醫(yī)者無(wú)眠 105 最好的禮物

相對(duì)而言，還是八井子醫(yī)務(wù)科的生活悠閑。

對(duì)于吳冕穿了一件普通的t恤來(lái)上班，沒(méi)戴墨鏡和黑色小羊皮手套的事情，兩位大姐報(bào)以驚訝的目光。

吳冕話(huà)不多，眼睛看著窗外的艷陽(yáng)，心里盤(pán)算著事情。

楚知希乖巧的坐在一邊看著那本三體，她看書(shū)很慢，像是要把書(shū)背下來(lái)一樣，好久好久才翻一頁(yè)。

“小吳，你終于回來(lái)上班嘍。”段科長(zhǎng)端著茶缸子，笑呵呵的走進(jìn)來(lái)說(shuō)道。

“段科長(zhǎng)，我這不是忙著搶救么。”吳冕微笑回答道。

“沒(méi)說(shuō)你不對(duì)，我有事情等你。”段科長(zhǎng)說(shuō)道，“晚上下班，準(zhǔn)備去周院長(zhǎng)家看看他家老爺子，你一起去吧。都琢磨好幾天了，你一直不回來(lái)，咱醫(yī)務(wù)科不能缺了你不是。”

段科長(zhǎng)笑瞇瞇的說(shuō)道。

要是從前，帶不帶吳冕都無(wú)所謂。可是山火前的醫(yī)鬧事件，吳冕就那么往棺材里一躺，橫的不要不要的，段科長(zhǎng)每次想起來(lái)都覺(jué)得和他說(shuō)話(huà)心里虛得慌。

這位小爺，可千萬(wàn)不能得罪，段科長(zhǎng)屬于那種心里特別有逼數(shù)的人。在他看來(lái)，去周院長(zhǎng)家，是很大的事情，自然要等吳冕回來(lái)。

“哦，生病了？”

“非霍奇金淋巴瘤，說(shuō)是發(fā)現(xiàn)就IV期了。”段科長(zhǎng)嘆了口氣說(shuō)道。

“化療了么？”楚知希把三體合上，問(wèn)道。

“在省城腫瘤醫(yī)院化療，以前效果據(jù)說(shuō)還不錯(cuò)。”段科長(zhǎng)道，“可是最近一段時(shí)間，只要上藥就會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭的癥狀。查了很久，都不知道為什么。你說(shuō)這人吶，還真是沒(méi)處說(shuō)去。”

“是唄。”一個(gè)科員大姐也跟著嘆了口氣，“萬(wàn)般皆是命，一點(diǎn)不由人。你說(shuō)周院長(zhǎng)他爸，辛苦了一輩子，也該到享福的年紀(jì)了，可這人說(shuō)不行就不行。”

“都說(shuō)拿錢(qián)買(mǎi)命，周院長(zhǎng)家也不缺錢(qián)，可買(mǎi)命也得買(mǎi)得到算。”另外一個(gè)大姐說(shuō)道。

“急性腎功能衰竭？這倒是IV期非霍奇金淋巴瘤化療經(jīng)常出現(xiàn)的并發(fā)癥。”楚知希道。

“不應(yīng)該，你再想想。”吳冕像是老師一樣，很?chē)?yán)肅的說(shuō)道。

“嗯？”楚知希怔了一下，“想想？”

“嗯，你再琢磨一下到底怎么回事。”

“非霍奇金淋巴瘤化療用大劑量甲氨蝶呤，要是身體能承受，一般給3g/m2的劑量。甲氨蝶呤主要有6類(lèi)不同的并發(fā)癥，第4類(lèi)就是腎功能衰竭。”

“腎臟損害常見(jiàn)于高劑量時(shí)，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥、尿毒癥等。”吳冕說(shuō)道，“這是藥物說(shuō)明書(shū)，不是臨床的實(shí)際情況。”

楚知希右手拇指放在頜下，其他四指在腮旁來(lái)回敲打著香腮，開(kāi)始凝神冥思。

這種習(xí)慣早就已經(jīng)在無(wú)數(shù)年的醫(yī)療過(guò)程中形成了定式，吳冕這個(gè)師兄就像是老師一樣，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在鞭策著楚知希。

