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我真不是醫(yī)二代 217.骨頭斷了
“秦老師,這兒又不是心內(nèi)科,我記得筆筒里有不少筆可以用的”
胡東升說(shuō)著便看了眼辦公桌角落里那個(gè)空蕩蕩的塑料筆筒,稍稍愣了愣。細(xì)想想,急診醫(yī)生輪崗前會(huì)通知王廷,大家都是過(guò)來(lái)人,遇上這么一位嗜筆如命的副高,筆筒里的筆說(shuō)不定早就被藏起了來(lái)。
“這筆筒就像擺設(shè)一樣,從來(lái)就沒見插過(guò)筆。”秦雪峰視線漸漸下移,滑向了胡東升口袋里的那支筆,“借來(lái)用用,一會(huì)兒就還你。”
胡東升沒什么介意,抽出那支水筆,恭恭敬敬地送到了他的手里。
一手交筆一手換記錄冊(cè),兩人各自做起了自己的事情。就當(dāng)高健以為胡東升的筆再回不到他的手里的時(shí)候,忽然發(fā)現(xiàn)秦雪峰順手要插進(jìn)自己口袋的那支筆沒有筆帽。
原來(lái)起關(guān)鍵作用的筆帽一直攥在了胡東升自己的手里。
這不是彈簧筆,寫字靠筆桿,可平時(shí)保存都得靠筆帽才行。秦雪峰再愛筆,也不可能讓水筆就這么光禿禿地在自己口袋里撞來(lái)撞去。在這場(chǎng)藍(lán)黑筆博弈中,真就魔高一尺道高一丈,胡東升成功保住了自己的筆。
就在高健還在回味這個(gè)教科室級(jí)別的保筆操作的時(shí)候,紀(jì)清的聲音從走廊傳了進(jìn)來(lái):“高健!人呢?”
“啊,來(lái)了來(lái)了!”高健心頭一緊,馬上補(bǔ)齊接下來(lái)的幾個(gè)字,抄起ct單一溜煙跑了出去。
胡東升看了他兩眼:“秦老師,他就是高健?”
“嗯,怎么,你們不認(rèn)識(shí)?”秦雪峰還想抬手去拿剛才沒辦法收下的那支筆,沒想到早就被胡東升防了一手,筆桿早一步插進(jìn)了自己的口袋。
“你什么意思?怎么防我就像防賊似的?”
“你可是我老師,怎么會(huì)是賊呢。”胡東升笑了笑,帶上自己的記錄本:“秦老師,再見~”
此時(shí)307手術(shù)室里,裴紅鷹已經(jīng)躺在了手術(shù)臺(tái),上完了全麻。
一臺(tái)十二指腸小膿腫可比不上上一次的腹腔巨大占位,主刀也不是辛程,再加上時(shí)間正巧在中午,壓根沒人來(lái)圍觀,甚至連個(gè)過(guò)問的都沒有。崔玉宏看著手邊一位研究生一位本科實(shí)習(xí)生,只能低頭嘆了口氣:“人比人氣死人啊。”
“辛主任待你可不薄,你還想和他老人家比?”
祁鏡笑著看了眼他的頭頂,一頂紫紅色充斥著五顏六色泡泡的手術(shù)帽格外引人注目:“縱覽外科那么多位主治醫(yī)生,有幾個(gè)能戴私人定做手術(shù)帽的?話說(shuō)你這挑的顏色也太難看了。”
崔玉宏手邊兩位助手很清楚自家主刀的脾氣,進(jìn)了手術(shù)室就是個(gè)皇帝,而且他還很在意自己的品味,容不得別人說(shuō)他半句。
可這家伙怎么開口就吐槽,這可是崔主治剛閉關(guān)結(jié)束后精心為自己挑選的手術(shù)帽啊。
然而該來(lái)的怒火沒來(lái),反而換來(lái)了一陣大笑:“你也就現(xiàn)在敢這么說(shuō)我,賭局無(wú)大小,一切等肚子開出來(lái)再說(shuō)。要是我贏了,你可得請(qǐng)我吃飯!”
“沒問題。”
事情源于辛程下來(lái)看了病人之后,大家都很在意是什么引起了膿腫。
有說(shuō)蛔蟲幼蟲和蟲卵的,也有說(shuō)息肉破潰壞死的,還有說(shuō)十二指腸瘺、憩室、ca,眾說(shuō)紛紜。辛程和崔玉宏堅(jiān)持認(rèn)為是蛔蟲造成的損傷引起的,但祁鏡卻堅(jiān)持說(shuō)是外來(lái)物,可能是吃東西不當(dāng)。
崔玉宏還記得剛才祁鏡堅(jiān)信不疑的樣子,現(xiàn)在想想雖然有這種可能性,但他給的理由也是夠奇葩,竟然一句“東南亞人喜歡吃魚”就把人打發(fā)了。
“魚刺可不是這種樣子啊......”
