請(qǐng)記住本站域名:
黃金屋
日常系美劇 第867章 亞當(dāng)如來vs豪斯玉帝
醫(yī)學(xué)中心。
“說吧。”
亞當(dāng)聽到威爾遜醫(yī)生的話,見豪斯醫(yī)生不再開口,明白對(duì)方懟線的嘴癮過了,如今終于正經(jīng)的想聽他的專業(yè)意見了,于是也收了神通。
“女性,29歲,在兩個(gè)月前,首次癲癇發(fā)作,失去語言能力,只能像嬰兒一樣嘟囔,階段性智力退化,一開始診斷為腦瘤。
但三種常見的腦瘤蛋白標(biāo)記都呈陰性,沒有家族病史,沒有環(huán)境致病因素,對(duì)放療沒有反應(yīng)……”
豪斯醫(yī)生的好基友威爾遜醫(yī)生,詳細(xì)的講述病人女幼師的情況。
他是知名的腫瘤醫(yī)生。
女幼師在被診斷為腦瘤后,被他收治。
他在發(fā)現(xiàn)搞不定后,騙豪斯醫(yī)生這是他表妹,才讓豪斯醫(yī)生接診了她。
沒辦法。
一般的病例,豪斯醫(yī)生無感,寧愿手下三個(gè)精英醫(yī)生無所事事,也不愿意接手。
有這時(shí)間,看肥皂醫(yī)療劇,可太香了。
但唯一的好基友的表妹,還是值得他出手的。
“豪斯接手后,先判斷為腦損,然后準(zhǔn)備做核磁共振,但病人癲癇發(fā)作,無法繼續(xù),事后發(fā)現(xiàn)她對(duì)核磁共振成像的造影劑過敏。”
威爾遜醫(yī)生繼續(xù)說道:“豪斯之后懷疑她是腦血管炎,用類固醇,大劑量強(qiáng)的松……”
“呵呵。”
亞當(dāng)聽到這里,忍不住笑了。
“怎么?”
豪斯醫(yī)生忍不住道:“你有更好的辦法嗎?當(dāng)時(shí)核磁共振結(jié)果、顱內(nèi)壓導(dǎo)致的神經(jīng)學(xué)癥狀都完全符合腦血管炎癥狀……”
“等等,她不是對(duì)核磁共振成像造影劑過敏嗎?”
亞當(dāng)打斷道:“哪來的核磁共振結(jié)果?”
“……口誤,是CT掃描結(jié)果。”
豪斯醫(yī)生一滯:“她對(duì)CT造影劑不過敏。”
“要嚴(yán)謹(jǐn)啊,豪斯醫(yī)生!”
亞當(dāng)調(diào)侃道:“原本我對(duì)這個(gè)病例其實(shí)也沒有多大信心,畢竟獨(dú)一無二的診斷科和舉世無雙的豪斯醫(yī)生都不能確診……”
“我能確診!”
豪斯醫(yī)生反駁道:“只是她不信。”
“那就還是無法確診。”
亞當(dāng)糾正道:“你最后的診斷依舊屬于猜測(cè),雖然你這次把握非常大,但你依舊可能會(huì)錯(cuò),不是嗎?”
“所以原本沒有信心的你,現(xiàn)在有信心來挑我的刺了?”
豪斯醫(yī)生嘲諷道。
“沒錯(cuò)。”
亞當(dāng)笑道:“以你的水平,我能想到的你應(yīng)該也想的到。
并且比我厲害的是,你想到什么,在沒有活檢等證據(jù)指向你的診斷時(shí),哪怕你診斷的病因是百萬分之一的幾率。
你都敢直接用藥,之后根據(jù)病人的反應(yīng),來判斷自己的診斷是否正確,這一點(diǎn)我或許永遠(yuǎn)也做不到的。”
“那是你懦弱無趣!”
豪斯醫(yī)生吐槽道:“如果換成我是你,我一定自己開家醫(yī)院,接診任何我想接診的病人,用我能夠想到的任何辦法,來診療。”
“那不用多長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)醫(yī)院就該倒閉,你也會(huì)鋃鐺入獄了。”
亞當(dāng)笑道:“總之,在這方面,我永遠(yuǎn)不如你,但如今你已經(jīng)動(dòng)用各種超常規(guī)的手段,排除了一項(xiàng)又一項(xiàng)的可能。
那么對(duì)于從你診療的過程,我有信心尋找到一些你忽略掉的東西。
就像如此厲害的你,也百密一疏,能將CT結(jié)果說成核磁共振結(jié)果。”
“……秀我一臉吧!”
豪斯醫(yī)生被抓住一個(gè)小疏漏,就像玉皇大帝被如來一句‘你被猴打過’給堵住千言萬語一樣,只能不爽的說道。
“總之,豪斯如果他診斷的對(duì),那病人情況就會(huì)好轉(zhuǎn),要是錯(cuò)了,那就又有新發(fā)現(xiàn)了。”
威爾遜醫(yī)生繼續(xù)說道:“用藥期間,福曼醫(yī)生去了幼兒園,查探病發(fā)地,得知幼兒園里有一只鸚鵡,他猜測(cè)是鸚鵡熱……”
“不是!”
