我真不是醫(yī)二代 295.難得來一次丹陽

時間回溯到前一天中午。

蔡萍在接了祁鏡的電話后又接到了祁森的電話，急匆匆地離開了科室。

原本她和祁鏡一樣，以為祁森手里又有什么規(guī)定通告需要通報各科主任。但沒想到在院長辦公室里，蔡萍遇到了自己的師兄，上京安仁醫(yī)院感染科大主任黃興樺。人長得心寬體胖，戴了副黑框眼鏡，一眼看去就是典型的大主任模樣。

平時待人接物和藹可親，但一說到自己的專業(yè)就是唯我獨尊，容不得半粒沙子。

他自己就是國內(nèi)傳染病學(xué)的大佬之一，又是全國傳染科第一人黃玉淮老教授的兒子，而他自己的兒子黃丹琦現(xiàn)在也在自己手下工作。一家三代都在為傳染科事業(yè)打拼，也算一件奇事了。

蔡萍上一次見到自己師兄還是去年在丹醫(yī)大召開的傳染科大會上。

不過大家都挺忙的，就算遇到了，時間也就只夠聊上兩句，沒一會兒就得分開。

他這次來丹陽是為了什么？

“有病例，國外的。”黃興樺說話很簡潔，從背包里拿了份很厚的病歷本遞了過去，“看看吧。”

自家?guī)熜质裁雌獠唐己芮宄皇鞘裁粗匾宋锼^不可能大老遠(yuǎn)從上京親自趕來丹陽。當(dāng)然要是他對這個病例有丁點的頭緒，也不可能來找她。

病人原本身體不錯，但記錄下的病歷卻非常厚，整個病程的記錄數(shù)量完全與他90年代初去非洲的行程時間成正比。

那時國內(nèi)疫苗水平低質(zhì)量差，去非洲前最多打上一針黃熱病疫苗就要上路。剛到非洲前兩年，他就像是光著膀子站在微生物的暴風(fēng)雪里，毫無防備。

十三年的非洲工作讓他染上了不少國內(nèi)恐怕一輩子都碰不上一次的病。

除開一些常見的細(xì)菌病毒感染外，病歷上有記載的就有瘧疾、蠅蛆病、阿米巴原蟲病三種。現(xiàn)在恐怕還得加上豬囊尾蚴囊蟲病和裂體吸蟲病，因為就在一個月前做的測試?yán)锞驼业搅怂鼈兊目贵w。

實在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平太差，派去的醫(yī)生對國外寄生蟲的認(rèn)知水平也不高。對這兩種病的治療并不成系統(tǒng)，也沒有詳細(xì)記錄，現(xiàn)在到底治療得怎么樣了誰都不清楚。

“說說想法。”黃興樺坐在沙發(fā)上說道。

“這沒頭沒尾的，讓我怎么說啊？”蔡萍翻看著厚厚的病歷，許久過后才在最新的一頁上找到了最新的主訴，“左手腕內(nèi)側(cè)皮膚腫脹，伴顏色加深......就這一句話？”

“對。”黃興樺謝過祁森遞過來的茶水，喝了兩口后又馬上改了口，“不過今早最新的消息，腫脹位置往上移動了兩公分。”

“啊？”蔡萍滿腦子問號，“這......這算什么？”

黃興樺看著她那模樣，知道自己又撲了空：“算了，先找人吧，把丹陽醫(yī)院里能找到的副高級的感染科醫(yī)生全叫來。”

蔡萍聽著直覺得腦仁發(fā)漲，這家伙實力確實很強，但就是眼高于頂，從不把別人當(dāng)人看。把她這個師妹從科室叫出來就已經(jīng)夠離譜了，現(xiàn)在竟然還要求所有副高也一起過來。

“怎么，有困難？”黃興樺看著她一臉不樂意，說道，“找了你們皮膚科兩位主任倒還挺好說話的。”

“我們醫(yī)院皮膚科放眼全國就是二流水平，見了你這位傳染科協(xié)會會長，自然不敢多說什么。”蔡萍解釋道，“現(xiàn)在關(guān)鍵問題是，我們傳染科專攻的都是國內(nèi)傳染病，對非洲的那些微生物根本不了解。”

黃興樺起身收拾起了背包，把重要的病歷記錄放了回去：“你怎么就能確定是國外傳染病了？”

“嗯？國內(nèi)傳染病就那幾種，我可從沒見過這種癥狀，腫塊竟然還能自己移動的？”蔡萍不解。

“你怎么就能確定一定是傳染病？”

“額......”蔡萍扶著額頭，這家伙又開始了，說事情總是這么云里霧里的，“行吧，我先去跑一趟會診，然后再幫你找人。”

