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醫(yī)生從開(kāi)掛開(kāi)始 第一百一十八章 臨床 上
聽(tīng)到陸成這么講的時(shí)候,不僅是閔教授的目光微微一閃。
秦安等人,也是不由自主的把目光,看向了陸成過(guò)來(lái)。
這個(gè)師兄,似乎和之前自己遇到的師兄,有些不太一樣,具體的暫時(shí)還不好說(shuō),但是就膽子來(lái)講,要比他們大上不少。
不過(guò)秦安仔細(xì)地回顧了一下自己所看過(guò)的書(shū)和文章,也沒(méi)有找到艾荷所說(shuō)的治療方案里面有什么不妥當(dāng)?shù)牡胤健?p/>
艾荷的專業(yè)深度,本身就比她們還要高一些,
雖然這一點(diǎn),讓秦安很郁悶,但她也不得不承認(rèn),自己不如艾荷的事實(shí)。
按照道理來(lái)講,同樣身為學(xué)霸,自己看過(guò)的書(shū),看過(guò)的文獻(xiàn),不算少了,但不管與艾荷一起在哪里輪科,似乎都比之不上,這讓秦安郁悶了很久,
但如今卻早已經(jīng)承認(rèn)了這個(gè)事實(shí)。
他們四個(gè),艾荷最為優(yōu)秀,然后才是自己和杜武不相伯仲,至于常光林,算是比上不足比下有余。
艾荷一雙好看的眉子聚焦在了陸成的臉上。
只見(jiàn)陸成不慌不忙地道:“閔教授,我是這么考慮的。”
“首先,從患者本身的癥狀來(lái)講,就像剛剛林瑞奇所說(shuō)的,患者如今只有上下樓的疼痛加重。”
“雖然剛剛秦安師妹有說(shuō)到患者的膝關(guān)節(jié)有內(nèi)翻狀態(tài),但是,這可以從側(cè)面證明,患者在走平路的時(shí)候,可能疼痛感,并不是很強(qiáng)烈。”
“我們?cè)賮?lái)看看這張片子,我們可以注意到,患者的膝關(guān)節(jié)間隙,雖然有狹窄,也有骨贅增生,但是,最為根本的,其實(shí)還是髕骨下軟骨的磨損程度,才導(dǎo)致了患者的疼痛。”
“又結(jié)合林瑞奇說(shuō)的,患者的內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙,并無(wú)狹窄,因此我們推論,即便是患者目前的關(guān)節(jié),從X線上評(píng)估已經(jīng)到了3級(jí),有了手術(shù)指征的狀態(tài)。”
“但考慮到患者本身的癥狀和年齡,我并不覺(jué)得直接做關(guān)節(jié)置換是個(gè)比較好的選擇。”
“患者如今的年紀(jì)才49歲,而按照關(guān)節(jié)假體使用壽命的30年來(lái)推論,那么患者以后很有可能再進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的翻修,而到時(shí)候,患者的年紀(jì)增大了,再次手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)效果,可能不會(huì)太好。”
“而假如,在進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后,能夠再讓患者的膝關(guān)節(jié)用上十到十五年,再進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的話,那么,患者這一輩子,就只需要進(jìn)行一次關(guān)節(jié)置換即可了。”
“雖然手術(shù)的次數(shù)還是兩次,但是病人自身受到的手術(shù)打擊,還是要相對(duì)小一些。”
說(shuō)到這里,陸成又補(bǔ)充道:“當(dāng)然,這只是我個(gè)人的想法,如果病人自己要求,或是她以后還有負(fù)重工作的需求的話,那么直接行關(guān)節(jié)置換的手術(shù),也是合適的。”
陸成補(bǔ)充這句話,主要還是因?yàn)椋绻谕饪剖中g(shù)指征不是特別明確的情況下,可以有多種手術(shù)方式的時(shí)候,病人的自身要求和需求,也成了手術(shù)指征,而且還是其中最為關(guān)鍵的一種。
聽(tīng)了陸成的話,病人當(dāng)即坐了起來(lái),然后看向閔教授:“閔教授,我這條腿,做了手術(shù)還可以工作嗎?”
