醫(yī)者無眠 105 最好的禮物

相對而言，還是八井子醫(yī)務(wù)科的生活悠閑。

對于吳冕穿了一件普通的t恤來上班，沒戴墨鏡和黑色小羊皮手套的事情，兩位大姐報以驚訝的目光。

吳冕話不多，眼睛看著窗外的艷陽，心里盤算著事情。

楚知希乖巧的坐在一邊看著那本三體，她看書很慢，像是要把書背下來一樣，好久好久才翻一頁。

“小吳，你終于回來上班嘍。”段科長端著茶缸子，笑呵呵的走進(jìn)來說道。

“段科長，我這不是忙著搶救么。”吳冕微笑回答道。

“沒說你不對，我有事情等你。”段科長說道，“晚上下班，準(zhǔn)備去周院長家看看他家老爺子，你一起去吧。都琢磨好幾天了，你一直不回來，咱醫(yī)務(wù)科不能缺了你不是。”

段科長笑瞇瞇的說道。

要是從前，帶不帶吳冕都無所謂。可是山火前的醫(yī)鬧事件，吳冕就那么往棺材里一躺，橫的不要不要的，段科長每次想起來都覺得和他說話心里虛得慌。

這位小爺，可千萬不能得罪，段科長屬于那種心里特別有逼數(shù)的人。在他看來，去周院長家，是很大的事情，自然要等吳冕回來。

“哦，生病了？”

“非霍奇金淋巴瘤，說是發(fā)現(xiàn)就IV期了。”段科長嘆了口氣說道。

“化療了么？”楚知希把三體合上，問道。

“在省城腫瘤醫(yī)院化療，以前效果據(jù)說還不錯。”段科長道，“可是最近一段時間，只要上藥就會出現(xiàn)急性腎功能衰竭的癥狀。查了很久，都不知道為什么。你說這人吶，還真是沒處說去。”

“是唄。”一個科員大姐也跟著嘆了口氣，“萬般皆是命，一點不由人。你說周院長他爸，辛苦了一輩子，也該到享福的年紀(jì)了，可這人說不行就不行。”

“都說拿錢買命，周院長家也不缺錢，可買命也得買得到算。”另外一個大姐說道。

“急性腎功能衰竭？這倒是IV期非霍奇金淋巴瘤化療經(jīng)常出現(xiàn)的并發(fā)癥。”楚知希道。

“不應(yīng)該，你再想想。”吳冕像是老師一樣，很嚴(yán)肅的說道。

“嗯？”楚知希怔了一下，“想想？”

“嗯，你再琢磨一下到底怎么回事。”

“非霍奇金淋巴瘤化療用大劑量甲氨蝶呤，要是身體能承受，一般給3g/m2的劑量。甲氨蝶呤主要有6類不同的并發(fā)癥，第4類就是腎功能衰竭。”

“腎臟損害常見于高劑量時，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥、尿毒癥等。”吳冕說道，“這是藥物說明書，不是臨床的實際情況。”

楚知希右手拇指放在頜下，其他四指在腮旁來回敲打著香腮，開始凝神冥思。

這種習(xí)慣早就已經(jīng)在無數(shù)年的醫(yī)療過程中形成了定式，吳冕這個師兄就像是老師一樣，無時無刻不在鞭策著楚知希。

段科長抱著茶缸子，喝了口茶，覺得這個小吳辦事好生古怪。自己就說了一件事兒，他就跟偵探一樣開始找毛病。

就這脾氣，不干醫(yī)務(wù)科都白瞎了。去臨床查病歷，這得把臨床醫(yī)生罵成狗，還特么是落水狗。

他就是臨床醫(yī)生的噩夢。

“小吳啊，你去么？”段科長說道，“年輕人，還是去看看吧，大家都是多少年的老同事。你雖然剛來，可周院長和你爸爸挺熟的。”

“嗯，我下班跟著去看看。”吳冕點了點頭。

段科長很滿意的抱著茶缸子走了，剩下楚知希一直在冥思苦想。

“哥哥，沒有病歷。”楚知希有些苦惱的說道，“知道的條件太少，這道題解不出來。”

兩位大姐大汗，這是解題呢？

“哥哥，你說是什么原因。”

“不知道。”吳冕很直接的說道，“你不都說了關(guān)鍵條件太少么。”

“呃……”楚知希撅嘴，皺眉道，“那……”

“肯定不正常就是了。”吳冕伸出手，手指細(xì)長，皮膚雪白如玉，在陽光下竟然像是透明的一般。

“首先，入院檢查，要化療的患者尤其是用甲氨蝶呤化療的患者，肝腎功能是必查的。前幾次效果不錯，意味著老爺子的腎功能還好。”

“也就是說，這是個突發(fā)事件，忽然出現(xiàn)急性腎功能衰竭，你考慮什么？”

“藥物導(dǎo)致。”

“省腫瘤的醫(yī)療水平不錯，IV期非霍奇金淋巴瘤也不是什么罕見病，你覺得他們有可能違規(guī)用藥？”吳冕問道。

“那倒不會，難道是家里吃東西的問題？”

“之前沒事，忽然出現(xiàn)問題，可以考慮在某個時間點有人送來或是家里買了含酸性物質(zhì)的保健品。”吳冕道，“不過這種比較少，去看一眼就是了。”

一邊的大姐都聽傻了，小吳科長這是要去看病的節(jié)奏。段科長進(jìn)來說這事兒，就是提醒一下，畢竟吳冕在醫(yī)院工作。

整個科室去看望周院長的父親，只有吳科長一個人不去，這肯定犯了大忌諱。畢竟是吳鄉(xiāng)長的兒子，以后要是想往上走，還是多處好人際關(guān)系才是。

可他倒好，說到去看周院長家的老爺子，不想買什么、也不想拿多少錢，直接當(dāng)起老師來了，現(xiàn)場考楚知希醫(yī)療知識。

這人還真是古怪，難怪敢往棺材里面躺。

“我再琢磨一下。”楚知希皺眉說道。

“嗯，好好想想。”吳冕道，“當(dāng)醫(yī)生，要學(xué)會觀察。不光是查體上的觀察，患者生活習(xí)慣、飲食、還有好多。而且堅決不能相信患者、患者家屬說的事情，很多都是自己觀察出來的。”

“知道啦！”楚知希開始沉思。

“吳科長，周院長家的老爺子都IV期非霍奇金淋巴瘤了，有個什么急性腎功能衰竭也正常吧。”一個大姐說道，“是不是你想多了？”

“我要是想多了，他家老爺子可真就沒什么好治的了。”吳冕道，“咱們上門，肯定要拿點禮物。最好的禮物就是找到原因，老爺子能繼續(xù)化療……多了不敢說，至少還可以多活1年。”

最好的禮物？兩位大姐怔住了。

不過想想，吳冕說的似乎也有道理。