亞當(dāng)搖頭:“如果是鸚鵡熱,那么幼兒園的孩子們?cè)缇陀写蠓秶惓7磻?yīng)被人發(fā)現(xiàn)了,既然沒有,就不可能是鸚鵡熱。”
“告訴你了。”
電話那頭,豪斯醫(yī)生笑著對(duì)黑著臉的小黑福曼醫(yī)生聳肩。
“用藥之后,病人明顯好轉(zhuǎn),但隨后就急轉(zhuǎn)直下,先是失明,然后就癲癇發(fā)作。”
威爾遜醫(yī)生無奈的搖頭:“給她做精神測(cè)試,她時(shí)好時(shí)壞,豪斯決定,不做任何治療,通過病發(fā)的嚴(yán)重情況,來判斷是腦瘤,還是感染,亦或是血管……”
亞當(dāng)了然。
腦瘤能活一兩個(gè)月,感染能活幾周,血管只能活一周。
豪斯醫(yī)生這是看她死的有多快,來判斷病因。
很殘酷。
因?yàn)檫@樣做,很可能到時(shí)就算知道病因,也大概率來不及搶救。
或者搶救了,也已經(jīng)造成很多無法逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重?fù)p傷,活下來的生活質(zhì)量堪憂。
“福曼醫(yī)生和卡梅隆醫(yī)生去了病人家里,檢查居住環(huán)境,沒有發(fā)現(xiàn)任何異常致病因素。”
威爾遜醫(yī)生繼續(xù)說道:“但是發(fā)現(xiàn)了火腿,戳穿了病人是我表妹的謊話……不過也讓豪斯有了靈感。”
“腦囊尾蚴病!”
亞當(dāng)恍然:“火腿是用豬肉做的,豬肉里含有豬肉絳蟲。
如果烹調(diào)的時(shí)間不夠,絳蟲幼體會(huì)進(jìn)入消化系統(tǒng),寄生成長(zhǎng)繁殖。
繁殖的大部分蟲卵會(huì)被排出體外。
但有可能會(huì)有蟲卵能夠穿透腸壁進(jìn)入血液。
然后借助血液流轉(zhuǎn)全身。
蟲卵會(huì)分泌特殊物質(zhì)來躲避人體免疫體統(tǒng)偵查。
但一旦死亡,卻會(huì)被人體系統(tǒng)識(shí)別,進(jìn)而進(jìn)行攻擊。
而寄居在腦部的絳蟲,一旦被攻擊,會(huì)造成連鎖反應(yīng),傷害大腦。
造成各種神經(jīng)學(xué)病癥,對(duì)類固醇藥物的反應(yīng),病情稍加好轉(zhuǎn)后,就會(huì)急轉(zhuǎn)直下。
的確匹配各種癥狀!”
“看到了嗎?”
豪斯醫(yī)生對(duì)著三只鴨子,一伸手:“這就是我為什么一直想要他的原因!”
“這依舊只是可能。”
小黑福曼醫(yī)生不服氣道。
“對(duì)。”
亞當(dāng)贊同道:“依舊不能百分百確診。”
“現(xiàn)在就看你的了。”
豪斯醫(yī)生笑道:“只要讓我治療,每天飯后兩片阿苯達(dá)唑,很快就能確診,一個(gè)月就能治愈。
要么你就挑我的刺,想出另外的辦法。
要么你就聽我的,用美男計(jì),救人一命。
時(shí)間不多了,我想第二種更有效果。”
“就這?”
亞當(dāng)驚訝道:“豪斯醫(yī)生,你不會(huì)在逗我玩吧?都這個(gè)時(shí)候了,你真想不出更好的辦法了?”
“你想到了?”
豪斯醫(yī)生一怔。
“當(dāng)然。”
亞當(dāng)浮夸的說道:“不用藥、不用核磁共振的確不能確診。
但既然你敢肯定是豬肉絳蟲,那么一條豬肉絳蟲,一天能產(chǎn)2萬到3萬只卵,不可能只有腦部那一只吧?
豬肉絳蟲蟲胞密度和腦脊髓液密度相近,無法通過CT透視發(fā)現(xiàn)。
但既然它不太可能只有一只,那么身體其他地方,肯定也有。
蟲子都喜歡腿大肌。
給大腿拍個(gè)X光,輕松就能確診。
我不信病人連一個(gè)無創(chuàng)的腿部X光都不愿意做吧?”
豪斯醫(yī)生:“……”
高速文字章節(jié)列表
快捷鍵: 上一章("←"或者"P") 下一章("→"或者"N") 回車鍵:返回書頁