中醫(yī)許陽 第二百三十一章 濕勝于熱

許陽是從后世來的，對(duì)蒲老的了解也僅限于文字材料，他知道后世醫(yī)家對(duì)蒲老的評(píng)價(jià)是熱病國手。對(duì)于治療各種急性熱病，蒲老是非常擅長的，也是非常厲害的。

只是眼前這個(gè)病人病情如此復(fù)雜。別的老專家都不敢打包票，蒲老倒好，直接說一兩劑就能治好，還說這已經(jīng)是很保守的說法了。

怎么著，你還打算一劑而愈啊？

就連許陽也有些驚訝。

他又回憶了一下蒲老方子上的配伍和劑量。蒲老的用藥之道，講究劑量輕靈，配伍得當(dāng)，藥理純正！

蒲老最為推崇的就是補(bǔ)中益氣湯，李東桓立此方，但這方子中每一味藥的劑量都非常小，但是組合運(yùn)用起來，其效力甚大。

用一個(gè)武俠的詞兒來形容，絕對(duì)可以說是四兩撥千斤。

這就是東桓用藥的奧妙之處。

蒲老也甚是推崇這等境界！

許陽細(xì)細(xì)琢磨了一會(huì)兒，覺得自己還是有很大的上升空間，還是要多多研習(xí)。中醫(yī)的用藥之道真的是博大精深，探之無窮，妙用亦無窮也。

蒲老神色微微一黯，微微一嘆。

高華信在一旁問道：“老師，為何嘆氣？是不是病情有什么變化？”

蒲老搖搖頭：“那倒不是，只是這個(gè)病人是誤治而壞的，最初是怎么樣的，我也不敢確定。也沒得辦法根據(jù)最初情況診治，所以還是需要看一批新的患者，仔細(xì)辨證一下才能知曉這次病情到底是啥子情況。還有就是……”

高華信問：“什么？”

蒲老皺了皺眉，抱怨道：“天氣報(bào)告到底啥子時(shí)候才能給我送過來喲！”

蒲老這邊剛抱怨完。

他們的帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)就過來說：“幾位大夫，秦組長那邊邀請(qǐng)你們一起去會(huì)診一個(gè)病人。”

幾個(gè)老大夫相互看了看，都跟著他過去另外一個(gè)病房。

這次患病的是一個(gè)5歲半的小女孩。

病房里已經(jīng)有不少醫(yī)生在了，秦伯末組長也在。

蒲老等人走了進(jìn)來，這邊病人原先的主管醫(yī)生也過來跟他們說明病情。

蒲老他們的帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)則是跑到秦組長那邊去，跟秦組長貼耳小聲地說了一下剛剛那邊的情況。

秦組長聽聞之后，露出了很明顯的詫異之色。扭頭有些鄭重地看了看蒲老，眼神中有些驚疑之色。

秦組長又小聲地問那個(gè)帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)：“這個(gè)蒲大夫就是劉院長推薦過來的那個(gè)婦科醫(yī)生吧？”

“對(duì)，就是他。”帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)。

秦組長又看了一眼蒲老，像他這種做組長的，對(duì)專家組的這些專家的情況自然是很了解的，對(duì)蒲老的了解也肯定不僅僅只局限在婦科醫(yī)生上。

事實(shí)上，蒲老他們?cè)洪L早就把蒲老新的資料遞交上去了，包括這半年多時(shí)間，蒲老出手治的那些兒科和內(nèi)科的病人。

不然單一個(gè)婦科醫(yī)生的來頭，怎么樣也不能進(jìn)這樣的專家組，畢竟專業(yè)不對(duì)口啊！

蒲老他們這些醫(yī)生也在看病歷。

這個(gè)小女孩，因?yàn)榘l(fā)燒兩天，頭暈，抽風(fēng)，所以在三天前住進(jìn)了兒童醫(yī)院。

住院檢查。

體溫39.7度，脈搏140，呼吸30/分，血壓100/60.發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，口唇發(fā)紺，下腹部和臀部有三、四個(gè)針尖大小的出血點(diǎn)。

前額有2cm乘以3cm的青塊，肌張力增強(qiáng)，抽風(fēng)狀態(tài)，四肢抽動(dòng)，口吐白膜。聽診：心尖部2級(jí)吹風(fēng)樣雜音。肺（）。