“有什么根據(jù)嗎?”就算非常信任祁鏡的辛程也對(duì)這個(gè)結(jié)論有些異義,“喜歡吃魚可不是個(gè)好理由,我也喜歡吃魚,難道肚子出了問題就是魚刺惹得禍?”
“根據(jù)說(shuō)不上,懵的比例很高,只能開出來(lái)再說(shuō)。”
為了讓平淡的手術(shù)變得刺激一些,崔玉宏便拿了晚飯當(dāng)賭注,私下和祁鏡玩起了一些小花樣。他一口咬定是蛔蟲造成的,而祁鏡選的就是魚刺。
“我還以為你會(huì)選ca的。”
“ca豈不是太無(wú)聊了。”祁鏡笑了笑,“崔老師也是這么想的吧。”
“那必須的。”崔玉宏選了最普通的正中切口,電刀帶起一陣陣焦味,“要是ca,那主刀就得讓回給辛主任,我就成了一助。你沒當(dāng)過(guò)主刀,不懂里面的心理落差有多大。”
裴紅鷹身材瘦小,脂肪層很薄,崔玉宏的手法也夠嫻熟,三兩下就進(jìn)了腹腔:“胃的下面,十二指腸......十二指腸這個(gè)小乖乖在哪兒呢......”
他的手指在肚子里摸索著,不一會(huì)兒找到了手術(shù)目標(biāo)。
整個(gè)手術(shù)其實(shí)不難,就是進(jìn)入腹腔,找到十二指腸,進(jìn)而找到膿灶,然后分離周圍系膜。等切開腸管后看看膿腫程度,如果淺表就選擇抽走膿液,清洗膿腫灶。如果范圍很大,腸壁稀薄可以直接選擇切除。
崔玉宏的手指指腹非常敏感,順著腸管節(jié)節(jié)摸索后突然感覺到了手感上的變化:“就是這兒!嘿嘿,這軟綿綿的手感大概率不是ca了,拿腸鉗。”
兩側(cè)固定,避開血管和神經(jīng)走形,他在腫塊旁幾公分的地方選了個(gè)切口。翻開腸管后暴露出了一個(gè)白色的膿腫灶:“出來(lái)了......體積倒確實(shí)不大,你小子看ct的水平我還是服氣的。”
祁鏡正面披著手術(shù)服走上前看了一眼,“腸壁怎么樣?”
“沒事兒。”崔玉宏反復(fù)用手指確認(rèn)了厚度,“放心吧,上次閉關(guān)可不是白練得。拿針筒來(lái),看看膿液下面是個(gè)什么東西......”
抽出膿液,切開膿腫灶稀薄的表層,能很清楚地看到一片白色骨質(zhì)碎片卡在了十二指腸腸壁上,周圍早已被細(xì)菌侵蝕得變了模樣。
崔玉宏見了這心里已經(jīng)有了判斷,這場(chǎng)賭局估計(jì)輸了,所以氣勢(shì)上頓時(shí)萎了下來(lái):“鑷子。”
隨著一聲沉悶的響聲,長(zhǎng)形骨質(zhì)碎片被他丟進(jìn)了組織托盤里,賤起幾滴鮮血,隨后便是飛快的穿針引線:“你贏了,晚飯想吃什么?最多肯德基,再貴我可不答應(yīng)。要不就去小食堂吧,炸雞吃多了......”
“崔老師,你先別急。”祁鏡看著托盤想的絕不是自己贏了之后的事情,“這骨頭斷了。”
“我知道斷了,怎么了?”
“這可是大魚腹部上的長(zhǎng)肋骨。”祁鏡用一旁廢棄掉的手術(shù)刀戳了戳,“這硬度可沒那么容易咬斷啊。”
他的言外之意很明顯,既然不是裴紅鷹咬斷的,那就應(yīng)該是在胃腸道里被食物殘?jiān)鼣嚭驮谝黄穑?jīng)過(guò)蠕動(dòng)扭斷的。既然一端可以戳中粘膜引起膿腫,那另一端也可以。
“可這是十二指腸啊......”崔玉宏看著敞開的腹部和手里粉紅色的腸道,“難道要我查遍整個(gè)大小腸?”
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