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從小診所到醫(yī)療帝國(guó) 一百八十七章 另辟蹊徑
隨著巨大的水泥板緩緩抬起,杜蘭特立刻上前抱住陳劍,迅速的朝著救護(hù)車(chē)跑去。
這是張子凡的交代,常規(guī)的急救準(zhǔn)則先放一旁,一切都以將患者最迅速運(yùn)抵生命救護(hù)車(chē)為第一要?jiǎng)?wù)。
只要到了生命救護(hù)車(chē)上,張子凡至少可以獲得1小時(shí)的極限鎖血時(shí)間,尋找治療病人的辦法。
杜蘭特的長(zhǎng)腿在鋼筋瓦礫之間顯出巨大優(yōu)勢(shì),只用了不到30秒就將陳劍運(yùn)抵達(dá)。
早已等候在救護(hù)車(chē)上的老刀等人,立刻開(kāi)始給患者進(jìn)行應(yīng)急處理。
比如說(shuō)切開(kāi)筋膜減小壓力,比如說(shuō)用夾板進(jìn)行傷肢固定,比如說(shuō)進(jìn)一步打開(kāi)靜脈通道。
整個(gè)過(guò)程中,醫(yī)療人員不對(duì)骨折進(jìn)行復(fù)位,不沖洗、包扎傷口,更沒(méi)有抬高患肢和局部按摩,盡量避免壞死組織釋放出的肌紅蛋白、鉀離子、組織毒素迅速進(jìn)入血液循環(huán)。
接下來(lái),便是最關(guān)鍵的一步,使用血透機(jī)對(duì)患者的血液進(jìn)行透析。
所謂血液透析,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是使用特殊的濾膜對(duì)患者的血液進(jìn)行凈化。
本質(zhì)上來(lái)說(shuō),這與家庭凈水器的原理并無(wú)不同。
正常狀況下,人體的腎臟便是起到這種功能,它們能從血液中濾過(guò)各種毒素和代謝廢物,與一定比例的水一起排出體外。
這一過(guò)程便是排尿。
但擠壓綜合征的病人腎臟功能趨于衰竭,血液中毒素的含量又飆升,因此必須使用體外透析來(lái)幫助腎臟凈化血液。
楊帆在部隊(duì)的時(shí)候,就是腎內(nèi)科的醫(yī)生,在他的指導(dǎo)下,石曉雅選擇患者血管內(nèi)瘺建立血管通路。
血液順著管路進(jìn)入血透機(jī)中,經(jīng)過(guò)濾膜交換,再回流到患者體內(nèi)。
石曉雅看了看監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),焦急地道:“院長(zhǎng),濾過(guò)效能不足!患者的血鉀水平和肌酐還在上升!”
這是相當(dāng)危急的情況,意味著以現(xiàn)有的透析能力,并不足以使血液中有害物質(zhì)的濃度下降。
這是因?yàn)椋颊邏乃赖慕M織雖然被部分切除,但剩余部分依然在產(chǎn)生大量毒素進(jìn)入血液。
就像小學(xué)數(shù)學(xué)題中最無(wú)聊的a管放水,b管排水問(wèn)題。
只要a管沒(méi)有b管通流量大,那么這個(gè)水池遲早會(huì)被放滿。
如今陳劍身體中的情況就是如此,透析速度跟不上毒素累積的速度,更多的毒素又誘導(dǎo)更多的細(xì)胞凋亡,產(chǎn)生更多毒素。
這是一個(gè)可怕的惡性循環(huán)。
張子凡的時(shí)間只有一個(gè)小時(shí),必須找到辦法打破它!
“穩(wěn)住,不要放棄希望!”
張子凡交代一句后,自己進(jìn)入了閉目沉思的狀態(tài)。
他在腦海中打開(kāi)了系統(tǒng)物品欄,開(kāi)始依次點(diǎn)開(kāi)神秘寶箱。
叮!恭喜你獲得藍(lán)色物品鋒利的手術(shù)刀×1
叮!恭喜你獲得藍(lán)色物品高效除顫儀×1
叮!恭喜你獲得紫色物品中級(jí)建筑提升券×1
時(shí)間一分一秒的過(guò)去,如同燃放煙花一般,一團(tuán)一團(tuán)的光華散去,出現(xiàn)了各種不錯(cuò)的物品。
如果是平時(shí),張子凡一定會(huì)非常高興,這些物品之中不乏如中級(jí)建筑提升券那樣,對(duì)于醫(yī)院建設(shè)大有用處的東西,甚至還有一件粉色的罕見(jiàn)裝備。
可遠(yuǎn)水難解近火,這些都不是張子凡需要的。
直到第二十六分鐘,所有的神秘寶箱全部被打開(kāi),張子凡希望能夠開(kāi)箱開(kāi)到的,類(lèi)似超級(jí)血透機(jī)之類(lèi)的東西卻始終沒(méi)有出現(xiàn)。
果然還是概率太低了啊!
