醫(yī)者無眠 665 院外會診

薛春和苦笑。

都離開二院，來到劍協(xié)醫(yī)院了，可那面有什么急事還是習(xí)慣性給馬修德打電話。

醫(yī)務(wù)處長當(dāng)?shù)竭@種程度，也可以說是牛逼透了，不服不行。

也不知道這又是怎么了。

周國輝最近在劍協(xié)醫(yī)院的日子過的很開心。

福禍相依，老話說的還真是對，有時候周國輝會情不自禁的這么想。

要不是網(wǎng)絡(luò)會診出事，自己怕是一輩子都走不出帝都。沒想到跑來八井子這種地兒，竟然別有洞天，人生翻開了嶄新的一頁。

最近醫(yī)療事故判定還在走程序，孩子沒事這是大前提，冷靜下來周國輝也知道如果康健公司不肯幫助自己承擔(dān)一部分責(zé)任的話，自己要拿出幾十萬來賠錢是肯定的。

但是吊銷醫(yī)師執(zhí)照就有些扯了，這件事自己沒有延誤患者的診斷與治療，也多虧了自己平時小心，要不然一旦耽誤幾天，后果不堪設(shè)想。

孩子要是出現(xiàn)臟器衰竭，事情的嚴(yán)重程度和現(xiàn)在是兩個概念。

家里的事情交給醫(yī)務(wù)處的哥們幫著辦，周國輝在劍協(xié)醫(yī)院每天研究阿爾茨海默病的診斷與治療，頗有心得。

本身周國輝就是國內(nèi)一等一的神經(jīng)內(nèi)科專家，從醫(yī)二十多年，經(jīng)驗、水平豐富，也還不夠老，正是一名醫(yī)生最黃金的時候。

能在這種時候遇到吳冕這小子，還真是運氣很好，周國輝是這么想的。

大家都很忙，劍協(xié)醫(yī)院的業(yè)務(wù)構(gòu)成和普通醫(yī)院不一樣。

循環(huán)內(nèi)科與心胸外科合并，變成一個治療單元，主要以二尖瓣等疾病的微創(chuàng)治療位置。

周國輝遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看著，心里也清楚現(xiàn)在是二尖瓣主打，不久的將來肯定要開三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣、甚至其他自己意想不到的心臟手術(shù)。

誰知道吳冕會怎么想。

另外一個大型治療單元是神經(jīng)科。

吳冕也沒有拘泥于國內(nèi)的醫(yī)療模式，把神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科合并，變成一個病區(qū)，主要治療的是阿爾茨海默病。

這面的進(jìn)展相對有些慢，主要是周國輝從前沒有接觸到的原因。他無法像李忠、高柏祥一樣經(jīng)過幾天幾夜的手術(shù)訓(xùn)練就徹底掌握一個嶄新的、改良過的手術(shù)術(shù)式。

不過這都無所謂，周國輝經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)，基本掌握了這種術(shù)式。

畢竟有吳冕在身邊，有什么不懂的直接跑去問他就行。

吳冕的回答深入淺出，每每都能用最簡單的方式把周國輝的疑惑解開。

日子就這么一天一天過去，已經(jīng)到了十月中旬。

原本打算來劍協(xié)醫(yī)院散散心，休個有薪事假，卻沒想到變成來這面工作。

過了一段時間，在帝都醫(yī)院醫(yī)務(wù)處相關(guān)律師的斡旋下，那面賠償?shù)膯栴}已經(jīng)裁定，賠償患者75萬。

周國輝甚至都沒來得及心疼一下這些錢，他也忘記了還要回去，直接辦理了進(jìn)修手續(xù)留在劍協(xié)醫(yī)院。

每天的忙碌讓周國輝忘記了瑣事的煩惱，他像是變成剛進(jìn)入臨床的小醫(yī)生，拼命汲取著自己不懂的一切知識。

最近吳老師要做腦皮質(zhì)切除術(shù)，這么大的手術(shù)哪怕是神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生也感興趣。周國輝正在和帝都的朋友們探討著手術(shù)的并發(fā)癥，他的手機(jī)響起。看了一眼，是吳冕打來的。

