什么你不用服藥法呢，反而要用灌腸法用藥？”

農(nóng)主任和小李同時聽得一愣，灌腸？

許陽回答道：“現(xiàn)在病人重癥昏迷，情況嚴(yán)重，已經(jīng)三日了，我給他診了脈象，發(fā)現(xiàn)他的胃氣尚能應(yīng)指，但也有傷到，恐怕有礙運(yùn)載藥力！”

“而且患者顱腦遭受重?fù)簦圜雒}澀，肢體強(qiáng)直，此為淤血阻滯在上。其面紅身熱，便結(jié)不下，尿赤苔黃，為積淤化熱，灼傷津液。”

“《靈樞》曰‘若有所墮墜，惡血在內(nèi)而不去。’所以淤血會化熱傷津，無水行舟，大便干結(jié)不下。此時需要急用下法！所以用祛瘀泄熱之藥灌腸，通腑攻下，為上病下治之法。”

付中老師點(diǎn)點(diǎn)頭：“思路很不錯啊，而且灌腸法吸收藥力也快。現(xiàn)在患者本就胃氣已傷，方用又有寒涼藥，恐傷胃氣，用灌腸法是合適的。而且大便一通，當(dāng)解此危！”

許陽也點(diǎn)頭。

那邊小李聽得一臉懵逼，他扭頭問：“主任，他們說的是什么啊？”

農(nóng)主任皺眉沉吟了一會兒，說道：“中藥我不懂，但是大便通暢，腹內(nèi)壓就會減低，進(jìn)而顱內(nèi)壓也會降低。這樣倒是可以減少顱內(nèi)出血的機(jī)會。”

“顱內(nèi)壓減低，腦水腫的情況也會好轉(zhuǎn)。而且顱腦損傷昏迷的患者，自主神經(jīng)紊亂，腸動力減弱，吸收很少，不過我不知道這是不是他們說的胃氣？”

小李又看了許陽他們一眼，他稍稍能理解一點(diǎn)了。

農(nóng)主任又道：“而且直腸給藥還有一個好處，你知道是什么嗎？”

小李一怔，然后搖搖頭：“不知道。”

農(nóng)主任抿了抿嘴，有些無奈地說：“直腸給藥，至少有一半的藥物可以不經(jīng)過肝臟，直接進(jìn)入人體循環(huán)，可以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，對急癥的患者比較有利。”

“哦。”小李明白了，他道：“那他們的做法還是有點(diǎn)科學(xué)的嘛。”

農(nóng)主任皺了皺眉，這是灌腸用藥的好處，但中藥科不科學(xué)，到底能起到多大作用，他還是存疑的！

他們給曹達(dá)華直腸給藥之后，一行人就到了外面。

曹達(dá)華的老婆趕緊過來問情況，曹德華把她拉倒一邊去說了。

農(nóng)主任和小李站在對面。

農(nóng)主任問：“付老師，現(xiàn)在病人的情況怎么樣？”

付中說道：“哦，病人啊。現(xiàn)在就要看病人能不能解大便了，若是大便得解，那就是有藥物見效，好轉(zhuǎn)了，體溫在這之后應(yīng)該也會恢復(fù)正常的。”

許陽也點(diǎn)頭表示認(rèn)可。

農(nóng)主任也微微頷首，這一點(diǎn)，他們也是認(rèn)可的！但是患者已經(jīng)三日沒大便了，也發(fā)熱了三日，他真的能解下大便嗎？

農(nóng)主任和小李都存了懷疑之心！

而付中則是拉著許陽去一邊討論醫(yī)學(xué)去了！他早就想跟許陽交流了！

就姚柄干巴巴站在原地，這邊看看，那邊看看，怎么感覺自己像是打醬油的呢？

次日，曹達(dá)華解下大便，燒退！