“會診？”黃興樺抬手看了看表，“你現(xiàn)在不就在會診嗎？”

“這也算？”

“蔡萍，請你端正態(tài)度。”黃興樺突然認(rèn)真了起來，“事情有先來后到也有輕重緩急，病人的情況關(guān)乎對方國家首都最大醫(yī)院的診療水平。究竟是隔離，是當(dāng)?shù)鼐戎危€是盡快回國治療，必須盡早拿出方案來。”

蔡萍雖然對他這種言論持保留態(tài)度，但病人確實足夠重要，影響力也足夠深遠(yuǎn)。

想了片刻，她同意了。

倒不是因為蔡萍同意黃興樺的觀點，而是因為今天打來電話的是祁鏡。祁鏡的實力有目共睹，她對祁鏡有信心，就算沒有她的會診，祁鏡也應(yīng)該能把病人看好。

但是這一答應(yīng)，或者說這一種承認(rèn)，倒是把祁鏡給坑慘了。

小靈通就放在主任辦公室的抽屜里沒人接聽，第二天被一位主治找到后，這才給祁鏡打去了一支電話。好巧不巧，祁鏡那時候又在睡覺......

“蔡主任，你和我爸說一聲讓他通知我也行啊。”祁鏡笑著埋怨道。

“嗯？我說了啊。”蔡萍說道，“昨天會議室選人的時候就和祁院長說了的，他沒找你嗎？”

祁鏡聽得臉皮抽了抽，回頭看了眼疲憊的祁森只能把這口“悶氣”咽下肚子里。事情已經(jīng)過了，病人的情況本來就不樂觀，所以再揪著他不放也沒什么意思：“我爸大概忘了吧。”

“唉，祁院長太累了又上了歲數(shù)，難免會出些紕漏，這也是沒辦法的事兒。”

“不說他了。”祁鏡話鋒一轉(zhuǎn)，把話題又拉到了那個病人的身上，“蔡主任，昨天會議室里你們都說了些什么？有沒有什么新的發(fā)現(xiàn)？”

這個病人的病情確實引起了祁鏡的興趣，能出現(xiàn)皮下腫塊的疾病非常多，但要說腫塊能移動，那范圍就要小上許多。但說是說移動，說不定只是一個能左右活動的普通良性腫塊罷了。

如果把病人自身的判斷誤差也算入進(jìn)去的話，診斷范圍就有點模糊了。

“新發(fā)現(xiàn)？怎么可能有新發(fā)現(xiàn)......”蔡萍尷尬地笑了笑說道，“我?guī)熜纸兴麄內(nèi)h室，只是在給這場上京大會診篩人罷了。”

“那應(yīng)該去了不少人吧。”

祁鏡心想都是副高，級別都在，總能找到幾個專研方向和病人病情有所交集的人吧。然而蔡萍的回答讓祁鏡大跌眼鏡：“沒有，一個都沒有，就連特地從疾控中心趕來的兩位傳染病醫(yī)生，也被他直接否掉了。”

當(dāng)年祁鏡跟在黃玉淮身邊讀博，對老教授的這位兒子倒沒什么了解：“合著這位黃大主任找了一堆人，卻一個都看不上眼？”

“是啊，其實他人挺不錯的，對病人也耐心，就是對同行刻薄了些。”蔡萍為難地說道，“他邊討論邊提問邊把人一個個踢出局。”

“真狠。”

祁鏡難得遇到一個比自己還不講情面的人，忍不住說道：“不過蔡主任能留下也算不幸中的萬幸了。”

“其實嘛”蔡萍尷尬地苦笑了兩聲，說道，“其實有些地方我也聽得云里霧里的，畢竟我研究細(xì)菌和病毒更多，對寄生蟲也就關(guān)心國內(nèi)那幾種。非洲最多最雜的就是寄生蟲，一時半會兒實在跟不上他的節(jié)奏。”

“那他還”祁鏡不解。

“他的意思是，難得來一次丹陽空手回去總不是個辦法，好歹帶上一個。既然找來的人都不堪大用，帶多了浪費路費，就只能挑一個級別最高的。”蔡萍也不知該高興還是傷感，“我做過地方傳染病協(xié)會的會長，論文的質(zhì)量數(shù)量也是頭名，所以就唉”

祁鏡沒想到溫文儒雅的黃老爺子會有這么一位別具一格的兒子，某些地方倒是和自己挺像的。

不過想要去上京見這位大主任恐怕難度有些大了，一旦這場大會診有了重大突破，其他醫(yī)生根本沒有立足之地。而就算大會診沒有成效，祁鏡這種小醫(yī)生恐怕也沒有出鏡的機會。