“吳老師，您好。”周國輝接起電話。

“周主任，醫(yī)大二院請求院外會診。”吳冕沉穩(wěn)說道，“您這面忙么？”

“正在看患者。”周國輝說道，“我馬上趕過去。吳老師，我和誰聯(lián)系？”

他是帝都人，省城這面基本兩眼一抹黑，誰都不認(rèn)識。

“馬院帶您去。”吳冕道，“我手頭有點事，幾個小時后趕過去。”

“您忙您的，對了吳老師，什么患者？”周國輝問道。

“據(jù)說是一個21歲的缺血性腦卒中患者，那面最后沒看懂。患者比較年輕，二院不敢耽誤，請省內(nèi)的專家一起會診。”

吳冕說的比較簡單，周國輝卻有些頭疼。

掛斷電話后他仔細(xì)的想了想，21歲，光是這個年紀(jì)就已經(jīng)很讓人無語了。

越是年輕的腦卒中就越是棘手，這是周國輝的工作經(jīng)驗。就像是腫瘤一樣，越年輕就越重。

21歲，正是身體最好的時候，怎么就缺血性腦卒中了呢。

缺血性腦卒中是指由于腦的供血動脈，比如說頸動脈和椎動脈的狹窄或閉塞、腦供血不足導(dǎo)致的腦組織壞死的總稱。

這種病分為四種亞型，短暫性腦缺血發(fā)作；可逆性神經(jīng)功能障礙；進(jìn)展性卒中；完全性卒中。

除了第一種外，其他都可能伴發(fā)腦梗的存在。

周國輝并不認(rèn)為是簡單的頸動脈、椎動脈狹窄造成的缺血。畢竟黑山省再怎么偏僻，也是一個省，省城的醫(yī)生水平不可能低到連腦缺血的時候不檢查一下頸部B超。

21歲……這個年紀(jì)再次讓周國輝感到有些頭疼。

他一邊從自己幾十年從已經(jīng)歷里找尋相似病例，一邊聯(lián)系馬修德院長。

15分鐘后上了車，周國輝問道，“馬院，有患者的資料么？”

“周主任，我問那面要了。”馬修德說道，“不過那面好像正忙著搶救，病歷一直沒發(fā)過來。”

“……”周國輝也只能暫時靠猜。

“當(dāng)時宋亞彬主任和我聯(lián)系的時候說了簡單的病史，患者突發(fā)構(gòu)音障礙、輕度左側(cè)肢體無力及共濟(jì)失調(diào)而就診，患者入院時的NIHSS評分為6分。”馬修德盡量說出自己知道的事情。

“嗯。”周國輝點了點頭。

“周主任，這患者也太年輕了。您是怎么考慮的？”馬修德問道。

“構(gòu)音障礙好了么？”周國輝問道。

“患者經(jīng)過一段時間的治療，情況有所好轉(zhuǎn)。”馬修德說道，“今天辦理出院手續(xù)，據(jù)說在結(jié)算的時候暈倒，正在進(jìn)行搶救。”

“……”周國輝很無語。

一般來講有構(gòu)音障礙的患者屬于完全性卒中。

患者突然出現(xiàn)中度以上得局限性神經(jīng)功能障礙，病情發(fā)展在6小時內(nèi)達(dá)到高峰，以后神經(jīng)功能障礙長期存在，很少恢復(fù)。

主要表現(xiàn)有偏癱、偏盲、失語、感覺障礙，常有意識障礙。

有了構(gòu)音障礙，還能好轉(zhuǎn)，意味著什么根本不用多想。但出院結(jié)算的時候又出事，證明醫(yī)大二院的治療毫無效果，他們根本沒找出來疾病的真正原因。

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