閔教授又準(zhǔn)備回答的時(shí)候,卻又是被病人的老公和兒子同時(shí)打斷了。
“你還工作什么工作,都操勞了一輩子了,都這樣了,還閑不下來(lái)嗎?”病人的老公嘮叨一句,
然后也看向閔教授:“閔教授,如果我老婆可以動(dòng)小手術(shù)的話,那就動(dòng)小手術(shù)吧,她就是這么一個(gè)人,整天在家里閑不下來(lái),正好可以閑下來(lái),現(xiàn)在兒子和女兒都大了,她也早該退休了。”
說(shuō)這話的時(shí)候,閔教授,包括所有人,都明顯能夠感覺(jué)得到,他雖面色不改,語(yǔ)氣不驚。
但眼圈頗紅,似乎是想起了一些什么往事。
病人的兒子也是勸道:“媽,這回你得聽(tīng)醫(yī)生的,也得聽(tīng)我們的。”
“你說(shuō)你都累了一輩子了,還想著下地干嘛啊?”
“正好我不是快結(jié)婚了嗎,你就給我?guī)O子。那什么大手術(shù),雖然效果好,但是相對(duì)的,風(fēng)險(xiǎn)也要高一些啊,做一個(gè)小手術(shù),只要不影響你的日常活動(dòng),可以稍微做一點(diǎn)家務(wù),你的用處還大得很了。”
“您說(shuō)對(duì)吧,媽?”
病人聽(tīng)到兒子和老公都勸,略遲疑了起來(lái),嘴里低聲道:“可是你的房貸?”
“你兒子大了,今年都二十七了。”
“你在我這么大的時(shí)候,我都五歲了。你還有什么不放心的了,好了,這件事,你就聽(tīng)我和我爸的,沒(méi)得商量。”
閔教授微微嘆了一口氣,才回道:“剛剛陸醫(yī)生說(shuō)的理由,確實(shí)是說(shuō)動(dòng)了我,你現(xiàn)在這個(gè)情況,可以直接做關(guān)節(jié)置換,也可以做關(guān)節(jié)鏡,術(shù)后的短期效果,都相差不多,不過(guò)相對(duì)來(lái)講,是可以少經(jīng)歷一次大手術(shù)。”
“那我就聽(tīng)閔教授您的。”病人這下就不再堅(jiān)持了,只是看得出來(lái),她的臉色還略有些落寞。
也不知道她是不是覺(jué)得,自己以后,在整個(gè)家里就沒(méi)用了,也不知道是不是,她覺(jué)得,她兒子是真的長(zhǎng)大了。或者其他種種。
而看到自己的母親改變了主意,她老公和兒子也是長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣,對(duì)著閔教授等人稱謝不已……
這一幕,被所有人都看在了眼里。
自然也包括秦安和艾荷等人。
只是,她們也暫時(shí)還有些想不通,明明,書(shū)上說(shuō)的,這種情況,是適合做關(guān)節(jié)置換的,最后卻還是做了關(guān)節(jié)鏡。
難道,是自己看的書(shū),錯(cuò)了么?
不,當(dāng)然沒(méi)錯(cuò),連閔教授都是這么考慮的,她們的考慮,自然也沒(méi)錯(cuò)。
但這里面,到底是哪里出了問(wèn)題呢?
這么想著,秦安和艾荷的眼鏡都忽閃忽閃地看向陸成。
這個(gè)師兄,貌似有些東西啊,竟然連教授,都能被他改變主意,這可是在內(nèi)科系統(tǒng)里面,幾乎不可能發(fā)生的事情。
當(dāng)然,現(xiàn)在這種情況,是不太好詢問(wèn)的,她們也只能把這個(gè)疑問(wèn),藏在心里。
忽然,常光林似乎是想起了什么似的,在人群最后,偷偷地在秦安耳旁低語(yǔ)了幾句,
瞬間,秦安的雙目瞪得老大,一臉的不可思議之色。
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