一切就看蔡萍的嘴皮子了。

第二天早上祁鏡遲到了整整一個多小時，等換好白大褂走進(jìn)診療室的時候已經(jīng)過了8點半。王廷安靜地坐在座位上，喝著手邊的熱茶，見他進(jìn)門后也沒多說什么。畢竟前一天祁鏡干了一天一夜，還保住了重監(jiān)室許小琴的性命，幫他分擔(dān)掉了不少工作。

要是現(xiàn)在橫加指責(zé)，肯定會被認(rèn)為不近人情。

“睡過頭了？”

“嗯。”

祁鏡昨晚捧著一堆書對照癥狀看了半宿，后半夜估計是看累了，直接睡了過去。等醒過來的時候，已經(jīng)是早上八點。

他拿出沒了電的手機有些不好意思：“半夜沒電了，早上沒了鬧鈴。”

王廷點點頭：“下次注意。”

內(nèi)急綠色通道里總共就兩名醫(yī)生在崗，少了誰都會讓整個內(nèi)急陷入半癱瘓。所以雖然老頭嘴上沒說什么，但遲到在內(nèi)急終究是大罪，不能因為祁鏡考了他的研究生就護(hù)短包庇，該處理時還得處理，不能猶豫。

處理的方法還是老樣子，死罪能免活罪難逃。

前幾天剛來丹陽醫(yī)院的大三學(xué)生期末考試結(jié)束，正式開始享受他們醫(yī)學(xué)人生中最后一個暑假。為了能讓這些孩子們的暑假過得多姿多彩且夠充實，祁森找來了丹醫(yī)大臨床醫(yī)學(xué)院的副院長，聯(lián)合辦了一次暑期見習(xí)班。

這也是對實習(xí)難度曲線的一種調(diào)整。

以前從書本走向臨床的難度就是在短短幾天之內(nèi)，完成0到1的轉(zhuǎn)變。而現(xiàn)在，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)希望把這個過程分解成0.1、0.2、0.3......并平均散在整個大四學(xué)年里。

“這種見習(xí)有必要么......”

“這得問你爸去。”王廷翻了翻今天剛到的早新聞報，說道，“反正你和紀(jì)清是帶教，你們看著辦吧。”

“那當(dāng)然是紀(jì)清，以前就帶過問病史的見習(xí)學(xué)生，經(jīng)驗豐富......”

“他今天夜班。”王廷淡淡地說道。

“嗯？”祁鏡覺得有點不可思議，“你準(zhǔn)了？小黑本子上可是寫明了他不能值夜班的啊。”

“最近他表現(xiàn)良好，我總得給個機會。”王廷拿筆敲了敲玻璃板下壓著的值班表，說道，“再說今年我手里多了你們?nèi)齻€人，你爸直接掐掉了我兩個急診醫(yī)生名額。夜班我又不在，起碼得有一個執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)生當(dāng)班才行吧。”

“可你看看有幾個是有證書的。”

說到執(zhí)業(yè)證書，祁鏡反倒是三個人里拿證最快的一個。剛考完的操作考，九月份是筆試，十二月份就能拿到自己的工章。比起來高健和胡東升小了一屆，考試拿章就要晚一年才行，這半年確實不太好熬。

“夜班這不正好嘛。”祁鏡笑了笑，“白天有空可以來帶教嘛。”

“你要有本事把他叫回來也沒關(guān)系，只不過......”王廷頓了頓，說道，“聽說他快結(jié)婚了，今天好像要陪女朋友去看婚紗。”

“那找高健唄。”祁鏡看著排班表，發(fā)現(xiàn)今天早上就是自己和高健，“他理論知識豐富，正適合教人。”

“想來內(nèi)急的學(xué)生實在太多，就被硬拆成了兩個班，他已經(jīng)帶著第一班去查房了。”說到這兒，老頭抬頭看了眼墻上的掛鐘，“第二班應(yīng)該馬上就到，你去接一下。”

“這要是來車了怎么辦？”

“沒事兒，帶著人接唄。”

祁鏡以前也帶過大四的學(xué)生，胡東升就是在那時候被發(fā)現(xiàn)的。但那些孩子是幾乎完成了大四學(xué)業(yè)的學(xué)生，即將踏入臨床，等于準(zhǔn)實習(xí)生。

可大三學(xué)生才剛從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，滿腦子生理、生化、解剖、病理的知識。缺少了內(nèi)外婦兒四大金剛在他們和臨床之間做連接，腦子里連個基本概念都沒有，來內(nèi)急干嘛？站在一邊看戲嗎？

祁鏡嘆了口氣：“王主任，這要是教出了問題，可別怪我。”

“沒事兒。”王廷似乎早就看見了結(jié)局，“把這幫小兔崽子趕走正和我的心意，只不過事后怎么和你爸交代，就是你自己的事兒了。”