段科長(zhǎng)抱著茶缸子，喝了口茶，覺(jué)得這個(gè)小吳辦事好生古怪。自己就說(shuō)了一件事兒，他就跟偵探一樣開(kāi)始找毛病。

就這脾氣，不干醫(yī)務(wù)科都白瞎了。去臨床查病歷，這得把臨床醫(yī)生罵成狗，還特么是落水狗。

他就是臨床醫(yī)生的噩夢(mèng)。

“小吳啊，你去么？”段科長(zhǎng)說(shuō)道，“年輕人，還是去看看吧，大家都是多少年的老同事。你雖然剛來(lái)，可周院長(zhǎng)和你爸爸挺熟的。”

“嗯，我下班跟著去看看。”吳冕點(diǎn)了點(diǎn)頭。

段科長(zhǎng)很滿(mǎn)意的抱著茶缸子走了，剩下楚知希一直在冥思苦想。

“哥哥，沒(méi)有病歷。”楚知希有些苦惱的說(shuō)道，“知道的條件太少，這道題解不出來(lái)。”

兩位大姐大汗，這是解題呢？

“哥哥，你說(shuō)是什么原因。”

“不知道。”吳冕很直接的說(shuō)道，“你不都說(shuō)了關(guān)鍵條件太少么。”

“呃……”楚知希撅嘴，皺眉道，“那……”

“肯定不正常就是了。”吳冕伸出手，手指細(xì)長(zhǎng)，皮膚雪白如玉，在陽(yáng)光下竟然像是透明的一般。

“首先，入院檢查，要化療的患者尤其是用甲氨蝶呤化療的患者，肝腎功能是必查的。前幾次效果不錯(cuò)，意味著老爺子的腎功能還好。”

“也就是說(shuō)，這是個(gè)突發(fā)事件，忽然出現(xiàn)急性腎功能衰竭，你考慮什么？”

“藥物導(dǎo)致。”

“省腫瘤的醫(yī)療水平不錯(cuò)，IV期非霍奇金淋巴瘤也不是什么罕見(jiàn)病，你覺(jué)得他們有可能違規(guī)用藥？”吳冕問(wèn)道。

“那倒不會(huì)，難道是家里吃東西的問(wèn)題？”

“之前沒(méi)事，忽然出現(xiàn)問(wèn)題，可以考慮在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)有人送來(lái)或是家里買(mǎi)了含酸性物質(zhì)的保健品。”吳冕道，“不過(guò)這種比較少，去看一眼就是了。”

一邊的大姐都聽(tīng)傻了，小吳科長(zhǎng)這是要去看病的節(jié)奏。段科長(zhǎng)進(jìn)來(lái)說(shuō)這事兒，就是提醒一下，畢竟吳冕在醫(yī)院工作。

整個(gè)科室去看望周院長(zhǎng)的父親，只有吳科長(zhǎng)一個(gè)人不去，這肯定犯了大忌諱。畢竟是吳鄉(xiāng)長(zhǎng)的兒子，以后要是想往上走，還是多處好人際關(guān)系才是。

可他倒好，說(shuō)到去看周院長(zhǎng)家的老爺子，不想買(mǎi)什么、也不想拿多少錢(qián)，直接當(dāng)起老師來(lái)了，現(xiàn)場(chǎng)考楚知希醫(yī)療知識(shí)。

這人還真是古怪，難怪敢往棺材里面躺。

“我再琢磨一下。”楚知希皺眉說(shuō)道。

“嗯，好好想想。”吳冕道，“當(dāng)醫(yī)生，要學(xué)會(huì)觀察。不光是查體上的觀察，患者生活習(xí)慣、飲食、還有好多。而且堅(jiān)決不能相信患者、患者家屬說(shuō)的事情，很多都是自己觀察出來(lái)的。”

“知道啦！”楚知希開(kāi)始沉思。

“吳科長(zhǎng)，周院長(zhǎng)家的老爺子都IV期非霍奇金淋巴瘤了，有個(gè)什么急性腎功能衰竭也正常吧。”一個(gè)大姐說(shuō)道，“是不是你想多了？”

“我要是想多了，他家老爺子可真就沒(méi)什么好治的了。”吳冕道，“咱們上門(mén)，肯定要拿點(diǎn)禮物。最好的禮物就是找到原因，老爺子能繼續(xù)化療……多了不敢說(shuō)，至少還可以多活1年。”

最好的禮物？?jī)晌淮蠼阏×恕?p/> 不過(guò)想想，吳冕說(shuō)的似乎也有道理。