神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志半昏迷，頸項(xiàng)強(qiáng)直，布氏征（），克氏征（），巴氏征（），膝（雙側(cè)）反射亢進(jìn)，瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在。

腦脊液檢查，外觀毛，蛋白微量，糖15管（），細(xì)胞數(shù)12400/立方毫米，中性97，單核3。血化驗(yàn)：白細(xì)胞22000，中性96，單核4。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)結(jié)果（）。

臨床診斷：流行性乙型腦炎（重癥）。

病程與治療：入院前二天感覺頭暈，發(fā)燒達(dá)39.2，伴有寒戰(zhàn)，精神尚好。曾給與解熱藥后熱退。次日體溫復(fù)升高至39度，仍感頭暈，又給退熱劑。

但正常玩耍，到中午突然暈倒，問話不能回答，未見抽搐，歷時(shí)十分鐘方清醒。入院前四小時(shí)抽風(fēng)兩次，口吐涎沫，持續(xù)十分鐘緩解。神志尚清，但不愿回答問題，因此來醫(yī)院就診入院。

曾給與青霉素和氯霉素治療，但仍嗜睡明顯，且持續(xù)高熱。到第三日，神志漸昏迷，病情逐漸加重。

這就是全部的病例了。

許陽也看向了病床上躺著的小女孩，已經(jīng)昏迷不醒了，脖子卻挺得筆直，四肢時(shí)不時(shí)抽動(dòng)一下。

這不過才5歲半的小姑娘的，正是活潑可愛的年紀(jì)，現(xiàn)在卻病成了這個(gè)樣子。許陽心中也甚是不忍。

小女孩的父母家人坐在病床旁邊不停抹眼淚，擔(dān)心極了。

他們新來的醫(yī)生這邊把病歷都看完了，然后上前進(jìn)行診斷。

許陽跟在蒲老后面。

這小姑娘已經(jīng)高燒五天了，許陽伸手摸了摸她額頭四肢和身上，沒有汗水，高熱但無汗。

“小英，小英。”許陽用手輕輕拍小姑娘肩膀，同時(shí)叫她名字。

但此時(shí)的小女孩已經(jīng)處于半昏迷的狀態(tài)了，根本不會(huì)回答任何問題。但她卻稍稍睜了一下眼，但卻不看任何人，就只是睜眼而已，然后很快又閉上了。

許陽的眉頭皺緊了幾分。

許陽再度摸了摸女孩的四肢，雖然現(xiàn)在高熱，但小姑娘的四肢卻是冰涼的。

許陽跟主管醫(yī)生醫(yī)生交談得知，小姑娘的已經(jīng)四天沒有大便了，也不想喝東西，已經(jīng)先后抽風(fēng)三次了。許陽按了按她的腹部，腹部是不滿的。

蒲老掰開了小姑娘的嘴巴，看了看她的舌象，舌質(zhì)淡，舌苔穢膩。

蒲老診完脈象之后，道：“脈浮弦數(shù)。”

這個(gè)小姑娘沒有經(jīng)過中醫(yī)治療，西醫(yī)也只是檢測(cè)而已，用藥不過是青霉素和氯霉素。可以說是初診病人。

見這邊已經(jīng)診斷完了，秦組長主動(dòng)點(diǎn)了蒲老的名：“蒲大夫，您覺得這個(gè)病人病情怎么樣？應(yīng)該怎么辯證治療？”

蒲老聞言看向秦組長，他道：“哦，秦組長。這個(gè)病人啊，病情的確很嚴(yán)重。是比較明顯的濕盛而致陽郁，所以清陽蒙閉，因此才會(huì)昏迷不醒。”

“此時(shí)病人三焦被濕邪蒙閉，濕勝于熱，高熱不退，昏迷不醒，情況比較危險(xiǎn)，所以急需立通陽利濕之法，宣通三焦，其病可治！”

這話一出，旁邊醫(yī)生紛紛竊竊私語，而且全都露出了驚訝之色。

就連秦組長也很明顯地露出了詫異之色，原因很簡(jiǎn)單，之前給的治療乙腦經(jīng)驗(yàn)全是按照暑溫去治的，用的也都是寒涼之藥。

怎么一到蒲大夫這里，立馬就給推翻了，還不帶猶豫的！