張子凡搖搖頭,難掩失望之情。
醫(yī)學(xué)一道浩如煙海,想要恰好得到與血液透析相關(guān)的設(shè)備,無(wú)異于大海撈針,除非是幸運(yùn)女神眷顧,不然哪里能有這么巧合的事情呢?
不管怎么說(shuō),自己也是盡過(guò)力、問(wèn)心無(wú)愧了。
就在張子凡準(zhǔn)備面對(duì)現(xiàn)實(shí)的時(shí)候,忽然他把目光放到了其中一件物品身上。
這是本次13個(gè)神秘寶箱中出產(chǎn)的最強(qiáng)道具,也是張子凡迄今為止得到過(guò)的最強(qiáng)道具。
從品級(jí)上來(lái)說(shuō),它比之前生命救護(hù)車(chē)與悍馬醫(yī)療戰(zhàn)車(chē)這兩件紫色物品還要高。(第173章中,關(guān)于兩件物品的等級(jí)描述出現(xiàn)錯(cuò)誤,應(yīng)為紫色物品而非粉色。)
那就是粉色道具:萬(wàn)花筒瞳術(shù)卡
這件道具的名字平平無(wú)奇,而且還是一次性道具,似乎配不上粉色罕見(jiàn)級(jí)裝備的身份。
但其實(shí)仔細(xì)閱讀它的說(shuō)明,就能知道這是一件多么強(qiáng)大的道具。
萬(wàn)花筒瞳術(shù)卡:使用者可對(duì)某一種瞳術(shù)實(shí)施進(jìn)化,得到功能更為全面、更為強(qiáng)大的瞳術(shù)。
ps:無(wú)需失去至親就能體會(huì)到更加強(qiáng)大的瞳術(shù),還有什么可猶豫的呢,立即體驗(yàn)吧!
之前張子凡一直將思路局限在了可以立刻見(jiàn)效的實(shí)用道具上,將它下意識(shí)的忽略了。
現(xiàn)在想來(lái),這個(gè)強(qiáng)力的道具,或許正是打破僵局的關(guān)鍵。
畢竟這個(gè)裝備的說(shuō)明很有道理,反正沒(méi)有什么的副作用,試試也沒(méi)有損失!
張子凡目前獲得的瞳術(shù)一共有3種。
預(yù)設(shè)之眼:通過(guò)預(yù)設(shè)術(shù)式來(lái)尋找、創(chuàng)新手術(shù)的方法,是臨床實(shí)踐中的大殺器。
痛苦之眼:通過(guò)提前引發(fā)患者的某種非致命疾病,使他感受痛苦,目前來(lái)看用處過(guò)于沙雕,張子凡較少使用。
解構(gòu)之眼:從細(xì)胞水平到分子水平,對(duì)目標(biāo)進(jìn)行解構(gòu),是科研的一把好手。
萬(wàn)花筒瞳術(shù)卡只有一張,那么究竟提升那一種瞳術(shù)比較合適呢?
經(jīng)過(guò)短暫的思考,張子凡最終選擇第三種瞳術(shù)解構(gòu)之眼。
這是因?yàn)椋壳瓣悇Φ牟∏橐呀?jīng)不是從宏觀層面進(jìn)行手術(shù)能夠解決的了。
張子凡估,將預(yù)設(shè)之眼進(jìn)化得到的能力,化解危機(jī)的可能性較小。
相對(duì)來(lái)說(shuō),解構(gòu)之眼主要處理的都是微觀層面的問(wèn)題,無(wú)論從處理當(dāng)下的難題,或者從長(zhǎng)遠(yuǎn)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究上來(lái)說(shuō),選擇將之進(jìn)化,獲得的收益都會(huì)更大。
至于說(shuō)痛苦之眼,張子凡完全不清楚它的定位,如果進(jìn)化一下,只不過(guò)多個(gè)鎮(zhèn)痛的能力,那就太坑爹了。
張子凡已經(jīng)用痛苦之眼坑過(guò)一次親爹了,不想再坑第二次。
簡(jiǎn)單考慮后,張子凡發(fā)現(xiàn),無(wú)論利人還是利己,自己都沒(méi)有什么可猶豫的了。
因此他立刻點(diǎn)開(kāi)了萬(wàn)花筒瞳術(shù)卡,選擇將解構(gòu)之眼進(jìn)行強(qiáng)化。
隨著雙眼一陣灼痛,當(dāng)張子凡再次張開(kāi)眼睛,他的技能欄中,原本的解構(gòu)之眼一欄出現(xiàn)了變化。
解構(gòu)/重構(gòu)之眼:本技能有兩種模式。
使用解構(gòu)之眼,可對(duì)有機(jī)體進(jìn)行細(xì)胞水平至分子水平的解構(gòu)。
使用重構(gòu)之眼,可對(duì)解構(gòu)所得材料,根據(jù)生物力學(xué)原理,構(gòu)建新的生物學(xué)模型。
ps:解構(gòu)與重構(gòu)依然遵循熱力學(xué)第二定律,即熵增定律。
看著新的技能說(shuō)明,張子凡皺起眉頭。
不是說(shuō)這次進(jìn)化出來(lái)的復(fù)合瞳術(shù)不強(qiáng)大,而是它似乎還是不能解決自己的問(wèn)題。
原本張子凡猜想,自己說(shuō)不定可以獲得無(wú)限解構(gòu),或者超級(jí)解構(gòu)的能力。
這樣說(shuō)不定就能化身超級(jí)人肉透析機(jī),將陳劍體內(nèi)所有的毒素全部解構(gòu)掉。
但很顯然,這樣的情況并沒(méi)有出現(xiàn)。
系統(tǒng)這么不科學(xué)的東西,在具體運(yùn)作的時(shí)候,卻偏偏這么死板的遵循著科學(xué)定律。
張子凡在解構(gòu)上面的能力根本沒(méi)有增強(qiáng)!
先不說(shuō)根據(jù)熱力學(xué)第二定律,張子凡解構(gòu)掉患者血液中全部的有害物質(zhì)要多么巨大的能量。
單單說(shuō)解構(gòu)的速度是否能夠跟上新毒素的產(chǎn)生,這也是一個(gè)巨大的疑問(wèn)。
不過(guò)另一方面,雖然解構(gòu)的能力沒(méi)有任何提升,但是自己又多了一個(gè)重構(gòu)的能力。
那么這個(gè)重構(gòu)能力,究竟能起到什么作用呢?
忽然,張子凡看到了正在滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的血透機(jī),忽然想到,如果跳出原有依靠血液透析的思維定式,重構(gòu)能力說(shuō)不定可以另辟蹊徑,大有可為!
所謂透析,一般人想到的就是血液透析技術(shù)了。
但實(shí)際上,臨床常用的透析技術(shù)并非只有體外血液透析一種,還有一種被廣泛使用的透析方法,被稱(chēng)為腹膜透析。
腹膜透析并不建立體外血液循環(huán),而是采用灌注腹透液的辦法,以人體自身天然的腹膜作為半透膜,利用滲透壓和分子擴(kuò)散的原理,達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、毒性物質(zhì)及糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
與血透相比,腹透簡(jiǎn)單、廉價(jià)、方便、安全、不會(huì)交叉感染,不對(duì)血壓造成波動(dòng),對(duì)人體自然血液循環(huán)影響很小,有利于保全剩余腎功能。
可以說(shuō),比起血液透析法,腹膜透析法幾乎有說(shuō)不完的優(yōu)點(diǎn)。
但它有一個(gè)缺點(diǎn),只這一個(gè)缺點(diǎn),就是使得腹膜透析被血液透析完爆,始終處于邊緣地位。
那就是透析效率低下!
具體來(lái)說(shuō),腹膜雖然面積較大,但本身就不是用來(lái)形成尿液的器官。
使用腹透技術(shù),對(duì)血液中的大分子、中分子的清除能力尚且不錯(cuò),但是對(duì)于直徑更小的小分子和類(lèi)似鉀離子那樣的無(wú)機(jī)物,清除能力只能用無(wú)力來(lái)形容。
一種藥,任你毒副作用再小、再安全,你治病的效果差,那就完?duì)僮恿耍疃嘀荒茏鳛檩p癥患者的輔助用藥,永遠(yuǎn)不能撐大臺(tái)面。
腹膜透析法就處在這樣一個(gè)尷尬的境地。
而且更加麻煩的是,由于腹膜不在其位卻謀其政,長(zhǎng)此以往也會(huì)造成不可逆的損傷,最終失去半透膜的功能。
雖然缺點(diǎn)巨大,但不可否認(rèn)的是,生物膜,尤其是人體自身的生物膜透析,比起聚丙烯腈膜、聚砜膜及乙酸纖維膜等合成材料來(lái)說(shuō),有著自身獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
如果想辦法對(duì)腹膜進(jìn)行某種程度上的加強(qiáng),又或者找到更加可靠高效的生物膜,那么透析技術(shù)就會(huì)變得更加全面,更加安全高效。
想到這里,張子凡看了看電子屏上時(shí)間,距離陳劍被搬運(yùn)上車(chē)恰好過(guò)去了30分鐘。
時(shí)不我待!
“寧?kù)o,去把孔副叫過(guò)來(lái)。”
張子凡站起身吩咐了一句,又對(duì)袁強(qiáng)、朱建南道:“立刻準(zhǔn)備開(kāi)腹手術(shù),我將嘗試一種新的透析方法,必須在20分鐘內(nèi)完成,大家務(wù)必服從指揮,有任何疑問(wèn)全都到術(shù)后再討論!”
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